Sammenklappede lungesymptomer, årsager, operation og bedring

Sammenklappede lungesymptomer, årsager, operation og bedring
Sammenklappede lungesymptomer, årsager, operation og bedring

Pneumothorax (collapsed lung) Animation, Treatment, Decompression, Pathophysiology

Pneumothorax (collapsed lung) Animation, Treatment, Decompression, Pathophysiology

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Hvad skal du vide om sammenbrudte lunger (Pneumothorax)?

Hvad er en sammenbrudt lunger (Pneumothorax)?

En sammenklappet lunge eller pneumothorax henviser til en tilstand, hvor rummet mellem væggen i brysthulen og selve lungen fyldes med luft, hvilket får hele eller en del af lungen til at kollapse. Luft kommer normalt ind i dette rum, kaldet pleuralrummet, gennem en skade på brystvæggen eller et hul i lungen. Dette resultat kaldes en pneumothorax, som er den medicinske betegnelse for en sammenbrudt lunge.

Hvad er tegn og symptomer på en sammenbrudt lunge?

Symptomer på sammenbrudt lunge inkluderer skarp, knivstikkende brystsmerter, der forværres ved vejrtrækning eller med dyb indånding, der ofte udstråler til skulder og / eller ryg; og en tør, hacking hoste. I alvorlige tilfælde kan en person gå i chok, hvilket er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Se en læge for enhver type brystsmerter eller mistanke om pneumothorax.

Hvad er årsagen til en sammenbrudt lunger?

Årsager til sammenbrudt lunge inkluderer traumer i brysthulen (brudt ribben, gennemtrængende traumer fra en kugle, kniv eller andre skarpe genstande), cigaretrygning, stofmisbrug og visse lungesygdomme. Nogle gange kan lungerne kollapse uden en tilsyneladende skade, kaldet spontan pneumothorax.

Hvad er typerne af pneumothoraces?

Der er to typer pneumothorax, spænding og enkel.

Hvordan behandles en sammenbrudt lunger?

Pneumothorax behandles normalt med fjernelse af luft under tryk ved at indsætte en nål, der er fastgjort til en sprøjte, i brysthulen. Et brystrør kan bruges og efterlades på plads i flere dage. I nogle tilfælde kan operation være nødvendig.

Hvad er Outlook for Collapsed Lung?

Prognosen for pneumothorax afhænger af dens årsag. I de fleste tilfælde, når pneumothorax er helet, er der ingen langtidsvirkninger på helbredet, men spontan pneumothorax kan gentage sig hos op til 50% af mennesker.

Hvordan ser en sammenbrudt lunge (Pneumothorax) ud?

Hvad er symptomerne og tegnene på en sammenbrudt lunge?

  • En sammenklappet lunge føles som en skarp, knivstikkende brystsmerte, der forværres ved vejrtrækning eller med dyb inspiration. Dette kaldes "pleuritisk", fordi det kommer fra irritation af nerveenderne i pleuraen (indersiden af ​​ribbenvæggen). Interessant nok indeholder selve lungevævet ikke smertefølende nerveender.
  • Smerter stråler ofte ud til skulderen og eller ryggen.
  • En tør, hackinghoste kan forekomme på grund af irritation af membranen.
  • Hvis der er en spændingspneumothorax, vil der forekomme tegn på hjerte-kar-kollaps og chok. Dette er øjeblikkeligt livstruende.
    • De store årer i nakken kan stikke ud, eller huden kan være en blålig farve på grund af mangel på ilt (kaldet cyanose). Pulsen kan være hurtig, og blodtrykket falder. Personen ser ud til at være meget ængstelig og kan have svært ved at tale. Hvis ubehandlet i mere end flere minutter, opstår tab af bevidsthed, chok og død.

Hvornår skal du ringe til en læge for en sammenbrudt lunger?

En læge skal ses, når der oplever symptomer på brystsmerter på grund af muligheden for andre lige eller mere alvorlige årsager til brystsmerter. Efter stump traumer i brystet, såsom fald i ribbenene, skal en læge ses, hvis du har nogen åndenød eller smerter i forbindelse med vejrtrækning. Hvis blod hostes op (hæmoptyse) efter brysttrauma eller ribskade, kan dette være et tegn på en mere alvorlig tilstand og bør behandles af en læge.

