Spørg DiabetesMine: Brug af udløbne glucose teststrimler

Velkommen tilbage til vores ugentlige diabetesrådgivningskolonne, Ask D'Mine , hostet af veteran type 1, diabetesforfatter og pædagog Wil Dubois.

Denne uge tager Wil et dobbelt sæt spørgsmål, der spørger om udløbsdatoer på de handy små strimler, vi bruger til at teste vores blodsukkerniveauer - og om der virkelig er behov for at respektere de stemplede udløbsdatoer. Tag et kig på, hvad Wil har at sige … såvel som hvad en af ​​de store stripmagere fortæller os.

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Beth, type 1 fra New York, skriver: Jeg har været en "juvenil diabetiker" siden 1960 - da jeg var seks år gammel. Jeg har for nylig modtaget 1600 glukosestrimler gratis. Ca. 600 af dem var udløbet. Jeg gjorde lidt forskning, og besluttede at måske hele "udløbsdatoen" e "ting til teststrimler måske ikke er sandt. Jeg har brugt disse teststrimler i to måneder nu. Jeg af og til tester med min regelmæssige skærm og uventede teststrimler for at kontrollere nøjagtigheden. Gæt hvad? Resultaterne er de samme - - måske 5 point forskellige. Jeg har besluttet, at udløbsdatoen på teststrimler er et kneb af lægemiddelvirksomhederne til at suge os tørt! Oh yeah. Udløbsdatoen var 2007 og 2008.

Men i samme uge …

Bob, type 1 fra Sacramento, CA, skriver: I de sidste par dage har jeg fået højere end normale aflæsninger; 165-325 uden tilsyneladende grund. Jeg har bemærket, at mine teststrimler "udløb" 4 måneder siden … kunne det være årsagen til mine høje aflæsninger? Tak for enhver hjælp!

Wil @ Ask D'Mine svarer: Undskyld mig, mens jeg slår ud på et minefelt her … Intet i diabetes er mere kontroversielt end teststrimler. Deres omkostninger. Deres nøjagtighed. Deres tilgængelighed. Selv deres effektivitet som en del af terapien. Men så meget som jeg plejer at slå en død hest, i dag vil jeg undgå alle disse hot-button emner og bare fokusere på spørgsmålet om teststrimmel levetider.

Først og eftermest (nyt ordvarsel!), Uanset udløbsdato, udløber teststrimlerne på et tidspunkt. For det andet kan denne dato ikke være den, der er trykt på kartonen.

Lad mig forklare.

Strips udløber. Ærligt, de gør. Ikke at jeg ikke ville sætte det forbi Big Pharma for at engagere mig i "et trick til at suge os tørt", men i dette tilfælde er faktane, at de magiske små enzymer og kemikalier, der laver teststrimler, virkelig virker nedbrudt over tid. En teststrimmel er mere dyr og grøntsag end maskine, og enhver teststrimmel, der er gammel nok, vil i sidste ende give dig dårlig information.

Men er det punkt med dårlig information virkelig den udskrevne udløbsdato? Hætteglasset på Verio strimler på mit skrivebord siger, at det udløber 08/2014. Betyr det virkelig, at jeg får en god læsning med en 31. august ^st og en dårlig læsning den 1. september ^st ? Selvfølgelig ikke. Det er latterligt. Men hvad nu hvis jeg forsøgte at strække den til midten af ​​september? Eller til oktober? Eller til 2015 eller endda til 2016? Helt ærligt ved jeg ikke. Ingen ved, eller hvis de gør det, bliver de betalt godt for at holde deres fælder lukkede. Og som vores to læsere ovenfor demonstrerer, er det nok ikke lige så enkelt som stribeens alder. Beth er tilfreds med resultaterne af årige strimler, og Bob synes at have problemer med måneder gamle strimler.

Der er andre faktorer deraf.

