Har Diabetes Technology Companies et blinde punkt?

Velkommen til det seneste i vores serie af interviews med de 10 vindere af 2012 DiabetesMine Patient Voices Contest, der blev annonceret tilbage i juni.

Denne gang snakker vi med Tom Ley, som har en unik historie, fordi han ikke kun har levet med type 1-diabetes i det meste af sit liv, men også har været blind for meget af sit liv. Trods hans manglende evne til at se, har Toms visionære tænkning på D-innovation potentialet til at påvirke mange i Diabetes-fællesskabet. Ikke alene er Tom en PWD selv, men han har også en ung søn, der blev diagnosticeret i alderen 4.

Hans vindende konkurrencefilm hedder "Access Denied" for at illustrere, hvordan PWD'er med synshæmmede ikke bliver tilbudt samme adgang til værktøjer som insulinpumper og kontinuerlige glukosemonitorer (CGM) som alle andre.

Til Tom skal disse 21-årige D-enheder tilbyde de samme blinde tilgængeligheder som pengeautomater og blodtryksmålere. En fængselslinje i hans video, som vi ikke kan komme ud af vores sind: "Har diabetes-teknologivirksomheder en blind spot?"

Great point, Tom. Nu undrer vi os selv …

Før vi kommer til DiabetesMine Innovation Summit i november, hvor vi kan spørge leverandører, der spørger direkte, tager Tom et par minutter at dele sin historie og hvad der førte ham til dette punkt i hans liv:

DM) Tom, kan du starte med at dele din unikke diagnosehistorie?

TL) Faktisk består min diabeteshistorie af en diagnose efter den anden. Jeg udviklede diabetes, da jeg var 7, mistede min vision fra diabetisk retinopati i mit seniorår på gymnasiet, oplevede både nyresvigt og en vellykket nyretransplantation i college og udviklede mild gastroparesis i midten af ​​tyverne. Heldigvis er mit hjerte, hænder og fødder fantastisk!

Hvad var det som at blive diagnosticeret så ung?

Jeg tror, ​​at min T1D diagnosehistorie er typisk. Jeg lærte først, at jeg havde diabetes i juli 1974. I løbet af foråret klagede min videregående lærer til mine forældre, at jeg forlod klassen ofte for at gå på toilettet. Første gang jeg husker, at der var noget, der var forkert, var under en familiedagstur til Toledo Bend. Jeg var utroligt tørstig. Jeg kan huske at glemme store glas limonade og stadig være tørstig. Jeg måtte spørge min far om at stoppe bilen flere gange, så jeg kunne gå på toilettet. Selvfølgelig var det sommer i Shreveport, LA, så ingen var overrasket over eller bekymret for min tørst. Men mine forældre bemærkede mit dramatiske vægttab. De kunne bogstaveligt talt se mine ribben. Endelig var jeg så svag, træt og kvalm, at jeg næsten ikke kunne bevæge sig, så mine forældre tog mig til beredskabsrummet. Dengang var jeg i ketoacidose; mit blodsukker var 550 mg / dl.

Dengang var diabetesforvaltningen ret minimal. Min børnelæges mål var, at jeg aldrig oplever hypoglykæmi. Jeg ville gå til børnelæsen to gange om året til glukosetest og insulinjustering, og jeg overvågede min urin dagligt for sukker. Jeg har aldrig oplevet et lavt blodsukker som barn.

Du nævnte i din video, at du er helt blind, og at din kone har en lav vision. Kan du fortælle os mere om, hvordan din blindhed påvirker dit liv med diabetes?

