Type 1 diabetes: hvad er symptomerne?

Hvad er type 1-diabetes (juvenil)?

Type 1-diabetes er en kronisk tilstand, der normalt starter i barndommen, men kan forekomme hos voksne (30 til 40-årige). I type 1-diabetes producerer bugspytkirtlen meget lidt insulin. Insulin hjælper celler i kroppen med at omdanne sukker til energi. Når bugspytkirtlen ikke kan fremstille nok insulin, begynder sukker at opbygges i blodet, hvilket forårsager livstruende komplikationer. Personer med type 1-diabetes skal tage en form for insulin resten af ​​deres liv.

Usædvanlige tørste symptomer

Usædvanlig tørst er et meget almindeligt symptom på type 1-diabetes. Denne tilstand får nyrerne til at fjerne overskydende sukker i blodet ved at slippe af med mere vand. Vandet fjernes gennem vandladning, forårsager dehydrering og dehydrering får dig til at drikke mere vand.

Vægttabsymptomer

Patient med type 1-diabetes udvikler utilsigtet vægttab og en stigning i appetit, fordi blodsukkerniveauet forbliver højt, og kroppen metaboliserer fedt til energi. Forstyrret glukosemetabolisme får også patienten til at føle en mangel på energi og døsighed i længere perioder Overskydende vandladning medfører også vægttab, fordi mange kalorier forlader kroppen i urinen.

Hudproblemer Symptomer

Forstyrrelsen i glukosemetabolismen hos patient med diabetes type 1 forårsager hudændringer. Diabetikere af type 1 har en højere risiko for bakterielle infektioner og svampeinfektioner. Dårlig blodcirkulation i huden kan også forekomme. Patient med type 1-diabetes inficeres ofte med svampeinfektioner forårsaget af gæren Candida albicans. Almindelige svampeinfektioner inkluderer atletfod, vaginal gærinfektion hos kvinder, kløe med jock, ringorm og udslæt af ble ved babyer. Blejeudslæt forårsaget af gæren Candida albicans kan sprede sig til andre områder af kroppen, såsom maven og benene.

Andre farlige tegn og symptomer

Patient med ubehandlet type 1-diabetes kan opleve alvorlige symptomer såsom sløret syn, følelsesløshed eller prikken i ekstremiteterne (især fødderne), tab af bevidsthed, træthed, frugtagtig åndedrag, tør mund og diabetisk koma. I modsætning til højt sukker i blodet, kan lejlighedsvis patient med diabetes type 1 få lavt blodsukker (hypoglykæmi), når deres blodsukkerniveau pludseligt falder.

Hos patienter med type 1-diabetes er bevidsthedstab, diabetisk koma og i nogle tilfælde hypoglykæmi medicinske nødsituationer. Nogle mennesker, der er udiagnostiserede, kan muligvis ikke have nogen advarselstegn, men alligevel kan de stadig udvikle diabetisk koma eller hypoglykæmi.

Ketoacidosesymptomer

Problemet med type 1-diabetes er, at personens celler fratages det sukker, de har brug for energi. Uden insulin produceret af bugspytkirtlen har sukker svært ved at komme ind i kroppens celler. Derfor begynder kroppens celler at brænde fedt efter energi, hvilket får ketoner til at opbygges i blodet. Disse syrer kan ændre personens blod-pH-niveau og kan udløse et livstruende koma. Dette kaldes diabetisk ketoacidose. Diabetisk ketoacidose er en medicinsk nødsituation, der skal behandles hurtigt, normalt på hospitaler. Symptomer på diabetisk ketoacidose inkluderer følgende:

• Skyllet, varm, tør hud
• Sløret syn
• Føler tørstig og overskydende vandladning
• Døsighed
• Hurtig, dyb vejrtrækning
• Frugtagtig åndedræt
• Tab af appetit, mavesmerter og opkast
• Forvirring

Hvad er forskellen mellem type 1 og type 2 diabetes?

Type 1-diabetes starter normalt i barndommen eller i ung voksen alder, mens type 2-diabetes normalt begynder i voksen alder. Hos patienter med type 1-diabetes angriber og ødelægger kroppens immunsystem bugspytkirtelceller (Beta-celler), der producerer insulin. Hos patienter med type 2-diabetes angribes bugspytkirtlen ikke og producerer normalt insulin. Patient med type 2-diabetes kan af flere grunde imidlertid ikke bruge det tilgængelige insulin effektivt.

Patient med type 2-diabetes kan have de samme symptomer som patient med type 1-diabetes, men patient med type 1-diabetes har normalt symptomer hurtigere. Type 1-diabetes kan ikke forhindres, men type 2-diabetes kan forebygges eller forsinkes med en sund livsstil.