Jeg kigger udenfor diabetes i et øjeblik, jeg har været kendt for at prøve at få en mælkekarton ud af ryggen i tælleren i sin købmand køleskab i håb om at få en friskere, fordi, som vi ved alle, mælk har en begrænset holdbarhed. Ud over det punkt sætter en nedbrydelsesproces ind. For det første bliver den sur, så udvikler den en dårlig lugt. Derefter bliver det klumpet, så bliver det brunt, grønt eller rosa skimmel (virkelig) og til sidst bliver det til Limburgerost (ikke rigtig).

Lige nu gik jeg ind i mit køkken og tjekket vores Wal-Mart Organic 2% mælk. Det har en udløbsdato, men der er også en note, der siger, at produktet skal forbruges inden for syv dage efter åbningen. Formentlig, hvis du åbner beholderen elleve dage

inden udløbsdato, vil du stadig kun få de syv dage. Så der er to ure tikkende med mælk. Man tæller ned forkølelse i en uberørt uåbnet beholder, og den anden tæller ned ødelæggelse under brug. Men selvfølgelig er der faktisk flere ure i gang end det. Nogle mærker af mælk varer sandsynligvis længere end andre. Hvor langt du har brug for at transportere mælken mellem at købe den og få det hjem til dit køleskab har ingen tvivl en rolle at spille i, hvor længe det varer, ligesom temperaturen i din del af landet og hvilken tid på året er det. Åh, og hvor længe sidder mælken på lastehavn i butikken, mens strumpeklubben smedede sin nye kæreste? Går der længere opstrøms, har leveringsvognen opretholdt sin temperatur korrekt mellem mejeriet og butikken? Hvor længe bruger føreren nyder sin fave bacon-cheeseburger undervejs? Og kom din mælk endda til din butik fra mejeriet, eller hang det først ud i et distributionscenter?

Og selvfølgelig er mælkforkæling i overensstemmelse med vaner hos mennesker, der også samarbejder med dit hjemsted. Hvis du bor sammen med folk, der forlader kartonen på bordet, hele tiden de spiser deres Post Toasties, tror jeg, at din mælk ville leve et kortere liv, end hvis du bor sammen med folk, der vender kartonen tilbage til køleskabet straks efter at have hældt det på deres korn. Og vi skal ikke engang tale om virkningen af ​​folk, der drikker direkte fra kartonen.

Gæt hvad?Alle leverings-, oplagrings- og udnyttelsesproblemer, der påvirker mælk, påvirker også blodglukosestrimler, og jo ældre de er, desto flere variabler stabler.

Men vent. Med teststrimler er der endnu mere. Mens mælk er enten god eller dårlig, kan teststrimler være fint i "normal rækkevidde" efter udløbet, men begynder at vise fejl ved høje eller lave ender af blodsukkerspektret.

Også mælk er grundlæggende mælk, uanset hvilken karton den er. Men hvert mærke af strimmel er fundamentalt anderledes. Forskellige producenter af teststrimler bruger forskellige enzymer og kemikalier til at oprette deres anstændighedssystemer. Et selskab kan vælge et mindre stabilt enzym, der giver bedre nøjagtighed på bekostning af kortere levetid. mens en anden måske vælger mindre nøjagtighed for bedre langtidsopbevaring. Endnu et tredje selskab vælger det billigste alternativ.

Så der er en lang række faktorer ud over det iboende liv baseret på dets design og materialer, der påvirker levetiden for en strimmel, der er svært at redegøre for. Så i betragtning af alt det, lad os overveje, hvordan en strimmelvirksomhed kan gå om at vælge en udløbsdato. Selvfølgelig (i teorien) ved de præcis, hvor længe de dårlige ting er gode til, men vi bør også overveje deres ansvar, for jeg garanterer at