Blindhed ændrer ikke rigtigt opgaverne gør det, men det ændrer, hvordan man går hen imod at gennemføre dem. Jeg har et vidunderligt familieliv og en professionel karriere, fordi jeg fik den træning, jeg havde brug for til at lykkes som en blind person. Kort efter at jeg havde mistet øjnene, fik jeg verdensklasses blindhedsrehabilitering fra Louisiana Center for Blind. Der udviklede jeg den indre tillid og praktiske færdigheder af blindhed, færdigheder som Braille-læsning og uafhængig cane-rejse. Disse giver mig mulighed for at leve et fuldt og produktivt liv. Jeg har en udfordrende og givende karriere som forretningsanalytiker ved UPS Jeg er gift og har to børn Jeg mødte min kone Eileen ved den nationale forbund for den blinde årlige konvention, hun var født blind, men har lav vision. Sammen arbejder vi på diabetes og handicapret advocacy og konsultere om udviklingen af ​​den eneste fuldt tilgængelige og overkommelige glukosemåler til blinde - Prodigy Voice.

I min video forklarer jeg nogle af de udfordringer, som blinde diabetikere står overfor. Hvad angår diabetes selvforvaltning, er den største hindring jeg har, utilstrækkelig adgang til information. For eksempel overveje madmærker. Når jeg skal beregne carbs, skal jeg enten have nogen læst en madmærke til mig, eller jeg har brug for at tjekke en online ressource ved hjælp af hjælpeteknologi som en tilgængelig computer eller min voiceover-aktiverede iPhone.

(

Redaktørens note: Eileen indgav også en fantastisk video til Patient Voices Contest, men desværre kunne vi kun vælge en fra familien! ) Udover Prodigy er der andre gode diabetesværktøjer designet til blinde?

Den fleste diabetes teknologi er ikke særlig tilgængelig for blinde brugere. Nogle gange kan jeg få adgang til et begrænset sæt af funktioner, der ikke er visuelt. Men hidtil er Prodigy den eneste måler jeg kan bruge. Til dosering af insulin er der en række tilgængelige metoder til dem, der ikke bruger en pumpe. Insulinpenne er tilgængelige, og der er gadgets, der gør det muligt for blinde at fylde insulinsprøjter fra et hætteglas.

Overvej min insulinpumpe. Jeg kan ikke bruge måleren fjernbetjeningen til min pumpe, fordi den ikke er tilgængelig. Jeg har lært at ændre min pumpe sæt uafhængigt: Jeg kan prime pumpen, bruge lyd bolus funktioner, og jeg kan endda suspendere min pumpe. Men jeg har brug for en sikret person til at ændre min basale satser, sæt en midlertidig basal, brug den indbyggede bolus-regnemaskine, bestem IOB (insulin om bord), kontroller batteristatus, læs fejlmeddelelser, find ud af, hvor meget insulin der forbliver i patronen eller tage andet end en simpel bolus uden synlig hjælp.Dybest set er de avancerede funktioner, som gør pumper så vidunderlige, ikke tilgængelige for mig.

Det samme gælder for min CGM. Jeg kan indsætte og starte sensoren. Jeg kan høre alarmerne, så jeg kan handle, når jeg stiger over eller synker under målrettede områder. Jeg kan dog ikke selvstændigt indtaste de to gange daglige kalibrering BG-aflæsninger. Jeg kan heller ikke få adgang til min nuværende CGM BG-læsning eller afgøre, om mine tal stiger eller falder. Jeg kan heller ikke indtaste begivenheder i CGM'en (spiste 25 g, udøves osv.) Eller få adgang til nogen af ​​trendgraferne uden synlig hjælp.

Der har været nogle spændende nye fremskridt inden for diabetesteknologi generelt, som iBGStar, som du modtog. Hvad syntes du om iBGStar?

Jeg tror, ​​at iBGStar er en strålende innovation. Jeg gav min til min 11-årige søn, JonCarlos, der udviklede diabetes, da han var 4 år gammel. (Ligesom andre parener med diabetes, så jeg på diabetes symptomer som en hawk, så vi fangede hans diabetes ret hurtigt.) Han elsker måleren på grund af afkølingsfaktoren. Han kan også lide appen til at logge hans numre.