Ring 911 for akutmedicinske tjenester, hvis der er betydelige brystsmerter eller alvorlig åndenød.

Gennemtrængende traumer i brystet kan brudde ribben eller direkte forårsage en sammenbrudt lunge. Det gennemtrængende traume kan være forårsaget af et stikkende sår fra en skarp genstand, skudsår og stump traumer, der bryder et ribben, der punkterer ind i lungerummet. Enhver sammenklappet lunge kan hurtigt forringes i den øjeblikkeligt livstruende spændingspneumothoraks.

Hvad er årsagen til sammenbrudt lunger?

Den primære årsag til en pneumothorax er traumer i brysthulen. Et brudt ribben, for eksempel, kunne punktere lungen. Desuden kan penetrerende traumer fra en kugle, kniv eller andre skarpe genstande direkte punktere lungen.

Hvem er i fare for pneumothorax?

  • Nogle gange er meget høje, tynde mennesker tilbøjelige til en spontan pneumothorax. I denne tilstand kollapser lungen efter minimal eller ingen traumer.
  • Andre risikofaktorer er cigaretrygning og stofmisbrug af fritidsaktiviteter.

Spontan pneumothorax

  • Dette henviser til en tilstand, hvor lungen kollapser uden nogen åbenbar skade eller traumer.
  • Unormale, små, luftfyldte sække i lungen kaldet "blæser" sprænger typisk og lækker luft ind i pleuralrummet, hvilket fører til den spontane pneumothorax. Dette sker i tilfælde af høje og tynde mennesker, der på grund af formen på deres lunger og brysthule tilsyneladende er mere tilbøjelige til disse defekter.
  • Åndenød og skarp, knivstikkende brystsmerter udvikler sig tilsyneladende raske mennesker.
  • Cigaretrygere er i større risiko for spontan pneumothorax.
  • Rekreative stofbrugere, der inhalerer dybt og kraftigt, er også i større risiko.

Traumatisk pneumothorax

  • Direkte traumer til brystvæggen fra enten stump eller gennemtrængende traume forårsager denne tilstand.
  • Traumer kan også komme fra diagnostiske eller terapeutiske medicinske procedurer, der kan resultere i en punkteret lunge, såsom nålaspiration af væske fra pleuralrummet, en lungebiopsi eller indsættelse af et stort IV kateter i en vene nær halsen.

Sygdomsrelateret pneumothorax

Sygdomsrelateret pneumothorax kan forekomme på grund af abnormiteter i lungevævet.

  • En sammenklappet lunge kan opstå som en komplikation af følgende tilstande:
    • Astma
    • Cystisk fibrose
    • Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), for eksempel emfysem eller kronisk bronkitis
    • Pneumocystis jirovecii lungebetændelse (PCP), en opportunistisk infektion i lungerne, der ofte ses hos mennesker med AIDS

Hvad er typerne af sammenbrudt lunger (Pneumothorax)?

Der er to typer pneumothorax, spænding og enkel.

Spændingspneumothorax

  • Dette henviser til en tilstand, hvor luft bygger sig op under tryk og normalt sammenbrud en eller begge lunger. Dette medfører alvorlig dysfunktion i det kardiovaskulære system.
  • Trykket, der er opbygget i lungehulen, bremser eller stopper tilbagevenden af ​​blod til hjertet fra venerne. Fordi hjertet har mindre blod til rådighed til at pumpe ind i hovedarterierne, falder blodtrykket, og andre vitale organer påvirkes hurtigt.
  • Hos en berørt person ikke modtages akutbehandling, kan døden resultere.

Enkel pneumothorax

  • I en simpel pneumothorax er der normalt kun delvis sammenbrud af en lunge. Det tryk, der er opbygget i lungehulen, er ikke nok til at forårsage hjerte-kar-dysfunktion.
  • Den delvist kollapsede lunge kan være svær nok til at føre til nedsatte mængder ilt i blodet og åndenød.
  • Denne type pneumothorax kan være lille og "stabil" og kræver ikke akut behandling. Imidlertid kan pneumothoraxen langsomt eller hurtigt udvikle sig til at forårsage mere alvorlig kardiovaskulær svækkelse og kan ofte være nødvendigt at overvåge.

