Galleblæren kræftbehandling

Fakta om behandling af galdeblærecancer

• Der er forskellige typer behandling for patienter med galdeblærecancer.
• Tre typer standardbehandling anvendes:
  • Kirurgi
  • Strålebehandling
  • Kemoterapi
• Nye typer behandling testes i kliniske forsøg.
  • Strålsensibilisatorer
• Behandling mod kræft i galdeblæren kan forårsage bivirkninger.
• Patienter ønsker måske at overveje at deltage i et klinisk forsøg.
• Patienter kan deltage i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.
• Der kan være behov for opfølgningstest.

Hvad er de forskellige typer behandling af galdeblærecancer?

Der er forskellige typer behandling for patienter med galdeblærecancer. Forskellige typer behandlinger er tilgængelige for patienter med galdeblærecancer. Nogle behandlinger er standard (den aktuelt anvendte behandling), og nogle testes i kliniske forsøg. Et klinisk behandlingsforsøg er en forskningsundersøgelse, der skal hjælpe med at forbedre aktuelle behandlinger eller få information om nye behandlinger af patienter med kræft. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end standardbehandlingen, kan den nye behandling blive standardbehandlingen. Patienter ønsker måske at overveje at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åbne for patienter, der ikke er startet behandlingen.

Tre typer standardbehandling anvendes:

Kirurgi

Galdeblærecancer kan behandles med en cholecystektomi, kirurgi til fjernelse af galdeblæren og noget af vævet omkring det. Nærliggende lymfeknuder kan fjernes. Et laparoskop bruges undertiden til at guide galdeblæreoperationer. Laparoskopet er knyttet til et videokamera og indsat gennem et snit (port) i maven.

Kirurgiske instrumenter indsættes gennem andre havne for at udføre operationen. Da der er risiko for, at kræftceller i galdeblæren kan sprede sig til disse havne, kan væv, der omgiver portstederne, også fjernes. Hvis kræften har spredt sig og ikke kan fjernes, kan følgende typer lindrende operation muligvis lindre symptomerne:

Galdebypass: Hvis tumoren blokerer galdekanalen og galden opbygges i galdeblæren, kan der udføres en galdebypass. Under denne operation vil lægen skære galdeblæren eller galdekanalen i området inden blokering og sy den til tyndtarmen for at skabe en ny vej omkring det blokerede område.

Endoskopisk stentplacering: Hvis tumoren blokerer galdekanalen, kan der udføres operation for at anbringe en stent (et tyndt rør) for at dræne galden, der er opbygget i området. Lægen kan placere stenten gennem et kateter, der dræner galden i en pose på ydersiden af ​​kroppen, eller stenten kan gå omkring det blokerede område og dræne
galden ind i tyndtarmen.

Perkutan transhepatisk galdedrenering: En procedure, der udføres for at dræne galden, når der er blokering og endoskopisk stentplacering, er ikke mulig. En røntgen af ​​leveren og galdekanalerne udføres for at lokalisere blokeringen. Billeder lavet med ultralyd bruges til at guide placeringen af ​​en stent, der efterlades i leveren for at dræne galden i tyndtarmen eller en opsamlingspose uden for kroppen. Denne procedure kan udføres for at lindre gulsot inden operationen.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger højenergi-røntgenstråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller forhindre dem i at vokse. Der er to typer strålebehandling:

Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen til at sende stråling mod kræft. Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af ​​kræft.

Hvordan strålebehandlingen gives, afhænger af typen og stadiet af kræft, der behandles. Ekstern strålebehandling bruges til behandling af kræft i galdeblæren.

Kemoterapi

Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger lægemidler til at stoppe væksten af ​​kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe cellerne i at dele sig. Når kemoterapi indtages gennem munden eller indsprøjtes i en blodåre eller en muskel, kommer medikamenterne ind i blodomløbet og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi anbringes direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kropshulrum, såsom maven, påvirker lægemidlerne hovedsageligt kræftceller i disse områder (regional kemoterapi). Hvordan kemoterapi gives, afhænger af typen og stadiet af kræft, der behandles.

Hvilke behandlinger findes i kliniske forsøg med kræft i galdeblæren?

Kliniske forsøg undersøger måder at forbedre effekten af ​​strålebehandling på tumorceller, herunder følgende:

Hypertermi terapi : En behandling, hvor kropsvæv udsættes for høje temperaturer for at beskadige og dræbe kræftceller eller for at gøre kræftceller mere følsomme over for virkningerne af strålebehandling og visse kræftdæmpende stoffer.

Radiosensitizers : Medikamenter, der gør tumorceller mere følsomme over for strålebehandling. At give strålebehandling sammen med radiosensibilisatorer kan dræbe flere tumorceller.

Behandling mod kræft i galdeblæren kan forårsage bivirkninger.

Patienter ønsker måske at overveje at deltage i et klinisk forsøg. For nogle patienter kan deltagelse i et klinisk forsøg være det bedste behandlingsvalg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskningsprocessen. Kliniske forsøg udføres for at finde ud af, om nye kræftbehandlinger er sikre og effektive eller bedre end standardbehandlingen.

Mange af dagens standardbehandlinger mod kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg, kan modtage standardbehandlingen eller være blandt de første, der får en ny behandling. Patienter, der deltager i kliniske forsøg, hjælper også med at forbedre måden, hvor kræft bliver behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, besvarer de ofte vigtige spørgsmål og hjælper med at bevæge forskningen videre.

Patienter kan deltage i kliniske forsøg før, under eller efter deres kræftbehandling.

Nogle kliniske forsøg inkluderer kun patienter, der endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg tester behandlinger af patienter, hvis kræft ikke er blevet bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at forhindre kræft i at gentage (vende tilbage) eller reducere bivirkningerne af kræftbehandling.

Behandling mod blærekræft efter type

Lokaliseret galdeblærecancer

Behandling af lokal kræft i galdeblæren kan omfatte følgende:

• Kirurgi for at fjerne galdeblæren og noget af vævet omkring det.
  • En del af leveren og lymfeknuder i nærheden kan også fjernes.
  • Strålebehandling med eller uden kemoterapi kan følge operationen.
• Strålebehandling med eller uden kemoterapi.
• Et klinisk forsøg med strålebehandling med strålingsfølsomhed.

Ubetænkelig, tilbagevendende eller metastaserende galdeblærecancer

Behandling af krævende, tilbagevendende eller metastatisk galdeblærecancer er normalt inden for et klinisk forsøg. Behandling kan omfatte følgende:

• Perkutan transhepatisk galdedrenering eller placering af stenter for at lindre symptomer forårsaget af blokerede galdekanaler.
  • Dette kan efterfølges af strålebehandling som palliativ behandling.
• Kirurgi som palliativ behandling for at lindre symptomer forårsaget af blokerede galdekanaler.
• Kemoterapi.
• Et klinisk forsøg med nye måder at give palliativ strålebehandling, såsom at give det sammen med hypertermi terapi, strålesensibilisatorer eller kemoterapi.
• Et klinisk forsøg med nye lægemidler og lægemiddelkombinationer.