Hæmolytisk Uremisk syndrom: Årsager, symptomer og diagnose

Hemolytisk uremisk syndrom?

Hemolytisk uremisk syndrom (HUS) er en kompleks tilstand, hvor en immunreaktion, oftest efter en gastrointestinalt infektion, forårsager lave røde blodlegemer, lavt blodpladeniveau og nyreskade.

Infektioner af Mavetarmkanalen (din mave og tarm) er den mest almindelige årsag til dette syndrom. Kropsimmunsystemet reagerer på toksiner frigivet under en tarmbakteriel infektion. Dette forårsager skade og ødelæggelse af blodcellerne, som de cirkulerer gennem blodkarrene. røde blodlegemer (RBC) og blodplader, hvilket får dem til at dø for tidligt. Nyren er påvirket af to måder. Immunreaktionen kan forårsage direkte skade på nyrerne, hvilket resulterer i nyreskade. Alternativt kan en opbygning af ødelagte RBC'er eller blodplader tilstoppe nyrens filtreringssystem og forårsage nyreskade eller opbygning af affaldsprodukter i kroppen, da nyren ikke længere effektivt kan eliminere affald fra blodet.

Nyresygdom kan være ret alvorlig, hvis den ikke behandles. Nyresvigt, farlige forhøjelser i blodtryk, hjerteproblemer og slagtilfælde er alle bekymringer, hvis HUS udvikler sig uden hurtig behandling.

HUS er den mest almindelige årsag til akut nyresvigt hos børn. Det er mest almindeligt hos børn under 5 år, selvom ældre børn og voksne også kan lide af lidelsen.

Heldigvis kan de fleste mennesker, der får hurtig behandling, få fuld tilbagesendelse uden permanent nyreskade.

Symptomer Genkendelse af symptomer på hæmolytisk uremisk syndrom

HUS-symptomerne varierer. Symptomer kan omfatte:

blodig diarré

• mavesmerter
• bleg hud
• irritabilitet
• træthed
• feber
• uforklarlige blå mærker eller blødninger
• nedsat vandladning
• svulst i maven > blod i urinen
• forvirring
• opkastning
• hævet ansigt
• hævede lemmer
• anfald (ualmindeligt)
• Årsager Hvad forårsager hæmolytisk uremisk syndrom?

HUS opstår, hvor en immunreaktion forårsager ødelæggelse af blodceller. Dette resulterer i lave røde blodlegemniveauer, lave blodpladeniveauer og nyreskade

HUS hos børn

Den mest almindelige underliggende årsag til HUS hos børn er infektion med

Escherichia

Coli (E. coli) . Der er mange forskellige former for E. coli , og de fleste forårsager ikke problemer. Faktisk E. coli bakterier findes normalt i tarmene hos raske mennesker og dyr. Men nogle specifikke stammer på E. coli , der sendes gennem forurenet mad, er ansvarlige for infektioner, der kan føre til HUS. Vandområder, der er forurenet med afføring, kan også bære E.coli . Andre bakterier som Shigella

dysenteriae og Salmonella typhi kan forårsage HUS. HUS hos voksne HUS hos voksne kan også udløses ved infektion med

E. coli.

. Der er også mange ikke-bakterielle årsager til HUS hos voksne, der er mindre almindelige, herunder: graviditet HIV / AIDS-infektion

• kinin (bruges til muskelkramper)
• kemoterapi og immunosuppressiv medicinering
• p-piller
• blodpladermedikamenter
• cancer
• systemisk lupus og glomerulonephritis
• DiagnoseDiagnosticering af hæmolytisk uremisk syndrom
• Nogle meget grundlæggende tests kan bestilles for at bestemme om blodceller er blevet beskadiget eller nyresvigt kompromitteret :

CBC

Et fuldstændigt blodtal (CBC) måler mængden og kvaliteten af ​​RBC og blodplader i en blodprøve.

Andre blodprøver

For at teste for tab af nyrefunktion, kan din læge bestille en BUN-test (som søger forhøjet urinstof biprodukter) og kreatinintest (leder efter forhøjede muskelbiprodukter). Unormale resultater kan indikere nyreproblemer.

Urinprøve

Din læge vil gerne teste for blod eller protein i din urin.

Afføring

Bakterier eller blod i afføringen kan hjælpe din læge med at isolere den underliggende årsag til dine symptomer.

Behandling Hvordan behandles hæmolytisk uremisk syndrom?

Almindelige behandlinger for HUS kan omfatte:

Væskeudskiftning

Nøglebehandlingen for HUS er væskeudskiftning. Denne behandling erstatter elektrolytter, som kroppen skal fungere. Elektrolytter er mineraler som calcium, kalium og magnesium. Væskeudskiftning øger også blodgennemstrømningen gennem nyrerne. Din læge vil give dig intravenøse væsker, men kan også opfordre dig til at øge dit væskeindtag ved at drikke flere vand- eller elektrolytløsninger.

Blodtransfusion

En rød blodtransfusion kan være nødvendig, hvis du har et lavt niveau af RBC'er. Transfusioner udføres på hospitalet. Transfusioner kan lindre symptomer forbundet med lave RBC-tæller, såsom åndenød og ekstrem træthed.

Andre behandlinger

Din læge tager dig af med medicin, som kan være den underliggende årsag til HUS.

Trombocytransfusion kan være nødvendig, hvis du har et lavt antal blodplader.

Plasmaudveksling er en anden form for behandling, hvor din læge erstatter dit blodplasma med plasma fra en donor. Du vil modtage sund plasma for at understøtte cirkulationen af ​​sunde, nye røde blodlegemer og blodplader.

Komplikationer Hvad er mulige komplikationer for hæmolytisk uremisk syndrom?

I ekstrem tilfælde, hvis nyrerne har fejlet, kan nyredialyse bruges til at filtrere affald fra din krop. Dette er en midlertidig behandling, indtil nyrerne kan fungere normalt.Hvis de ikke genvinder normal funktion, kan du få brug for en nyretransplantation.

Langvarige komplikationer

Den vigtigste komplikation af HUS er nyresvigt. Men HUS kan også forårsage:

højt blodtryk

pancreatitis

ændret mental tilstand

• anfald
• kardiomyopati
• slagtilfælde
• koma
• Heldigvis er de fleste mennesker i stand til at lave en fuldstændig opsving fra HUS.
• OutlookWhat er udsigten til hæmolytisk uremisk syndrom?
• HUS er potentielt en meget alvorlig tilstand. Du vil dog sandsynligvis få fuld tilbagesøgning, hvis du diagnosticeres i de tidlige stadier af tilstanden og begynder behandling med det samme. Ring til din læge når som helst du udvikler symptomer, som du er bekymret for.

ForebyggelseHvordan kan du forhindre hæmolytisk uremisk syndrom?

Den mest almindelige årsag til HUS er infektioner af

E. coli.

Selv om du ikke kan undgå disse bakterier helt, kan du reducere risikoen for infektion ved at:

vaske dine hænder regelmæssigt grundigt vaske redskaber holde madlavningsflader rene

• holde rå mad adskilt fra klar -til-spise mad
• afrimning af kød i køleskabet i stedet for på tælleren
• ikke at forlade kød ved stuetemperatur (dette kan forårsage bakterievækst).
• koge kød til 160 grader Fahrenheit for at dræbe skadelige bakterier
• grundigt vask af frugt og grøntsager
• ikke svømning i forurenet vand
• undgå indtagelse af upasteuriseret juice eller mælk