Zika-virussymptomer, forholdsregler ved behandling og graviditet

Zika Virus Hurtigt overblik

• Zika-virus er en virus, der kan overføres til mennesker af myg eller via seksuel kontakt.
• Den overføres af Aedes- myg, som også overfører dengue-feber, Chikungunya og gul feber. Med klimauppvarmning udvides habitatet for denne myg.
• Zika-virus forårsager Zika-feber, der ligner meget dengue, men som oftest er mildere. Zika feber symptomer og tegn inkluderer
  • feber og kulderystelser
  • ledsmerter,
  • hududslæt og
  • røde øjne.
• Zika-virus opløses typisk på egen hånd.
• Zika-virus har hurtigt spredt sig fra Afrika og Sydøstasien til Amerika.
• Selvom Zika-feber er mild, kan den forårsage alvorlige fødselsdefekter hos ufødte børn. Alvorlige fødselsdefekter er sandsynligvis en risiko for Zika-virusinfektion gennem hele graviditetens varighed.
• Mikrocephaly er en af ​​disse alvorlige fødselsdefekter, hvor hjernen er underudviklet, hvilket får hovedet til at være unormalt lille. Denne defekt kan ikke vokse ud og er forbundet med forsinket udvikling, neurologiske abnormiteter og intellektuel handicap.
• Andre alvorlige fødselsdefekter er også forbundet med Zika-virus.
• Guillain-Barré-syndrom og andre neurologiske problemer er også blevet knyttet til Zika-virusinfektioner. Guillain-Barré-syndrom er en lammet tilstand, der udløses hos visse individer efter forskellige typer infektioner. Genopretningen kan tage måneder, og der kan kun ske delvis forbedring.
• I januar 2016 anbefalede de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og -forebyggelse (CDC) gravide kvinder at udsætte rejser til områder, hvor Zika-virus rapporteres, og hvis de rejser, for strengt at undgå at blive bidt af myg i disse områder. Zika-virus er blevet påvist i sæd, og seksuel transmission til en partner, der ikke rejser, er blevet dokumenteret fra mænd til kvinder samt mænd til mænd. Mænd, der har boet eller rejst i aktive Zika-transmissionsområder, tilrådes at undgå sex eller bruge kondomer, hvis deres kvindelige partner kan være gravid; de skal gøre dette under hele graviditeten, fordi det ikke vides, hvor længe virussen forbliver i sæd.
• Der er udstedt retningslinjer for sundhedsudbydere, der plejer gravide kvinder, der udsættes for Zika-virus.
• Zika-virus inficerer sandsynligvis ikke en person mere end én gang.
• Situationen udvikler sig. Forskere og offentlige sundhedsmyndigheder undersøger Zika-virus nøje. Vacciner og test er under udvikling.

Hvad er Zika-virus?

Zika-virus er en Flavivirus eller en virus, der tilhører Flaviviridae- familien, som inkluderer mange vira, herunder dengue-virus, West Nile-virus og gul feberfirus. Aedes aegypti- myg er den vigtigste insekt "vektor" (transmitter) af Zika-virus, men Aedes albopictus er også dokumenteret. Disse myg overfører også vira som dengue, Chikungunya, gul feber, viral encephalitis og nogle blodparasitter.

Hvor har Zika-virusinfektionsudbrud forekommet?

Zika-virus blev isoleret fra rhesus-aber i Afrika i 1940'erne. Human infektion blev identificeret i de tidlige 1970'ere. Zika-virusepidemier er forekommet i Stillehavet, Afrika og Asien, men den blev først overført lokalt på den vestlige halvkugle i begyndelsen af ​​2015 i Brasilien. Lokal transmission med myg er nu blevet dokumenteret i Syd- og Mellemamerika, Caribien, det amerikanske territorium Puerto Rico og Florida. Rejsende med Zika-virus er diagnosticeret i flere amerikanske stater. Lokalt erhvervet Zika-virus blev først dokumenteret på det amerikanske fastland i Florida. Opdaterede oplysninger om Zika-virus og områder med aktiv virusoverførsel kan findes på CDC (http://www.cdc.gov/zika/index.html).

Hvordan transmitteres Zika-virus? Er en Zika-virusinfektion smitsom?

Zika-virus overføres hovedsageligt ved bid af en inficeret Aedes- myg. Det spredes ikke med mad, vand eller luft.

Dokumenterede tilfælde af overførsel ved seksuel kontakt før, under og efter symptomer på Zika-feber har vist, at Zika-virus er en seksuelt overført sygdom (STD), samt myggebåret. Seksuel kontakt inkluderer vaginal, anal og oral sex og potentielt deling af sexlegetøj. Seksuel transmission til en partner, der ikke rejser, er blevet dokumenteret mellem mænd og kvinder og mellem mænd. Transmission er blevet dokumenteret af både vaginal og analsex. Selvom det ikke er blevet dokumenteret på grund af seksuel kontakt mellem kvinder, forekommer det sandsynligt. Spyt ser ikke ud til at kaste virussen.

Varigheden af ​​den infektiøse Zika-virus i sæd er et vigtigt emne for undersøgelsen. Zika-virus er blevet dokumenteret at være til stede i sæd efter symptomatisk sygdom i mindst seks måneder. I europæiske sagsrapporter i august 2016 fandt forskere bevis for Zika-virusgener i op til 181 og 188 dage; der voksede ingen faktisk virus i kulturer af disse prøver, og der er fortsat opfølgningstest. Det vides ikke, om virussen faktisk er overførbar i så længe. Derudover er seksuel overførsel af Zika-virus blevet dokumenteret fra mand til kvinde, som begge aldrig havde Zika-symptomer (de blev testet som en del af fertilitetsscreening). Zika-gener blev opdaget i sæd over en måned efter ferie i Martinique. Undersøgelser pågår for at identificere den fulde varighed af Zika-virusudsætning i sæd, og hvor længe det kan overføres til en seksuel partner, men folkesundhedseksperter anbefaler, at mænd, der har haft Zika-virus, undgår sex eller bruger strenge forhindringsforholdsregler (kondomer) til seks måneder. Denne udvikling kan også påvirke håndteringen af ​​doneret sæd og æg til menneskelig fertilitetsbehandling.

Undersøgelser pågår for at bestemme, hvor længe Zika kan være til stede i vaginalvæsker. Menstruationsblod kan være en risikofaktor.

Zika-virus er fundet i blodet fra inficerede mennesker, og infektion er blevet dokumenteret via blodtransfusion. Dette antyder, at infektion kunne overføres via blod til blodeksponering (såsom deling af nåle til stofbrug). Virussen antages at findes i blod i mindre end en uge i de fleste tilfælde. Imidlertid blev et tilfælde af forlænget Zika-virusdetektion i blod dokumenteret hos en kvinde, efter at hun udviklede Zika-virusinfektion omkring den tredje uge af graviditeten. Zika-virus blev påvist i hendes blod fem og 10 uger senere. Det blev konstateret, at fosteret havde andre alvorlige abnormiteter end mikrocephali, og der blev påvist høje niveauer af Zika-virus i hjernen. Det menes, at Zika-virussen i hendes blod måske er kommet fra morkagen eller fosteret. Det er dog muligt, at en kvinde, der er inficeret under graviditeten, kan overføre Zika via blodeksponering længe efter at deres egne symptomer er løst.

En mor, der er inficeret i graviditeten, kan overføre Zika-virusinfektion til det udviklende foster eller det nyfødte. Zika-virus er fundet i fostervand og fosterets hjernevæv. Amning er ikke rapporteret at overføre Zika-virus til babyer, og fordelene ved amning opvejer kendte risici på dette tidspunkt.

Hvad er Zika-virusinfektionsrisikofaktorer?

Den vigtigste risikofaktor for at erhverve Zika-virus er eksponering for Aedes- myg i et område, hvor lokal transmission er blevet registreret eller mistænkt. Disse myg findes på alle kontinenter (undtagen Antarktis), uanset hvor gunstige forhold med varmt klima, regn, oversvømmelser og stående vand kan forekomme.

Den anden risikofaktor for at erhverve Zika-virus er enhver seksuel kontakt med en person, der er eller har rejst i et område med lokal transmission af Zika-virus inden for de sidste tre måneder (muligvis længere).

En inficeret mor er en risikofaktor for transmission af Zika-virus til et ufødt barn ("lodret transmission"). At få blodoverførsler eller dele nåle til intravenøs stofbrug i et område med lokal Zika-virusoverførsel, eller måske med en kvinde, der bærer et inficeret foster, er yderligere potentielle risikofaktorer.

Puerto Rico er det første amerikanske territorium, der har oplevet lokal Zika-virusoverførsel. US Food and Drug Administration (FDA) anbefalede, at amerikanske territorier, der oplever lokal transmission, stopper lokal blodopsamling, indtil alle bloddonationer kan screenes for Zika-virus, eller indtil FDA-godkendt patogenreduktionsteknologi er på plads; doneret blod skal importeres fra transmissionsfrie områder. Lokale samlinger genoptages i Puerto Rico i april 2016 med blod screenet for Zika-virus ved hjælp af FDA-godkendt test. Florida er den første stat, der dokumenterer lokal transmission via myg i Miami.

Hvad er den smitsom periode for Zika Virus?

De fleste får Zika-virus fra myggestik. Zika-virus er kun smitsom mellem mennesker via seksuel kontakt. CDC antyder, at kvinder antager, at de er smitsom i op til otte uger, og mænd i op til seks måneder, hvis de har haft Zika-virussymptomer. Den smitsomme periode via sex undersøges dog stadig. (Se Hvordan overføres Zika-virus? Er en Zika-virusinfektion smitsom?)

Hvad er Zika-virusinfektionssymptomer og tegn?

De fleste mennesker ved ikke, at de er inficeret med Zika-virus. Kun 20% af de smittede mennesker udvikler symptomer eller tegn. Zika-feber begynder med mild hovedpine, efterfulgt af et makulopapulært udslæt (lyserøde pletter og stød), der starter på hovedet og overkroppen og spreder sig til håndfladerne og fødderne. Meget få infektioner producerer udslæt på håndflader og såler, så dette kan hjælpe med at identificere infektionen. Svaghed og smerter i muskler og led (myalgia og arthralgi) forekommer, samt en kort periode med lav grad af feber. Konjunktivitis (røde øjne) kan forekomme såvel som mavesmerter og diarré. Disse symptomer er normalt milde og løses inden for en uge uden specifik behandling. De fleste tilfælde kræver ikke hospitalsindlæggelse. Flere af symptomerne på Zika-infektion ligner dengue og Chikungunya, som kan forekomme på samme tid og kan overføres af de samme myg i de samme områder. I nogle tilfælde kan der forekomme mere alvorlig sygdom, såsom meningoencephalitis. Symptomerne på meningoencephalitis er hovedpine, øjenfølsomhed over for lys (fotofobi), forvirring og manglende evne til at bøje nakken fremad (kan ikke røre hagen til brystet; stiv nakke).

Børn, der er inficeret i maven af ​​mødre, der på ethvert tidspunkt i graviditeten var inficeret med Zika-virus, kan have alvorlige fødselsdefekter, såsom mikrocephali (unormalt lille hoved og unormal hjerneudvikling), syns- og høreproblemer, intrakranielle forkalkninger og andre fysiske deformiteter.

Hvad er Zika Virus? Zika Fever Quiz

Hvilke typer specialister behandler Zika-virusinfektioner?

Mennesker med Zika-febersymptomer kan evalueres og håndteres af enhver primærplejeudbyder, herunder internister, læger i familiepraksis, børnelæger eller sygeplejersker. Hvis der forekommer alvorlige symptomer eller tegn på komplikationer, kan personen gå til et akutrum eller et akutpleje, hvor evaluering kan udføres af en akutmedicinsk specialist. Indlæggelse på et hospital for IV-væsker eller prøver kan være nødvendigt. Afhængig af situationen kan en smitsom sygdom konsulteres enten på hospitalet eller til et klinikbesøg.

Kvinder, der er gravide og har været udsat for Zika-virus, eller som har haft symptomatisk Zika-virus, mens de er gravide, vurderes og administreres normalt af en fødselslæge, nogle gange sammen med en primærpleje. Hvis laboratorieundersøgelse bekræfter Zika-virusinfektion hos en gravid kvinde, skal hun henvises til en specialist inden for foster-fostermedicin.

Babyer, der er født med defekter på grund af Zika-virus, kan kræve behandling af en børnelæge, en pædiatrisk neurolog (specialist i nervesystemet) og fysioterapeut for komplikationer af mikrocefali alene. Afhængigt af andre defekter kan der være behov for andre specialister.

Hvordan diagnosticerer sundhedspersonale en Zika-virusinfektion?

Den første diagnose af Zika-virus stilles af en læge baseret på symptomer og tegn og historien om mulig eksponering for Zika-virus. Diagnosen bekræftes ved blod-, urin- eller spytprøver. Prøverne testes for tilstedeværelsen af ​​genetisk materiale fra Zika-virus med en revers-transkriptase-polymerasekædereaktion (RT-PCR) -test. Da andre sygdomme også kan være til stede i Zika-virusområder, udføres test også for andre tilstande, såsom dengue-virus og Chikungunya.

Testene af Zika-virus er tilgængelige for enhver læge via visse kommercielle laboratorier. Testning udføres også af lokale sundhedsafdelingslaboratorier og CDC.

Kan folk, der er vendt tilbage fra et land med et Zika-udbrud, blive testet til infektionen?

Zika-virustest anbefales ikke for en tilbagevendende rejsende, der ikke har nogen symptomer, medmindre

• hun viser sig at være gravid (fordi hendes graviditet har brug for særlig overvågning) eller
• han / hun har symptomer på Zika-feber (fordi han / hun kan være smitsom over for myg og seksuelle partnere).

Zika-virusniveauer kan komme og gå i nogen uden symptomer, så ingen kan sige, at personen ikke er inficeret og er sikker på at have sex uden forholdsregler. Det er simpelthen bedst at tage forholdsregler for at undgå at inficere en gravid kvinde eller blive gravid, mens en partner kan være smitsom.

Hvad er inkubationsperioden for Zika-virus?

Inkubationsperioden er tiden mellem infektion og starten af ​​symptomer og tegn. For Zika-virus er inkubationsperioden ca. en til to uger. For fosteret til en kvinde, der er inficeret med Zika-virus, er inkubationsperioden ikke kendt og kan være ret lang.

Hvordan behandles en Zika-virusinfektion?

Der er ingen specifik medicin, der kurerer Zika-virus. Virussen skal køre sin gang. Behandlingen inkluderer understøttende pleje af feber, kropsmerter og mavesymptomer. Hvile- og oral rehydratiseringsterapi (drikke masser af væsker) er vigtigt. Acetaminophen (Tylenol) er den foretrukne smertestillende middel (smertestillende) mod feber og ømhed. Aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) undgås, fordi de kan øge risikoen for blødning, hvis dengue-virus også er til stede. En læge skal nøje overvåge føtalets udvikling hos kvinder, der er blevet inficeret under graviditeten. (Se Zika-virusinfektioner under graviditet.)

Er der Zika-virusinfektion hjemme retsmidler?

Der er ingen hjemmemedisin til Zika-virus bortset fra generelle understøttende behandlinger som beskrevet ovenfor. Hvis det inficeres, er det meget vigtigt at holde sig indendørs i en uge, for at forhindre at sprede virussen til myg og starte en lokal epidemi. Hvis du er gravid og mener, at Zika-virus har inficeret dig under graviditeten, skal du straks kontakte din sundhedsudbyder. (Se Zika-virusinfektioner under graviditet.)

Zika-virusinfektioner under graviditet

Zika-virus i områder med lokal transmission transmitterede risikoen for alvorlige fødselsdefekter hos ufødte børn, og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) erklærede en nødsituation i folkesundheden i 2015. CDC udsender vejledning til amerikanske rejsende og sundhedsudbydere af gravide kvinder udsat for Zika-virus. Gravide kvinder synes selv ikke at have en mere alvorlig sygdom eller være mere modtagelige for infektion.

