Hvad er natterror? symptomer, årsager, behandling hos børn og småbørn

Hvad er natterrors?

• Søvnforstyrrelsen ved natterror forekommer typisk hos børn i alderen 3-12 år, med en topdebut hos børn i alderen 3½ år.
• Søvn er opdelt i 2 kategorier: hurtig øjenbevægelse (REM) og ikke-skrids øjenbevægelse (ikke-REM). Ikke-REM-søvn er yderligere opdelt i 4 stadier, der går fra trin 1-4.
• Natterror forekommer under overgangen fra trin 3 ikke-REM-søvn til fase 4 ikke-REM-søvn, der begynder cirka 90 minutter efter, at barnet falder i søvn.
• Nattskygge adskiller sig tydeligt fra de langt mere almindelige mareridt, der opstår under REM-søvn. Natterror er kendetegnet ved hyppige tilbagevendende episoder med intens gråd og frygt under søvn, med vanskeligheder med at vække barnet. Natterror er skræmmende episoder, der forstyrrer familielivet.
• En lille procentdel af børn oplever nattesyg. Drenge og piger er lige så berørt. Børn i alle løb synes også at være påvirket lige. Forstyrrelsen løser normalt i ungdomsårene.

Hvad forårsager natterrors?

Natterror kan være forårsaget af følgende:

• Stressfulde livsbegivenheder
• Feber
• Søvnmangel
• Medicin, der påvirker centralnervesystemet (hjernen)

Hvad er symptomerne på natforstyrrelser?

Ud over hyppige tilbagevendende episoder med intens gråd og frygt under søvn, med vanskeligheder med at vække barnet, kan børn med natforstyrrelser også opleve følgende:

• Takykardi (øget hjerterytme)
• Tachypnea (øget vejrtrækningshastighed)
• Svedtendens under episoder

I modsætning til mareridt, husker de fleste børn ikke en drøm efter en natterrorepisode, og de husker normalt ikke episoden næste morgen.

Den typiske natterrorepisode begynder normalt cirka 90 minutter efter at falde i søvn. Børnet sidder op i sengen og skrig, ser vågen ud, men er forvirret, desorienteret og reagerer ikke på stimuli. Selvom barnet ser ud til at være vågen, ser barnet ikke ud til at være opmærksom på forældrenes tilstedeværelse og taler normalt ikke. Barnet kan trække rundt i sengen og reagerer ikke på forældres trøst.

De fleste episoder varer 1-2 minutter, men de kan vare op til 30 minutter, før barnet slapper af og vender tilbage til normal søvn.

Hvis barnet vågner under en natterror, kan der kun huskes små stykker af episoden. Normalt husker barnet ikke episoden, når den vågner op om morgenen.

Hvornår skal man søge lægehjælp for natterrors

Søvnforstyrrelse er forældrenes hyppigste bekymring i de første år af et barns liv. Halvdelen af ​​alle børn udvikler et forstyrret søvnmønster, der er alvorligt nok til at garantere lægehjælp.

• Hos børn yngre end 3½ år er spidsfrekvensen af ​​natterror mindst 1 episode om ugen.
• Blandt ældre børn er spidsfrekvensen af ​​nattesygter 1-2 episoder pr. Måned.

Hvis dit barn ser ud til at opleve nattesyg, kan en evaluering af barnets børnelæge være nyttig. Under denne evaluering kan børnelægen også være i stand til at udelukke andre mulige lidelser, der kan forårsage nattesyg.

Spørgsmål, der skal stilles lægen, om natterrors

• Er der nogen specifik årsag til natterrorerne?
• Vil mit barn vokse ud af natterrorerne?

Hvordan diagnosticeres natterrors?

Normalt er en komplet historie og en fysisk undersøgelse tilstrækkelig til at diagnosticere nattesyg. Hvis der er mistanke om andre lidelser, kan yderligere test være nyttige for at udelukke dem:

• Et elektroencephalogram (EEG), som er en test til måling af hjerneaktivitet, kan udføres, hvis der er mistanke om en anfaldsforstyrrelse.
• Polysomnografi (en kombination af test, der bruges til at kontrollere, om der er adekvat vejrtrækning under søvn), kan udføres, hvis der er mistanke om en åndedrætsforstyrrelse.
• CT-scanninger og MRI'er er normalt ikke nødvendige.

Hvad er hjemmemiddel mod natterror?

Forældre kan tage følgende forholdsregler derhjemme:

• Sørg for, at barnets værelse er sikkert for at forsøge at forhindre, at barnet bliver såret under en episode.
• Fjern alle kilder til søvnforstyrrelse.
• Oprethold en konsekvent sengetid rutine og vågne tid.

Hvad er den medicinske behandling af natterror?

Desværre findes der ingen passende behandling for natterror. Ledelsen består primært af at uddanne familien om lidelsen og forsikre dem om, at episoderne ikke er skadelige.

I alvorlige tilfælde, hvor daglige aktiviteter (for eksempel skolepræstation eller kammerat eller familieforhold) påvirkes, kan tricykliske antidepressiva (såsom imipramin) anvendes som en midlertidig behandling.

Disse er dog sjældent angivet til natterræder, fordi de ikke yder langvarig hjælp til barnet, de kan bruges som en midlertidig behandling. Tricykliske antidepressiva er normalt kun ordineret til svære symptomer, hvor barnets vågne adfærd (for eksempel skolepræstation eller kammerat eller familieforhold) påvirkes.

Hvad er opfølgningen til natterrors?

Hyppig opfølgning med familien for at yde støtte og beroligelse hjælper med at lindre deres ængstelse.

Hvordan forhindrer du natterrors?

Hvis dit barn har flere natforstyrrelser, kan du prøve at afbryde hans / hendes søvn for at forhindre natterroret.

• Bemærk, hvor mange minutter natterroren opstår fra dit barns sengetid.
• Væk derefter dit barn 15 minutter før den forventede natterror, og hold ham / hende vågen og ude af sengen i 5 minutter. Det kan være en god idé at tage dit barn med på badeværelset for at se, om han / hun vil tisse.
• Fortsæt denne rutine i en uge.

Hvad er prognosen for natterrors?

Natterrorepisoder er kortvarige og forekommer normalt over flere uger. Næsten alle børn vokser ud nattesyg efter ungdomsårene.

Supportgrupper og rådgivning til natterror

Forældre bør tilrådes at undersøge, om barnets søvn er tilstrækkelig. Forældre skal undervises i betydningen af ​​at etablere en konsekvent sengetid rutine og opretholde en jævn vågningstid.

Derudover skal forældrene instrueres i at gøre barnets værelse til et sikkert miljø og tilvejebringe barrierer, der forhindrer barnet i at impulsivt forlade rummet og gå ind i miljøer, der kan føre til personskade. Potentielle kilder til søvnforstyrrelse bør også fjernes.