Hvad er årsagen til type 1-diabetes?

Når kroppens immunsystem ødelægger beta-celler i en del af bugspytkirtlen, udvikler diabetes type 1. Betaceller i bugspytkirtlen producerer insulin. Forskere er ikke sikre på, hvorfor en persons immunsystem angriber sine egne insulinproducerende celler. Forskere og klinikere har imidlertid mistanke om, at genetisk modtagelighed og miljøfaktorer øger risikoen for at udvikle type 1-diabetes.

Forskere har identificeret gener og genregioner, der øger risikoen for at udvikle diabetes type 1, men de er ikke de eneste faktorer, der forårsager sygdommen. Forskere antyder, at miljømæssige triggere, såsom en virusinfektion eller måske kost- eller graviditetsrelaterede faktorer, også kan spille en rolle i udviklingen af ​​type 1-diabetes.

Hvem får type 1-diabetes?

Selvom type 1-diabetes kan udvikle sig i alle aldre, diagnosticeres omkring to tredjedele af de nye tilfælde hos personer under 19 år. Forskere har bemærket to spidsbelastningstider for udvikling af type 1-diabetes; den første er i den tidlige barndom, og den anden forekommer i puberteten. Type 1-diabetes påvirker mænd og kvinder lige så meget og er mere almindelig hos kaukasiere end i andre etniske grupper. En familiehistorie med type 1-diabetes øger også ens risiko for at udvikle type 1-diabetes.

Diabetesdiagnose type 1

Enkle blodprøver kan indikere tilstedeværelsen af ​​unormale sukkerniveauer i blodet. Hvis en person har symptomer på diabetes, er en fastende blodsukkertest eller endda en tilfældig blodsukkertest normalt det første trin i diagnosen. En hæmoglobin A1c-test kan afsløre gennemsnitligt blodsukkerniveau i de sidste 2 til 3 måneder. I de fleste tilfælde gentages disse test på mindst to separate dage. Andre anvendte tests er glukosetolerance test eller test for specifikke antistoffer i blodet.

Risici ved højt blodtryk

Type 1-diabetes skader arterier og gør dem modtagelige for hærdning (åreforkalkning), hvilket kan føre til forhøjet blodtryk og andre hjerte- og cirkulationsproblemer. Desværre kan udiagnostiserede eller langvarige høje blodsukkerniveau resultere i skade på organsystemer i kroppen over tid. Patient med type 1-diabetes har en høj risiko for synsproblemer, hjertesygdomme, slagtilfælde, nyresvigt, tandkødssygdom, tandtab og nerveskader (især i hænder og fødder). Andre organer kan også blive beskadiget.

Overvågning af blodsukkerbehandling

For patienter med diabetes kan komplikationer, der kan skade organer, forhindres eller reduceres ved at regulere deres blodsukkerniveau. Dette gøres ved at stikke fingeren og sætte en dråbe blod på en teststrimmel. Strimlen placeres derefter i en skærm, der aflæser glukoseniveauet. Tæt overvågning af glukoseniveauer giver den enkelte mulighed for at regulere deres blodsukker ved enten medicinering, hvis sukkeret er højt, eller indtage sukker, hvis niveauet er lavt. Hvis en person med diabetes er i stand til at holde blodsukkerniveauet i eller i nærheden af ​​det normale interval, reducerer de sandsynligheden for at udvikle komplikationer og har mere energi og færre problemer relateret til diabetes.

Kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) behandling

En anden enhed, der måler glukose, kaldes et kontinuerligt glukoseovervågningssystem (CGM). Dette system består af en lille sensor under huden for at kontrollere blodsukkerniveauet. Det sender oplysningerne til en enhed med en størrelse på mobiltelefon, der registrerer en gennemsnitlig glukoseværdi hvert femte minut i cirka 72 timer. CGM accepteres nu til langtidsbrug hos nogle patienter med modeller, der slukker insulininfusion, når sukkerarter begynder at falde.

Behandling med insulinskud

Hver person med type 1-diabetes skal tage insulin for at hjælpe deres krop med at behandle sukker i blodet. De fleste mennesker med type 1-diabetes tager insulin i den injicerbare form og kræver flere skud pr. Dag. Der findes forskellige typer insulin.

• Hurtigtvirkende insulin begynder at arbejde inden for et par minutter og varer et par timer.
• Det tager cirka 30 minutter at arbejde med regelmæssig eller kortvarig insulin og varer 3-6 timer.
• Mellemvirkende insulin tager 2-4 timer at arbejde og varer op til 18 timer.
• Langtidsvirkende insulin kan arbejde i en hel dag.

