Diabetes Rådgivningskolonne: Følelser og lavt blodsukker

Det er ingen stor hemmelighed for os i diabetes verden, at lave blodsukker kan være skræmmende og kan bringe det værste ud i os. I dag på vores ugentlige diabetesrådgivningskolonne Ask D'Mine foretager veteran type 1 og diabetespædagog Wil Dubois, hvad han kan, for at tilbyde nogle råd til en teenager med diabetes, hvis "hypo twin" har været mere overfladisk …

BEMÆRK: Dette er det første af et todelt svar, så sørg for at holde dig indstillet til næste uges opfølgningskolonne.

{ Har du brug for hjælp til at navigere i dit liv med diabetes? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Shelly, type 1 fra Californien, skriver: Jeg har type 1-diabetes og jeg er 16 år gammel. Jeg blev diagnosticeret i en alder af 12 år. Jeg har været i et langsigtet forhold i over et år nu, og mine blodsukker har været op og ned i godt over to år. Mit forhold til min kæreste, venner og familie er ramt af mit blodsukker og humør. Når jeg har lavt blodsukker, er jeg skarp og snap på den mindste ting, som jeg føler at jeg er ved at bryde i tårer til tider. Dem, jeg elsker mest, får den skarpe ende af stokken. Når mine sukkerarter er høje, føler jeg mig slashy, dazed og bliver vanvittige på de mindste ting. Jeg spekulerede på, om der var nogen måde at kontrollere dette på?

Wil @ Ask D'Mine svarer:

Først er du ikke alene. Vi alle kæmper med det samme, og problemerne med blodsukker og ændrede stemninger har været en del af diabetes siden dag ét. Det er endda dokumenteret i begyndelsen af ​​insulinets alder. Robert Tattersall, i sin bog Diabetes: The Biography, vedrører en rapport fra pioner diabetes doc Otto Leyton, som i slutningen af ​​1920'erne "fortalte om en af ​​hans patienter, der under et måltid pressede sine venner for at hjælpe sig til mere peber. Derefter fornærmet han sin kone, som - som han indså, at han var hypoglykæmisk - bad ham om at tage noget sukker. Han svarede det, selvfølgelig ønskede hun at han skulle tage sukker, noget lægen havde specifikt forbudt, så hun kunne slippe af med ham og gifte sig med en anden. Til sidst blev han tvunget til at tage sukker, blev normal inden for få minutter, og havde ikke mindet om, hvad der var sket. ”

Han huskede ikke, men for sine gæster måtte det have været et aftensfest at huske.

For nylig introducerer en "Must Know Health Info" brochure fra Johns Hopkins os til Ed og Alice. Du kan tænke på dem som diabetes version af Dick og Jane. Alice er type 1, Ed er hendes langmodige mand. Vi bliver fortalt (advaret?) At når Alice bliver lav bliver hun slags følelsesmæssig.Mere specifikt, at midt om natten engang blev hun vred og kollapsede i tårer, mens hun stod foran køleskabet, der ikke kunne mentalt behandle hvilken juice at drikke for at vende hende om lavt blodsukker. "

Lyder det godt, nogen?

Hvad som hænger sammen med denne sundhedsuddannelsesbrochure ud over pakken er følgende linje: "Ed får gennem disse tider ved at fortælle sig selv, at han ikke har at gøre med Alice. Snarere er det her forvirret, ondt, lavt blodsukker tvilling. Hvis han bliver rolig og gør det rigtige, er hans kære Alice snart tilbage på scenen. "

Jeg ved ikke alle jer, men jeg elsker bare ideen om at have en ond lavt blodsukker tvilling.

Desværre fortsætter brochuren med at opfordre Ed til at spørge Alice om at kontrollere hendes blodsukker, hvis han bemærker, at hun er lav. Jeg kan ikke bekræfte det, men jeg hørte gennem vinranken, at Alice har bedt Ed om en skilsmisse.

Men det kunne bare have været hendes onde lavt blodsukker tvillingtalende.

Heldigvis er diabetesforbindelsesmekaniker Dr. William Polonsky på sagen og arbejder for øjeblikket på et tipark for par i blandede ægteskaber (diabetes-wise) for at hjælpe dem med at forhandle ansvarszoner og blive enige om kodeord eller procedurer i fremskridt for at øge sikkerheden og reducere relativ stress.

Hvilket fører os pænt til et noget beslægtet problem, der resulterer i skræmte følelser i mangel af blodsukkerproblemer: Forudsætningen blandt vores kære, at noget mindre den perfekte adfærd fra vores side skal skyldes vores blodsukker. Vi har ikke tilladelse til at være i en have-variation dårligt humør som alle andre mennesker på planeten uden at blive forhørt om vores blodsukker.

