Spørg D'Mine Dueling Glukosemåler

Velkommen tilbage til vores ugentlige diabetesrådgivningskolonne Spørg D'Mine - med vært veteran type 1, diabetesforfatter og pædagog Wil Dubois. I denne uge overvejer nogle af vores læsere nogle specifikke glukosemålemodeller og kontrolløsningens funktion, og naturligvis har Wil nogle råd baseret på sin egen erfaring og et kæmpe øje på målemarkedet gennem årene …

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Joe, type 2 fra Florida, skriver: Hey Wil, jeg tænker på at skifte fra konturmåleren til Breeze 2, bare for brugervenlighed. Lang historie kort, fik en Breeze 2 meter og testet min glukose med den, og brugte derefter Contour til at sammenligne aflæsninger. Breeze gav mig 111, mens konturen gav mig 85. Hvad giver med uoverensstemmelsen? Bayer laver begge, så jeg ringede og blev kørt af en ekstremt stærkt accenterede kundeservice type person. Fik ingen steder og er frustreret som helvede. Åh ja, jeg gjorde kontrolløsningslæsningerne med begge målere, og begge var inden for rækkevidde.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Breeze meter (og dens barn, Breeze 2) lyder som en cool ide. En måler du ikke behøver at lægge strimler i. Breeze bruger en folie disk af strimler, der minder mig om den gamle diskfilm tilbage i 80'erne. Virkelig er det en mere aktuelt version af de gamle Bayer Ascensia Dex (nej, ikke Dexcom) glucometre, der brugte samme slags folie skive. Du slår bare i disken, og når du skal teste, disker spolen og måleren disgorges en teststrimmel. Efter test kan du skubbe strimlen over en skraldespande.

Lyder godt, huh?

Ikke så hurtigt. Der er ulemper. Måleren er stor og omfangsrig. Det ligner en første generation sovjetiske mobiltelefon. Og det er en ooooooold meter. Ligesom Moses gammel. Det fik sin 510 (k) godkendelse tilbage i 2006. Så du ved, at teknologien i sig selv er meget ældre. Bu

t det er kun begyndelsen.

Af alle de målere, jeg har været udsat for, finder jeg Breeze at være mindst nøjagtige. Og jeg fandt det også en tendens til at rapportere ganske højt. Tilbage da jeg først startede på klinikken, var Breeze meter de første, jeg kunne score prøver af, og vi havde en katastrofe med dem. Alle havde højere blodsukker end deres A1C'er ville foreslå. Så havde vi dette fattige fede barn. Hvad? Nej. Jeg er ikke uhøflig, jeg er nøjagtig. Han var en lavindkomst, meget overvægtig pædiatrisk patient. Han havde en familiehistorie af diabetes og havde nogle symptomer på hyperglykæmi. Familien havde ikke råd til de nødvendige laboratorier, så vi besluttede at give ham en måler og lade ham teste sit blodsukker i en uge. Det stakkels barn kom tilbage i tårer. Hans sukker var forfærdelige. På dette tidspunkt slog familien op for alle de nødvendige laboratorier, og han viste sig at være sukker-normal.

WTF?

Det var da jeg testede Breeze på mig selv. Test efter test var det højere end de aflæsninger jeg fik på min meter - på det tidspunkt en CoZmonitor ved hjælp af FreeStyle-strimler.

Næste dag kastede jeg alle Breeze-målere i dumpsteren.

Når det er sagt, min personlige erfaring til side, fandt jeg ikke meget gribende om Breeze online, som overraskede mig. De fleste folk, der taler om deres Breeze-meter, syntes ret tilfredse med dem. Oh. Bortset fra denne fyr, der indgav en uønsket hændelsesrapport med FDA efter en kæde af hypos, der var resultatet af at give sig insulin korrektioner for hvad han hævdede var falske høje fra Breeze. Åh, og denne dame her, hvis familie indgav en lignende rapport. I hendes tilfælde havde Breeze-måleren hende til 146 mg / dl, men hun viste tegn på at være lav. De paramedikere endte med at klokke hende ved 30 mg / dL. Og de bruger heller ikke en brise. Men vent. Der er mere.

Selvfølgelig er alle målere ikke så gode, som vi ønsker, at de var, og jeg formoder, at hvis du har brugt nogen tid på det hele, kan du finde nogle dårlige nyheder om enhver model.

Men jeg og de tre personer ovenfor er ikke de eneste, der mistænker problemer med Breeze. Kort efter min kliniske misadventure med den måler, chatte jeg med en doc, der driver en diabetesbehandlingsklinik i vores capitol. Hun havde også bemærket problemer med Breeze og kaldt Bayer. Hun er en stædig kvinde, for det mindste, og hun arbejdede sig op til en autoriseret myndighed, der endelig indrømmede, at Bayer følte Breeze produktet var bedst egnet til patienter, som ikke behøver en stor grad af nøjagtighed.

Hvad? !