Du og din læge kan justere dine insulinbilleder baseret på resultaterne af blodsukkertest. Som tidligere nævnt er målet at holde glukoseniveauet i blodet inden for normal rækkevidde så ofte som muligt.

Insulin kan injiceres ved hjælp af en nål og sprøjte, et patronsystem eller et fyldt pen-system. Inhaleret insulin, insulinpumper og en hurtigvirkende insulinanordning kan også bruges. Hvis du injicerer insulin i din krop, er det bedste sted maven, men arme, lår og bagdel er også effektive.

Hvad gør insulin?

Insulin er et hormon fra bugspytkirtlen, der tillader sukker at komme ind i cellerne. Insulin sænker også mængden af ​​sukker i blodbanen. Uden insulin er sukker ikke i stand til at komme ind i cellerne. Dette betyder, at celler, der udgør muskler og andet væv, ikke kan modtage deres vigtigste energikilde. Patient med type 1-diabetes får en ophopning af sukker i blodomløbet, hvilket forårsager livstruende tilstande.

Insulinbivirkninger

• Lavt blodsukker
• Hovedpine
• Influenza-lignende symptomer
• Vægtøgning, når du først begynder at bruge insulin
• Klumper, ar eller udslæt på injektionsstedet

Insulin chok

Selvom insulin er et vidunderligt stof, der hjælper mennesker med diabetes, skal det bruges omhyggeligt. Hvis en person tager for meget insulin, er det muligt, at blodsukkerniveauet falder ned i farlige niveauer. Denne situation kaldes en insulinreaktion (lavt blodsukker på grund af overdreven insulin).

For meget insulin kan resultere i symptomer, der kan være milde, moderate eller svære, afhængigt af hvor lavt og hvor længe de lave blodsukkerniveauer findes i en persons blod. Nogle tegn og symptomer på lavt blodsukker inkluderer træthed, overdreven gab, mild forvirring, nedsat koordination, svedtendens, muskelsvindinger og bleg hud. Efterhånden som disse symptomer gradvist bliver værre, kan anfald, tab af bevidsthed og endda død forekomme.

Personer med diabetes, især type 1-diabetes, tilrådes at bære omkring 15 gram hurtigvirkende kulhydrat til enhver tid. Hurtigtvirkende kulhydrater er fødevarer eller drikkevarer, der indeholder glukose, der hurtigt absorberes i kroppen og blodet. Eksempler inkluderer en halv kop frugtsaft eller en soda uden kost, fem Life Savers (små hårde slik), to spiseskefulde rosiner, en kop mælk eller tre glukosetabletter. Disse kulhydrater kan opløse milde til moderate insulinreaktioner. Ved alvorlige reaktioner skal et lægemiddel kaldet glukagon injiceres under huden af ​​et familiemedlem eller en ven, der er bekendt med behandling af alvorlige insulinreaktioner, og personen skal ses af en medicinsk sundhedspersonal.

Behandling med insulinpumpe

Selvom mange mennesker administrerer insulin gennem flere skud om dagen, kan nogle mennesker muligvis bruge en insulinpumpe. Denne pumpe leverer insulin døgnet rundt ved at skubbe insulin gennem et tyndt rør indsat i personens hud. Insulinpumpen kan programmeres til at levere nøjagtige mængder insulin i en kontinuerlig dosis samt levere ekstra doser visse tider, typisk når man spiser. Personer med diabetes opfordres til at diskutere fordele og ulemper ved dette insulinleveringssystem med deres læge.

Måling af blodsukkerniveauer

Der er en test kaldet hæmoglobin A1c blodprøve, der bruges til at hjælpe med at bestemme, hvor godt en person styrer deres blodsukkerniveau. Denne test udføres på lægekontoret og måler, hvor godt blodsukkeret er blevet kontrolleret i løbet af en periode på 2 til 3 måneder. Hvis resultaterne viser dårlig blodsukkerkontrol (høje A1c-niveauer), antyder det, at personens insulinbehandling, diætvaner og / eller fysisk aktivitet ændres for at sænke blodsukkerniveauet til et mere normalt interval.

Pancreatisk Islet Cell Transplant

Nogle mennesker med diabetes svigter insulinbehandling og kan have reaktioner på det insulin, der injiceres. Disse mennesker kan være kandidater til en procedure, som nogle klinikere betragter som eksperimentelle. Proceduren er en overførsel af sunde insulinproducerende celler fra en donor ind i bugspytkirtlen hos patienten med type 1-diabetes. Selvom der er fordele ved denne procedure, er der også ulemper, herunder medicin med alvorlige bivirkninger, der skal bruges til at forhindre afvisning af donorcellerne, og sandsynligheden for, at de transplanterede celler kun kan fungere i et par år.

