Erythema nodosum komplikationer, årsager og symptomer

Erythema Nodosum Fakta

• Erythema nodosum (EN) er en inflammatorisk hudtilstand, der forårsager ømme, smertefulde røde eller lilla buler, typisk i skinnene.
• Årsager og risikofaktorer for erythema nodosum inkluderer infektioner, medicin, graviditet, kræft og andre inflammatoriske tilstande.
• Tegn og symptomer på erythema nodosum inkluderer smertefulde, ømme røde eller lilla hævede buler (knuder) i skinnene. Andre symptomer på EN inkluderer hævelse i led, rødme eller smerter og forstørrede lymfeknuder i brystet.
• Inden EN-knudepunkterne vises, kan symptomerne omfatte ledsmerter, træthed, feber, øvre luftvejsinfektionssymptomer og følelse af ubehag (lidelse).
• En diagnose af erythema nodosum kan normalt stilles under en fysisk undersøgelse og historie. En læge vil tjekke for underliggende sygdom, der kan forårsage EN.
• Erythema nodosum kræver normalt ikke behandling. Medicin til behandling af smerter fra erythema nodosum knuder inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende medikamenter (NSAIDs), kaliumjodid og orale kortikosteroider.
• Hjælpemidler til at lindre smerter og ubehag inkluderer hvile, hævning af benene og kompressionsstrømper.
• Prognosen for erythema nodosum er god, og de fleste tilfælde af EN vil løse sig selv inden for et par uger. Knuder efterlader ikke ar.

Hvad er Erythema Nodosum?

Erythema nodosum (EN) er en inflammatorisk hudtilstand, der forårsager ømme, smertefulde røde eller lilla buler, typisk i skinnene. EN er en type panniculitis, som er betændelse i fedtlaget under huden.

EN er ikke en sygdom i sig selv, men normalt et tegn på en anden tilstand eller en overfølsomhedsreaktion (allergisk) på et lægemiddel.

Erythema nodosum er ikke det samme som erythema nodosum leprosum (ENL), som er en komplikation af en sygdom kaldet spedalskhed.

Hvad er årsagen til Erythema Nodosum?

Cirka halvdelen af ​​alle tilfælde af erythema nodosum har ingen kendt årsag (de kaldes idiopatisk), men de følgende tilstande udløser ofte erythema nodosum:

• Infektion
  • Almindeligvis efter en strep hals
  • tuberkulose
  • histoplasmose
  • Coccidioidomycosis (dalfeber)
  • Dyb svampeinfektion
  • Cat ridse sygdom
• Visse medicin
  • Penicillin-antibiotika eller sulfa-lægemidler
  • Orale prævention
  • bromider
  • jodider
• Graviditet
• Kræft
• Betændelsessygdomme, herunder sarkoidose, Behçets sygdom eller mave-tarm-sygdomme, såsom ulcerøs colitis og Crohns sygdom

Hvad er risikofaktorer for Erythema Nodosum?

Risikofaktorer for erythema nodosum inkluderer infektioner, medicin, graviditet, kræft og inflammatoriske tilstande.

Hvad er Erythema Nodosum symptomer og tegn?

Det største symptom på erythema nodosum er smertefulde, ømme røde eller lilla hævede buler (knuder) i skinnene. Der kan også vises buler på lårene, anklerne, balderne, kalve, arme, overkroppen eller ansigtet. Knudene er faste, udvikler sig over flere dage, er normalt let hævede og ca. 2 til 5 centimeter i diameter.

Andre symptomer på EN inkluderer

• led hævelse, rødme eller smerter, der ledsager knuder, og
• forstørrede lymfeknuder i brystet.

Inden EN-knudepunkter vises, kan der forekomme et prodrome af symptomer som f.eks

• ledsmerter,
• træthed,
• feber,
• symptomer på øvre luftvejsinfektioner og
• følelse uvel (utilpasse).

Hvordan diagnosticerer medicinske fagfolk Erythema Nodosum?

Normalt kan en medicinsk personale stille en diagnose af erythema nodosum under en fysisk undersøgelse og historie. Der er ingen specifik laboratorietest, der angiver EN. Normalt vil en læge kontrollere for sygdomme, der kan forårsage EN, og bestille ordrer til at finde årsagen. Test af underliggende forhold kan omfatte

• blodprøver
• hud- eller blodprøve for tuberkulose,
• halskultur til test for strep,
• røntgen på brystet og
• hudprøvebiopsi.

Hvad er behandlinger og hjemmemiddel mod Erythema Nodosum?

Erythema nodosum har normalt ikke brug for behandling. EN forsvinder typisk, når en person modtager behandling for den tilstand, der forårsager den. Medicin til behandling af erythema nodosum inkluderer følgende:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende medikamenter (NSAID'er)
  • Over-the-counter NSAID'er: ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)
  • NSAID-receptpligtige receptorer: indomethacin (Indocin, Indocid).
• Kaliumiodid (anbefales ikke til patienter med tuberkulose)
• Orale kortikosteroider (læger kan ordinere et kort kursus, hvis EN er svær og svækkende)

Hjemmesag kan lindre smerter og ubehag i EN:

• Hvile
• At løfte benene
• Kompressionsstrømper
• Påføring af is pakket ind i et håndklæde på det berørte område

Hvad er komplikationer af Erythema Nodosum?

En sjælden type erythema nodosum er en kronisk form kaldet erythema nodosum migrans, der kan blusse op periodisk over flere år. Betændelsen med kronisk EN har en tendens til at være mindre alvorlig end ved klassisk EN.

Imidlertid er komplikationer forbundet med erythema nodosum for det meste de, der er resultatet af den underliggende tilstand, der forårsager EN.

Hvad er prognosen for Erythema Nodosum?

Prognosen for erythema nodosum er god, og normalt vil EN løse spontant inden for et par uger. Efterhånden som EN-knudene heles, vil bulerne blive mindre og begynde at ligne blå mærker. Gendannelsestiden er cirka to til otte uger, og de helede knuder efterlader ikke ar.

Cirka en tredjedel af patienter med underliggende kroniske sygdomme kan have et tilbagefald af EN.

Er det muligt at forhindre Erythema Nodosum?

Der er ingen måde at forhindre erythema nodosum. Nogle gange kan du forhindre den underliggende årsag, men da cirka halvdelen af ​​tilfældene med EN ikke har nogen kendt årsag (er idiopatisk), er der ingen måde at forhindre den.