Erektil dysfunktion (ed) årsager og behandling

Hvad er erektil dysfunktion (ED)?

Erektil dysfunktion (ED) er, når en mand har vedvarende problemer med at opnå og / eller opretholde en erektion. Erektil dysfunktion kan gøre samleje umuligt uden behandling. Erektil dysfunktion kan først opstå hos en mand allerede 40 år i henhold til Massachusetts Male Aging Study om seksuel dysfunktion. De fandt også, at anslagsvis 18 til 30 millioner mænd er påvirket af erektil dysfunktion.

Betyder erektil dysfunktion dårlig libido?

Erektil dysfunktion henviser specifikt til problemer med at opnå eller opretholde en erektion. Andre former for mandlig seksuel dysfunktion inkluderer dårlig libido og problemer med ejakulation. Mænd med erektil dysfunktion har ofte en sund libido, men deres kroppe reagerer ikke i det seksuelle møde ved at producere en erektion. Normalt er der et fysisk grundlag for problemet.

Kan lav testosteron (lav T) forårsage erektil dysfunktion?

Selvom lav T ikke er den eneste årsag til erektil dysfunktion, synes de to at være forbundet. Forbindelsen mellem lavt testosteron og erektil dysfunktion er imidlertid kompliceret. Forskere mener, at to er forbundet, fordi de begge ser ud til at falde sammen, når en mand ældes. Nogle mænd med lavt testosteron fortsætter dog med at producere sunde erektioner.

Erektil dysfunktionssymptomer

Symptomer på erektil dysfunktion inkluderer erektioner, der er for bløde til samleje, erektioner, der kun varer kortvarigt, og en manglende evne til at opnå erektion. Mænd, der ikke kan have eller opretholde en erektion mindst 75% af den tid, de prøver på sex, anses for at have erektil dysfunktion.

Hvem får erektil dysfunktion?

Seksuel dysfunktion er mere almindelig som mænds alder. Ifølge Massachusetts Male Aging Study oplever ca. 40% af mændene en vis grad af manglende evne til at have eller opretholde en erektion i en alder af 40 sammenlignet med 70% af mænd i en alder af 70. Og procentdelen af ​​mænd med erektil dysfunktion stiger fra 5% til 15%, når alderen stiger fra 40 til 70 år. erektil dysfunktion kan behandles i alle aldre.

Mekanikken bag erektil dysfunktion

Når blod fylder to kamre i penis (kendt som corpora cavernosa), opstår der erektion. Dette får penis til at ekspandere og stivne, ligesom en ballon, da den er fyldt med vand. Processen udløses af nerveimpulser fra hjernen og kønsområdet. Alt, hvad der forstyrrer disse impulser eller begrænser blodgennemstrømningen til penis, kan resultere i erektil dysfunktion.

Sygdomme, der kan føre til erektil dysfunktion

Forbindelsen mellem underliggende kronisk sygdom og erektil dysfunktion er mest slående med diabetes. Cirka halvdelen af ​​mændene med diabetes oplever erektil dysfunktion. Ikke desto mindre kan god blodsukkerkontrol minimere denne risiko.

Derudover kan de følgende fire sygdomme føre til erektil dysfunktion ved at forstyrre blodgennemstrømningen eller nerveimpulser i kroppen.

• Kardiovaskulær sygdom
• Aterosklerose (hærdning af arterierne)
• Nyre sygdom
• Multipel sclerose

Livsstilsvalg kan forårsage erektil dysfunktion

Livsstilsvalg, såsom rygning, alkoholmisbrug og fedme, kan forringe blodcirkulationen og føre til erektil dysfunktion. Rygning, overdreven drikke og stofmisbrug kan beskadige blodkarene og reducere blodgennemstrømningen til penis. Rygning gør mænd med åreforkalkning endnu mere sårbare overfor erektil dysfunktion. Rygere har næsten det dobbelte af risikoen for erektil dysfunktion sammenlignet med ikke-rygerne. At være overvægtig og få for lidt træning bidrager også til erektil dysfunktion. Mænd, der træner regelmæssigt, har en lavere risiko for erektil dysfunktion.

