Hvad betyder HIV-virusbelastning?

Hvad er en viral belastning?

En HIV-virusbelastning er mængden af ​​hiv målt i et blodvolumen. Målet med hiv-behandling er at sænke viralbelastningen for at være uopdagelig. Dvs. målet er at reducere mængden af ​​hiv i blodet nok, så det ikke kan påvises i en laboratorieprøve.

For mennesker, der lever med hiv, kan det være nyttigt at kende deres egen HIV-virusbelastning, fordi den fortæller dem, hvor godt deres HIV-medicin (antiretroviral behandling) virker. Læs videre for at lære mere om hiv viral belastning og hvad tallene betyder.

Viral load og CD4 cells Hvordan hiv viral belastning påvirker CD4 celletælling

Hiv angreb CD4 celler (T-celler). Disse er hvide blodlegemer, og de er en del af immunsystemet. Et CD4-tal giver en grov vurdering af, hvor sund en persons immunsystem er. Mennesker, der ikke har HIV, har normalt en CD4-celletælling mellem 500 og 1, 500.

En høj viral belastning kan føre til en lav CD4-celletælling. Når CD4-tæller er under 200, er risikoen for at udvikle en sygdom eller infektion højere. Dette skyldes, at at have en lav CD4-celletælling gør det sværere for kroppen at bekæmpe infektion, hvilket øger risikoen for sygdomme som alvorlige infektioner og nogle kræftformer.

Ubehandlet HIV kan forårsage andre langsigtede komplikationer og kan udvikle sig til AIDS. Men når HIV-medicin tages dagligt som foreskrevet, har CD4-tællingen tendens til at stige over tid. Immunsystemet bliver stærkere og bedre i stand til at bekæmpe infektioner.

Måling af viral load og CD4 tæller viser, hvor godt HIV-behandling virker både for at dræbe hiv i blodbanen og for at tillade immunsystemet at komme sig. De ideelle resultater er at have en uopdagelig viral belastning og høj CD4 tæller.

TestingMeasuring viral load

Viral load test viser, hvor meget HIV er i 1 milliliter blod. En viral belastningstest er udført på det tidspunkt, hvor nogen er diagnosticeret med hiv, før behandlingen påbegyndes, og igen fra tid til anden for at bekræfte, at deres hiv-behandling virker.

Forøgelse af CD4-tæller og sænkning af viral belastning kræver, at du tager medicin regelmæssigt og som anvist. Men selvom en person tager deres medicin som foreskrevet, kan andre receptpligtige og OTC-mediciner, rekreative lægemidler og urtetilskud, de bruger, til tider forstyrre effektiviteten af ​​hiv-behandling. Det er altid en god ide at tjekke hos en læge, inden der påbegyndes nye medicin, herunder OTC og receptpligtige lægemidler og kosttilskud.

Hvis test viser, at en persons virale belastning ikke er blevet uopdagelig, eller at den er væk fra at være uopdagelig for at kunne påvises, kan deres læge justere deres antiretrovirale behandlingsregime for at gøre det mere effektivt.

Viral belastning og transmission Hvad viral belastning betyder HIV-overførsel

Jo højere virusbelastningen er, jo højere er sandsynligheden for at overføre HIV til en anden. Dette kan betyde at overføre viruset til en partner gennem sex uden kondom, til nogen gennem deling af nåle eller til en baby under graviditet, fødsel eller amning.

Når det tages konsistent og korrekt, nedsætter antiretroviral medicin viral belastning. Denne nedsatte virale belastning reducerer risikoen for at overføre HIV til en anden. Alternativt øger risikoen for at overføre HIV til en anden, ikke ved at tage denne medicin konsekvent eller overhovedet.

At have en uopdagelig viral belastning betyder ikke, at en persons helbrede, fordi hiv stadig kan gemme sig i andre dele af immunsystemet. Det betyder snarere, at medicinen, de tager, er effektiv til at undertrykke væksten af ​​viruset. Løbende undertrykkelse kan kun opnås ved at fortsætte med at tage denne medicin.

De, der holder op med at tage medicineringsrisikoen, har deres virale belastning, går tilbage. Og hvis viral belastning bliver påviselig, kan viruset overføres til andre gennem legemsvæsker, såsom sæd, vaginale sekretioner, blod og modermælk.

Seksuel overførsel

At have en uopdagelig viral belastning betyder, at risikoen for at overføre hiv til en anden er faktisk nul, forudsat at den person med hiv og deres partner ikke har nogen seksuelt overførte infektioner (STI'er).

To 2016 undersøgelser i Journal of the American Medical Association og New England Journal of Medicine fandt ingen transmission af viruset fra en HIV-positiv partner, der havde været i antiretroviral terapi i mindst seks måneder til en HIV- negativ partner under sex uden kondomer.

