Testikelkræft vs. testikelinfektion (orkitis): forskelle

Hvad er forskellen mellem testikelkræft og infektion?

Testikelkræft opstår, når unormale testikelceller vokser ureguleret og kan sprede sig (metastasere) til andre dele af kroppen. Testikelinfektion (også benævnt testikelinfektion og / eller orkitis) betyder generelt infektion af testiklerne af forskellige bakterier og / eller vira. Selvom testikelinfektioner ikke metastaserer, kan de sprede sig til strukturer, der er knyttet til testiklerne, såsom epididymis (kaldet epididymo-orkitis).

• Testikelcancertyper varierer afhængigt af den celletype, som tumoren stiger i; På lignende måde varierer testikelinfektioner afhængigt af den inficerende organisme (forskellige bakterielle og virale arter).
• Testikelkræft er en af ​​de mest hærdelige af alle kræftformer, og de fleste testikelinfektioner er også hærdelige.
• De mest almindelige tegn / symptomer på testikelkræft bemærkes normalt af den patient, der foretager en testikel-selvundersøgelse derhjemme; der findes en smertefri klump på størrelse med en ærter eller marmor, normalt ved siden af ​​en enkelt testikel. I modsætning hertil findes dette ikke i testikelinfektioner; de har normalt tegn og symptomer på testikel hævelse, rødme, smerter og ømhed i testiklerne. Testikelkræft kan også have mindre almindelige symptomer, herunder sensation af testikelens tyngde, krympning og / eller hårdhed i testiklen, en kedelig ømhed i underlivets bækken eller lysken og sjældent, brystets ømhed. Andre symptomer relateret til testikelinfektioner inkluderer også kvalme, feber, træthed, smerter med vandladning, hovedpine og ømhed i kroppen.
• Det vides ikke nøjagtigt, hvad der forårsager testikelkræft, men visse faktorer øger risikoen for, at en mand udvikler testikelkræft. En væsentlig risikofaktor er uendrede testikler (kryptorchidisme). I modsætning hertil er der mange kendte årsager til testikelinfektioner; for eksempel fåresygevirus, coxsackievirus, seksuelt overførte sygdomme (hovedsageligt bakterie som Neisseria og / eller Treponema), E. coli, Staphylococcus, Streptococcus og andre arter af bakterier.
• Behandling af testikelkræft adskiller sig radikalt fra behandling af testikelinfektioner; for eksempel er standardbehandlingen orchiektomi (kirurgisk fjernelse af testiklen, der indeholder kræftceller og dets vedhæftede ledning. Andre patienter kan være nødt til at gennemgå stråling og / eller kemoterapi. Behandling af testikelinfektion afhænger af den underliggende årsag til infektionen (f.eks. virale infektioner behandles normalt ikke, men bakterielle infektioner behandles med passende antibiotika). Dog både testikelkræft og testikelinfektioner skal følges op af din læge.
• Prognosen for testikelkræft er overraskende god med kurhastigheder i gennemsnit fra ca. 80 til 99%, afhængigt af typen af ​​kræftceller, der forårsager problemet. Ligesom testikelkræft har testikelinfektioner generelt et godt resultat eller kurhastighed. Imidlertid er en komplikation, der er fælles for begge problemer, en reduktion i fertilitet, især hos patienter, der har haft testikelkræft (de er ca. en tredjedel mindre tilbøjelige til farebørn).

Hvad er testikelkræft?

Testikelkræft er en unormal vækst af celler, der findes i testiklerne eller testiklerne. Testiklerne er de mandlige reproduktionsorganer (gonader), hvor sæd produceres.

• De to små testikelkirtler ligger i en pose med hud under og bag penis, der kaldes scrotal sac eller pungen.
• De er fastgjort til ejakulatorisk kanal i det nedre bækken ved hjælp af ledninger kaldet sædceller, som indeholder vas deferens, det smalle rør, gennem hvilket sædcellen bevæger sig ud fra testiklen.
• Foruden produktion og opbevaring af sædceller er testiklerne (eller testiklerne) den vigtigste kilde til mandlige hormoner såsom testosteron, som er essentielle for normal sexlyst (libido), til erektion, ejakulation, og som driver udvikling af mandlige fysiske egenskaber som dyb stemme og krop og ansigtshår.
• Kræft forekommer normalt kun i en testikel. Mindre end 5% af tiden forekommer det i begge testikler. (Normalt, hvis der opstår en anden testikelkræft, findes de to tumorer på forskellige tidspunkter, det andet måske år senere.)

Kræft opstår, når normale celler transformeres og begynder at vokse og formere sig uden normal kontrol.

• Denne ukontrollerede vækst resulterer i en masse unormale celler kaldet en tumor.
• Nogle tumorer vokser hurtigt, andre langsommere.
• Tumorer er farlige, fordi de overvælder omgivende sundt væv og tager ikke kun dets plads, men også ilt og næringsstoffer, det har brug for for at udføre dets normale funktioner.

Ikke alle tumorer er kræft. En tumor betragtes som kræft, hvis den er ondartet. Dette betyder, at hvis tumoren ikke behandles og stoppes, vil den sprede sig til andre dele af kroppen. Andre tumorer kaldes godartede, fordi deres celler ikke spreder sig til andre organer. Næsten alle tumorer begynder dog at forårsage symptomer, når de bliver store nok.

• Ondartede tumorer kan sprede sig til nærliggende strukturer, normalt lymfeknuder. De invaderer disse sunde væv, forringer deres funktion og til sidst ødelægger dem.
• Tumorceller trænger undertiden ind i blodomløbet og spreder sig til fjerne organer. Der kan de vokse som lignende, men separate tumorer. Denne proces kaldes metastase.
• De mest almindelige steder for spredning af testikelkræft er lymfeknuder i området nær nyrerne (placeret bagpå mageregionen og benævnt retroperitoneumområdet) og kaldte de retroperitoneale lymfeknuder. Det kan også sprede sig til lungerne, leveren og sjældent til hjernen.
• Metastatiske kræftformer, der opstår i testiklerne, er vanskeligere at helbrede end godartede tumorer, men har stadig meget høje hærdningshastigheder.
• Testikulære kræftformer kan omfatte en eller flere forskellige typer tumorceller. Typerne er baseret på den celletype, som tumoren stammer fra.
• Den langt mest almindelige type er kimcellekarcinom. Disse tumorer stammer fra de sædceller, der danner celler i testiklerne.
• Andre sjældnere typer testikel tumorer inkluderer Leydig celle tumorer, Sertoli celle tumorer, primitive neuroectodermal tumorer (PNET), leiomyosarcomas, rhabdomyosarcomas og mesotheliomas. Ingen af ​​disse tumorer er meget almindelige.
• De fleste af de oplysninger, der præsenteres her, vedrører kimcelle tumorer.
• Der er to typer kimcelle tumorer, seminomer og nonseminomas.
• Seminomer opstår fra kun en type celle: umodne kimceller, der endnu ikke er differentieret eller omdannet til de specifikke typer væv, de vil blive i den normale testik. Disse udgør ca. 40% af alle testikelcancer.
• Nonseminomtous kimcelle tumorer er sammensat af modne celler, der allerede har specialiseret sig. Disse tumorer er således ofte "blandede", det vil sige, de består af mere end en tumortype. Typiske komponenter indbefatter choriocarcinom, embryonalt carcinoma, umoden teratom og æggesækkumorer. Disse tumorer er tilbøjelige til at vokse hurtigere og sp aggressivt end seminomer.
• Testikelkræft er den mest almindelige kræftform hos unge mænd i alderen 15-35 år, men den kan forekomme i alle aldre.
• Det er ikke en almindelig kræft, der kun tegner sig for 1% -2% af kræftformer hos mænd.
• American Cancer Society vurderede, at omkring 8.800 nye tilfælde af testikelkræft ville blive diagnosticeret i De Forenede Stater, og omkring 380 mænd vil dø af sygdommen i 2016.
• Testikelkræft er mest almindelig hos hvide og mindst almindelig hos sorte og asiater.
• Testikelkræft er en af ​​de mest hærdelige af alle kræftformer.
• Hærdningshastigheden er større end 90% for de fleste stadier. Hos mænd, hvis kræft er diagnosticeret på et tidligt tidspunkt, er helbredelsesgraden næsten 100%. Selv dem med metastatisk sygdom har en kurhastighed på mere end 80%.
• Disse tal gælder kun for mænd, der får passende behandling for deres kræft. Hurtig diagnose og behandling er vigtig.
• På grund af sin høje kurhastighed betragtes testikelkræft som modellen for en vellykket behandling af kræft med oprindelse i et fast organ. I 1970 døde 90% af mænd med metastatisk testikelkræft af sygdommen. I 1990 var dette tal næsten vendt - næsten 90% af mænd med metastaserende testikelkræft blev helbredt.

Hvad er testikelinfektion / betændelse (orkitis)?

Orkitis er en inflammatorisk tilstand hos en eller begge testikler hos mænd, generelt forårsaget af en virus- eller bakterieinfektion.

• De fleste tilfælde af orchitis hos børn er forårsaget af infektion med fåresygevirus.
• Orkitis forårsaget af en bakteriel infektion udvikler sig oftest fra progression af epididymitis, en infektion i røret, der bærer sæd ud af testiklerne. Dette kaldes epididymo-orkitis.
• De fleste tilfælde af fåresyge-orkitis forekommer hos præpubertale (mindre end 10 år gamle) mænd, mens de fleste tilfælde af bakteriel orkitis forekommer hos seksuelt aktive mænd, eller hos mænd over 50 år med godartet prostatahypertrofi.

Hvad er symptomerne på testikelkræft kontra testikelinfektion?

Testikulær kræftsymptomer

De fleste testikelkræft opdages af manden selv, når han bemærker en smertefri hævelse, klump eller smerter i en testikel.

• Klumpen kan være lille (størrelsen på en ærter) eller stor (størrelsen af ​​marmor eller endda større).
• Mindre almindelige symptomer inkluderer en varig smerte eller følelse af tyngde i testiklen.
• Betydelig krympning af en testikel eller en hårdhed af testiklen er andre mindre almindelige symptomer.
• Lejlighedsvis er en kedelig smerter eller fylde i maven, bækkenet eller lysken det eneste symptom.
• Sjældent kan det første symptom være ømhed i brystet (3%), et resultat af hormonelle ændringer forårsaget af kræft.

Ændringer i testiklen kan opdages tidligt ved at praktisere månedlig testikel-selvundersøgelse. Selveksamen er let at gøre. Testikel-selvundersøgelse er nøglen til at genkende testikelkræft tidligt. Mænd over 18 år bør opfordres til at udføre månedlige inspektioner af hver testikel. Underret din sundhedsudbyder om mistænkelige fund eller bekymringer.

Testikelinfektionssymptomer

Symptomerne, der er forbundet med orchitis, kan variere fra mild til svær, og betændelsen kan involvere en eller begge testikler. Patienter kan opleve den hurtige debut af smerter og hævelse, eller symptomerne kan vises mere gradvist. Symptomer på orchitis kan omfatte følgende:

• Testikel hævelse
• Testikelrødhed
• Testikelsmerter og ømhed
• Feber og kulderystelser
• Kvalme
• Malaise og træthed
• Hovedpine
• Kropssmerter
• Smerter ved vandladning

Ved epididymo-orkitis kan symptomerne komme frem og skride mere gradvist op.

• Epididymitis forårsager oprindeligt et lokalt område med smerter og hævelse på bagsiden af ​​testiklen i flere dage.
• Senere øges infektionen og spreder sig for at involvere hele testiklen.
• Mulig smerte eller forbrænding før eller efter vandladning og penisafladning kan også ses.

Hvad forårsager testikelkræft og testikelinfektion?

Testulær kræftårsager

Det vides ikke nøjagtigt, hvad der forårsager testikelcancer. Visse faktorer, der er anført her, ser ud til at øge en mands risiko for at udvikle en testikelkræft. Mange andre er blevet foreslået, men er enten ikke-bevisede eller diskrediterede.

Kryptorchidisme : Testiklerne dannes i underlivet i det udviklende foster. Mens fosteret stadig er i livmoderen, begynder testiklerne deres gradvise nedstigning til pungen. Ofte er denne nedstigning ikke komplet ved fødslen, men forekommer i løbet af det første leveår. Svigt af testiklen med passende nedfald i pungen kaldes uudvidet testikel eller kryptorchidisme.

• Det kan forekomme på den ene eller begge sider.
• Hvis testiklerne ikke helt falder ned, gennemgår barnet normalt kirurgi for at bringe testiklen / testiklene ind i pungen.
• Risikoen for testikelkræft er tre til fem gange højere hos mænd født med kryptorchidisme, selv efter operation for at bringe testiklen / testiklerne i pungen.
• På grund af denne øgede risiko, skal mænd med denne type tilstand være endnu strengere med at udføre regelmæssige testikler selvundersøgelser.

Testikelinfektion Årsager

Orkitis hos børn forekommer oftest som et resultat af en virusinfektion.

• Virussen, der forårsager fåresyge, er oftest impliceret som årsag til orkitis.
• Cirka en tredjedel af drenge vil udvikle orchitis fra fåresygeinfektion.
• Det er mest almindeligt hos unge drenge, og testikelbetændelse udvikler sig typisk 4-6 dage efter debut af fåresyge.
• Der er tilfælde rapporter om fåresyge orchitis, der forekommer efter vaccination med vacciner mod fåresyge, mæslinger og røde hunde (MMR), men dette er sjældent.
• Andre mindre almindelige virale organismer, der kan forårsage orkitis, inkluderer varicella, coxsackievirus, echovirus og cytomegalovirus (forbundet med infektiøs mononukleose).

Mindre almindeligt kan orchitis være forårsaget af en bakterieinfektion. Generelt forekommer de fleste tilfælde af bakteriel orkitis fra progression og spredning af epididymitis (betændelse i det opviklede rør på bagsiden af ​​testiklen), enten fra en seksuelt overført sygdom (STD) eller fra en prostatakirtel / urinvejsinfektion. Denne tilstand kaldes epididymo-orkitis.

• Bakterier, der kan forårsage orkitis fra prostatakirtler / urinvejsinfektioner, inkluderer Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus og Streptococcus.
• Bakterier, der forårsager seksuelt overførte sygdomme, såsom gonoré, klamydia og syfilis, kan forårsage orgitis hos seksuelt aktive mænd, typisk i alderen 19-35 år. Mennesker kan være i fare, hvis de har mange seksuelle partnere, er involveret i højrisiko-seksuel adfærd, hvis deres seksuelle partner har haft en STD, eller hvis personen har en historie med STD'er.

Enkeltpersoner kan være i fare for ikke-seksuelt overført orkitis, hvis de ikke er blevet immuniseret mod fåresyge, hvis de får hyppige urinvejsinfektioner, hvis de er over 45 år, eller hvis de ofte har et kateter anbragt i deres blære.

Hvad er behandlingen mod testikelkræft kontra testikelinfektion?

Testikelkræftbehandling

Den indledende behandling af testikelkræft er orchiektomi (kirurgisk fjernelse af testiklen og den tilknyttede ledning). Dette er standardterapien og anbefales til alle mænd med testikelkræft.

Hvorvidt en patient har yderligere behandling efter operationen afhænger af en række faktorer: tumortypen, kræftets placering og omfang (om det er begrænset til pungen eller har spredt sig til bughulen eller andre steder), og serumtumoren markørniveauer (AFP og beta-HCG). Mænd skal diskutere deres urologs anbefalinger og risiciene og fordelene ved hver terapi, inden de træffer en beslutning. Nogle personer vil måske overveje at få en anden mening, inden de begynder behandling.

For kimcelle tumorer er følgende muligheder tilgængelige til behandling efter orchiektomi.

Overvågning : Dette kaldes undertiden "vågent ventetid" eller "observation". Hvad det betyder er, at patienten ikke får yderligere behandling efter orchiektomi, men skal overholde en meget streng tidsplan for opfølgningsbesøg hos en urolog. Ideen er at opdage eventuel potentiel resterende eller tilbagevendende kræft og derefter fortsætte med behandlingen på det tidspunkt.

• Overvågningsprotokoller kan variere afhængigt af læge, men en typisk protokol kræver besøg hver anden måned i det første år med tumormarkører, røntgenbillede af brystet og CT-scanning af maven udført ved hvert besøg eller hvert andet besøg.
• Opfølgningen er livslang, gradvist (over fem eller flere år) afsmalning af hyppigheden af ​​besøg og test til en gang om året (så længe der ikke opdages kræft).
• Overvågning er en beregnet gamble. Patienten satser på, at de ikke har nogen resterende sygdom, men at hvis de gør det, vil den blive fundet tidligt, mens den stadig er meget hærdeløs. Fordelen ved dette valg er, at patienter undgår de potentielle bivirkninger af og langvarig opsving efter kemoterapi eller strålebehandling.
• Hvis en patient er bekymret over at være i stand til at overholde den strenge overvågningsplan, kan øjeblikkelig kirurgi, stråling eller kemoterapi være det bedste valg.
• Overvågning anbefales ikke til alle mænd med testikelkræft. Generelt er det forbeholdt mænd med fase I-sygdom med lav risiko for tilbagefald.
• Statistisk set har mænd, der vælger overvågning for udvalgt kræft i fase I, lige så god chance for ultimativ kur som mænd, der fortsætter med øjeblikkelig behandling.
• Risici og fordele er komplekse. Disse skal drøftes i detaljer med lægen, inden der træffes en beslutning.

Kemoterapi : Kombinationer af kemoterapi-lægemidler er standarden, hvad enten kræft er god eller dårlig risiko. Revolutionen i behandling af testikelkræft tilskrives brugen af ​​disse medikamentregimer. Lægemidlerne gives i cyklusser, der består af cirka fem dages intens behandling efterfulgt af en genopretningsperiode på cirka tre uger.

• Kemoterapi er standardbehandlingen for fase III sygdom.
• Patienter vil blive henvist til en kræftspecialist (onkolog) for kemoterapi.
• Tumorer med god risiko (som bestemt af markørniveauer i blodtumor og sygdommens radiografiske omfang) behandles med en kombination kaldet BEP (bleomycin, etoposid og cisplatin) i tre cykler eller en kombination af etoposid og cisplatin i fire cykler.
• Tumorer med dårlig risiko behandles også med BEP men i fire cyklusser. En anden mulighed er VIP (etoposid, ifosfamid og cisplatin).
• Hver cyklus varer tre til fire uger, selvom den næste cyklus kan udsættes, hvis personen har alvorlige bivirkninger.
• I tilfælde af testikelkræft, når den indledende kemoterapi enten ikke slipper af med al dokumentation for kræft, der forekommer igen efter den første kemoterapilinje, anvendes højdosis kemoterapi med stamcelletransplantation.
• Bivirkninger af standardkemoterapiregimerne kan omfatte reduktion i nyrefunktion, ændringer i hudfornemmelse (17% -45% af mænd), hørselsændringer (30% -40%), nedsat blodcirkulation til ekstremiteter (25% -50%), hjerte-kar-sygdom (18%), testosteronmangel (15%), lungeskade, infertilitet (30%) og en svag stigning i forekomsten af ​​sekundære faste tumorer.

Strålebehandling : Stråling er målretning mod strålingsstråler med høj energi direkte på tumoren. Ved testikelkræft er bjælken hovedsageligt rettet mod nedre del af maven for at ødelægge enhver resterende sygdom i lymfeknuder.

• Stråling tilbydes normalt til fase I eller lavvolumen fase II seminom. Det anbefales ikke til nonseminomatous kimcelle tumorer.
• Patienter vil blive henvist til en specialist i strålebehandling (strålingsonkolog) til denne behandling.
• Strålingen gives i en række korte behandlinger fem dage om ugen, normalt i tre til fire uger. De gentagne behandlinger hjælper med at ødelægge tumoren.
• Den resterende testikel er afskærmet for at forhindre skade på sundt væv.
• Bivirkninger inkluderer kvalme, opkast, diarré, energitab, irritation eller mild forbrænding af huden udsat for strålingsstrålen, nedsat fertilitet og lidt øget risiko for andre kræftformer.

Kirurgi ved testikelkræft

Kirurgi : En anden mere kompliceret operation tilbydes nogle mænd. Denne operation er designet til at fjerne eventuel restkræft i de retroperitoneale lymfeknuder og kaldes en retroperitoneal lymfeknude dissektion, eller RPLND.

• Denne operation tilbydes ikke alle mænd med testikelkræft. Det tilbydes normalt til mænd med stadium I eller II nonseminomatøs kimcelle tumorer, som menes at have en høj risiko for kræft i retroperitoneum. Det anbefales også ofte efter kemoterapi, hvis der er unormalt forstørrede lymfeknuder i retroperitoneum. Det tilbydes næsten aldrig til mænd med seminom.
• Beslutningen om at gå videre med RPLND er baseret på tumormarkørniveauer og fund af CT-scanning af maven efter orchiektomi. Stigende eller vedvarende høje tumormarkørniveauer eller forstørrede lymfeknuder på CT-scanningen efter orchiektomi antyder kraftigt restkræft. De fleste eksperter anbefaler kemoterapi i disse tilfælde, ikke RPLND.
• I nogle tilfælde anbefales både RPLND og kemoterapi.

Resume af behandling efter fase

• Fase I
  • Seminom: Orchiektomi med eller uden stråling til retroperitoneum
    • Der er 15% chance for, at tumor spreder sig til retroperitoneum.
    • Da stråling kan eliminere denne kræft 99% af tiden og generelt tolereres meget godt, anbefales strålebehandling typisk.
    • Enkeltdosering af kemoterapi (carboplatin) kan være en effektiv alternativ behandling, men anbefales ikke almindeligt i USA.
    • For dem, der vælger overvågning, er hyppige besøg (hver en til to måned) og test afgørende.
  • Nonseminomatous kimcelle tumorer: Orchiectomy efterfulgt af RPLND eller kemoterapi
    • Af mænd, der ikke har bevis for kræftspredning ved CT-scanning, har 30% -50% mikroskopisk spredning. Denne risiko kan forudsiges ved en patologisk evaluering af testikeltumoren og afhænger af tilstedeværelsen af ​​embryonalt carcinom eller invasion af kræft i lymfekar / blodkar. Forhøjede tumormarkører, som ikke vender tilbage til det normale efter orchiektomien, indikerer det også.
    • Behandlingsmuligheder inkluderer kirurgi til fjernelse af lymfeknuder i retroperitoneum (RPLND), kemoterapi eller overvågning.
• Fase IIA
  • Seminom: Orchiectomy efterfulgt af strålebehandling, selvom kemoterapi også er effektiv
  • Nonseminomatøs kimcelletumor: Kemoterapi eller RPLND
• Fase IIB
  • Seminom: Enten stråling eller kemoterapi
  • Nonseminoma: Enten kemoterapi eller RPLND
• Fase IIC, III
  • Seminom: Kemoterapi efterfulgt af post-kemoterapi RPLND, hvis nødvendigt
  • Nonseminoma: Kemoterapi efterfulgt af post-kemoterapi RPLND, hvis nødvendigt

De fleste ikke-kimcelle testikulære tumorer kræver normalt ingen yderligere behandling efter orchiektomi. Hvis der er en høj risiko for metastaser, eller hvis der er metastaser, anbefales ofte yderligere kirurgi.

Testikelinfektion Behandling

Den medicinske behandling af orchitis afhænger af den underliggende årsag til infektion, specielt om det er forårsaget af en bakterie- eller viral organisme.

Mennesker med bakteriel orchitis eller bakteriel epididymo-orchitis kræver antibiotikabehandling. Antibiotikabehandling er nødvendig for at kurere infektionen.

• De fleste mænd kan behandles med antibiotika derhjemme i 10-14 dage. Længere kurser kan være påkrævet, hvis prostata også er involveret.
• Hvis en patient har høj feber, opkast, hvis han er meget syg, eller hvis han udvikler alvorlige komplikationer, kan patienten kræve indlæggelse på et hospital for IV-antibiotika.
• Unge, seksuelt aktive mænd er nødt til at sikre sig, at alle deres seksuelle partnere behandles, hvis årsagen er bestemt til at være en STD. De skal enten bruge kondomer eller afholde sig fra seksuelle forhold, indtil alle partnere har afsluttet deres fulde kursus med antibiotika og er symptomfri.
• Antibiotika, der er ordineret, afhænger af patientens alder og den underliggende årsag til bakterieinfektionen. Antibiotika, der ofte anvendes, kan omfatte ceftriaxon (Rocephin), doxycyclin (Vibramycin, Doryx), azithromycin (Zithromax) eller ciprofloxacin (Cipro).

Hvis det konstateres, at årsagen til orchitis er virusoprindelse, vil antibiotika ikke blive ordineret. Kusma orkitis forbedres generelt over en periode på 1-2 uger. Patienterne skal behandle symptomer med de hjemmeomsorgsbehandlinger, der er beskrevet ovenfor.

Personer, der er diagnosticeret med orkitis, bør følge op med deres læge for at sikre forbedring og for at overvåge for udviklingen af ​​eventuelle komplikationer. Visse patienter kan kræve henvisning til en urolog. Ring til en læge, eller gå til en akuttafdeling, hvis en persons symptomer forværres på ethvert tidspunkt under behandlingen.

Hvad er prognosen for testikelkræft kontra testikelinfektion?

Prognose i testulær kræft

Efter behandling med testikelkræft nyder de fleste mænd et fuldt, kræftfrit liv. Patientens evne til at få erektion og orgasme ændres sandsynligvis ikke efter testikelkræftbehandling. Men mænd, der ønsker at få børn i fremtiden, opfordres kraftigt til at drage fordel af sædbanker i tilfælde af, at deres fertilitet nedsættes af kræft eller behandling.

Orchiectomy alene påvirker ikke fertiliteten, men kemoterapi, strålebehandling og RPLND kan alle påvirke fertiliteten på forskellige måder. Efter 10 år er testikelkræftoverlevende en tredjedel mindre tilbøjelige til at fadre børn som deres jævnaldrende.

Overlevelsesrater afhænger af stadiet og typen af ​​testikelcancer.

• Fase I seminom har en 99% hærdesats.
• Nonseminom i fase I har ca. en 97% -99% helingshastighed.
• Fase IIA seminom har en 95% helingshastighed.
• Fase IIB seminom har en hærdningshastighed på 80%.
• Fase IIA-nonseminom har en 98% -hærdningshastighed.
• Fase IIB nonseminoma har en 95% hærdningshastighed.
• Fase III seminom har ca. en 80% helingshastighed.
• Trin III-nonseminom har ca. en 80% hærdningshastighed.

Prognose af testikelinfektion

Generelt vil de fleste tilfælde af viral orchitis og antibiotisk behandlet bakteriel orchitis forbedres uden komplikationer. Visse potentielle komplikationer, der kan opstå, inkluderer dog:

• Nogle personer med orchitis kan opleve svind (atrofi) af den berørte testikel
• Nedsat fertilitet eller sjældent sterilitet
• Gentagne episoder af epididymitis
• Scrotal abscess
• Hvis det ikke er behandlet, sjældent tab af testikel eller død.