Hvordan diagnosticeres en sammenfoldet lunge?

Undersøgelse af brystet ved at lytte med et stetoskop og tappe-teknikker kan antyde pneumothorax. Hvis du har en spændingspneumothorax, vil de tegn, der kan forekomme, omfatte blodtryk, som et resultat af nedsat hjerteproduktion. Cyanose eller blåhed i huden vil forekomme, når vævene mister deres ilt. Nedsatte bevidsthedsniveauer kan forekomme på grund af det lave blodtryk, nedsat hjerneperfusion og lav iltning.

Definitiv diagnose stilles med røntgenbilleder fra brystet. En meget lille pneumothorax kan gå glip af rutinemæssigt røntgenbillede af brystet. Lægen kan tage flere film, herunder røntgenstråler i fuld udløb, eller endda en CT-scanning af brystet for at se efter en sammenbrudt lunge.

Hvordan er behandlingen mod en sammenbrudt lunge?

Lindring af symptomer

En simpel pneumothorax kan lettes ved at holde en blød pude mod brystvæggen, hvis den kollapsede lunge opstår på grund af et brudt ribben fra stump traumer. Dette splinter bruddet og mindsker smerten ved hvert åndedrag. Bånd ikke ribben eller brystvæggen, da dette kan forringe vejrtrækningen og forværre situationen.

Spændingspneumothorax

  • En spændingspneumothorax behandles med nødfjernelse af luft under tryk ved at indsætte en nål, der er fastgjort til en sprøjte, i brysthulen. Hvis der udføres nåledekompression, før personen kommer til akuttafdelingen, er transport nødvendig til det nærmeste hospital.
  • Definitiv behandling involverer placering af et plastrør ("brystrør") i brysthulen, gennem et lille snit nær armhulen, under sug og vandforsegling. Det kan være nødvendigt at dette brystrør forbliver på plads i et par dage, før det kan fjernes.

Enkel pneumothorax

  • En simpel pneumothorax behandles ofte på lignende måde som spændingspneumothorax med et brystrør og indlæggelse på hospitalet.
  • Hvis den enkle pneumothorax er lille og ikke ekspanderer, kan lægen prøve forskellige inhalationsteknikker med 100% ilt for at forårsage spontan genudvidelse af det sammenbrudte lungesegment.
  • Et lille kateter kan placeres i brystet, og luften fjernes via sugeteknikker med en sprøjte og en 3-vejs stopcock.
  • Efter flere sammenklappede lunger eller vedvarende sammenbrud kan kemisk eller kirurgisk vedhæftning af lungen til brystvæggen (kaldet pleurodesis) være nødvendig og udføres af en lunge- eller kirurgispecialist.

Opfølgning efter en sammenbrudt lunge består af en fysisk ambulant undersøgelse af din læge og gentag røntgenstråler på kort sigt. Genopretningen fra en sammenbrudt lunge tager generelt ca. en til to uger. De fleste mennesker kan vende tilbage til fuld aktivitet efter godkendelse af lægen.

Kan en sammenbrudt lunge være livstruende?

Prognosen for pneumothorax afhænger af dens årsag. For en spontan pneumothorax er der en øget risiko for en anden kollaps i fremtiden. Hvis der ikke er nogen spænding, behandles tilstanden let ved fjernelse af luften, der udvider lungen og vender lungefunktionen tilbage til normal efter et par dage. Spændingspneumothorax er livstruende og kan være dødelig.

Nogle ardannelse i pleura udvikler sig efter behandling og kan resultere i intermitterende, skarpe, lokaliserede brystsmerter på kort sigt. Når pneumothorax først er helet, er der generelt ingen langtidsvirkninger på helbredet. Imidlertid kan spontan pneumothorax gentages hos op til 50% af mennesker.

Hvordan kan man forhindre en sammenbrudt lunger?

Undgåelse er nøglen til forebyggelse. Hvis du er i fare, skal du undgå cigaretrygning for at hjælpe med at forhindre spontan pneumothorax.