Cirrose og hepatitis C: deres forbindelse, prognose og mere

Cirrose og hepatitis C: deres forbindelse, prognose og mere
Cirrose og hepatitis C: deres forbindelse, prognose og mere

Cost-Effectiveness of Access Expansion to Treatment of Hepatitis C Virus...

Cost-Effectiveness of Access Expansion to Treatment of Hepatitis C Virus...

Indholdsfortegnelse:

Anonim
Hepatitis C kan føre til cirrose

Anslået 3. 5 millioner mennesker i USA har en kronisk hepatitis C-infektion. Men de fleste mennesker, der er inficeret med hepatitis C-viruset (HCV) selv om de har det.

HCV-infektion kan i løbet af år forårsage stor skade på leveren. For hver 100 mennesker med kronisk HCV-infektion vil der fortsat udvikles cirrhose mellem 5 og 20 personer. Faktisk HCV infektion er den førende årsag til cirrose og levercancer.

HCV-overblikHepatitis C kan være usynlig

Den første HCV-infektion kan resultere i meget få symptomer. Det er ikke overraskende, at mange pe ople med hepatitis C ved ikke, at de har en livstruende sygdom.

HCV angriber leveren, og efter den første infektion udvikler mange mennesker en kronisk infektion. Kronisk HCV-infektion forårsager langsomt betændelse og beskadigelse i leveren. Det kan tage 20 eller 30 år, før der er gjort nok skade for at finde problemet.

Cirrhosis overviewCirrhosis, scars of a lifetime

Leveren er et afgørende organ, der afgifter blodet og gør vigtige næringsstoffer. Skader på leveren kan forekomme ved kronisk alkoholmisbrug, parasitter og mange andre årsager, herunder hepatitis.

Over tid resulterer betændelse i leveren i ardannelse og permanent skade kaldet cirrose. Ved cirrhosis er leveren ikke i stand til at helbrede sig selv. Cirrose kan føre til leversygdom i leveren, levercancer og leversvigt. Hvis en person har nogen af ​​disse tilstande, kan de have brug for en levertransplantation.

Der er to stadier af cirrose: kompenseres og dekompenseres.

Kompenseret cirrhose betyder, at kroppen stadig fungerer på trods af nedsat leverfunktion og ardannelse. Dekompenseret cirrhosis betyder, at kroppsfunktionerne bryder sammen. Ved dekompenseret cirrose kan der forekomme alvorlige symptomer, herunder nyresvigt, variceal blødning og hepatisk encefalopati. SymptomerSymptomer af skrumpelever på grund af hepatitis C

Du må ikke have tegn eller symptomer på cirrose, før det har gjort betydelige skader på din lever. Symptomer på cirrose inkluderer:

træthed

  • kvalme
  • tab af appetit
  • vægttab
  • let blødning eller blå mærker
  • kløende hud
  • gul misfarvning i øjne og hud (gulsot) > hævelse i benene
  • væske i maven (ascites)
  • unormale blodprøver, såsom bilirubin, albumin og koagulationsparametre
  • forstørrede vener i spiserør og øvre mave, der kan bløde (variceal blødning)
  • nedsat mental funktion på grund af opbygning af toksiner (hepatisk encefalopati)
  • infektion i abdominale foringer og ascites (bakteriel peritonitis)
  • kombineret nyre- og leverinsufficiens (hepatorenalsyndrom)
  • Tilstedeværelsen af ​​cirrose hos mennesker med HCV er bekræftet, når en leverbiopsi viser ardannelse.Lab tests og en fysisk eksamen kan være nok til at diagnosticere et avanceret tilfælde af leversygdom uden biopsi.
  • RisikofaktorerProgressing til cirrhose

Mindre end en fjerdedel af HCV-patienter vil udvikle cirrose. Dog kan visse faktorer øge risikoen for cirrose, herunder:

Alkoholbrug

er inficeret med HCV og en anden virus (såsom HIV eller hepatitis B)

  • med højt indhold af jern i blodet
  • Enhver med kronisk HCV-infektion bør undgå alkohol.
  • Cirrose kan også accelerere efter 45 år, da fibrose og ardannelse øges. Aggressiv behandling af HCV infektion hos yngre mennesker kan bidrage til at forhindre progression til cirrose.

KomplikationerCirrose komplikationer

Det er vigtigt at forblive så sundt som muligt, hvis du har cirrose. Sørg for at holde alle immuniseringer opdaterede, herunder hepatitis B, hepatitis A, influenza og lungebetændelse.

Cirrose kan ændre den måde blodet strømmer gennem din krop. Ærringen kan blokere blodgennemstrømningen gennem leveren. Blod kan shunt gennem store skibe i maven og spiserøret. Disse blodårer kan forstørre og briste og forårsage blødning i maven. Sørg for at se på unormal blødning.

Levercancer er en anden mulig komplikation af cirrose. Din læge kan bruge ultralyd og visse blodprøver hvert par måneder for at teste for mulig kræft. Andre komplikationer af cirrhose omfatter:

tandkødssygdomme eller tandkødsinfektioner

diabetes

  • ændringer i, hvordan medicin behandles i din krop
  • BehandlingerHCV og cirrhosis behandlinger
  • Personer med tidlig stadiumcirrhose kan behandles med stærkt effektive direktevirkende antivirale midler og yderligere HCV medicin. Disse lægemidler kan sænke progressionen af ​​leversygdom og leversvigt.

Når cirrose er blevet avanceret, bliver behandlingen meget vanskeligere på grund af komplikationer som ascites, anæmi og encefalopati. Dette kan gøre det usikkert at administrere visse lægemidler. Levertransplantation kan være den eneste mulige behandling.

OutlookCirrhosis prognose

Hvis man bliver fanget tidligt, kan cirrose have et godt udsyn. Folk kan leve i årtier med cirrose, især hvis det diagnosticeres tidligt. Behandling af en HCV-patient med direktevirkende antivirale midler kan medvirke til at nedsætte udviklingen af ​​cirrose.

For at bevare levers sundhed, bevare dit generelle helbred, undgå alkohol, få regelmæssig lægehjælp og behandle den underliggende HCV infektion. Arbejd med en gastroenterolog eller hepatolog for at finde den bedste behandling og overvåge mulige komplikationer.

Den eneste effektive behandling for avanceret cirrose er en levertransplantation. De fleste mennesker, der modtager en levertransplantation for hepatitis C, overlever i mindst fem år efter transplantationen. Imidlertid vender HCV-infektionen næsten altid tilbage. HCV-infektion er den mest almindelige årsag til levertransplantation i USA.