de gør . Lad os lade ud som om de er 100% videnskabeligt positive, at strimlen varer et år. I så fald ville de være vanvittige for at lægge et års udløbsdato på hætteglasset, selvom det (fra vores perspektiv) er den "rigtige" og ærlige ting at gøre, fordi hvad hvis en kortere levetidsstrimler dog blev fundet, du brugte det, fik dårlig info, lavede en dårlig beslutning, og døde? De ville få deres bukser sagsøgt, det er hvad. Så alene på grundlag heraf skal de sætte stangen lavere for at beskytte sig selv. I betragtning af alt det, mener jeg, at de fleste strimler, hvis de opbevares ordentligt, kan bruges i en god periode ud over deres officielle udløbsdato. Der er nok af en pude bygget ind, så vi kan strække den og ikke få en mundfuld af forkælet mælk. Men med alle de variabler, der kan påvirke en strimmels levetid og det enorme udvalg af strimler derude, tror jeg ikke, vi har en bøn om at få en hård og hurtig regel om, hvor længe en typisk strimmel kan vare.

Nederste linje, jeg synes, at strimler er fine til

en periode ud over deres udløbsdato, men jeg har ingen anelse om, hvor længe en typisk strimmel kan vare. Jeg tror, ​​at jo ældre båndet er, jo mere sandsynligt er det, at det vil lade dig ned. Kan der være en sammensværgelse for at "suge os tør"? Måske. Måske ikke. Men det er mit helbred i fare, hvis jeg antager, at udgåede strimler er fine, og at det handler om pengene. Personligt ville jeg bruge en udgået strimmel, før jeg gik uden testning … men jeg planlægger at fortsætte med at nå ind i bagsiden af ​​køleskabet til den friskeste karton af mælk, jeg kan få mine poter på.

Redaktørens note:

Til pladen nåede vi ud til nogle af de store glukose-teststrimmelfirmaer for at få deres udløbsdatoer. Dette er et svar, vi modtog fra LifeScan, en del af J & J-familien, der fremstiller OneTouch-strimlerne.Det "officielle" ord, som det var:

Jeg kan forsikre Dem om, at der ikke er noget vilkårligt eller vildledende over, hvordan teststrimlens udløbsdatoer er valgt, og i fa> ct er det ikke kun i patientens bedste at have den længst mulige produkt holdbarhed, men det giver også fordelene til produktet og producenten af ​​teststrimlerne også. Juridisk skal fabrikanten sikre, at produktet udføres som angivet i mærkningen. For at opfylde dette krav gennemfører vi hos LifeScan test for at overvåge resultaterne af vores teststrimler over tid. Når vi bestemmer, hvor lang tid efter fremstillingen teststrimmelens ydeevne er gyldig, siger 18 eller 24 måneder, bruges disse oplysninger til at beregne udløbsdatoen, der anvendes på strimmelflaskerne, når strimlerne er lavet.

Det er vigtigt at bemærke, at den aktive bestanddel i en teststrimmel ikke er stabil for evigt. Derfor ændrer teststrimmelens præstationer sig over tid, og det vil ikke længere fungere som ønsket. Det er vigtigt for patienterne ikke at anvende teststrimler ud over udløbsdatoen, da LifeScan ikke kan garantere produktets ydeevne, og ukorrekte resultater kan udgøre en risiko for patientens sundhed. FDA advarer også patienterne om ikke at bruge udløbne teststrimler.

Derudover udgør udgået produkt og produkt med korte hyllevarier en forretningsomkostning, der skal forvaltes. Ofte kan vi ikke sælge produkt med en kortere end sædvanlig udløbsdato (kortvarig produkt), fordi grossister, distributører og apoteker er bekymret over, at de ikke vil være i stand til at sælge kortvarigt produkt rettidigt, og det skal i sidste ende returneres - hvilket er dyrt fra logistikkens synspunkt. Derudover accepterer vi (producenten) returneringer fra kanalpartnere for udgået produkt, som derefter skal destrueres på en overensstemmende måde på vores bekostning.

Vores mål er at have den længst mulige holdbarhed samtidig med at patientens sikkerhed sikres ved at sikre, at vores produkter udføres som påkrævet.

Så det er måske ikke så indlysende som mælk, men reglerne om produktets udløb gælder stadig.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden

fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge. Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.