Hvad er træningsinduceret astma? symptomer, test og medicin

Træningsinducerede astmafakta

Astma er en kronisk betændelse i vejrtrækningskanalerne (luftvejene) i lungerne. Astma er kendetegnet ved episodiske anfald eller perioder med luftvejssymptomer, der kan variere i intensitet, adskilt af perioder med milde symptomer eller overhovedet ingen symptomer. Den inflammatoriske reaktion af astma kan udløses af eksterne faktorer eller specifikke situationer eller eksponeringer. Når en person med astma udsættes for en af ​​hans eller hendes triggere, forværres betændelsen, og symptomerne begynder.

• Listen over mulige triggere til astma er lang og varieret.
• Hvert individ med astma har sin egen specifikke trigger eller sæt af triggere, som ikke altid er let at identificere.
• Disse triggere er generelt relateret til den måde, vi indånder på, eller tilstanden i den atmosfære, vi indånder.
• Udløsere inkluderer forurenende stoffer i luften, såsom røg, forurening, dampe, støv eller andre partikler; luftvejsinfektioner, såsom forkølelse og influenza (vira); allergener i luften, såsom skimmelsvampe, dyrevandring og pollen; ekstreme temperaturer eller fugtighed; og følelsesmæssig stress.

Træning er en almindelig udløser af astmaanfald.

• Træning kan endda fremkalde et astmaanfald hos mennesker, der ikke har andre triggere og ikke oplever astma under andre omstændigheder.
• Mennesker med træningsinduceret astma menes at være mere følsomme over for ændringer i luftens temperatur og fugtighed.
• Når du er i ro, trækker du vejret gennem næsen, som tjener til at varme, fugtige og rense den luft, du indånder, for at gøre den mere som luften i lungerne.
• Når du træner, trækker du vejret hurtigere og giver mindre tid til, at luften bliver betinget af lungerne, så luften, der rammer dine lunger, er koldere og tørrere. Kontrasten mellem den varme luft i lungerne og den kolde inhalerede luft eller den tørre inhalerede luft og fugtig luft i lungerne kan udløse et angreb.

Når angrebet er udløst, spasmer luftvejene, hvilket resulterer i irritation. Denne irritation fører til betændelse og en ændring i foringen i lungens luftvej. Dette bliver mere kirtelformet og udskiller slim sammen med fortykning af luftvejsvæggen. Disse kombineres alle for at indsnævre luftvejene, øge modstanden, hvilket gør det vanskeligere for luft at bevæge sig ind og ud af lungerne. Denne effekt er mere dramatisk ved udånding, fordi dette er tidspunktet i åndedrætscyklussen, når brysthulen har et positivt tryk uden for luftvejene. Når man indånder trykket i brysthulen er negativt, og der er mere et vakuum, der hjælper med at suge luftvejene åbne.

• Hævelse og ekstra slim blokerer eller forhindrer delvis luftvejene. Dette gør det vanskeligere at skubbe luft ud af lungerne (udåndes).
• Når astma forbliver ubehandlet, og betændelsen fortsætter, kan der forekomme permanent indsnævring af luftvejene. Hvis dette sker, kan denne kroniske astma også benævnes kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). For nogle former for astma er det vigtigt, at kronisk vedligeholdelsesmedicin bruges til at forhindre udvikling af KOL. Astma kan ikke helbredes, men det kan kontrolleres ved medicin. Heldigvis er der ofte ikke behov for vedligeholdelsesbehandling hos dem med kun træningsinduceret astma (EIA), og medicin kan simpelthen tages før træning.
• Med passende behandling kan næsten alle med VVM nyde de mentale og fysiske fordele ved regelmæssig træning.
• Det store antal elite-atleter, der har astma, vidner om effektiviteten af ​​astmamedicin.
• Uanset om du går rundt i dit kvarter eller løber maraton, behøver astma ikke at forhindre dig i at nå dine træningsmål.

Hvad er årsagen til træningsinduceret astma?

Astma har to komponenter: den underliggende kroniske betændelse og de periodiske anfald. Vi ved ikke med sikkerhed, hvad der forårsager den underliggende betændelse. Hvad vi ved, er, at tendensen til at få astma løber i familier, og at nogle mennesker er født med en tendens til at have astma.

