Ødelagt albue: støbning, symptomer, behandling og restitutionstid

Ødelagte albue fakta

Albue skader er almindelige hos både voksne og børn. Tidlig genkendelse og behandling af en brudt albueskade kan reducere risikoen for komplikationer og senere handicap. Enhver alvorlig personskade på albuen fortjener lægehjælp.

Albuen er et komplekst led dannet af 3 knogler:

• Humerus er en enkelt knogle i overarmen, der løber fra skulderen til albuen.
• Radius og ulna, underarmens knogler løber fra albuen til håndleddet.
• Ligamenter, muskler og sener opretholder albuen stabilitet og tillader ledbevægelse.

Et normalt albueleddet tillader disse bevægelser:

• Flektion eller bøjning
• Forlængelse eller udretning
• Rotation, drej håndfladen op og ned

Alvorlige kvæstelser, såsom brud (en knoglebrud) og dislokationer, kan skade knoglerne og andre strukturer i albuen, hvilket kan medføre problemer med bevægelse, blodkarfunktion og nervefunktion. Hos børn kan brud påvirke knoglenes vækst og udvikling. Dette skyldes, at børn har mange knogler "vækstplader", en del af knoglen, hvor knoglevækst finder sted. Knoglevækst fortsætter gennem hele barndommen; hvis en af ​​disse "vækstplader" er involveret i et brud, kan det påvirke knoglemedvikling.

En brudt albue er en pause, der involverer en eller flere af de tre armknogler, hvor de arbejder sammen for at danne albueleddet.

Hvad er årsagen til en ødelagt albue?

Mennesker kan skade en albue på forskellige måder, fra overforbrug (atletiske skader) til en akut traumatisk begivenhed (et fald eller direkte slag). Nogle almindelige begivenheder, der resulterer i albue brud:

• Ved at falde bagud, for eksempel fra et skateboard, kan personen forsøge at afstive faldet med en arm udstrakt og åben hånd.
• Trauma med høj energi kan forekomme i en bil- eller motorcykelkollision.
• Et direkte slag på albuen kan forårsage et brud, f.eks. Når en person falder af en cykel og lander direkte på en albue.
• Sideswipe-skade opstår, når en albue bliver slået, mens en person hviler en albue ud af et åbent bilvindue.
• Enhver anden direkte skade på albuen, håndled, hånd eller skulder kan sprænge albuen.

Hvad er symptomerne på en brudt albue?

Hvis albuen viser et af følgende tegn, kan en person have en brud, forstuvet albue eller en anden skade, der har brug for lægehjælp:

• Hævelse af albuen eller i området umiddelbart over eller under albuen
• Deformitet i albuen eller områdene nær albuen
• Misfarvning, blå mærker eller rødme i albuen
• Sværhedsgrad med at bevæge albuen gennem dets komplette bevægelsesområde
  • Flektion og forlængelse: Enkeltpersoner skal være i stand til at bøje albuen, så de kan røre ved skulderen med fingerspidserne. Patienter skal også være i stand til at rette deres arm helt ud. Hvis de ikke kan gøre dette, kan det være et tegn på en suprakondylær brud .
  • Rotation indad og udad: Når man holder overarmen ved siden med albuen bøjet (bøjet) 90 grader, skal folk være i stand til at dreje deres hånd udad, så håndfladen vender mod loftet. I samme position skal en person være i stand til at dreje sin hånd indad, så håndfladen vender mod gulvet. Hvis personen ikke kan gøre dette, kan det være et tegn på en radial hovedbrud.
• Følelsesløshed nedsatte fornemmelse eller en kølig fornemmelse af underarmen, hånden eller fingrene
  • Tre hovednerver, 1) medianen, 2) radiale og 3) ulnariske nerver bevæger sig gennem albuen. En alvorlig personskade kan skade en eller flere af disse nerver.
  • Mange blodkar passerer også gennem albuen. Disse vigtige kar kan blive såret eller komprimeret, når der opstår traume eller hævelse i albuen.
• Et snit eller åbent sår på albuen efter en traumatisk skade
• Svær smerte efter en albue skade
• En "stram fornemmelse" i området på albuen eller underarmen

Hvornår skal man se en læge for en ødelagt albue

En albue fraktur bærer risikoen for potentielt alvorlige og deaktiverende komplikationer. Hvis en person mener, at albuen kan være brudt, skal du straks søge lægehjælp på hospitalets akutmagasin.

Hvis en person kun har mild hævelse og ikke blå mærker, åbne sår eller tab af følelse; de kan overveje at ringe til en læge, inden de søger lægehjælp.

