Behandling med erektil dysfunktion og muligheder for implantat

Hvad er de kirurgiske muligheder for erektil dysfunktion?

Din læge kan foreslå en operation for at behandle din erektil dysfunktion eller ED, hvis andre former for terapi ikke er tilfredsstillende.

Kirurgi bruges generelt til at nå et af følgende mål:

• Implantation af en proteseanordning i penis, hvilket forårsager erektion
• Rekonstruktion af arterierne i penis for at øge blodgennemstrømningen, hvilket hjælper med at lette en erektion
• Blokering af vener i penis, der tillader blod at forlade penis, hvilket hjælper med at bevare en erektion

Hvordan ser erektil dysfunktionsimplantater ud (billeder)?

To stive cylindre er placeret i penis. Denne type implantat har ingen oppustningsmekanisme, men giver tilstrækkelig stivhed til penis for at tillade penetration.

Den tredelte penilprotese er en anden kirurgisk mulighed for ED. De to cylindre placeres inden i penis, et reservoir placeres under rektusmusklen, og pumpen placeres i pungen. Når pumpen presses, overføres væske fra reservoiret til de 2 cylindre, hvilket frembringer en fast erektion. Klemning af toppen af ​​pumpen medfører en vending af strømmen af ​​væske fra cylindrene tilbage ind i reservoiret.

Denne todelt oppustelige penilprotese har væske placeret ved bunden af ​​enheden. De to cylindre placeres inden i penis. Når cylinderspidserne presses, overføres væsken til den centrale del af cylindrene.

Penimplantater til erektil dysfunktion

Tidligere var placeringen af ​​en proteseanordning (også kaldet et penimplantat) i penis den eneste effektive terapi for en mand med en organisk (der har at gøre med et kropsorgan eller et organsystem) årsag til erektil dysfunktion.

Nu er et penimplantat den sidste overvejede mulighed. Ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder er altid forsøgt, før man tager til kirurgiske indstillinger. Ikke desto mindre forbliver et penimplantat en pålidelig form for terapi hos stærkt motiverede mænd, når andre behandlinger ikke lykkes.

Din læge vil diskutere fordele og risici ved et implantat med dig og din seksuelle partner.

• Næsten alle mænd med penisimplantater udtrykker tilfredshed.
• En del af denne entusiasme er relateret til fiasko fra andre terapier og stærkt motiverede brugere.

Der findes to typer penileimplantater: et halvt fast eller formbart stangimplantat og et oppusteligt implantat.

Halvfaste eller formbare stangimplantater til erektil dysfunktion

Med det halvflade eller formbare stangimplantat implanteres 2 matchende cylindre kirurgisk i penis. For at opnå en erektion skal du manuelt justere placeringen af ​​penis. Dette implantat giver tilstrækkelig stivhed til penetrering og går sjældent i stykker.

Fordelene ved det halvflade eller formbare stangimplantat inkluderer:

• Enkel operation
• Relativt få komplikationer
• Ingen bevægelige dele
• Mindst dyre implantat
• Høj succesrate
• Meget effektiv

De største ulemper ved implantatet med halvt eller formbart stang er:

• Kosmetisk udseende af penis
• Behov for operation
• Ødelæggelse af den naturlige erektilmekanisme, når enheden er implanteret

Andre ulemper ved det halvflade eller formbare stangimplantat inkluderer:

• Konstant erektion på alle tidspunkter
• Kan være svært at skjule
• Øger ikke bredden på penis
• Risiko for infektion
• Ændrer organer permanent eller kan skade dem
• Det mest sandsynlige implantat kan forårsage smerter eller erodere gennem huden
• Hvis det ikke lykkes, kan det forstyrre andre behandlinger

Oppustelige implantater til erektil dysfunktion

Det oppustelige implantat består af:

• To cylindre, kirurgisk indsat i penis
• En pumpe placeret i pungen
• Et reservoir indeholdt enten i cylindrene eller i et separat reservoir placeret under vævet i den nedre del af maven

Med et oppusteligt implantat klemmer du pumpen, der er placeret i pungen, for at oppustes cylindrene. Pumpen flytter væske fra reservoiret implanteret i underlivet til cylindrene implanteret i penis. Udvidelsen af ​​disse cylindre skaber en erektion.

