Kan psoriasisartrit forsvinde på egen hånd?

Spørg en læge

Hvis jeg ikke gør noget ved min psoriasisgigt, kan den gå væk på egen hånd? Er der nogen kur mod psoriasisgigt?

Doktors svar

Nej. Psoriasisartrit har en tendens til at skifte mellem opblussen og forbedringsperioder. Det fører til ledskader og alvorligt handicap hos mange af de mennesker, det rammer.

Nogle mennesker har muligvis brug for operation.

Følgende faktorer påvirker, hvor alvorlig din psoriasisgigt vil være:

• Klinisk mønster (se symptomer)
• Symptomer begynder, når du er ung
• Alvorlighed af hudsymptomer
• Kvindelig køn
• Familiehistorie med gigt

Sjældent kan der udvikle sig komplikationer såsom leddislokationer i nakken og lækkende hjerteventiler.

Indledende medicinsk behandling består af NSAID'er til dine led og cremer eller salver til din hud. I mange mennesker er dette nok til at kontrollere symptomer. Et par mennesker kan opleve værre hudsymptomer fra den NSAID, de tager. I dette tilfælde vil lægen ordinere en anden NSAID.

I en undersøgelse havde 7% af mennesker med psoriasisartrit brug for kirurgisk behandling. Hvis psoriasisartrit påvirker et bestemt led alvorligt og over en lang periode, kan dette led behandles kirurgisk. Fælles udskiftning er lejlighedsvist nødvendigt.

Der er tre basistyper af medicinsk behandling af psoriasis: (1) topisk terapi (medikamenter, der anvendes på huden), (2) fototerapi (lysbehandling), og (3) systemisk terapi (medikamenter, der er taget i kroppen). Alle disse behandlinger kan anvendes alene eller i kombination.

• Aktuelle stoffer : Medicin, der påføres direkte på huden, er det første behandlingsmåde. De vigtigste aktuelle behandlinger er kortikosteroider, vitamin D-3-derivater, kultjære, anthralin eller retinoider. Der er ikke et aktuelt lægemiddel, der er bedst for alle mennesker med psoriasis. Da hvert lægemiddel har specifikke bivirkninger, er det almindeligt at rotere dem. Nogle gange er lægemidler kombineret med andre lægemidler for at gøre et præparat, der er mere nyttigt end en individuel lokal medicin. F.eks. Tilføjes keratolytika (stoffer, der bruges til at nedbryde vægte eller overskydende hudceller) til disse præparater. Nogle lægemidler er uforenelige med de aktive ingredienser i disse præparater. F.eks. Inaktiverer salicylsyre (en bestanddel af aspirin) calcipotrien (form af vitamin D-3). På den anden side kan lægemidler såsom anthralin (træbarkekstrakt) kræve tilsætning af salicylsyre for at fungere effektivt.
• Fototerapi (lysbehandling) : Det ultraviolette (UV) lys fra solen bremser produktionen af ​​hudceller og reducerer betændelse. Sollys hjælper med at reducere psoriasis-symptomer hos nogle mennesker. Hvis psoriasis er udbredt, som defineret ved flere plaster end der let kan tælles, kan kunstig lysbehandling anvendes. Modstand mod topisk behandling er en anden indikation for lysbehandling. Korrekte faciliteter er nødvendige for de to hovedformer af lysterapi. Den medicinske lyskilde på et lægekontor er ikke den samme som de lyskilder, der generelt findes i garvningssaloner.
  • UV-B : Ultraviolet B (UV-B) lys bruges til behandling af psoriasis. UV-B er lys med bølgelængder på 290-320 nanometer (nm). (Det synlige lysområde er 400-700 nm.) UV-B-terapi kombineres normalt med en eller flere aktuelle behandlinger. UV-B fototerapi er ekstremt effektiv til behandling af moderat til svær plakspsoriasis. De største ulemper ved denne terapi er den tidsforpligtelse, der kræves til behandlinger og tilgængeligheden af ​​UV-B-udstyr. Nye UVB-lasere er også tilgængelige til behandling af lokaliserede plader af psoriasis.
    • Goeckerman-regimet bruger kuldjære efterfulgt af UV-B-eksponering og har vist sig at forårsage remission hos mange patienter. Patienter klager muligvis over den stærke lugt, når kulstjære tilsættes.
    • I Ingram-metoden påføres medikamentet anthralin på huden efter et tjærebad og UV-B-behandling.
    • UV-B-terapi kombineres normalt med den topiske anvendelse af kortikosteroider, calcipotrien (Dovonex), tazaroten (Tazorac) eller cremer eller salver, der beroliger og blødgør huden.
  • PUVA : PUVA er den terapi, der kombinerer et psoralen-medikament med ultraviolet A (UV-A) lysterapi. Psoralen-lægemidler gør huden mere følsom over for lys og sol. Methoxsalen er en psoralen, der tages gennem munden flere timer før UV-A-terapi. UV-A er lys med bølgelængder på 320-400 nm. Mange patienter rapporterer lindring af sygdomssymptomer ved 20-30 behandlinger. Terapi gives normalt to til tre gange om ugen på ambulant basis, med vedligeholdelsesbehandlinger hver to til fire uger indtil remission. Bivirkninger af PUVA-behandling inkluderer kvalme, kløe og forbrænding. Langvarige sundhedsmæssige komplikationer inkluderer øgede risici for følsomhed over for solen, solskoldning, hudkræft og grå stær.
• Systemiske stoffer (medikamenter, der spreder sig i kroppen) : Disse lægemidler startes generelt først, når både topisk behandling og fototerapi er mislykkedes. Systemiske stoffer kan overvejes til aktiv psoriasisartrit. I nogle tilfælde kan din sundhedsudbyder injicere dit led med et steroid-kortison medicin for at lindre betændelse.

For mere information, læse vores fulde medicinske artikel om psoriasisartrit.