Priapisme: Symptomer, Årsager og Diagnose

Hvad er priapisme?

Priapisme er en tilstand, der forårsager vedholdende og i nogle tilfælde smertefulde erektioner. Dette er når en erektion varer i fire timer eller mere uden seksuel stimulering. Priapisme er ualmindeligt, men når det forekommer, påvirker det normalt mænd i deres 30'ere.

Lavtflydende eller iskæmisk priapisme opstår, når blod bliver fast i erektionskammeret. En brudt arterie, der forhindrer korrekt blodcirkulation i penis, forårsager højstrøm eller nonischemisk priapisme. Dette kan skyldes en skade.

An erektion, der varer længere end fire timer, er en medicinsk nødsituation. Det iltberørte blod i din penis kan beskadige væv i penis. Ubehandlet priapisme kan resultere i skade eller ødelæggelse af penisvæv og perman nt erektil dysfunktion.

Symptomer Hvad er symptomerne på priapisme?

Symptomerne på denne tilstand varierer afhængigt af om du oplever lav-flow eller høj-flow priapisme. Hvis du har lav flow priapisme, kan du opleve:

• erektioner, der varer mere end fire timer
• stiv penileaksel med en blød spids
• penis smerte

Lavflow eller iskæmisk priapisme kan blive en tilbagevendende tilstand. Når symptomerne begynder, kan ufrivillige erektioner kun vare i et par minutter eller kort tid. Som tiden går videre, opstår disse erektioner mere og varer længere.

Hvis du har high-flow priapisme, har du nogle af de samme symptomer som lav-flow priapisme. Den væsentligste forskel er, at der ikke opstår smerte med høj-flow priapisme.

Enhver erektion, der varer mere end fire timer uden seksuel stimulering, betragtes som en medicinsk nødsituation.

Årsager Hvad er årsagerne til priapismen?

En normal penis erektion er en der opstår på grund af fysisk eller fysiologisk stimulering. En stigning i blodgennemstrømningen til penis forårsager erektionen. Når stimuleringen er færdig, er der et fald i blodgennemstrømningen, og erektionen går væk.

Med priapisme er der et problem med blodgennemstrømning til din penis. Forskellige forhold påvirker, hvordan blodet strømmer ind og ud af penis. Disse sygdomme og sygdomme indbefatter:

• seglcelleanæmi
• leukæmi
• multiple myelom

Ca. 42 procent af de voksne, der har seglcelleanæmi, oplever priapisme på et eller andet tidspunkt i deres liv.

Priapisme kan også forekomme, hvis du tager visse receptpligtige medicin eller misbruger alkohol, marihuana og andre ulovlige stoffer. Receptpligtige lægemidler, der kan påvirke blodstrømmen til penis, omfatter:

• medicin til erektil dysfunktion
• antidepressiva
• alfa-blokkere
• medicin til angstlidelser
• blodfortyndere
• hormonbehandling
• medicin til opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
• kulmonoxidforgiftning
• sort enkepindelbid
• metabolisk lidelse
• neurogen lidelse
• kræft involverer penis

DiagnoseHvordan kan en læge diagnosticere priapisme?

Selvom begge typer priapisme har lignende symptomer, skal din læge køre diagnostiske tests for at afgøre, om du har lav-flow eller høj-flow priapisme. Behandlingsmulighederne varierer afhængigt af tilstandens nøjagtige tilstand.

Nogle gange kan læger diagnosticere priapisme baseret på symptomer og en fysisk undersøgelse af kønsområdet. Test, der bruges til at bestemme typen af ​​priapisme, kan omfatte:

Måling af blodgasser

Denne procedure indebærer indsættelse af en nål i din penis og indsamling af en blodprøve. Hvis prøven afslører, at blod i din penis er berøvet ilt, har du lav flow priapisme. Men hvis prøven afslører lys rødt blod, har du høj-flow priapisme.

Blodprøver

Da priapisme kan skyldes andre sygdomme og blodproblemer, kan din læge også indsamle en blodprøve for at kontrollere dit niveau af røde blodlegemer og blodplader. Dette kan hjælpe din læge med at diagnosticere blodforstyrrelser, kræft og seglcelleanæmi.

Toksikologi test

Priapisme er også forbundet med stofmisbrug, så din læge kan indsamle en urinprøve for at søge stoffer i dit system.

Ultralyd

Læger bruger en ultralyd til at måle blodgennemstrømningen i penis. Denne test hjælper også din læge med at afgøre, om traume eller skade er den bagvedliggende årsag til priapisme.

Behandlinger Hvad er behandlinger for priapisme?

Behandling afhænger af, om du har lav-flow eller høj-flow priapisme.

Hvis du har lav-flow priapisme, kan din læge bruge en nål og sprøjte til at fjerne overskydende blod fra din penis. Dette kan lindre smerte og stoppe ufrivillige erektioner.

En anden behandlingsmetode indebærer at injicere medicin i din penis. Medikamentet vil krympe blodkarrene, der bærer blod i din penis, og udvide blodkarrene, der bærer blod ud af din penis. Øget blodgennemstrømning kan reducere en erektion.

Hvis ingen af ​​disse terapier virker, kan din læge anbefale kirurgi for at hjælpe blodgennemstrømning gennem din penis.

Hvis du har high-flow priapisme, kan det være, at øjeblikkelig behandling ikke er nødvendig. Denne type priapisme går ofte væk alene. Din læge kan kontrollere din tilstand, før du foreskriver en behandling. Kold terapi med ispakker kan slippe af med en ufrivillig erektion. Nogle gange foreslår læger kirurgi for at stoppe blodstrømmen til penis, eller at reparere arterier beskadiget af en skade på penis.

Når priapisme er tilbagevendende, kan du også tale med din læge om at tage en decongestant, såsom phenylephrin (neo-synephrine) for at reducere blodgennemstrømningen til penis. De kan også bruge hormonblokerende medicin eller medicin til erektil dysfunktion. Hvis en underliggende tilstand forårsager priapisme, såsom seglcelleanæmi, en blodforstyrrelse eller kræft, søger behandling for det underliggende problem at korrigere og forhindre fremtidige forekomster af priapisme.

OutlookOutlook for priapisme

Udsigten for priapisme er god, hvis du får hurtig behandling. For det bedst mulige resultat er det vigtigt, at du søger hjælp til langvarige erektioner.Især hvis problemet er vedvarende, ikke forårsaget af en skade, og reagerer ikke på isterapi. Hvis ubehandlet forlader du risikoen for permanent erektil dysfunktion.