Type 1 Diabetes og træning

Mennesker med diabetes type 1 drager fordel af motion, men de er nødt til at tage forholdsregler for at forhindre pludselige dråber i blodsukkerniveauet. Diabetikere bør kontrollere deres blodsukker inden træning og kan muligvis kræve at de har en snack før eller under træningen. De kan være nødt til at justere deres insulindosis, før de træner for at sikre, at de forbliver inden for normale blodsukkerområder. Mennesker med type 1-diabetes kan muligvis også tjekke deres urin for ketoner - ketoner antyder, at dit blodsukker er for højt. Anstrengende aktivitet skal undgås, hvis ketoner opdages, eller hvis dit blodsukkerniveau enten er højt eller lavt inden træning.

Type 1 Diabetes og kost

Mennesker med type 1-diabetes, som alle andre, har brug for at spise en velafbalanceret diæt. Dette vil hjælpe deres insulinbehandling og reducere risikoen for diabetiske komplikationer. Der er ingen "diabetes diæt". Selv en person med diabetes type 1 kan spise slik, så længe det er en del af en velafbalanceret diæt. Det betyder ikke, at de kan spise noget hele tiden, men de skal overveje, hvordan slik kan passe ind i deres velafbalancerede diæt. Diabetikere af type 1 bør også overveje det faktum, at kulhydrater hæver blodsukkerniveauet hurtigere end nogen anden mad. Mad, der er lavt i kulhydrater, men højt i calcium, kalium, fiber, magnesium og andre vitaminer er fremragende madvalg for diabetikere. Overvej følgende retningslinjer, når du planlægger dine måltider:

• Spis mindre usundt fedt
• Få nok fiber
• Hold styr på kulhydratforbruget
• Hold styr på kulhydrater i sukkerfri mad

Sundhedspersonale som diætister kan hjælpe mennesker med diabetes med at planlægge en velafbalanceret og varieret diæt.

Type 1 Diabetes og graviditet

Kvinder med diabetes type 1 er nødt til at fortælle deres læger, hvis de planlægger at blive gravide. Dårlig kontrol med deres blodsukkere kan forårsage komplikationer såsom fødselsdefekter. Planlægning i forvejen, selv inden undfangelsen, for at kontrollere blodsukkerniveauet kan reducere risikoen for spontanabort og fødselsdefekter. Under graviditet er det vigtigt at teste blodsukkeret ofte og holde din A1c under 7%. God blodsukkerkontrol kan reducere andre komplikationer under graviditet, såsom højt blodtryk eller nethindeskade hos moderen.

Preeklampsi er en betingelse, at 18% -30% af gravide kvinder med diabetes udvikler sig. Preeklampsi udvikler sig efter 20-ugers varemærket og er kendetegnet ved højt blodtryk og proteiner i urinen. Det er vigtigt at behandle præeklampsi, hvis det ikke er behandlet, kan det skade babyen og sætte moren i fare for slagtilfælde og anfald. Når babyen er født, og hvis mor ammer, er det vigtigt for hende at kontrollere hendes glukoseniveauer ofte.

Juvenil diabetes

I USA diagnosticeres 13.000 børn med type 1-diabetes hvert år. Diagnose af diabetes hos børn er en livsforandrende situation, fordi den påvirker hele familien. Forældre skal hjælpe børn med at overvåge blodsukkeret og planlægge familiemåltider, der passer til barnet med diabetes og andre familiemedlemmer. Insulin doseringer skal overvåges, og blodsukkerniveauet skal kontrolleres af barnets plejere.

Diabetes hos børn er et døgnproblem, der skal overvejes, når et barn går på skole og deltager i fritidsaktiviteter. Forældre og deres børn er nødt til at træffe foranstaltninger for at følge op med insulinbehandlinger, selv når barnet er i skole. Disse arrangementer skal planlægges på forhånd, da ikke enhver stat eller skole kan deltage i barnets pleje på samme måde.

Diabetesbehandling af type 1: Kunstig bugspytkirtel

Forskere forsøger at udvikle en kunstig bugspytkirtel. Denne enhed er en kombination af en insulinpumpe og kontinuerligt glukoseovervågningssystem styret af et computerprogram. Målet for systemet er at frigive insulin som reaktion på blodsukkerniveauet og at reducere frigivelsen af ​​insulin, hvis blodsukkerniveauet falder. Målet er at have en enhed, der efterligner funktionen af ​​en normal bugspytkirtel. Nogle tidlige forsøg med eksperimentelle enheder antyder, at denne enhed muligvis er tilgængelig i fremtiden.

Yderligere oplysninger om diabetes

For mere information om diabetes, skal du overveje følgende:

• American Diabetes Association
• Diabetes Research Institute Foundation
• Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme