DiabetesMine kritiserer tre nye diabetesindretninger

DiabetesMine kritiserer tre nye diabetesindretninger
DiabetesMine kritiserer tre nye diabetesindretninger

Snake Pipe with Hand Ring - Motion Wellness by Xccent Fitness

Snake Pipe with Hand Ring - Motion Wellness by Xccent Fitness
Anonim

Disse dage lever jeg trifekta af nye diabetes-enheder.

En ny insulinpumpe, CGM (kontinuerlig glukosemåler) og glukosemåler har fundet vej i mine hænder, så jeg kan ændre hele min D-gadgetroster for første gang på mere end et årti.

To af dem har allerede været

og købt og behandlet gennem forsikring. Og jeg beslutter stadig på den tredje og vejer de fordele og ulemper, der spiller ind i, om jeg vil gå videre og gøre købet. Hvorvidt det sker, det har været en interessant tur.

Nye gadgets får mig altid tilbage på min managementvogn lidt, bare fordi de er seje og sjove at lege med. Men når nyheden og spændingen slides, kommer det ned til det universelle spørgsmål om, hvorvidt de forbedringer af livskvalitet, de tilbyder, virkelig er tilstrækkelige til at berettige investeringen. Ikke alt nyt er godt, så her er min sammenfatning af hvad jeg har fundet at være god, dårlig og grim på de tre nye enheder, jeg har brugt: Dexcom G4, t: slank insulinpumpe og Bayer Contour NEXT fingerstikmåler .

Første puslespil: Dexcom G4

Som alle andre ønsker jeg mine enheder at have evnen til at snakke med hinanden, så der er mindre besvær på min ende. Det er en stor grund, jeg har nydt med at bruge Medtronic-enheder i så lang tid, fordi de spiller godt med hinanden; min måler var koblet trådløst til min pumpe, og min pumpe havde en indbygget CGM sensor. Hvis det ikke var for de fortsatte hold-ups på Medtronics efterlængte, næste genererede integrerede pumpe / CGM, kan jeg ikke flytte mig nu. Men jeg kan bare ikke holde længere for Medtronic 530G (den amerikanske version af European Veo), der blev indsendt til FDA-lovgivningsvurdering i juni 2012. Desuden har jeg set data, der viser nøjagtigheden af ​​den nye CGM-sensor Det er så godt, som Dexcom G4 for øjeblikket har på markedet. Så beslutningen: Dexcom er det.

Jeg købte Dexcom G4 Platinum i august, med forsikring gør dens ting og fradraget er betalt. Det er alt mit nu, mindre end et år efter, at det var FDA godkendt og stillet til rådighed. En måned til at bruge den, jeg er så forelsket i denne enhed.

Vi har gennemgået Dexcom G4 her på 'Mine et par gange. Som mine kolleger finder jeg, at farveskærmen er så meget lysere og lettere at læse end den ægformede Seven Plus, og jeg kan lide den mindre iPod-look. G4

har fanget så mange lavt blodsukker, når jeg har ramt 70 mg / dL-mærket, og det fortsætter med at vibrere eller bippe, når det kommer til 55 mg / dL-niveauet. Om natten et par gange har jeg dyppet ned til det punkt, hvor det bare viser LAVE blinkende i rødt, fortæller mig, at vi på det tidspunkt ikke mere ignorerer alarmerne!

Den leveres med en flot læder etui, der har en knap for at holde den lukket, og jeg kan bære det på mit bælte for nem visning. En god funktion er, at den har en række forskellige alarmprofiler. Jeg sætter det generelt på det "mellemliggende" bip om natten, så jeg ved, at alarmen vil røve mig ud af søvn, mens jeg i dag holder det på "vibrere" og kan helt føle det når jeg bærer det på mit bælte.

Jeg har endnu ikke rigtig gravet ind i Dexcom Studio-softwaren, men jeg har kort set det over og ligner udseendet af grænsefladen og alle de dataanalysemuligheder, det giver. En ting, jeg ønsker, at G4 havde: evnen til at rulle bagud på CGM-graferne for at se, hvad mit blodsukker var på et bestemt tidspunkt i den periode det viser. Medtronic CGM tilbyder det, og jeg savner det - men det er ikke en deal-breaker med hensyn til at bruge G4.

