Basalcellekarcinom: symptomer, årsager og behandling

Hvad er basalcellecarcinom?

Basalcellecarcinom (BCC) er en type hudkræft, der begynder i basalcellerne. Normale basale celler linjer epidermiserne. celler, der erstatter gamle celler med nye. Kræft i basalcellerne resulterer i tumorer, der vises på hudens overflade. Disse tumorer ligner ofte sår, vækst, bump, ar eller røde pletter.

Mens BCC næsten aldrig spredes til andre steder i kroppen (metastasizes), kan det stadig resultere i disfigurement. I sjældne tilfælde kan det spredes til andre dele af kroppen. Hvis det gør det, kan det blive livstruende.

BCC er den mest almindelige type s kin cancer. Ca. 4 millioner tilfælde af det diagnosticeres i USA hvert år.

BillederBilleder af basalcellekarcinom

Symptomer Hvad er symptomerne på basalcellecarcinom?

Næsten alle BCC'er udvikler sig på dele af kroppen, der ofte udsættes for solen. Tumorer kan udvikle sig på ansigt, ører, skuldre, nakke, hovedbund og arme. I meget sjældne tilfælde udvikler tumorer på områder, der ikke ofte udsættes for sollys.

BCC'er er typisk smertefri. Det eneste symptom er væksten eller forandringen i hudens udseende. Der er forskellige typer af BCC. Hver har et anderledes udseende:

• Pigmenteret BCC : Denne type vises som en brun, blå eller sort læsion, som ofte har en gennemskinnelig og hævet kant.
• Overfladisk BCC : Denne type udviser et rødligt plaster på huden, som ofte er fladt og skællende. Det fortsætter med at vokse og har ofte en hævet kant. Det tager typisk udseende på ryggen eller brystet.
• Nonulcerative BCC : Denne type vises som en bump på huden, der er hvid, hudfarvet eller pink. Det er ofte gennemsigtigt, med blodkar under det, der er synligt. Dette er den mest almindelige type BCC. Det ses mest på nakke, ører og ansigt. Det kan briste, bløde og scab over.
• Morpheaform BCC : Dette er den mindst almindelige type BCC. Det ligner typisk en lårlig læsion med et hvidt og voksagtigt udseende og ingen defineret grænse. Denne type af carcinom kan indikere en særligt invasiv form af BCC, som mere sandsynligt er disfigurerende.
• Basosquamous BCC : Denne type carcinom bærer træk af både BCC og pladecellecarcinom, en anden type hudkræft. Det er ekstremt sjældent, men er mere sandsynligt at metastasere sammenlignet med andre typer hudkræft.

Årsager Hvad forårsager basalcellekarcinom?

Hudkræft, herunder BCC, skyldes primært sollys eller ultraviolet (UV) lyseksponering. Disse kræftformer kan også skyldes intensiv lejlighedsvis eksponering, der ofte resulterer i solskoldning.

I andre tilfælde kan andre faktorer forårsage BCC. Disse omfatter:

• eksponering for stråling
• eksponering for arsen
• komplikationer fra ar, infektioner, vaccinationer, tatoveringer og forbrændinger
• kroniske inflammatoriske hudsygdomme

Når der er diagnosticeret med BCC, er der en stærk sandsynlighed af gentagelse.

Risikofaktorer Hvad er risikofaktorer for basalcellekarcinom?

Der er en række risikofaktorer, som kan øge sandsynligheden for at udvikle BCC. Nogle af disse risikofaktorer omfatter:

• at have en familiehistorie af BCC
• der har let hud
• at have hud, der fregner eller brænder let
• har arvet syndromer, der forårsager hudkræft, som forstyrrelser i huden, nervøs system eller endokrine kirtler
• har fair hud, rødt eller blondt hår eller lyse øjne
• er mand

Der er andre, nongenetiske risikofaktorer. Disse omfatter:

• alder, med øget alder, der er forbundet med øget risiko
• kronisk sol eksponering
• alvorlig solskoldning, især under barndommen
• lever i højere højde eller solrige placering
• udsættelse for strålebehandling > eksponering for arsen
• tager immunsupprimerende lægemidler, især efter en transplantationskirurgi
• DiagnoseHvor diagnostiseres basalcellekarcinom?

Det første trin i diagnosticering af BCC vil være en visuel inspektion fra en hudlæge. De vil kontrollere din hud fra hoved til tå for at se efter hudvækst eller misfarvninger. De vil også spørge om din medicinske historie, herunder familiens historie om hudkræft.

Hvis din hudlæge finder nogen misfarvninger eller bekymringer, vil de tage en biopsi af huden. For at gøre dette, vil de injicere et følelsesmiddel i huden, før du fjerner en lille prøve af læsionen til testning. Biopsien vil blive vist under et mikroskop for at søge hudkræft.

Din hudlæge vil fjerne væksten, hvis BCC er fundet. Hvis du har en aggressiv form for BCC, kan din læge tage en biopsi af dine lymfeknuder for at kontrollere metastaser.

Behandling Hvordan behandles basalcellekarcinom?

Behandling for basalcellecarcinom indebærer fjernelse af væksten. Din læge vil anbefale en behandling afhængigt af hvilken type BCC du har, størrelsen på læsionen og læsionsstedet. Behandlingsmulighederne omfatter:

Curettage og electrodessication

I denne procedure fjernes væksten med en curette. Tumorstedet brændes derefter med en elektrocautery nål. Det er ekstremt effektivt, især ved små læsioner, selv om det måske ikke er så effektivt på aggressive BCC'er eller højrisikosider. Det kan efterlade en runde, hvid ar. Denne procedure har en succesrate på 95 procent.

Eksklusiv kirurgi

Din læge fjerner svulsten og den omgivende kant af den normale hud omkring den med en skalpell. Denne procedure kræver søm for at lukke det kirurgiske sted. Dette bruges ofte til mere avancerede BCC'er, som er i fare for at påvirke den omgivende hud. Det kan efterlade et lille ar. Denne procedure har en succesrate på 95 procent.

Mohs mikrografisk kirurgi

Din læge fjerner et tyndt lag væv, der indeholder tumoren.Laget af væv er frosset og derefter kortlagt under et mikroskop. Lægen vil derefter gentage proceduren på det nøjagtige sted, hvor kræften var til stede.

Denne procedure kan spare sunde væv og har den højeste kur på ca. 99 procent. Det bruges ofte til store tumorer eller tumorer i meget synlige områder som ansigt eller nakke.

Kryokirurgi

Kryokirurgi bruges til kræftformer, der er tynde og strækker sig ikke langt ind i huden. Din læge kan fryse og dræbe kræftceller med flydende nitrogen. Dette har en risiko for nerveskade på stedet, hvilket kan resultere i tab af følelse.

Ingen skæring er nødvendig, selvom bedøvelse kan anvendes. Væksten vil blister eller skorpe over. Kryokirurgi bruges oftest til BCC og mennesker med blødningsforstyrrelser. Det har en succesrate på mellem 85 og 90 procent.

Efter behandlingRecovering fra behandling

BCC-behandlinger er ofte små og nemme at genvinde fra. Mange mennesker oplever smerter ved operationen eller excisionen, som den helbreder.

ardannelse er en almindelig effekt af BCC-behandling. For at mindske udseendet af ar, følg efterbehandlingsinstruktionerne, som lægen giver dig. Disse instruktioner vil omfatte:

Hold excisionen ren.

• Anvend over-the-counter salver som Vaseline og Neosporin flere gange om dagen for at hjælpe det helbrede og holde det dækket af et bandage.
• Hold såret fugtigt. Dette vil hjælpe det helbrede.
• Der er stor risiko for gentagelse af BCC. Tag forholdsregler for at beskytte din hud mod UV-eksponering.

Komplikationer Kan basalcellekarcinom forårsage komplikationer?

Den mest almindelige komplikation af basalcellecarcinom er gentagelse. BCCs gentages ofte, selv efter en vellykket behandling. I nogle tilfælde kan BCC komme igen på samme sted. Det kan også være disfiguring, især hvis det ikke behandles hurtigt.

En diagnose af BCC øger chancen for at udvikle andre typer hudkræft. Dette omfatter melanom, som kan metastasere og er den mest livstruende form for hudkræft.

Sjældne, aggressive former for BCC kan invadere kroppen ud over huden. Det kan ødelægge knogler, nerver og muskler. I sjældne tilfælde kan det metastasere til andre dele af kroppen, herunder nøgleorganer, og blive livstruende.

Forebyggelse er basalcellekarcinom forebygges?

Undgå eller reducere din eksponering for UV-lys er den bedste måde at forhindre BCC på. Undgå direkte sollys i de lyseste dele af dagen og undgå at bruge solseng.

Påfør solcreme regelmæssigt, selvom du kun kommer til at være ude i et par minutter. Brug solcreme med SPF 15 eller højere. Du kan også bære lette tøj og hatte til beskyttelse mod sollys. Undtagelsen herfra er spædbørn. Nyfødte bør holdes ude af solen, når det er muligt. Anvend ikke solcreme til spædbørn under seks måneder.

Tidlig påvisning af BCC kan reducere ardannelse forårsaget af fjernelse af en tumor. Få en hudkræft check årligt fra en hudlæge eller primærlæge. Du bør også undersøge din hud hoved-til-tå hver måned.Hvis du bemærker nogen hudændringer, skal du aftale med en læge.