Det oppustelige implantat forbliver generelt funktionelt i 7-10 år, før en udskiftning typisk er nødvendig. De fleste, hvis ikke alle, virksomheder tilbyder livstidsgarantier for både dele og komponenter på disse enheder.

Selvom de er effektive, inkluderer nogle generelle komplikationer af det oppustelige implantat:

• Infektioner
• Enhedsfejl
• Erosion af enheden gennem urinrøret eller huden
• Smertefulde erektioner

Der findes to typer oppustelige implantater: et fuldt oppusteligt implantat og et selvforsynet oppusteligt enhedsimplantat.

Fuldt oppustelige implantater

• Fordelene ved et fuldt oppusteligt implantat inkluderer:
  • Efterligner den naturlige proces med stivhed-uklarhed
  • Brugeren kontrollerer erektionens tilstand
  • Naturligt udseende
  • Ingen skjulsproblemer
  • Øger bredden af ​​penis, når den aktiveres
  • Høj succesrate
  • Meget effektiv
• Ulemper ved et fuldt oppusteligt implantat inkluderer:
  • Relativt høj hastighed af mekanisk svigt
  • Risiko for infektion
  • Dyreste implantat
  • Ændrer organer permanent eller kan skade dem
  • Hvis det ikke lykkes, kan det forstyrre andre behandlinger

Selvbeholdende oppustelige unitære implantater

• Fordele ved et selvforsynet oppusteligt enhedsimplantat er:
  • Efterligner den naturlige proces med stivhed-uklarhed
  • Brugeren kontrollerer erektionens tilstand
  • Naturligt udseende
  • Ingen skjulsproblemer
  • Enklere operationer end det fuldt oppustelige implantat
  • Høj succesrate
  • Meget effektiv
• Ulemper ved et selvforsynet oppusteligt enhedsimplantat inkluderer:
  • Nogle gange svært at aktivere denne type implantat
  • Øger ikke bredden på penis
  • Eventuelle mekaniske nedbrud
  • Risiko for infektion
  • Relativt dyre
  • Ændrer organer permanent eller kan skade dem
  • Hvis det ikke lykkes, kan det forstyrre andre behandlinger

En billedguide til erektil dysfunktion

Vaskulær rekonstruktiv kirurgi til erektil dysfunktion

Vaskulær rekonstruktiv kirurgi er en anden kirurgisk behandlingsmulighed for mænd med erektil dysfunktion.

• Kirurgi for at rekonstruere arterierne i penis kan udføres. Ved at øge blodgennemstrømningen til penis er en mand i stand til at opnå eller opretholde en erektion.
• Kirurgi for at blokere venerne i penis kan udføres. Ved at blokere disse vener må blod ikke forlade penis, hvilket gør det muligt for en mand at opnå eller opretholde en erektion.

Din læge vil diskutere fordele og risici ved vaskulær rekonstruktiv kirurgi med dig og din seksuelle partner.

Fordelene ved vaskulær rekonstruktiv kirurgi inkluderer:

• Gendanner naturlige erektioner, når det lykkes
• Naturligt udseende
• Intet implantat kræves
• Hvis det ikke lykkes, forstyrr ikke andre behandlinger

Det skal understreges, at meget få mænd er potentielle kandidater til vaskulær rekonstruktiv kirurgi. Derudover kræves omfattende test af mænd, inden de gennemgår denne type operation. Derudover er der meget få medicinske centre, der har erfaring med håndtering af vaskulær kirurgi til erektil dysfunktion.

Selvom den er moderat effektiv, er den langsigtede effektivitet af vaskulær rekonstruktiv kirurgi generelt kun 2 år eller mindre. Endvidere er vaskulær rekonstruktiv kirurgi meget dyr og forbundet med en relativt høj tilbagefaldshastighed.

Andre ulemper ved vaskulær rekonstruktiv kirurgi er:

• Teknisk vanskelig operation
• Risiko for infektion, dannelse af arvæv med forvrængning af penis og smertefulde erektioner
• Kan forårsage forkortelse eller følelsesløshed i penis