Hvis en albue viser nogen af ​​følgende problemer efter en skade på armen, skal du gå til en akutmagt, hvis:

• Hævelse forekommer ved eller i nærheden af ​​albuen
• Enhver deformitet af albuen eller områderne i nærheden af ​​albuen.
• Den sårede albue har en ny klump eller stød, gå til akuttafdelingen. Sammenlign den sårede albue med den ubeskadigede.
• Slibning, popping eller klikning høres eller mærkes under bevægelse af albue, håndled eller hånd
• Albuen "griber" ved leddet. Normal albue bevægelse bliver begrænset.
• Misfarvning af albuen eller områder nær albuen finder sted. En blålig, purpur eller sortlig farve kan indikere blødning i eller nær albuen. En rødlig farve kan være et tegn på infektion.
• Enhver følelsesløshed eller prikken bliver bemærket i en hvilken som helst del af armen, for eksempel en "sjov knogle" -følelse, der ikke forsvinder
• Underarmen, håndleddet eller fingrene føles "døde" og vanskelige eller umulige at bevæge sig normalt.
• Betydelig smerte i albuen, underarmen, håndled eller hånden.
• Håndled, underarmen eller hånden bliver lys, kølig eller blålig farve, der kan indikere en blokering af blodstrøm i den sårede albue.
• Blødning omkring albueområdet.
• En person kan ikke let udføre følgende bevægelser uden smerter:
  • Ret albuen helt ud
  • Bøj albuen helt, så fingerspidserne rører ved skulderen

Hvad er behandlingen for en brudt albue?

Behandling af en brudt albue afhænger af den type skade, som patienten har lidt.

• Behandlingen kan være så enkel som at løfte den splintrede arm,
• påføring af is på hævede områder og tage smertestillende midler.
• Behandling kan også omfatte kirurgi til reparation af knogler, nerver og blodkar.

Børn og voksne har normalt forskellige typer albue skader. De heles også på meget forskellige måder, så forskellige behandlinger bruges ofte til voksne og børn med knækkede albuer.

Hvordan diagnosticeres en ødelagt albue?

Lægen kan udføre følgende procedurer til vurdering af en patient for en brudt albue.

• Lægen ønsker generelt at kende patientens samlede helbredshistorie. Lægen kan stille spørgsmål om tidligere operationer, medicinske sygdomme og medicin.
• Lægen kan også stille flere specifikke spørgsmål om skaden som følger:
  • Hvad forårsagede din skade?
  • Hvornår opstod skaden?
  • Hvornår begyndte symptomerne?
  • Hvad er de største symptomer? For eksempel kun smerter eller smerter og hævelse eller hævelse og misfarvning, manglende mobilitet og andre?
• Lægen vil udføre en fysisk undersøgelse og være særlig opmærksom på den skadede arm.
  • Lægen vil sandsynligvis kontrollere patientens hjerte, lunger og mave.
  • Lægen kan også kontrollere patientens hoved, nakke, ryg og uskadede arme og ben.
  • Det meste af denne undersøgelse er at sikre, at der ikke findes andre, mere alvorlige kvæstelser eller tilstande. Nogle gange bemærker folk ikke så meget, at de har andre smerter fra en brudt albue.
• Lægen kan bestille røntgenbilleder. Røntgenstråler fra albuen tages forfra og fra siden. Yderligere røntgenbilleder taget i to forskellige vinkler kan også udføres. Afhængig af patientens unikke helbredshistorie og deres behandlingsbehov kan lægen muligvis bestille yderligere laboratorietest.
  • Undertiden forårsager albueskader så meget smerte, at en fuld undersøgelse er umulig. Hvis dette er tilfældet, kan lægen først vælge at blot se på albuen uden at bevæge den eller røre ved den.
  • Lægen kan undersøge hånden og håndleddet for at sikre, at blodkar og nerver fungerer korrekt.
  • Hos børn kan lægen tage røntgenbilleder af den uskadede albue. Børnens albuer er ikke fuldstændigt dannet, så voksende brusk, der senere danner knogler, kan forveksles med en brudt knogle. Sammenligning af røntgenbilleder af sårede og uskadede albuer kan hjælpe lægen med at stille en korrekt diagnose.
  • Andre tests såsom ultralyd, CT-scanning og MR kan give et mere fuldstændigt kig på den skadede albue.
• Laboratorietest er normalt ikke nødvendigt for mennesker med knækkede albuer. Hvis patienten tager visse medikamenter, har visse helbredstilstande eller kræver en operation for at reparere den brudte albue, kan der bestilles yderligere laboratorietest.
• Hvis lægen er bekymret for, at arterien, der løber ved albuen, er blevet skåret, kan et arteriogram anbefales.
  • I denne test lægger lægen farvestof i arterien for at se, om den er beskadiget.
  • En beskadiget arterie skal muligvis repareres kirurgisk, fordi den forsyner alt blod til håndleddet og hånden.