Kvinder, der kan blive eller forsøger at blive gravide, skal især udsætte rejser til områder, hvor Zika-transmission foregår indtil efter graviditeten, eller indtil området er erklæret Zika-frit af offentlige sundhedsmyndigheder. Hvis rejser ikke kan undgås til disse områder, bør både kvinder og mænd

• tage strenge forholdsregler med hensyn til at undgå myg og
• brug strenge barriereforholdsregler (mandlig eller kvindelig kondom, tand dæmning) under sex indtil flere uger efter at have vendt tilbage til et Zika-frit område.

Kvinder vil måske drøfte at bruge en anden form for effektiv prævention med deres læge, før de rejser for at være ekstra sikre. (Se Kan Zika-virusinfektioner forhindres?)

Kvinder, der kan være blevet inficeret under en graviditet, skal have en graviditet nøje overvåget af en læge for muligheden for fødselsdefekter eller andre problemer. Det er ikke muligt at forudsige, om Zika-virus vil eller ikke vil påvirke en udsat kvinde eller hendes ufødte barn på dette tidspunkt. CDC anbefaler følgende:

• Gravide kvinder bør konsultere deres sundhedsudbydere om rejser under graviditeten. Sundhedsudbydere bør også spørge om rejser under graviditet eller familieplanlægning.
• Mandlige partnere til kvinder, der er gravide eller kan blive gravide, bør undgå sex eller bruge kondomer i løbet af graviditeten.
• Zika-virustestning er i øjeblikket tilgængelig via CDC, og statens sundhedsafdelinger i de amerikanske sundhedsudbydere bør konsultere deres lokale sundhedsafdeling om testning af Zika-virus i følgende situationer:
  • En gravid kvinde har rejst til et område med transmission af Zika-virus og har haft to eller flere symptomer på Zika-feber (feber, makulopapulært udslæt, ledsmerter eller konjunktivitis) inden for to uger efter rejsen.
  • En kvinde har ovennævnte historie, og uterusultralyd af fosteret viser mikrocephaly eller intrakraniel forkalkning.
  • En blodprøve for Zika-virus PCR kan bruges til at teste mor eller nyfødte.
  • Det vides ikke, hvor pålidelig en Zika-virus-PCR er, når den udføres på fostervand, men et positivt resultat kan være nyttig information, så risikoen og fordelene ved denne test (fostervandet) kan også overvejes.
  • Test af morkagen, navlestrengen og navlestrengsblodet skal udføres ved fødslen, eller hvis der opstår en spontanabort.
• Hvis laboratorieundersøgelser bekræfter Zika-virusinfektion hos en gravid kvinde, skal periodiske ultralydundersøgelser overvejes for at overvåge fosteret. Hun skal også henvises til en specialist i foster-føtal medicin.
• Kvinder, der er blevet udsat for Zika-virus, er sandsynligvis blevet udsat for dengue og Chikungunya, som har lignende symptomer, så testning for andre infektioner kan også overvejes.
• Når Zika-infektionen er løst, påvirker den ikke de kommende graviditeter.
• Mere information og detaljer om Zika-virus og graviditet kan findes på CDC (http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html).

Hvad er Zika-virusinfektionskomplikationer?

De fleste Zika-virusinfektioner forårsager ikke varige effekter eller komplikationer. Imidlertid kan Zika-virusinfektion være alvorlig i nogle tilfælde. Zika-virusinfektion kan forårsage meningoencephalitis.

Zika ser ud til at være en "neurotropisk" virus, hvilket betyder, at den er målrettet mod nervesystemvæv. Guillain-Barré, et alvorligt neurologisk syndrom, er rapporteret med Zika-virusudbrud. Den mest ødelæggende Zika-virusinfektion under graviditet har været forbundet med alvorlige fødselsdefekter, herunder mikrocefali og fysiske deformiteter. Microcephaly forårsager et unormalt lille hoved på grund af forkrøbt hjerneudvikling.

Øjne og ører er en del af det centrale nervesystem, og der er rapporteret om hørselsproblemer hos voksne med Zika-virus såvel som hos spædbørn med mikrocefali. I december 2015 i Brasilien fandt en undersøgelse af 29 babyer med mikrocephali øjneforstyrrelser og synsproblemer hos cirka en tredjedel af dem. Andre deformiteter er blevet dokumenteret, såsom deformerede led, og det ser ud til, at disse også er forbundet med nerveskader under udvikling. Infektion på ethvert tidspunkt i hele graviditeten kan være forbundet med alvorlige defekter, der findes ved fødslen eller senere. Jo tidligere i graviditet infektion forekommer, jo mindre er hovedet og mere alvorlige defekter. Meget tidlig infektion er blevet forbundet med spontanabort.