Alt dette er ikke noget, vi alle ikke allerede ved, men stadig, hvad er årsagen? Faktisk er den biologiske mekanisme bag onde lavt blodsukker tvillinger ret ligetil. Den menneskelige hjerne er en frickin 'sukker hog. Den bruger løveandelen af ​​kroppens glukosebelastning til enhver tid og er yderst følsom overfor en reduceret forsyning. En hjerne, der er kort på glukose, virker hurtigt. Tænkningsprocesser forvrides. Følelser løber amok. Alle de normale sociale sikkerhedsventiler og afbrydere i vores sind funktionsfejl. Kort sagt, lavt blodsukker kan svinge normalt sane PWD'er i snigende følelsesmæssige kurv tilfælde eller raving lunatics. Sommetider endda resulterer i vold.

Men hvad med i den høje ende? Min kone siger, at jeg bliver "pissy", når mit blodsukker er over 250, som jeg normalt snap tilbage: "Jeg er ikke pissy, forband det! ”

Oh. Vente. Måske er jeg. Jeg vidste, at jeg ikke skulle have spist den frickin 'cupcake.

Uanset hvad der er lavt, er virkningen af ​​højt blodsukker på humør godt dokumenteret i både den videnskabelige og den populære presse såvel som i blogosfæren; men jeg kunne ikke finde nogen undersøgelser, der kunne belyse den biologiske årsag bagved den. Og interessant, mens de fleste af os falder i forskellige nuancer af pissy, når vi er høje, fandt jeg en undersøgelse, der viste, at mange PWD'er faktisk rapporterer at føle et

forbedret humør med forhøjet blodsukker.Huh. Åh ja, YDMV. Men hvis jeg skulle gætte grunden til den mere almindelige følelsesmæssige forstyrrelse med højt blodsukker, vil jeg nok sige det er simpelthen fordi, at når dit sukker er højt, føler du virkelig ikke godt fysisk. Jeg formoder, at ligesom en søvnløshed kan gøre en sukker-normal person vred, fordi deres krop ikke er 100%, lider vi nok noget lignende.

Og der er mere til dette end bare højder og nedture. Jeg tror, ​​at pendlen mellem de to er det største problem. I min personlige glukosfære har jeg bemærket, at jeg er mest modstridende følelsesmæssigt, når mit blodsukker er hoppet. Og jeg formoder, at du, søster, har det samme problem. Jeg tror, ​​at de hurtige skift er for meget for den følelsesmæssige del af vores hjerner at holde trit med. Faktisk er der nogle tegn på, at glukosevariabilitet, i stedet for den gennemsnitlige glukose "højde", kan spille en større rolle i brændstofkomplikationer end tidligere antaget. Hvis hoppesukker er dårlige for kroppen, er det nogen overraskelse, at de er dårlige for hjernen og dermed vores følelsesmæssige tilstande?

Så hvad skal man gøre? Du fortalte mig, at dit blodsukker var "op og ned" i et par år. Du skal bryde den bucking bronco, søster. Du er nødt til at finde en måde at lukke højderne på og stoppe lows. Det lader til, at din terapi ikke virker, så jeg synes det er på tide at chucke en Molotov-cocktail ind i værkerne og begynde.

Jeg foreslår, at du spørger dit diabeteshold til at behandle dig som en nyligt diagnostiseret person, snarere end en veteran. Kig på alt med friske øjne, begyndende med det basale insulin og hele blodsukkerkontrollen hele alarm-ur-i-midten af ​​natten. Jeg vil også tilpasse mine websteder opad. Jeg tror, ​​i betragtning af din nuværende mentale tilstand og diabetes udmattelse, ville du være bedre tjent prøver for en A1C, der er højere men består af et strammere antal tal end en, der er "in target" men bygget på grundlag af større variation.

Det ville sandsynligvis ikke gøre ondt for at spise virkelig lav carb i løbet af denne proces også. Kedelig. Ja det ved jeg. Men alt hvad der gør blodsukkeret lettere at kontrollere, vil få din følelsesmæssige rutsjebane under kontrol hurtigere.

Og i stedet for at være din værelseskammerat bliver din onde tvilling bare en lejlighedsvis (ikke helt velkommen) gæst.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge. * Hold dig opdateret til vores næste uges kolonne og tilbyde flere råd til Shelley, som også vil vide, om hun måske lider af depersonalisationsforstyrrelse.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund.Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.