Vi ved, at eksponering for en trigger forårsager astmaanfald. Ved træningsinduceret astma er denne trigger hurtig bevægelse af luft ind i lungerne, inden den opvarmes og befugdes. Dette sker ofte på grund af en øget respirationsfrekvens ved træning. Anfaldet ligner på mange måder en allergisk reaktion.

• En allergisk reaktion er en reaktion fra kroppens immunsystem til en "indtrængende". Denne indtrængende kan være et stof eller noget, som kroppen kender som "anderledes."
• Når cellerne i immunsystemet mærker en invader, sætter de en række reaktioner i gang, der hjælper med at bekæmpe den invaderende.
• Det er denne reaktionsserie, der forårsager betændelse, der fører til dannelse af slim og bronchospasme. Disse svar forårsager symptomerne på et astmaanfald.
• Spasmen i luftvejene er som svar på en eller anden stimulus, der forårsager denne astma-reaktion (reaktiv luftvejssygdom).

Sport og spil, der kræver kontinuerlig aktivitet eller spilles i koldt vejr, udløser sandsynligvis et astmaanfald.

• Langdistance løb
• Basketball
• Fodbold
• Hockey (is og mark)
• Langrend

Sport, der er mindre tilbøjelige til at udløse et astmaanfald, er dem, der kræver korte udbrud af aktivitet, blandet med pauser.

• gåture
• Fritidscykling (ikke racing)
• Vandring
• svømning
• Løb og kort / felt begivenheder på kort afstand
• Baseball eller softball
• Golf
• fodbold
• Volleyball
• Brydning
• Gymnastik
• Stå på ski ned ad bakke

Hvad er symptomer og tegn på træningsinduceret astma?

Symptomerne begynder normalt omkring fem til 20 minutter efter begyndelsen af ​​træningen. Symptomerne topper ofte ca. fem til 10 minutter efter at have stoppet træningen, og derefter gradvist formindskes. Symptomerne er typisk væk inden for en time, men de kan vare længere. Symptomerne inkluderer en eller en kombination af følgende:

• Hoste
• Hvæsen
• Tæthed i brystet
• Brystsmerter
• Langvarig åndenød
• Ekstrem træthed
• Nedsat øvelseskapacitet

Symptomer på astma kan være mere subtile hos børn.

• Børn klager muligvis over ikke at kunne følge med jævnaldrende i spil og sport.
• De siger måske, at de ikke kan lide spil eller undgå at deltage.
• Dette kan føre til problemer med socialisering eller selvværd hos nogle børn.

Hvornår skal nogen søge lægehjælp ved træningsinduceret astma?

Hvis du tror, ​​at du eller dit barn kan have astma-induceret astma, skal du straks aftale en aftale med din sundhedsperson.

Hvis du eller dit barn har øvelsesinduceret astma, skal du have udarbejdet en handlingsplan på forhånd med din sundhedsperson. Denne plan bør indeholde instruktioner om, hvordan man forhindrer et angreb, mens man træner, hvad man skal gøre, når der optræder et astmaanfald, hvornår man skal kontakte sundhedspersonalet, og hvornår man skal gå til et akut afdeling på hospitalet.

Følgende er et eksempel på en handlingsplan i tilfælde af et øvelsesinduceret angreb:

• Tag to pust af en inhaleret beta2-agonist (et redningsmedicin) med et minut mellem pustene. Hvis der ikke er nogen lettelse, skal du tage en ekstra pust hvert femte minut. Hvis der ikke er noget svar efter otte puffer, hvilket er 40 minutter, skal din sundhedsvæsen kontaktes.
• Din sundhedsperson skal også kaldes, hvis du har et astmaanfald, når du allerede tager orale eller inhalerede steroider, eller hvis dine inhalatorbehandlinger ikke varer fire timer.
• Husk, at dette kun er generelle retningslinjer. Hvis din sundhedspersonale anbefaler en anden plan for dig, skal du følge denne plan.

Selvom astma er en reversibel sygdom, og behandlinger er tilgængelige, kan folk dø af et alvorligt astmaanfald.

