25 Years From Discovery To Cure: The Hepatitis C Story | Nezam Afdhal | TEDxOxford
Indholdsfortegnelse:
Spørg en læge
Jeg har læst om ny lægemiddelterapi mod hepatitis C-virus. Jeg har levet med symptomerne på hep C i årevis, og jeg er spent på denne nye medicin. Kan hepatitis C nu helbredes fuldstændigt?Doktors svar
Med de nyeste former for antiviral behandling kan de mest almindelige typer af kronisk hepatitis C helbredes hos de fleste individer.
Behandlingen af kronisk hepatitis C har gennemgået adskillige generationer af medicin. For ikke længe siden var behandlingen begrænset til interferon alpha-2b (Intron A) eller pegyleret interferon alpha-2b (Pegetron) og ribavirin (RibaPak og andre). Interferon og pegyleret interferon skal injiceres under huden (subkutant), mens ribavirin indtages via munden. Denne kombinationsterapi anvendes sjældent i dag og anbefales kun til de mindst almindelige genotyper af hepatitis C-virus (HCV).
Siden 2010 har direktevirkende antivirale lægemidler været i brug. Den anden generation af antivirale midler mod HCV var proteaseinhibitorerne telaprevir (Incivek) og boceprevir (Victrelis), begge taget gennem munden. Disse blev brugt i kombination med de tidligere lægemidler for at øge effektiviteten (effektiviteten). Disse stoffer er heller ikke længere i almindelig brug og er erstattet af bedre muligheder.
Efterhånden som der er lært mere om, hvordan hepatitis C-virus multipliserer (reproducerer) i levercellerne, udvikles der fortsat nye lægemidler, der interfererer med denne multiplikation i forskellige stadier. Som sådan tænker vi ikke længere med hensyn til generationer af narkotika, men snarere kategorier af handlinger. Forskning og udvikling af disse direktevirkende antivirale midler fortsætter med nye agenter, der kommer på markedet med nogle få måneder. Hver kategori forbedres og udvides ved at tilføje nye lægemidler, som er sikrere og mere effektive.
Som tidligere nævnt er der flere genotyper af HCV. Forskellige antivirale lægemidler er godkendt og anbefalet til forskellige genotyper, baseret på den påviste effektivitet i kliniske forsøg. Dette gælder især, fordi den anbefalede terapi for en given genotype ofte ændres, når nye lægemidler og ny forskning bliver tilgængelig. En detaljeret beskrivelse af alle anbefalinger, muligheder og hvordan de fungerer er uden for denne artikels rækkevidde. Alle disse lægemidler bør kun bruges under ledelse af en medicinsk specialist.
Aktuelt tilgængelige og ofte anvendte direktevirkende antivirale lægemidler inkluderer:
- simeprevir (Olysio)
- paritaprevir / ritonavir (altid kombineret)
- ledipasvir
- ombitasvir
- daclatasvir (Daklinza)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- dasabuvir
Nogle af disse (dem uden et mærkenavn i parentes) bruges kun i faste kombinationsmidler:
- ombitasvir, paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir, paritaprevir / ritonavir og dasabuvir (Viekira Pak)
- ledipasvir sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir pibrentasavir (Mavyret)
- sofobuvir velpatasavir (Epclusa)
For mere information, læse vores fulde medicinske artikel om hepatitis C.
Kan en person helbredes af depression?
Mine forældre tog mig med til en psykolog, fordi jeg ikke klarer mig godt i skolen og bliver i sengen hele dagen. Hun fortalte mig, at jeg har klinisk depression, og satte mig på SSRI og en benzodiazepin til søvn. Jeg er kun 15 år gammel, og jeg vil ikke være på piller resten af mit liv. Kan du kurere depression?
Kan hepatitis c helbredes på egen hånd?
Jeg har hep C. Da jeg modtog min diagnose, havde hepatitis C ingen kur, men nu er der ny antiviral behandling. Problemet er, at jeg ikke har en sundhedsforsikring og ikke har råd til det. Er der en chance for, at min hep C bare vil forsvinde? Kan hep C helbredes på egen hånd?
Kan migræne heles fuldstændigt?
På trods af medicinske fremskridt kan migræne være vanskeligt at behandle. Cirka halvdelen af patienterne holder op med at søge medicinsk behandling for deres hovedpine, fordi de er utilfredse med terapi. Denne type kronisk hovedpine kan behandles med to fremgangsmåder: abort og forebyggelse.
