Berry Aneurysmer: Kend tegnene

Hvad er en bæredannysme? En aneurisme er en forstørrelse af en arterie forårsaget af svaghed i arterievæggen. En bæraneurisme, der ligner en bær på en smal stængel, er den mest almindelige type hjerneaneurisme. 90 procent af alle hjerneaneurysmer ifølge Stanford Health Care. Berry aneurysmer har tendens til at dukke op i bunden af ​​hjernen, hvor de store blodårer mødes, også kendt som Willis Circle.

Over tid kan trykket fra aneurisme på den allerede svage arterievæg føre til, at aneurysmen brister. Når et aneurysmbrud brister, går blod fra arterien ind i hjernen. En brudt aneurisme er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægebehandling.

Husk på, at ifølge den amerikanske stregforening kun 1. 5 til 5 procent af befolkningen vil udvikle en hjerneaneurisme. Blandt personer, der har hjerneaneurysme, vil kun 0. 5 til 3 procent opleve et brud.

Symptomer Har jeg en bæraneurisme?

Berry aneurisme er typisk lille og symptomfri, men større sommetider lægger pres på hjernen eller dets nerver. Dette kan forårsage neurologiske symptomer, herunder:

hovedpine i et bestemt område

• store elever
• sløret eller dobbelt vision
• smerte over eller bag øjet
• svaghed og følelsesløshed
• Kontakt din læge, hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer.

Ruptured aneurysmer forårsager normalt blod fra den berørte arterie at flytte ind i hjernen. Dette kaldes en subarachnoid blødning. Symptomer på subarachnoid blødning omfatter de ovennævnte såvel som:

en meget dårlig hovedpine, der kommer på hurtigt

ubevidsthed

• kvalme og opkastning
• stiv nakke
• pludselig ændring i mental tilstand
• følsomhed over for lys, også kaldet fotofobi
• anfald
• et hængende øjenlåg
• Årsager og risikofaktorer Hvad forårsager bæraneurismer?
• Der er visse faktorer, der gør nogle mennesker mere tilbøjelige til at få en bæraneurisme. Nogle er medfødte, hvilket betyder, at folk er født med dem. Andre er medicinske forhold og livsstilsvaner. I almindelighed er berøraneurismer mest almindelige hos voksne over 40 og kvinder.

Medfødte risikofaktorer

bindevævssygdomme (fx Ehlers-Danlos syndrom, Marfan syndrom og fibromuskulær dysplasi)

polycystisk nyresygdom

• en abnorm arterievæg
• cerebral arteriovenøs misdannelse
• familie Berry-aneurysmer
• blodinfektioner
• tumorer
• traumatisk hovedskader
• højt blodtryk
• hærdearterier, også kaldet atherosklerose
• lavere østrogenindhold
• rygning
• stofbrug , især kokain
• tung alkoholbrug
• Medicinske risikofaktorer
• Livsstilsrisikofaktorer

DiagnoseHvordan ved jeg, om jeg har en berøraneurisme?

Din læge kan diagnosticere en berøraneurisme ved at udføre flere tests. Disse omfatter computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanninger. Mens du gør en af ​​disse scanninger, kan din læge også injicere dig med farvestof for bedre at se blodgennemstrømningen i din hjerne.

Hvis disse metoder ikke viser noget, men din læge mener, at du stadig har en bæredannysme, er der andre diagnostiske tests, de kan udføre.

En sådan mulighed er et cerebralt angiogram. Dette udføres ved at indsætte et tyndt rør indeholdende farvestof i en stor arterie, normalt lysken, og skubbe den op til arterierne i din hjerne. Dette gør det muligt for din arterier at dukke op i en røntgenrør. Imidlertid er denne billedbehandlingsteknik sjældent brugt i dag i betragtning af dens invasive karakter.

Behandling Hvordan behandles berørneeurysmer?

Der er tre kirurgiske behandlingsmuligheder for både uafbrudte og brudte bæraneurismer. Hver indstilling kommer med sit eget sæt risici for mulige komplikationer. Din læge vil overveje størrelsen og placeringen af ​​aneurysmen samt din alder, andre medicinske forhold og familiehistorie for at vælge den sikreste løsning for dig.

Kirurgisk klipning

En af de mest almindelige berøraneurysmebehandlinger er kirurgisk klipning. En neurosurgeon fjerner et lille stykke af kraniet for at få adgang til aneurysmen. De anbringer et metalklips på aneurysmen for at forhindre blod i at strømme ind i det.