• Hvis du har et astmaanfald og har svær åndenød eller ikke er i stand til at nå din sundhedspersonale på kort tid, skal du gå til den nærmeste hospitalets akut afdeling.
• Kør ikke dig selv til hospitalet. Få en ven eller et familiemedlem til at køre. Hvis du er alene, skal du straks ringe til 911 for akut medicinsk transport.

Hvilke undersøgelser og test diagnosticerer træningsinduceret astma?

Hvis du har et astmaanfald, vil din sundhedspersonale (uanset om du leverer en primær pleje eller en læge på akuttafdelingen) stille dig spørgsmål om dine symptomer, din medicinske historie og medicin. Svar så fuldstændigt som du kan. Han eller hun vil også undersøge dig og observere dig, mens du indånder.

Han eller hun vil vurdere sværhedsgraden af ​​angrebet. Angreb klassificeres normalt som milde, moderat alvorlige eller alvorlige. Denne vurdering er baseret på flere faktorer.

• Symptomens sværhedsgrad og varighed
• Grad af luftvejsobstruktion
• Omfang, som angrebet forstyrrer regelmæssige aktiviteter

Hvis du har haft symptomer og derefter søger lægehjælp, vil sundhedspersonalet stille spørgsmål og udføre test for at søge efter og udelukke eller udelukke andre årsager til symptomerne. Evalueringen vil næsten helt sikkert omfatte test af, hvor godt du kan trække vejret i hvile og kan omfatte tests under anstrengelse. Disse tests udføres i hvile, efter seks til otte minutters træning og derefter med regelmæssige intervaller indtil mindst 30 minutter efter du er stoppet med at træne. Korrekt diagnose er vigtig for at sikre, at den mest passende behandling gives.

Målinger af, hvor godt du trækker vejret, kan vurderes ved hjælp af følgende metoder:

• Spirometri: Spirometeret er en enhed, der måler, hvor meget luft du kan udånder, og hvor kraftigt du kan trække vejret ud. Testen kan udføres før og efter du inhalerer en medicin. Spirometri er en god måde at se, hvor meget din vejrtrækning er forringet under et angreb. Denne test skal udføres på lægekontoret; du kan træne på løbebånd eller stationær cykel. Normalt kan individer sprænge 70% af deres lungekapacitet ud af deres lunger på et sekund. Dette omtales som det tvungne udløbede volumen på et sekund (FEV1). Hvis luftstrømmen er blokeret, vil dette antal være mindre end 70%. Ofte er lungefunktion hos patienter med træningsinduceret astma normal.
• Peak flow meter: Dette er en anden måde at måle, hvor kraftigt du kan trække vejret ud under et angreb. Denne enhed er lille og bærbar og kan bruges "i marken." Dette tillader test efter seks til otte minutter af din sædvanlige aktivitet.
• Oximetri: En smertefri sonde, kaldet et pulsoximeter, kan placeres på din fingerspids for at måle mængden af ​​ilt i din blodbane.
• Andre tests kan bruges til at bestemme, om luftvejene har en tendens til at være reaktive. Disse inkluderer udåndet nitrogenoxidmåling og en luftvejsudfordringstest med methacholin. Metacholinudfordringen kan resultere i betydelige astmasymptomer og udføres derfor i en facilitet med kapacitet til at håndtere potentielle komplikationer.

Ingen blodprøver kan præcisere årsagen til astma.

• Dit blod kan kontrolleres for tegn på en infektion, der kan bidrage til symptomerne.
• I alvorlige angreb kan det være nødvendigt at prøve blod fra en arterie for at bestemme nøjagtigt, hvor meget ilt og kuldioxid der er i din blodbane.

Et røntgenbillede af brystet kan også tages. Dette er mest for at udelukke andre tilstande, der kan forårsage lignende symptomer.

I mange tilfælde er historien den vigtigste ledetråd til diagnosen af ​​træningsinduceret astma. Ofte, bevæbnet med denne information, vil sundhedspersonalet prøve empirisk et lægemiddel mod øvelsesinduceret astma. Opfølgende besøg vil derefter afgøre, om denne medicin var effektiv til at reducere symptomerne forbundet med motion.