Forskere er imidlertid usikre om virkningerne af STI'er på risiko for HIV-overførsel hos behandlede individer. At have en STI kan øge risikoen for at overføre HIV til andre, selvom HIV ikke kan påvises.

Overførsel under graviditet eller amning

For kvinder, der er gravide og lever med HIV, tager antiretroviral medicin under graviditet og arbejdskraft reducerer risikoen for overførsel af hiv til barnet dramatisk. Mange kvinder, der lever med hiv, er i stand til at få sunde, hiv-negative babyer ved at få adgang til god prædatalbehandling, som omfatter støtte til antiretroviral behandling.

Børn født til HIV-positive mødre modtager HIV-medicin i fire til seks uger efter fødslen og testes for viruset i løbet af de første seks måneder af livet.

I henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bør en moder med hiv undgå amning.

TrackingTracking viral load

Det er vigtigt at spore viral belastning over tid. Hver gang viral belastning stiger, er det en god idé at finde ud af hvorfor. En stigning i viral belastning kan forekomme af mange årsager, som:

• ikke tager antiretroviral medicin konsekvent
• HIV har muteret (ændret genetisk)
• antiretroviral medicin er ikke den rigtige dosis
• en lab fejl opstod
• med samtidig sygdom

Hvis viral belastning øges efter at være uopdagelig under behandling med antiretroviral behandling, eller hvis det ikke bliver uopdageligt på trods af behandling, vil sundhedsudbyderen sandsynligvis bestille yderligere test for at bestemme årsagen.

Testfrekvens Hvor ofte skal virusbelastning testes?

Hyppigheden af ​​viral belastningstest varierer. Typisk udføres virusbelastning på tidspunktet for en ny hiv-diagnose og derefter intermitterende over tid for at bekræfte, at antiretroviral terapi virker.

En viral belastning bliver normalt ikke opdaget inden for tre måneder efter start af behandlingen, men det sker ofte hurtigere end det. En viral belastning kontrolleres ofte hver tredje til seks måneder, men det kan kontrolleres oftere, hvis der er bekymring for, at viral belastningen kan påvises.

PartersikkerhedBetjeningen af ​​seksuelle partnere er sikker

Uanset deres virale belastning er det en god ide for folk, der lever med hiv, at tage skridt til at beskytte sig selv og deres seksuelle partnere. Disse trin kan omfatte:

• Tager antiretroviral medicin regelmæssigt og som anvist. Når det tages korrekt, reducerer antiretroviral medicin viral belastning, hvilket reducerer risikoen for overførsel af hiv til andre. Når viral belastning er blevet uopdagelig, er risikoen for overførsel gennem køn effektivt nul.
• Testes for STI'er. I betragtning af den potentielle virkning af STI'er på risikoen for HIV-overførsel hos behandlede individer, bør HIV-patienter og deres partnere testes og behandles for STI'er.
• Brug af kondomer under sex. Brug af kondomer og engagerende i seksuelle aktiviteter, der ikke indebærer udveksling af kropsvæsker, mindsker risikoen for transmission.
• I betragtning af PrEP. Partnere skal tale med deres sundhedsudbyder om præ-eksponeringsprofylakse eller PrEP. Denne medicin er designet til at forhindre folk i at blive hiv. Når det tages som foreskrevet, mindsker det risikoen for at erhverve hiv via sex med mere end 90 procent.
• I betragtning af PEP. Partnere, som har mistanke om, at de allerede har været udsat for hiv, bør tale med deres sundhedsudbyder om forebyggelse efter eksponering (PEP). Denne medicin reducerer risikoen for infektion, når den tages inden for tre dage efter mulig eksponering for hiv og fortsætter i fire uger.
• Bliv testet regelmæssigt. Seksuelle partnere, der er hiv-negative, skal testes for viruset mindst en gang om året.

SupportGetting support efter en hiv-diagnose

En hiv-diagnose kan ændre sig, men det er stadig muligt at være sund og aktiv. Tidlig diagnose og behandling kan reducere viral belastning og risiko for sygdom. Eventuelle bekymringer eller nye symptomer bør bringes til lægeens opmærksomhed, og der bør træffes foranstaltninger til at leve et sundt liv, såsom:

• regelmæssig kontrol
• tage medicin
• udøve regelmæssigt
• spise en sundt kost

En betroet ven eller familie kan give følelsesmæssig støtte. Der er også mange lokale støttegrupper til rådighed for mennesker, der lever med hiv og deres kære. Hotlines for hiv og aids-grupper efter stat kan findes på ProjectInform. org.