En cool ting om Dexcom er fremtidige produktplaner: Forhåbentlig vil vi i de kommende flere måneder se FDA-godkendelse af den hidtil usete Dexcom Share, en slags dockingstation, der giver dig mulighed for at indstille din Dex G4-modtager inde i en vugge natten over og få den til at sende dine diabetesdata via Bluetooth til så mange som fem smartphones - selv i steder langt væk! Virksomheden forelagde det til lovgivningsmæssig godkendelse i slutningen af ​​juli, og vi kan kun antage, at holdup skyldtes FDA kæmper med hele spørgsmålet om mobile sundhedsprogrammer og enheder. Den gode nyhed er, at FDA bare i går udstedte sin længe ventede endelige mHealth vejledning. Forvent at høre meget buzz om det!

Og det fører mig til den næste D-enhed …

Ægte t: Slank, vær venlig at stå op

Min oversigt, med et ord: "Det er ret, men irriterende. Og jeg stoler virkelig ikke på det . "

Det er desværre mit overordnede tankegang på den sexede berøringsskærm Tandem t: slank, som jeg har prøvet siden midten af ​​august.

Dette er min første rigtig nye pumpe om cirka fem år efter et kort år eller andet affære med Deltec Cozmo, der siden 1999 er blevet afbrudt. Jeg har pumpet i 12 år, hovedsagelig ved hjælp af forskellige Medtronic Minimed pump iterationer. Denne pumpe har virkelig ikke ændret sig i stil meget gennem årene og har kun gradvist bevæget sig fremad, så at skifte til 2013-esque t: slim har været ret forandringen.

Det er uden tvivl meget flot.

Andre i Diabetes Online Community har allerede tilbudt deres indtryk og eventyr med denne stilfulde pumpe, så nogle af mine observationer er måske ikke overraskende. Vores egen Wil Dubois klagede over de så mange knapper, du er nødt til at skubbe for at autorisere simple opgaver som at give en bolus. Af sikkerhedshensyn skal du trykke t: tyndskærmen 10 gange for at give en simpel madbolus eller 14 gange hvis du vil have en udvidet bolus. Der er 11 skærmkraner, hvis det er en BG-korrektionsbolus - i forhold til blot et par knapper skubbes med Medtronic.

T: slim tænker virkelig på alt om det - om det er på tide at ændre dit websted, at du har lav insulin, hvis du har stoppet insulin kort eller hvis du udskifter patron tager for lang tid. Den sidste er slags ironisk, fordi en t: tynd patronforandring tager ca. 15 minutter i alt, sammenlignet med ca. 5 minutter, som jeg tidligere var vant til. Ligesom enhver anden pumpe vibrerer den i første omgang hvert par minutter, før du endelig råber på dig. I modsætning til enhver anden pumpe kan du dog ikke lukke advarslerne uden faktisk at tage sig af det pågældende problem.

Hver anden pumpe derude giver dig mulighed for at stille det ved at tage batteriet ud. Hvorfor gør det så svært at slukke for en alarm, hvis brugeren vil fjerne pumpen i et stykke tid? Tilsyneladende har t: slim en hylde / dvaletilstand, men ingen steder på skærmen eller manuel kan du finde ud af, hvordan du bruger dette. Nej, jeg måtte ringe til kundesupport.

De siger, at dette skyldes, at folk ved utilsigtet kan sætte pumpen i dvale. Hvad med at du har tillid til os lidt, og inkludere disse instruktioner i brugervejledningen, så vi i det mindste kan undersøge, hvordan du bruger den mulighed?

Her er hvad jeg foreslår at ændre på fremtidige t: slanke modeller:

Patron Design:

En simpel forbedring ville være at gøre det gennemgribende. Lige nu har Tandem den "tillid os" mentalitet ved at tale om, hvordan t: slim er designet til at have færre luftbobler i patronposen, men det glider ikke med nogle rapporter fra brugere, der siger, at de har oplevet flere bobler med denne pumpe end med andre, de har brugt. Jeg er en af ​​dem. Faktisk har jeg hørt fra et par CDE'er indenfor og uden for kliniske indstillinger, at Tandem nu lærer folk at trække luft fra patronen med sprøjten inden påfyldning for at undgå bobler, og de siger, at efter primær- og belastningsprocessen, systemet rummer realistisk kun 220 enheder i stedet for den 240 + annoncerede kapacitet. Aymeric Lecanu-Fayet, Tandems marketingdirektør for kommercielle produkter, fortalte os, at virksomheden overvejede at skabe en klar patron, men fandt, at "kigger gennem plastikhuset og posen ikke gjorde det lettere at se insulinet, og den mørke plast giver yderligere beskyttelse fra lys. " Hvis jeg havde evnen til at se inde i patronen og se for mig selv, at der ikke er luftbobler, der forstyrrer min dosering, ville jeg finde dette et bedre produkt, som jeg ville være mere villig til at stole på.