Astma-billeder: Inflammatorisk sygdom i luftvejene

Hvad er astma- behandlinger med træning?

Da træningsinduceret astma er en kronisk sygdom, fortsætter behandlingen i meget lang tid. Nogle mennesker skal bruge medicin resten af ​​deres liv. Den bedste måde at forbedre din tilstand og leve dit liv på dine betingelser er at lære alt hvad du kan om din astma og hvad du kan gøre for at gøre det bedre.

• Bliv partner med din sundhedspersonale og hans eller hendes supportpersonale. Brug de ressourcer, de kan tilbyde information, uddannelse og ekspertise til at hjælpe dig selv.
• Følg behandlingsanbefalingerne fra din sundhedsperson. Forstå din behandling. Ved hvad hvert lægemiddel gør, og hvordan det bruges.
• Besøg din sundhedspersonale som planlagt.
• Rapporter straks enhver ændring eller forværring af dine symptomer.
• Rapporter alle bivirkninger, du har med dine medicin.

Målene med behandlingen er som følger:

• For at forhindre angreb
• At fortsætte med normale aktiviteter
• At opretholde normal eller næsten normal lungefunktion
• At have så få bivirkninger af medicin som muligt

Er der hjemmemedisiner til træningsinduceret astma?

Arbejd med din sundhedspersonale for at udvikle en handlingsplan. Følg din behandlingsplan nøje for at undgå et astmaanfald under og efter træningen. Hvis du har et astmaanfald, hjælper handlingsplanen dig med at kontrollere angrebet og træffe beslutningen om, hvornår du skal søge lægehjælp.

Hvis du skulle have et astmaanfald, skal du gå til det næste trin i din handlingsplan. Husk følgende tip:

• Tag kun de medikamenter, som din sundhedsperson har ordineret til din astma. Tag dem som instrueret.
• Hvis medicinen ikke fungerer, skal du ikke tage mere, end du er blevet instrueret til at tage. Overforbrug af astmamedicin kan være farligt.
• Tag ikke hostemedicin. Disse lægemidler hjælper ikke astma og kan forårsage uønskede bivirkninger.
• Aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil, Motrin), kan medføre, at astma forværres hos visse individer. Disse medicin bør ikke tages uden rådgivning fra din sundhedspersonale.
• Brug ikke receptpligtige inhalatorer. Disse indeholder en meget kortvirkende inhalator, der muligvis ikke varer længe nok til at lindre et astmaanfald og kan forårsage uønskede bivirkninger.
• Tag ikke receptpligtige præparater, urter eller kosttilskud, selvom de er helt "naturlige" uden først at tale med din sundhedsperson. Nogle af disse kan have uønskede bivirkninger eller forstyrre dine medicin.
• Vær om nødvendigt forberedt på det næste trin i din handlingsplan.

Hvis du mener, at din medicin ikke fungerer, skal du fortælle din sundhedspersonale det straks.

Hvad er den medicinske behandling af astma til træning?

De fleste mennesker med træningsinduceret astma, hvis motion er deres eneste trigger, behøver ikke at tage medicin hver dag (medmindre de træner hver dag). Medicin tages, inden du træner, hver gang du træner, for at forhindre et angreb.

• De medikamenter, der oftest bruges af mennesker med træningsinduceret astma, er de kortvirkende beta2-agonist-bronkodilatorinhalatorer.
• Inhalerede kortikosteroider, selv brugt intermitterende, kan effektivt kontrollere symptomerne på VVM.
• Andre forebyggende medicin er inhaleret cromolyn-natrium, såsom Intal, og orale leukotrienhæmmere, såsom montelukast (Singulair).

Forholdsregler, der kan hjælpe med at reducere din chance for at få et astmaanfald inkluderer følgende:

• Brug af tid på at varme op, inden man begynder anstrengende anstrengelse, kan hjælpe med at forhindre astmasymptomer. Tilsvarende kan en gradvis afkøling efter anstrengelse forhindre symptomer efter anstrengelse.
• Undgå anstrengelse, når du har en luftvejsinfektion, såsom en forkølelse, influenza eller bronkitis.
• Undgå anstrengelse i ekstremt koldt vejr.
• Hvis du ryger, skal du holde op.
• Hvis du har allergi, skal du undgå anstrengelse, når en reaktion sandsynligvis vil blive udløst, som når pollenantalet er højt eller forureningsindekset er højt.

