Sådan slipper man af pinworms: symptomer og hjemmemidler

Hvad er pinworms?

• Pinworm ( Enterobius vermicularis ) infektioner er den mest almindelige orminfektion i Amerika.
• Selvom enhver person kan udvikle et tilfælde af pinworms, forekommer infektionen hyppigst hos skolebørn mellem 5 og 10 år.
• Pinworm-infektioner forekommer i alle socioøkonomiske grupper; men menneske-til-menneskelig spredning favoriseres imidlertid af tæt, overfyldt levevilkår. Spredning blandt familiemedlemmer er almindelig.
• Dyr har ikke pinworms - mennesker er den eneste naturlige vært for denne parasit.
• Det mest almindelige symptom på pinworms er et kløende rektalt område. Symptomerne er værre om natten, når de kvindelige orme er mest aktive og kravler ud af anus for at deponere deres æg.
• Selvom pinworm-infektioner kan være irriterende, forårsager de sjældent alvorlige sundhedsmæssige problemer og er normalt ikke farlige.
• Terapi med rutinemæssige receptpligtige medikamenter giver en effektiv kur i næsten alle tilfælde.

Hvad forårsager pinworms?

Den meget enkle livscyklus af E. vermicularis sikrer en høj menneskelig prævalens. Små æg, der afsættes rundt om anus af en kvindelig orm, spredte infektionen. Hver kvindelige orm kan producere mere end 10.000 æg i løbet af hendes levetid. Når nogen med pinworms skraber deres perianale område, kan æg sætte sig under deres negle og sprede sig til alt, hvad han eller hun berører. Investeret støv, tøj, strøelse eller legetøj kan også sprede æg. Når en anden ved et uheld indtager disse æg, bliver de også inficeret.

I løbet af de næste flere uger klekker de nyligt indtagne æg ud og modnes til voksne orme. De nye orme vandrer til krydset mellem tyndtarmen og tyndtarmen. Efter yderligere modning migrerer den nyligt "gravide" orm fra denne region til endetarmen. Herfra tager hun turen til analområdet (ofte om natten) og deponerer hendes æg. Livscyklussen er nu kommet i fuld cirkel. Voksne hunner lever i ca. tre måneder i deres menneskelige vært. Deres æg kan dø inden for en til to dage i et varmt og tørt miljø; dog kølige og fugtige forhold tillader deres overlevelse i op til to uger.

Kan voksne få pinworms?

Da pinworm-infektion er meget smitsom, er det ikke usædvanligt, at voksne, der potentielt udsættes for dem med en infektion (for eksempel forældre og plejepersonale), selv smittes. Da de fleste pinworm-infektioner er asymptomatiske, er statistikker over infektion under sådanne omstændigheder ikke nøjagtige.

Kan voksne få pinworms?

Mange mennesker har pinworms og har slet ingen symptomer.

• Det mest almindelige symptom på pinworms er kløe omkring anus. Det er værre om natten, når den kvindelige orm lægger hendes æg på den inficerede. Dette kan føre til vanskeligheder med at få en god nats søvn. Denne intense kløe antages at skyldes en inflammatorisk reaktion på den voksne orm og hendes æg i det perianale væv. Hvis der opstår alvorlig ridse, kan huden nedbrydes og tillade udvikling af en sekundær bakterieinfektion.
• Pinworms kan sjældent migrere ind i vagina eller urinveje og forårsage irritation i disse regioner. Intens kløe er igen den fremtrædende klage. Denne placering af infektion er mindre almindelig end den perianale region, og infektionen forsvinder normalt på egen hånd. Der er rapporteret om tilfælde af E. vermicularis migration ind i den indre kvindelige reproduktive kanal. Disse infektioner er meget sjældne.
• Pinworms forårsager ikke mavesmerter, blodige tarmbevægelser, feber eller dårlig appetit. Hvis personen har nogle af disse tegn eller symptomer, kan de have en mere alvorlig tilstand og skal ringe til en læge eller besøge hospitalets akut afdeling. Voksne pinworms er fundet i betændte bilag fjernet ved operation; Hvorvidt pinworm-infektionen var årsagen til blindtarmbetændelse er imidlertid kontroversielt.