  • Affaldsmedicin: For mig, med 23-tommers slange, tager det mig 25 enheder insulin, før det er klar til brug. I en måned oversætter den til en tredjedel af en flaske, som jeg spilder - hvis jeg udskifter slangen hver gang, hvilket jeg ikke nødvendigvis gør. Til sammenligning måtte jeg kun spilde omkring 16 enheder, når jeg forberedte min anden pumpe.
  • Reverse Correction: Denne funktion er designet til at udløse kun, når du går under 70 mg / dL.Vi skal ikke komme ned til 69 for at pumpen skal indse, at vi har brug for mindre insulin! For at tydeliggøre, hvis dit sæt BG mål er 100, vil t: slim foreslå en insulinkorrektion, selv når du er på nøjagtigt 110. Det samme skal være sandt for omvendte korrektioner. Pumpen skal kunne beregne lubning af nogle anbefalede måltidsbolus insulin baseret på et uønsket lavt startende BG. I dette spørgsmål fortæller Tandem mig:
  • "Du er ikke den første til at anmode om ændring af omvendt korrektion, og det er højt på vores liste. Vi har hørt blandede anmeldelser om alle bolus beregningsalgoritmer, herunder vores. Vi kom op med vores eksisterende metode baseret på feedback fra vores kliniske rådgivende bestyrelse, og vi arbejder sammen med dem og andre rådgivere for at finde ud af den bedste måde at løse dette på for at imødekomme behovene hos så mange kunder som muligt. " Stå op:

Vi er nødt til at stå op på t: slank, når vi går igennem primeringsprocessen, men har nogen tænkt på, at det er meget tunge og ikke kan lide at stå frit let? Ja, jeg kan læne det op mod noget. Men hvis jeg forsøger at lave en hurtig ændring, mens det er ude og om, er det godt … mindre end praktisk med pumpen afbalanceret i mit skød. Det er bare en anden upraktiskhed, der lader til, at det ville have været meget nemt at arbejde rundt.

  • Hellooo? : Jeg har deltaget i et par højvolde sportsbegivenheder og udeaktiviteter siden starten på denne pumpe, og en ting der generer mig er, at jeg ofte ikke er klar over, når t: slim er opmærksom på mig. Normalt holder jeg det vibrerende, så jeg kan mærke vibrationerne og ikke fejlagtigt savner en akustisk alarm. Men med holster forsynet, båret på mit bælte, er vibrationen af ​​dette produkt ikke for mærkbar. Og hvis jeg ikke kan høre den eventuelle akustiske alarm, der kommer inden for 5 minutter eller deromkring … suspenderer t: slim automatisk mine insulinbasaler. Ikke godt!

  • Som Tandems Lecanu-Fayet fortæller os: "Tandem Diabetes Care arbejder tæt sammen med Dexcom om integration af Dexcom G4 Platinum, så den t: slanke insulinpumpe. Vi forventer at indsende … til FDA inden udgangen af ​​2013
. Vi kan ikke forudsige, hvor lang tid lovgivningsvurderingen har, eller når Produktet vil være tilgængeligt.

Men vi integrerer eksisterende produkter, der for nylig blev godkendt af FDA. Dexcom G4 Platinums transmitter bruger en anden radiofrekvens end den lav-energib Bluetooth, der er i øjeblikket i hver t: slanke pumpe. Vi vil tilbyde et opgraderingsprogram til t: slanke pumpe brugere, når det integrerede produkt bliver tilgængeligt. Vi har ingen detaljer på nuværende tidspunkt på bekostning af en sådan opgradering, da det ville blive betragtet som at fremme produktet af FDA. Det vil være konkurrencedygtigt prissat. Hvad angår forbindelsen med BG meter, er vi ser på muligheder for fremtidige iterationer. "

Denne integration er enorm for mig og forsegler næsten beslutningen alene! Der er også det faktum, at Tandem har købt flere patenter, der tidligere var ejet af Smiths Medical, og som blev brugt i Deltec Cozmo-pumpen, og vi kan kun håbe på nogle af de funktioner, vi elskede så meget (som en beregning af, hvor meget insulin der blev savnet mens frakoblet) kan væves til fremtidige t: slanke pumper.

