Dermatomer-kort og placeringer på huden

Hvad skal du vide om dermatomer?

Hvad er en dermatom?

Et dermatom er det område af huden i den menneskelige anatomi, der hovedsageligt leveres af grene af en enkelt rygsensorisk nerverod. Disse rygsensoriske nerver kommer ind i nerveroden ved rygmarven, og deres grene når ud til periferien af ​​kroppen. De sensoriske nerver i periferien af ​​kroppen er en type nerve, der overfører signaler fra sensationer (for eksempel smertsymptomer, berøring, temperatur) til rygmarven fra specifikke områder af vores anatomi.

Hvorfor er dermatomer vigtige?

For at forstå dermatomer er det vigtigt at forstå rygsøjets anatomi. Rygsøjlen er opdelt i 31 segmenter, hver med et par (højre og venstre) af forreste og bageste nerverødder. Typen af ​​nerver i de forreste og bageste rødder er forskellige. Fremre nerverødder er ansvarlige for motoriske signaler til kroppen, og posterior nerverødder modtager sansesignaler som smerter eller andre sensoriske symptomer. De forreste og bageste nerverødder kombineres på hver side for at danne rygmarvene, når de forlader rygsøjlen (knoglerne i rygsøjlen eller rygraden).

Hvor er dermatomer placeret i rygsøjlen?

Den 31 rygsøjle har 31 rygmarver, som er sammensat af 8 cervikale, 12 thorakale, 5 lænde, 5 sakrale og 1 kokcygeale rygmarv. Der er specifikke dermatomer for hver af disse rygmarver, undtagen den første cervikale rygmarv. Dermatomer bruges til at repræsentere mønstrerne af sanse nerver, der dækker forskellige dele af kroppen, inkluderer hoved og hals, øvre ekstremiteter (arme, hænder, torso osv.) Og nedre ekstremiteter (hofte, ben, fod, bagdel, fødder, etc.)

Hvad er dermatomer?

De 30 dermatomer er nummereret i henhold til de tilsvarende rygsøjlevirvelniveauer stammer for eksempel, De 7 cervikale dermatomer (C2-C8, da C1-nerven ikke har dermatom). "C" står for livmoderhalsen, hvilket betyder at have at gøre med en hvilken som helst del af nakken, inklusive halsen, hvorpå hovedet ligger, og nakken på skulderen.

• C2 - Hoved og hals
• C3 - Hoved og hals
• C4 - Hals
• C5 - Hals
• C6 - Tommelfinger
• C7 - Langfingeren
• C8 - Lille finger

12 thoraxdermatomer (T1-T12) - "T" henviser til thorax eller til overkroppen på kroppen eller brystet (frontal og ryg).

• T1- Indre underarm
• T2 - Overarm
• T3 - Midten af ​​ryggen (rygg)
• T4 - Niveau for brystvorterne
• T5 - Fodbunden
• T6 - Bryst / ribben område.
• T7 - Øvre sektion mellem xiphoid-processen og maveknappen
• T8 - Halvvejs ned fra niveauet for xiphoid-processen til niveauet på maveknappen
• T9 - Fra midten af ​​xiphoid-processen til maveknappen.
• T10 - Niveau på maveknappen (umbilicus)
• T11 - Mellem niveauet af maveknappen og lysken (inguinal ledbånd)
• T12 - lyskenes midtpunkt

5 lumbaldermatomer (L1-L5), der leverer fornemmelse fra disse rygmarver i underbenet (ben, fod, hofte osv.) - "L" henviser til de fem lændehvirvler, skiverne under dem og det tilsvarende område af korsryggen.

• L1 - hofte- og lyskeareal
• L2 - Indersiden af ​​låret
• L3 - knæ
• L4 - Den indvendige del af ankelbenet (medial malleolus)
• L5 - Bunden af ​​foden og tæerne 1-3

5 sakrale dermatomer (S1-5) - "S" henviser til sakral eller sakrum, som er placeret under L5.

• S1 - Tæer og 4 og 5, og den udvendige del af ankelbenet (lateral malleolus)
• S2 - Den ydre side (laterale del) af hælbenet (kalkagtig)
• S3 - Den midterste del af balderne, perianalområdet, penis og pungen
• S4 - Huden over det perianale område (ud over S5); perianale områder og kønsorganer
• S5 - Huden over det perianale område (sammen med S4) og huden straks ved og ved siden af ​​anus

1 coccygeal nerve, der har oprindelse i rygmarven og fremkommer på niveau med halebeinet (coccyx).

C1-C7-nerverødderne fremkommer over deres respektive hvirvler; C8-nerveroden fremkommer mellem C7- og T1-hvirvlerne, mens de resterende nerverødder fremkommer under deres respektive hvirvler.

Diagram over dermatomer og lokaliteter på kroppen

Dermatome kort over den menneskelige krop

Hvad er forskellen mellem dermatomer og myotomer?

Dermatomer er placeret i rygmarven, og myotomer er en gruppe af enkelte rygmarvsnerver, der stammer fra en muskelgruppe.

Hvordan bruges dermatomer til diagnosticering af sygdomme?

Fordi fordelingsmønsteret for spinale nervedermatomer er så defineret, kan dermatomerne bruges til at detektere det område eller placering, der forårsager fornemmelsen af ​​abnormiteter langs dets placering i den menneskelige krop. For eksempel:

• Hvis en patient havde iskias (nervesmerter fra irritation af den største nerve i kroppen, iskiasnerven) med tegn og symptomer på lændesmerter og følelsesløshed og prikken over i højre fod, kunne lægen erkende dette som et problem med nerven, der kommer ud under højre side af den femte lændehvirvel (L5) og skive. Den mest almindelige årsag til denne specielle medicinske situation ville være en højre herniation af skiven under den femte lændehvirvel (L5).
• Hvis en patient oplever følelsesløshed og kriblende højre arm til tommelfingeren (lem), pegefinger og langfingre (C6, 7, 8 dermatome rygmarvene), skal lægen overveje abnormiteter, der kan påvirke rygmarvene fra C6 7, 8 nerverødder. Dette kan være forårsaget af abnormiteter i rygmarven eller skiver eller ryghvirvler (C6-C8) eller hvor som helst langs fordelingen af ​​nerven gennem højre overben (arm eller hånd).

Placeringen af ​​dermatomer på huden kan bruges på en patient til præcist at fastlægge det område, der er årsagen til mange medicinske tilstande og sygdom, fordi deres distribution er nøjagtigt placeret i de samme områder i ethvert menneske. For eksempel:

• Helvedesild er et udbrud af en virus, der betændte rygmarvene langs et specifikt huddermatom. Det kan relativt let identificeres med tegn og symptomer på et smertefuldt, rødt, blærende udslæt på huden, der sporer langs et specifikt dermatom på den ene side af kroppen (højre eller venstre). Derudover er den intense kløe og potentielt kroniske smerter, som en patient kan opleve med helvedesild, præcist placeret i den samme huddermatomfordeling.

Dermatomer kan også bruges af medicinske fagfolk til at vurdere og diagnosticere det nøjagtige niveau af rygmarvs- eller nerveskade hos en patient med rygmarvs-traume, såsom fra en motorulykkeulykke eller dykning. De bruges også af medicinske fagfolk inden for anæstesiologi, når epidurale blokke gives til patienter for smerter. Lægen kan bestemme, hvornår blokken effektivt blokerer nerven ved bemærket mangel på fornemmelse (for eksempel smerter, følelsesløshed og prikken) i dermatomfordelingen af ​​det bestemte niveau i rygsøjlen, hvor anæstetikum blev injiceret i patienten.