Hvornår skal du søge lægehjælp, hvis du tror, ​​du har pinworms

• Hvis du har mistanke om, at du eller dit barn kan have pinworms, skal du aftale en tid hos din læge.
• Se efter disse tegn for at hjælpe lægen med at stille diagnosen:
• Pinworms er store nok til at blive set med det blotte øje. De er gulhvide og ligner et fint stykke tråd. De er normalt mindre end en halv tomme lange.
• Pinworms er mest aktive om natten. Det bedste tidspunkt at se dem på anus er et par timer efter sengetid. Forældre prøver undertiden at snige sig på ormene ved at kaste barnets sengetæpper tilbage og skinne en lommelygte på en bar bund i håb om at fange de skyldige i aktion.
• Pinworms kan også undertiden ses på ydersiden af ​​et barns afføring.

Hvilke specialiteter af læger behandler pinworms?

Børnelæger, familieuddannere og praktikanter er alle i stand til nøjagtigt at diagnosticere og behandle pinworm-infektioner. Da enkle antibiotika er meget succesrige med at kurere infektionen, og komplikationer er usædvanlige, er specialister sjældent nødvendige.

Hvordan diagnosticeres pinworms?

• Hvis en person mistænker pinworms, men ikke ser dem, kan "tape test" bruges.
  • Det gøres bedst om natten under den karakteristiske intense kløe eller tidligt om morgenen inden badning eller vask.
  • Pakk et stykke cellofanbånd rundt om en tunge depressor, med en klæbrig side ud, og pres det mod huden omkring anus for at samle eventuelle æg.
  • Tag båndet til en læge, der vil lægge det under et mikroskop for at se efter pinwormæg.
  • Lægen kan bede personen om at bruge flere båndstykker for at øge sandsynligheden for at se ægene. Et enkelt eksemplar vil detektere ca. 50% af tilfældene; 90% af tilfældene opdages, hvis testen gentages tre gange.
  • Blodprøver er ikke nødvendige for at fastlægge diagnosen pinworm-infektion.
• Lægen kan beslutte på baggrund af patientens symptomer, at pinworms er til stede og kan behandle med medicin uden at udføre nogen test.
• Hvis en person i en husstand har pinworms, og andre mennesker i husstanden har de samme symptomer, er det ikke nødvendigt at teste alle, før de behandles.

Hvilke medicin kurerer og kører pinworm-infektion hos børn og voksne?

• albendazol (Albenza) er den mest almindelige behandling af pinworms.
  • Behandling er en enkelt tablet, der dræber ormene. Der er forskellige styrker for voksne og børn yngre end to år.
  • Fordi æg kan overleve i et par uger, bliver patienten nødt til at tage en anden dosis to uger senere for at mindske risikoen for reinfektion.
• mebendazol (Vermox) fungerer også. Det tages også i en enkelt dosis og gentages to uger senere.
• Fordi det er almindeligt, at alle i en husstand har pinworms på samme tid, kan lægen anbefale, at alle behandles på samme tid.
• Lægen kan også anbefale haner fra ledningsvand til at hjælpe med at skylle pinworms ud og reducere symptomer.
• Efter at have taget pillerne, skal patienten også gøre følgende:
  • Gå ind i vanen med at vaske hænderne forsigtigt efter brug af toilettet og før og efter at have spist.
  • Vask grundigt alt strøelse, tøj og legetøj for at ødelægge eventuelle dvælende æg.
  • Vask alle strøelse hver 3-7 dage i tre uger.
  • Vask undertøj og pyjamas dagligt i to uger.

Tidligere anvendte lægemidler bruges nu sjældent på grund af lavere effektivitet og en højere hyppighed af bivirkninger sammenlignet med albendazol (Albenza) eller mebendazol (Vermox).

Kan et barn eller voksen blive genfundet med pinworms?

• Det er almindeligt at blive geninficeret med pinworms flere måneder efter behandlingen.
• Hvis symptomerne gentager sig, skal du ringe til en læge og behandles igen.

Hvad kan du gøre for at forhindre, at du får pinworms?

• Øv god hygiejne. Vask af hænderne før du spiser eller tilbereder måltider hjælper med at forhindre spredning af infektioner.
• Undgå at ridse analområdet.
• Undgå at bide neglerne.
• Hold fingerneglene korte og rene.
• Vask alt strøelse og pyjamas regelmæssigt.
• Sørg for, at dit barn skifter undertøj dagligt.
• Støvsug ofte legeområdet.
• På trods af disse foranstaltninger kan det stadig være ret vanskeligt at undgå at geninficere dig selv eller sprede pinworms til andre.

Hvad er forventningen til en person, der får pinworms?

• Pinworm-infektioner er lette at behandle, og pinworms forsvinder.
• Fordi pinworm-infektionen er så stærkt smitsom, er det ikke usædvanligt, at infektioner gentager sig.