I Brasilien er sen-begyndt mikrocephali beskrevet hos op til en ud af fem babyer til mødre med Zika-virus. Hovedet ser normalt ud ved fødslen, men vokser ikke ordentligt. Efter seks måneder er hjernen stoppet med at vokse, og der ser alvorlige problemer op.

Babyer med komplikationer af Zika-virus under graviditet kan have mange medicinske behov og kan have brug for ammestøtte derhjemme.

Hvad er prognosen for Zika-virusinfektioner?

Prognosen eller det forventede infektionsforløb og resultatet er generelt godt for den inficerede. De fleste mennesker kommer sig fuldstændigt ud af Zika-virusinfektion efter et par dages symptomer og har ingen yderligere problemer.

Prognosen for foster eller nyfødt af en kvinde inficeret med Zika under graviditet er ikke forudsigelig og undersøges aktivt. (Se Zika-virusinfektioner under graviditet.) Gravide kvinder synes selv ikke at have en mere alvorlig sygdom eller være mere modtagelige for infektion. Når infektionen er løst, påvirker den ikke de kommende graviditeter.

Kan Zika-virusinfektioner forhindres?

Der er ingen vaccine mod Zika-virus, og der er ingen medicin, der vides for at forhindre det. Undgåelse af inficerede myg og bid i områder, hvor Zika er aktiv, er den primære måde at forhindre Zika-virus. At undgå seksuel overførsel, især til kvinder, der er eller kan blive gravide, er også kritisk. Der er ingen sikker periode under graviditet, hvor Zika-virus ikke forårsager alvorlige fødselsdefekter.

CDC udsender rejserådgivere, der anbefaler undgåelse eller forbedrede forholdsregler for områder, hvor Zika-virus er rapporteret. Disse oplysninger opdateres, når nye oplysninger modtages og kan findes på CDC (http://www.cdc.gov/zika/index.html).

Indtil yderligere undersøgelser kan udføres, bør kvinder, der er gravide, udsætte rejsen indtil efter fødslen. (Se Zika-virusinfektioner under graviditet.)

Den mest pålidelige forebyggelse kræver undgåelse af områder, hvor Zika-virus er rapporteret. Hvis man ikke kan undgå at rejse eller opholde sig i disse områder, skal der tages forholdsregler med hensyn til at undgå myg.

Forholdsregler ved at undgå myg inkluderer følgende:

• Undgå myggestik hele dagen og natten. Aedes myg er mest aktiv i løbet af dagen, og de bider både indendørs og udendørs.
• Brug langvarig EPA-registrerede insektmidler, der indeholder DEET, picaridin, IR3535, citronolie-eukalyptusolie eller para-menthane-diol. Følg anvisningerne på etiketten omhyggeligt, og påfør den afvisende middel oven på ethvert solcreme eller andet produkt, du måtte bruge.
• Bær løst lange ærmer skjorter og bukser, når det er muligt. Behandl tøj med permethrin eller køb permethrinbehandlet tøj, fordi myg kan bide igennem tøjet.
• Sov i opholdsrum med afskærmede vinduer og døre, eller aircondition, eller brug myggenet omkring sengen om natten. Hvis dette ikke er muligt, skal du sove i et afskærmet telt med lynlås.
• Hvis du opholder dig i lang tid eller er hjemme, er myggekontrol vigtig i dit miljø. Selv en flaskehætte fyldt med vand uden ude i en uge er et perfekt sted for myg at opdrætte. Aedes- myg er tilpasset mennesker og foretrækker at lægge æg i containere. Æggene kan også overleve udtørring i flere måneder, kun for at klekkes med det næste regn, så enhver samling af vand vil avle myg.
• Slip af med eventuelle avlsområder udenfor. Fjern stående vand fra hele huset. Bortskaf dæk, der måske sidder udendørs. De er fremragende ynglepladser, fordi de er svære at tømme. Tænk på eventuelle genstande, der kan samle vand udenfor og fjerne dem eller vende dem om. Sørg for, at alle afløb er fri for træsko, inklusive nedløb.
• Mennesker, der har Zika-feber, skal opholde sig indendørs og undgå myggestik i tre uger. Inficerede mennesker bliver en kilde til Zika-virus, når myg bider dem og derefter fortsætter med at bite en anden person. Sygdommen fortsætter derefter med at sprede sig. Disse forholdsregler hjælper også med at forhindre infektion med dengue, Chikungunya og viral encephalitis, som findes i de samme områder som Zika-virus og Aedes- myg. Mere detaljerede oplysninger om forebyggelse af myggebid findes på CDC, Zika Virus Prevention (http://www.cdc.gov/zika/prevention/index.html).