Kirurgisk klipning er en invasiv kirurgi, som normalt kræver et par nætter på hospitalet. Derefter kan du forvente fire til seks ugers genopretning. I løbet af den tid bør du være i stand til at pleje sig selv. Bare sørg for at begrænse din fysiske aktivitet for at give din krop tid til at komme sig. Du kan langsomt begynde at tilføje i blid fysisk aktivitet, som f.eks. Gå- og husholdningsopgaver. Efter fire til seks uger skal du kunne vende tilbage til dine præoperationsniveauer af aktivitet.

Endovaskulær coiling

Den anden behandlingsmulighed er endovaskulær coiling, hvilket er mindre invasiv end kirurgisk klipning. Et lille rør indsættes i en stor arterie og skubbes op i aneurisme. Denne proces ligner den af ​​det cerebrale angiogram, som din læge kan bruge til at få en diagnose. En blød platinatråd går gennem røret og ind i aneurisme. Når det er i aneurismen, spoler tråden og får blodet til at størkne, hvilket forsegler aneurismen.

Proceduren kræver normalt kun et ophold på en nat, og du kan komme tilbage til dit normale aktivitetsniveau inden for dage. Mens denne mulighed er mindre invasiv, kommer den med risiko for fremtidig blødning, hvilket kan kræve yderligere operation.

Flowdivertere

Flowdivertere er en forholdsvis ny behandlingsmulighed for bærneurysmer. De involverer et lille rør, kaldet en stent, som er anbragt på aneurismeets moderkreds. Det omdirigerer blod væk fra aneurisme. Dette reducerer straks blodgennemstrømningen til aneurysmen, som bør lukke fuldstændigt om seks uger til seks måneder. Hos patienter, der ikke er kirurgiske kandidater, kan en flowdiverter være en sikrere behandlingsmulighed, da det ikke kræver at komme ind i aneurisme, hvilket øger risikoen for aneurysmbrud.

Symptombehandling

Hvis aneurismen ikke har brudt op, kan din læge bestemme, at det er sikreste at bare overvåge aneurysmen med regelmæssige scanninger og håndtere eventuelle symptomer. Indstillinger for behandling af symptomer omfatter:

smertestillende midler til hovedpine

kalciumkanalblokkere for at holde blodkarrene i indsnævring

• anti-anfaldsmedicin til anfald forårsaget af brudte aneurysmer
• angioplastik eller en injektion af et lægemiddel, der øger blodtryk for at holde blodet flydende og forhindre slagtilfælde
• dræning overskydende cerebrospinalvæske fra et brudt aneurisme ved hjælp af et kateter eller shunt-system
• fysisk, erhvervsmæssig og tale terapi til behandling af hjerneskade fra en brudt berryaneurisme
• forebyggelse for at forhindre bæredannelser
• Der er ingen kendt måde at forebygge berørneaneurysmer på, men der er livsstilsændringer, der kan mindske risikoen. Disse omfatter:

afbrydelse af rygning og undgå brugt rygning

Undgå rekreativ narkotikabekæmpelse

• efter en sund kost, der er lav i mættet fedt, transfedt, kolesterol, salt og tilsat sukker
• gør så meget fysisk aktivitet som du kan
• arbejde med din læge for at behandle højt blodtryk eller højt kolesteroltal, hvis du har dem
• taler med din læge om risici forbundet med orale præventionsmidler.
• Hvis du allerede har berøraneurisme, kan disse ændringer hjælper dig stadig med at forhindre, at aneurysmen brister. Ud over disse ændringer bør du også undgå unødig belastning, såsom løftning af tunge vægte, hvis du har en uafbrudt aneurisme.
• OutlookAre Berry aneurysmer altid dødelig?

Mange mennesker med berøraneurismer går hele deres liv uden at vide, at de har en. Når en bæraneurisme bliver meget stor eller brud, kan den imidlertid have alvorlige livslange virkninger. Disse varige virkninger afhænger hovedsageligt af din alder og tilstand, såvel som størrelsen og placeringen af ​​bærens aneurisme.

Mængden af ​​tid mellem påvisning og behandling er meget vigtig. Lyt til din krop og søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du tror, ​​du måske har en berøraneurisme.