Jeg er også fan af t: connect software, der er meget nemt at få adgang til og downloade online, og det giver dig mulighed for at uploade BG data fra en række populære glukosemåler modeller. Jeg kan godt lide udseendet af skærme og data analyse muligheder, og ville være meget glad, hvis Dexcom data kunne også uploades til det.

Navngiv det: Bayer Contour NEXT

Endelig bruger jeg en ny fingerstikmåler, Contour NEXT Link, en tommelfinger-dimensioneret enhed, der plugger ind i en USB-port.

Jeg har skiftet fra OneTouch UltraLink-måleren, som var lidt større end nyere modeller. Hovedårsagen til, at jeg begyndte at bruge denne måler for mange år siden, var at den trådløst var forbundet med min Medtronic-pumpe, hvilket eliminerede behovet for mig til manuelt at dele data. Nå, da jeg skifter pumper, er der ingen grund til at være loyal der. Jeg har prøvet en række forskellige målere

i det forløbne år eller så, og har fastslået, at den, jeg bedst kan lide, er den bedste Contour NEXT Link.

Medtronic skiftede bare til parring med denne måler fra OneTouch, så næste link siger faktisk "Medtronic", når du tænder det. Jeg finder det nøjagtigt, og jeg kan virkelig godt lide, at det har baggrundsbelysning! Så jeg kan bruge det om natten uden at tænde eller bruge mine andre D-enheder som lommelygte for at se skærmen. Måleren gør alt, hvad du håber og forventer, at en meter gør, og det er meget mere bærbart og let at tote rundt.

Der er dog en ulempe: denne måler bruger sin egen linje af meget specifikke teststrimler, der hedder Bayer Contour NEXT-strimler - ikke forveksles med de traditionelle Bayer Contour-strimler, der arbejder på alle deres andre målere, men ikke denne . HVORFOR? ? Det er irriterende nok, at vi i første omgang har brug for specielle strimler, men kunne ikke virksomheden i det mindste komme med et andet navn til disse forbedrede strimler for at undgå forvirring?

Husk at de fleste PWD'er (personer med diabetes) skal: 1) få lægeordiner til nye strimler, 2) få forsikring til OK, der dækker de nye strimler, og derefter 3) få strimlerne fra enten et lokalt apotek eller en mail ordreforsyningsfirma - som alle sandsynligvis ikke er hip til de specifikke forskelle mellem de velkendte Contour-mærker og de nye, næppe kendte Contour NEXT-striber.

Det kan virke som smart markedsføring at have strimler med et nært beslægtet navn, men det skaber en helt ny serie af hovedpine for hver PWD, der står over for bekræftelse efter bekræftelse med hver fest i kæden for at være sikker på, at vi får den rigtigt produkt … på toppen af ​​alle de andre forsikringsdækning og "foretrukne og ikke-foretrukne" besvær, der er involveret i denne proces. {

indsæt frustreret grunt

}

OK, rant over.Enheden selv er god, og jeg glæder mig til at bruge det oftere, når jeg nedbryder min levering af OneTouch-strimler ved hånden.

Bare taknemmelig Til sidst er den eneste ting, jeg er mest taknemmelig for, at jeg har disse valg til at eksperimentere med forskellige D-enheder og produkter. Det kan være en besvær, der hopper gennem alle hoops for at få vores hænder på disse ting, og nogle gange er det svært at finde den rigtige - fordi du virkelig skal leve med det for lidt at vide, om det passer til dit liv - men Jeg er taknemmelig for at have det jeg gør. Ligesom alt i livet er der altid plads til forbedring, og jeg kan ikke vente med at se, hvad fremtiden bringer så langt som disse enheder og så mange andre.

Som nævnt har jeg ikke truffet en beslutning om at købe t: slank endnu, men på trods af mine greb overfor læner jeg mig mod denne enhed. Jeg kan prøve prøve Animas Ping-systemet, så jeg har et sammenligningspunkt, og vent derefter til det første år at tage en beslutning ud fra, hvad der er tilgængeligt da.

Nogen andre derude forsøger nu nye D-enheder? Eller bruger de tre især? Vi elsker altid at bytte kritik …

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.