Blod til blodtransmission kan forekomme ved transfusion, især i områder med aktiv transmission, hvor bloddonationer ikke screenes for Zika-virus. Blodoverføring kan muligvis ikke undgås, så det er vigtigt at overveje screening for Zika-virus i sådanne tilfælde, så passende forholdsregler kan tilrådes. Undgå blod til blodoverførsel ved ikke at dele nåle med nogen, der har rejst til sådanne områder og er inficeret med Zika-virus; dette kan omfatte gravide kvinder, der er blevet inficeret flere uger tidligere.

Både mænd og kvinder kan blive inficeret af en mand eller kvinde med aktiv Zika-virusinfektion. Transmission er blevet dokumenteret af anal og vaginal sex, men andre former for seksuel transmission, såsom mund til penis, er ikke udelukket.

For personer, der vender tilbage fra et område, hvor Zika-virus er aktiv, og som ikke har symptomer, rådgiver CDC følgende:

• Både mænd og kvinder bør undgå sex i mindst otte uger efter tilbagevenden.
• Hvis du har sex i løbet af denne tid, skal du bruge barrierer for at beskytte mod infektion, hver gang under vaginal, anal og oral sex.
• Hvis partneren til en tilbagevendende rejsende er gravid, skal de undgå sex eller bruge barrierer under sex indtil slutningen af ​​graviditeten. (Par, der planlægger graviditet, skal diskutere dette med deres sundhedspersonale.)
• Del ikke sexlegetøj i denne periode.

For folk, der vender tilbage fra et område, hvor Zika-virus er aktiv, der udvikler Zika-symptomer, rådgiver CDC følgende:

• Mænd skal undgå sex eller bruge barrierer i mindst seks måneder efter symptomens ophør.
• Kvinder bør undgå sex eller bruge barrierer i mindst otte uger efter symptomens ophør.
• Del ikke sexlegetøj i denne periode.

For mennesker, der bor i et område med aktiv Zika-virus, rådgiver CDC følgende:

• Undgå sex eller brug barrierer, indtil området er erklæret Zika-frit.
• Hvis du planlægger graviditet, eller hvis graviditet forekommer, skal du straks kontakte en sundhedsperson.
• Hvis der ikke tages forholdsregler og symptomer på Zika-feber,
  • mænd bør undgå sex eller bruge barrierer i mindst seks måneder efter symptomens ophør og
  • kvinder bør undgå sex eller bruge barrierer i mindst otte uger efter symptomens ophør.

Det er meget vigtigt at bruge barrierer korrekt og hver eneste gang for at forhindre seksuel overførsel. Barrierer, der beskytter mod infektion inkluderer mandlige og kvindelige kondomer og dental dæmninger. Dentaldammer er latex- eller polyurethanplader, der bruges mellem munden og vagina eller anus under oralsex. Hvis de ikke bruges nøjagtigt som bestemt, mislykkes de. CDC giver information om "Kondomeffektivitet" for at hjælpe offentligheden med at beskytte sig selv; dette inkluderer links til materialer, der illustrerer korrekt brug af forskellige barrierer. (Dette indhold er grafisk og er muligvis ikke passende for alle seere.)

Da der konstant kommer nye oplysninger om Zika-virus og områder med aktiv transmission, er det vigtigt at tjekke CDC Zika-webstedet med jævne mellemrum for opdateringer.