Knækket albue-selvpleje derhjemme

Folk skal søge lægehjælp, hvis de tror, ​​at deres albue er brudt. Der er ingen hjemmepleje for en brudt albue. Ring til nødhjælp, hvis skaden er alvorlig.

Mens du søger lægehjælp, er der nogle førstehjælpstip, der er vigtige at huske.

• Dæk et åbent sår med et rent bandage. Hvis patienten blør, skal du udøve hårdt tryk på blødningen i området, og løft om muligt armen over hjertet og ring om hjælp.
• Påfør en ispakke eller en kølig komprimering på det hævede område.
• Transport af en person med en mistænkt brudt albue kræver immobilisering af bruddet så meget som muligt. Selv en papkasse, der er skåret til den rigtige størrelse og form, kan bruges som en splint.
• Forsøg ikke at rette en brudt knogle. Lad en læge eller en uddannet medicinsk person forsøge at rette albuen.
• Forsøg ikke at skubbe en brudt knogle tilbage på plads, hvis den stikker ud af huden. Justering af en arm, der ser ud til at være deformeret, kan forværre skaden på knogler eller andre strukturer i albuen.

Hvad er medicinen mod en brudt albue?

En lang række smertestillende midler er tilgængelige for en brudt albue.

• Orale medicin bruges normalt til mild smerte.
• Injektioner, enten i en muskel eller i en vene (ved IV), bruges til moderat til svær smerte.
• Medicin kan anbringes direkte i albueleddet for at lindre smerter, eller det kan gives ved injektion eller IV.
• Hvis albuen er forskudt eller brudt og skal nulstilles, kan medicin også bruges til at hjælpe denne proces.
• Visse medicin lindrer smerter ekstremt godt, og selvom de kan forårsage sedation (søvnighed), tillader de muskler at slappe af og hjælpe med at reducere smerterne meget, mens lægen behandler albue skaden.
• Efter at have modtaget disse medikamenter og få nulstillet albuen, vågner mange mennesker op for at finde deres albue og er blevet repareret.

Hvad er operationen for en brudt albue?

Undertiden er en operation til reparation af en brudt albue det bedste valg. Dette gælder især, hvis der er en åben eller sammensat albue skade.

• En åben albue skade betyder, at en eller flere af knoglerne ved albuen er kommet gennem huden.
• Knoglen skal placeres og rengøres grundigt, så infektionen ikke forekommer. Dette udføres generelt af en kirurg.

Albue skader, der beskadiger nerver og blodkar, skal ofte rettes med operation. Lægen (normalt en ortopædisk specialist) vil diskutere behandlingsmulighederne med patienten.

Anden terapi for en brudt albue

• Hvis albueleddet er fyldt med blod eller anden væske, kan leddet tømmes.
  • Blod eller anden væske drænet fra albuen kan antyde en særlig diagnose for lægen.
  • Dræning af denne væske kan lindre tryk og smerter i albuen.
• Splints, slynger og kast
  • Læger bruger splinter efter mange forskellige typer albue skader. Læger laver normalt splinter af gips. De placerer typisk spalter på bagsiden af ​​armen og omkranser den ikke helt med splinternes materiale. Splints er designet til at holde albuen i en bestemt position.
  • Splinter til knækkede albuer løber normalt fra nær skulderen helt til hånden. De forhindrer albuen i at bøje eller hånden i at dreje. Sådanne bevægelser kan forstyrre en helende fraktur eller en forskydning af albuen.
  • Lægen kan levere en slynge, så den tunge splinterede arm kan hvile behageligt. Lægen kan rådgive om at fjerne slyngen derhjemme og løfte armen over hovedet. At løfte armen lindrer hævelse. Dette er meget vigtigt, især i de første dage efter en albue skade, når hævelse kan presse på nerve og blodkar i albuen eller underarmen.
  • Læger anvender sjældent kast til nyskadede albuer. En rollebesætning, i modsætning til en skinne, omkranser armen fuldstændigt. Hvis der opstår hævelse under en støbning, kan hævelsen forårsage skader på nerver og blodkar.
• Nulstilling af ødelagte albuer. Hvis en knogle i albuen er brudt, eller albuen er ude af led, kan lægen muligvis nulstille knoglerne. Dette gøres af forskellige årsager.
  • At sætte knoglerne tilbage i deres rette positioner kan i høj grad lindre smerter.
  • Nulstilling af knogler tillader også, at korrekt heling begynder.
  • Undertiden trykker knækkede knogler på eller skærer nerver eller blodkar. At bevæge knoglerne til deres normale positioner kan stoppe denne skade.
  • Hvis knoglerne i albuen skal nulstilles, er der medicin til rådighed for at lindre eller mindske smerter og angst.