Hvis du ofte har astmaanfald, der er induceret af træning på trods af at du bruger forebyggende medicin, eller hvis du har angreb, når du ikke træner, skal du med det samme kontakte din sundhedspersonale. Det kan være nødvendigt at du bruger dagligt medicin til at kontrollere den underliggende betændelse, der forårsager dine hyppige angreb.

Sammen udvikler du og din sundhedsperson en handlingsplan for din særlige situation i tilfælde af astmaanfald. Handlingsplanen vil omfatte følgende:

• Sådan bruges redningsmedicin
• Hvad skal man gøre, hvis redningsmedicinen ikke fungerer med det samme
• Hvornår skal man kontakte sundhedspersonalet
• Hvornår man skal gå direkte til et hospitalets nødsituation

Hvilke medicin behandler træningsinduceret astma?

Inhalerede, kortvirkende beta2-agonist-bronkodilatatorer er de medikamenter, der oftest bruges til at forhindre astmaanfald i træningsinduceret astma.

• Brug to til fire puffer fem til 30 minutter før træning. Medicinen fungerer bedst, hvis den tages lige inden træning.
• Denne klasse af lægemidler er kemisk relateret til adrenalin, et hormon produceret af binyrerne.
• Inhalerede beta2-agonister arbejder hurtigt (inden for få minutter) for at åbne vejrtrækningskanalerne. De slapper af musklerne i vejrtrækningskanalerne, udvider passagerne og mindsker modstanden mod udåndet luftstrøm, hvilket gør det lettere at trække vejret.
• De er effektive hos de fleste mennesker med træningsinduceret astma.
• Virkningerne varer så længe som fire til seks timer.
• De har ingen indflydelse på den underliggende årsag til astmaanfaldet.
• De kan også bruges til at lindre symptomer, hvis der opstår et angreb.
• Bivirkninger inkluderer hurtig hjerteslag og rystelse.
• Albuterol (Proventil, Ventolin) er den mest anvendte beta2-agonist medicin.

Længerevirkende (12-timers) beta2-agonistinhalatorer, inklusive salmeterol (Serevent) og formoterol (Foradil), er også tilgængelige. Disse bruges ikke alene til astma. De bør kun tages i kombination af inhalerede kortikosteroider. Normalt er denne behandling reserveret til astmapatienter med en større sygdomsbyrde end træningsinduceret astma.

Inhalerede kortikosteroider såsom beclomethason (Qvar), fluticason (Flovent) og mometason (Asmanex) er også effektiv terapi til træningsinduceret astma. Til virkning fungerer disse bedre, hvis de tages et par timer før træning.

Træningsinduceret astma-opfølgning

Astma er en langvarig sygdom, men den kan håndteres. Dit aktive engagement i behandlingen af ​​denne sygdom er meget vigtigt.

• Tag de / de ordinerede medicin (er) som anført.
• Hvis du ryger, skal du holde op.
• Se din sundhedspersonale regelmæssigt i henhold til den anbefalede skema.
• Ved at følge disse trin kan du hjælpe med at minimere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​dine astmaanfald.

Er det muligt at forhindre træningsinduceret astma?

Behandling i øvelsesinduceret astma er fokuseret på at forebygge eller minimere astmaanfald. Hvis du tager din ordinerede medicin som anvist, skal du være i stand til at træne uden astmasymptomer.

Hvad er prognosen for træningsinduceret astma?

De fleste mennesker med øvelsesinduceret astma er i stand til at kontrollere deres tilstand, hvis de arbejder sammen med en sundhedspersonale og følger deres behandlingsregime omhyggeligt.

Mennesker, der ikke søger lægehjælp eller ikke følger en passende behandlingsplan, vil sandsynligvis opleve forværring af deres astma og forringelse af deres evne til at fungere normalt.