Kirurgi kan forårsage erektil dysfunktion

Kirurgiske eller strålebehandlinger for prostatacancer, blærekræft eller prostataforstørrelse (BPH) kan undertiden skade nerver og blodkar nær penis. Lejlighedsvis er nerveskaden permanent, og patienten kræver behandling for at opnå en erektion. Undertiden forårsager kirurgi midlertidig erektil dysfunktion, der forbedrer sig selv efter 6 til 18 måneder.

Medicin, der forårsager erektil dysfunktion

Mange medikamenter kan forårsage eller bidrage til erektil dysfunktion, herunder visse blodtryksmediciner, antidepressiva og beroligende midler. Mænd med erektil dysfunktion skal tale med deres læge, hvis de har mistanke om en recept eller medicin, der ikke er købt, kan forårsage erektilproblemer.

Født sådan? Fysiologi og erektil dysfunktion

Det er almindeligt, at mænd med erektil dysfunktion har et underliggende fysisk grundlag for det, især hos ældre mænd. Imidlertid kan psykologiske faktorer være til stede hos 10% til 20% af mænd med erektil dysfunktion. Eksperter siger, stress, depression, dårlig selvværd og præstationsangst kan forringe evnen til at få erektion. Disse faktorer kan også forværre erektil dysfunktion hos mænd, hvis seksuel dysfunktion stammer fra noget fysisk.

Cyklister og erektil dysfunktion

Ivrige cyklister lider mere erektil dysfunktion end andre atleter, fordi formen på nogle cykelsæder forårsager pres på nerverne, der er afgørende for seksuel ophidselse. Cyklister, der kører i mange timer hver uge kan have fordel af sæder designet til at beskytte perineum.

Diagnose af erektil dysfunktion: Fysisk undersøgelse

For at diagnosticere erektil dysfunktion vil lægen stille spørgsmål om symptomerne og sygehistorien. En komplet fysisk undersøgelse udføres for at opdage dårlig cirkulation eller nerveproblemer. Lægen vil kigge efter abnormiteter i kønsområdet, der kan forårsage problemer med erektion.

Diagnose af erektil dysfunktion: Lab-test

Mange laboratorietest kan være nyttige til diagnosticering af seksuelle problemer hos mænd. Måling af testosteronniveauet kan bestemme, om der er en hormonel ubalance, som ofte er forbundet med nedsat ønske.

Disse test kan afsløre underliggende medicinske årsager til ED:

• Antal blodlegemer
• Kolesterolniveauer
• Blodsukkerniveauer
• Leverfunktionsundersøgelser

Er erektil dysfunktion et tegn på hjertesygdom?

Erektil dysfunktion kan være et advarseltegn på alvorlig underliggende sygdom. Forskning har fundet, at erektil dysfunktion er en stærk prediktor for hjerteanfald, slagtilfælde og endda død af hjerte-kar-sygdomme. Alle mænd med erektil dysfunktion skal evalueres for hjerte-kar-sygdom. Dette betyder ikke, at enhver mand med erektil dysfunktion vil udvikle hjertesygdomme, eller at enhver mand med hjertesygdom har erektil dysfunktion; patienter med erektil dysfunktion skal dog være opmærksomme på forbindelsen.

Behandling med erektil dysfunktion: livsstilsændringer

Ofte er mænd med erektil dysfunktion i stand til at forbedre seksuel funktion ved at foretage et par livsstilsændringer. At stoppe med at ryge, tabe sig og træne regelmæssigt kan hjælpe ved at forbedre blodgennemstrømningen. Hvis du har mistanke om, at en medicin kan bidrage til erektil dysfunktion, skal du tale med din læge om det.

Behandling med erektil dysfunktion: Orale lægemidler

Mens populæret i medierne, er Viagra ikke det eneste erektil dysfunktionsmiddel. Andre erektil dysfunktionsmidler inkluderer:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Disse stoffer fungerer ved at forbedre blodgennemstrømningen til penis under ophidselse og tages 30 til 60 minutter før seksuel aktivitet. De bør ikke bruges mere end en gang om dagen. Cialis kan tages op til 36 timer før seksuel aktivitet og kommer også i en lavere, daglig dosis. Staxyn opløses i munden. Alle kræver en læges recept for sikkerhed.