Hvad er opfølgningen for en ødelagt albue?

Det er ekstremt vigtigt at følge en læges lægelige råd for at få det bedst mulige resultat. Hold alle opfølgende aftaler.

• Brug medicin såsom acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin) for at reducere smerter og hævelse.
• Løft armen for at reducere smerter og hævelse.
• Lad spalten eller støbes på plads.
• Tag antibiotika til behandling af infektion, hvis ordineret, eller for at mindske risikoen for at få en infektion.
• Vend straks tilbage til akutmagasinet, hvis noget af følgende bemærkes:
  • Hånden er kold, lys eller blå
  • Hånden er følelsesløs, prikken eller føles "sovende"
  • Underarmen gør ondt, når håndleddet, hånden eller fingrene bevæges

Hvordan forhindrer du en ødelagt albue?

De fleste knækkede albuer stammer fra traumer som fald, sportsskader eller motorkøretøjsnedbrud. De samme sunde fornuft, som du normalt gør for at forhindre ulykker, hjælper med at forhindre albue-skader.

biler

• Overhold vejens regler og kør defensivt.
• Bær altid sikkerhedssele.
• Kør ikke med en arm støttet på vinduet eller hængende ud af bilvinduet.

Hjemme

• Fjern husholdningsartikler, der kan forårsage rejser og fald. Risiko for udløsning inkluderer netledninger, små tæpper og fodskammel.
• Tør spild op og rengør glatte gulve, der kan forårsage en tur og falde.
• Hold vandreture og indkørsler isfrie om vinteren.

Mens du udøver eller spiller sport

• Bær altid korrekt beskyttelsesudstyr, når du spiller sport.
• Må ikke træne, øve eller deltage, når du er alt for træt. Skader har tendens til at ske, når folk er trætte.
• Fortsæt ikke med en aktivitet, hvis albue smerter udvikler sig.

Hvad er prognosen for en brudt albue?

Albuen er et meget komplekst led. Gendannelse af albuen, efter at den er brudt, afhænger af alder og medicinsk tilstand på skadetidspunktet samt typen af ​​skade.

Visse typer albue skader er forbundet med bestemte typer problemer, når de heles. Børn har en tendens til at heles bedre end voksne.

Nogle af de almindelige problemer med knækkede albuer inkluderer:

• Infektion: Åbne skader - når en af ​​albue knogler kommer gennem huden, har en højere infektionsrisiko. Bakterier kan komme ind i knoglen eller leddet og forårsage infektion.
• Stivhed: Mange albue skader resulterer i albue stivhed. Den sårede albue kan muligvis ikke bøje, forlænge eller dreje så meget, som den engang gjorde. Dette er normalt mere almindeligt hos voksne end hos børn.
• Nonunion: En brudt knogle, der ikke vokser tilbage sammen kaldes nonunion. Nonunion af en brudt albue kan behandles ved at erstatte albuen med et kunstigt led eller ved knogletransplantation. Knogletransplantation involverer anbringelse af yderligere knogler rundt om området af nonunion.
• Malunion: malunion opstår, når helbredende knogler vokser sammen igen på en unormal måde. Knoglen kan være bøjet eller snoet. Der kan muligvis kræves en operation for at løse dette problem.
• Unormal knoglevækst: En brudt knogle reparerer sig selv ved at danne ny knogle. Når en knækket albue heles, kan denne nye knogle dannes i områder, hvor knoglen ikke normalt vokser.
• Gigt: Gigt betyder bogstaveligt betændelse i leddene. Efter en alvorlig skade kan folk udvikle en type gigt, der kan gøre et led smertefuldt og stift. Dette kan forværres med koldt vejr eller overforbrug.
• Nerveskade: De tre nerver, der løber gennem albuen, kan skæres, forveksles, knuses eller trækkes i en albue skade. Den resulterende nerveskade kan være midlertidig eller permanent. Hævelse efter en albue skade kan trykke på nerver forårsage skade.
• Hardwareproblemer: Læger reparerer undertiden ødelagte albuer med ledninger, stifter, skruer, plader og andet hardware. Hvis noget af denne hardware bevæger sig, kan det forårsage smerter eller grimme stød under huden. Hvis dette opstår, kan hardwaren muligvis fjernes.
• Blodkarskade: En stor arterie løber meget nær albueleddet for at tilføre blod til underarmen, håndleddet og hånden. Visse albue skader kan skære eller knænke denne arterie. Nogle gange vil nulstilling af den ødelagte albue lette trykket på arterien. Undertiden kan patienter muligvis have brug for en operation for at fremskynde bedring.