Hvordan

tilgængelig er iBGStar for dig?

Så langt er iBGStar ikke særlig tilgængeligt for blinde brugere, men det har stort potentiale. Jeg kan selvfølgelig ikke bruge iBGStar som en selvstændig enhed. Jeg testede dog iBGStar i flere dage i forbindelse med min CGM. IPhone har indbyggede tilgængelighed funktioner som VoiceOver, så med tilstrækkelig vedholdenhed kunne jeg teste min BG med måleren, da den blev tilsluttet telefonen. Jeg kunne også indtaste nogle data i måleren, da den var forbundet til min iPhone, men måleren var temmelig kedelig at bruge som blind person. Grænsefladen til iBGStar iPhone app efterlader meget at ønske med hensyn til brugervenlighed for nogen, der bruger iPhone's tilgængelighed. Men det er sandsynligvis softwarebarrierer, som en tilgængelighedskonsulent kan hjælpe virksomheden med at håndtere forholdsvis hurtigt og omkostningseffektivt. Hvilken slags diabetesindretning vil hjælpe dig mest som en person med synstab?

Ligesom de fleste andre diabetikere glæder jeg mig til at bruge den kunstige pancreas, der er under udvikling. Som en blind diabetiker ønsker jeg lige adgang til de samme moderne teknologier, som synske diabetikere bruger og vil bruge i fremtiden. I mit sind er adskilt ikke lige. Den eneste omkostningseffektive måde at skabe adgang for alle er at bygge den ind i produkterne, som de udvikles. Denne hovedstol kaldes 'universelt design'. 'Et godt eksempel på universelt design er iPhone. Hver eneste iPhone leveres med indbyggede tilgængelighed funktioner, der kan aktiveres lige ud af boksen. Nu kan enhver iPhone-bruger aktivere tilgængelighedsfunktioner, når de støder på midlertidig eller permanent visuel handicap. Dette bør også være tilfældet for al diabetessteknologi.

Tilgængelig diabetes teknologi er meget nødvendig. Den triste sandhed er, at diabetes stadig er en førende årsag til blindhed, og som forekomsten af ​​diabetes svækker det, forekommer forekomsten af ​​diabetesrelateret synsfald.Desuden vokser forekomsten af ​​synforløb fra andre forhold som befolkningen også. Det er klart, at verden har brug for diabetes teknologier, som alle kan bruge!

Hvad er du mest begejstret for at gå ind på DiabetesMine Innovation Summit?

Det ser ud til, at feedback fra PWD'er er meget vigtigt for Ssummit-deltagerne fra industri og regering. Og det ser også ud til, at der kan være deltagere i beføjelsen til at påvirke beslutninger. Hvis dette er sandt, så er jeg spændt på at kunne fortælle vores historie med håb om, at positiv forandring vil ske. Blinde diabetesfortalere har deltaget vores historier i årtier til repræsentanter for industrien inden for salg og markedsføring på nationale diabetesbegivenheder, men selvom repsne lytter, er der intet blevet ændret. Chancen for at tale direkte med beslutningstagere er virkelig spændende.

Hvad vil du mest gerne se topmødet opnå?

Jeg har nu været blind fra diabetes i omkring 30 år. I hele denne tid har jeg og tusindvis af andre blinde og svage diabetikere aldrig haft adgang til diabetesfornyelser til rådighed for andre diabetikere. I årtier har vi været fortaler for lige adgang til diabetesbehandlinger. Vores håb er, at min deltagelse vil hjælpe med at overtale beslutningstagere til at forpligte sig til at sikre lige adgang til pleje af alle blinde diabetikere. Det betyder, at vi vil have adgang til de samme teknologiske fremskridt, som alle andre får brug for på samme tid. Vi er trætte af at føle sig som anden klasse borgere.

Vi kunne ikke være enige mere, Tom! Vi er glade for at have dig som en del af topmødet og ser frem til at høre mere om universelt design.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.