"Og hvem ville det være," snortede Dr Stubborn, "Patienter, jeg ikke kan lide?"

Jeg er ikke sikker på, hvad der skete i telefonsamtalen efter det …

Nu for at kontrollere løsning er jeg overbevist om, at oprettelsen af ​​dette produkt er en sammensværgelse for at tvinge os til at spilde en ekstra strimmel hver gang

og igen. En dollar her, en dollar der. Det tilføjer virkelig, når der er 23 millioner mennesker, der bruger dit produkt.

I teorien er kontrolopløsning ligesom Halloween vampyrblod. Det er falsk blod, der skal have en kontrolleret mængde glukose i den. Hvis du tester din måler med vampyrblodet, skal måleren kunne identificere mængden af ​​glukose i væsken, og det vil fortælle dig, om din måler virker rigtigt eller ej. Det lyder godt i teorien, men noget er rotet i Danmark.

Idet jeg ser et hætteglas af strimler til den meget roste for nøjagtighed iBG Star, ser jeg, at den har kontrolopløsning på 95-145, en 50-punkts spredning. Det betyder, at hvis jeg spilder en strimmel på kontrolopløsning og får et resultat overalt mellem 95-145, skal jeg sove godt om natten og vide, at min måler virker rigtigt?

Det tror jeg ikke. Denne måler kan prale med at være præcis inden for 10% af en læsning, men den kan "teste" op til 21% og stadig arbejde rigtigt. Ikke noget, jeg ville sætte min tro på sengetid.

Endelig er det så godt som den "stærkt accentede kundeservice type person", jeg har det fint med det.Diabetes er en global epidemi. Hvis den store accent kommer fra det land, jeg formoder at det gjorde, er du sikker på at de kollektivt har mere diabetesoplevelse end nogen anden i verden. Jo, det er ingen grund til ham at give dig løbet rundt, men hvad kan han mere gøre? Produktet han repræsenterer er forældet og for mange mennesker unøjagtigt. Han ved det sikkert, men har et job at gøre.

Mit råd? Spring over brugervenligheden og hold nøjagtige resultater.

Carol, type 3 fra Texas skriver: Min mand er hjertepatient, da han havde et massivt hjerteanfald for 2 år siden. Nu er hans sukker virkelig skiftende. Vores læge vil have, at han holder øje med det om morgenen og to timer efter aftensmaden. Med en læge notat, er en iBGStar meter på nogen måde dækket af forsikring?

Wil @ Ask D'Mine svarer: IBGStar er faktisk en meget fin måler. Det er nøjagtigt, praktisk (hvis du har en iPhone eller iPod Touch), og meget cool.

Men det er måske ikke det bedste valg for dig. Gå til din pung, tag dit forsikringskort ud, vend det og ring det gratis nummer på bagsiden. Når du til sidst slår dig igennem de computeriserede menuer og kommer til en rigtig person på din helbredsplan, så spørg dem, hvad planens foretrukne glucometer er. Spørg dem også, hvor meget co-pay for strips er, og hvad proceduren for at få en meter er.

I gamle dage for et par år siden kunne en doktor kun skrive en recept til en blodglukemåler og strimler, og du var god at gå. Åh, hurtig omvej. Meter og strimler er IKKE receptpligtige enheder, men mange forsikringsplaner kræver en læge recept til refusion. Det værste du kan gøre for din lommebog er at løbe ned til den lokale apotek og købe en. Alligevel tog du dit script til det lokale apotek og de satte dig op. Nogle gange vil de endda vise dig, hvordan du bruger den forfærdelige ting.

Men i dag vil mange sundhedsplaner kun dække et mærke eller i nogle tilfælde kun en enkelt model af måleren. Andre målere er muligvis ikke dækket, eller hvis de er dækket, dækkes de med en meget højere pris for dig selv. Jeg ser også en masse planer nægter at betale for målerne selv på apoteker. I stedet, når du har en recept fra din doc, skal du FAX den til et "målercenter", der er indgået med planen, og de sender så dig måleren.

Kunne de gøre livet mere vanskeligt? Dette får mig til at se rødt, fordi det kan betyde uger forsinkelse, før nogen nyligt diagnosticerede kan begynde at teste.

Men jeg går ned.

Tilbage til forsikrings-foretrukne målere mod patient-foretrukne målere. For de tilfælde, hvor et mærke du måske vil koste mere, vil til tider producenten af ​​strimlerne have et co-pay-kort, der hjælper med at udjævne spillereglerne. I tilfælde af iBGStar, gå her for at få detaljer om deres program. I nogle tilfælde vil disse kort gøre strimlerne, du vil have samme pris som dem, din forsikring vil betale for, men i de fleste tilfælde vil du ende med at betale mere.

Kun du kan beslutte, om det er værd at de ekstra penge til dig.Ingen sagde nogensinde livet med diabetes var en brise.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores været-der-gjort-den viden fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge.

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.