Behandling med erektil dysfunktion: Injektioner

Der er også injicerbare medikamenter til erektil dysfunktion. Nogle mænd opretholder stærkere erektioner ved at injicere disse medicin direkte i penis. Disse stoffer fungerer ved at udvide blodkarene, hvilket får penis til at blive forvirret med blod. En anden mulighed er en medicinsk pellet, der indsættes i urinrøret og kan udløse en erektion inden for 10 minutter. Patienter skal drøfte brugen af ​​disse injektioner i detaljer med deres læge før brug.

Behandling med erektil dysfunktion: Vakuumenheder (pumper)

Vakuumindretninger til erektil dysfunktion, også kaldet pumper, tilbyder et alternativ til medicin. For at bruge en pumpe placeres penis inde i en cylinder. Derefter trækker pumpen luft ud af cylinderen for at skabe et delvist vakuum omkring penis, hvilket får den til at fyldes med blod, hvilket fører til erektion. Et elastisk bånd, der bæres omkring bunden af ​​penis, bruges til at bevare erektionen under samleje. Enkeltpersoner bør diskutere brugen af ​​denne enhed, og især brugen af ​​det elastiske bånd for at undgå potentiel penisskade.

Behandling med erektil dysfunktion: Kirurgi

Hvis erektil dysfunktion er forårsaget af en blokering i en arterie, der fører til penis, kan kirurgi bruges til at genoprette blodgennemstrømningen. Optimale kandidater er typisk yngre mænd, hvis blokering stammer fra en skade på skridtet eller bækkenet. Operationen anbefales ikke til ældre mænd med udbredt indsnævring af arterierne i deres krop.

Behandling med erektil dysfunktion: implantater

For de mænd med vedvarende erektil dysfunktion kan et penimplantat gendanne den seksuelle funktion. Et oppusteligt implantat bruger to cylindre, der er kirurgisk placeret inde i penis. Når en erektion er ønsket, bruger manden en pumpe til at fylde cylindrene med trykfluid. Alternativt kan et formbart implantat med kirurgisk implanterede stænger bruges til at styrke erektion.

Behandling med erektil dysfunktion: Psykoterapi

Psykoterapi kan være gavnligt for mænd med erektil dysfunktion, selv når erektil dysfunktion har en kendt fysisk årsag. Terapeuten kan instruere manden og hans partner i teknikker til at reducere præstationsangst og forbedre intimitet. Terapi kan også hjælpe par til at tilpasse sig brugen af ​​vakuumenheder og implantater.

Behandling med erektil dysfunktion: Alternative behandlingsformer

Mænd med erektil dysfunktion skal tale med deres læger, før de prøver kosttilskud til erektil dysfunktion. De kan indeholde 10 eller flere ingredienser og kan komplicere andre helbredstilstande. Asiatisk ginseng og ginkgo biloba (ses her) er populære, men der er ikke meget god forskning på deres effektivitet. Nogle mænd finder ud af, at det at tage et DHEA-supplement forbedrer deres evne til at få erektion. Desværre er den langsigtede sikkerhed af DHEA-kosttilskud ukendt. De fleste læger anbefaler ikke at bruge det.

Behandling med erektil dysfunktion: Køber pas på

Der er snesevis af "kosttilskud", der hævder at behandle erektil dysfunktion, men FDA advarer om, at mange af disse ikke er, hvad de ser ud til. En undersøgelse opdagede, at kosttilskud til erektil dysfunktion ofte kan indeholde receptpligtige lægemidler, der ikke er anført på etiketten, inklusive den aktive ingrediens i Viagra. Disse kan sætte manden i fare for farlige stofinteraktioner.

Reducer din risiko for erektil dysfunktion

For at reducere din risiko for erektil dysfunktion skal du træne og opretholde en sund vægt, stoppe med at ryge, undgå misbrug af alkohol og stoffer og holde din diabetes under kontrol, hvis du har det.

Diskuterer erektil dysfunktion med din partner

Det er naturligt at føle sig vrede eller flov, når man konfronteres med erektil dysfunktion. Husk også, at din partner også er berørt. At tale åbent om erektil dysfunktion med din partner hjælper dem med at forstå diagnosen og behandlingsmulighederne (og vil forsikre din partner om, at du ikke har mistet interessen).