Forholdsregler at tage, når gravid med type 1 diabetes

Hvem genkender navnet Lyrehca fra bloggen Håndtering af sødme indenfor, kroniske en kvindes bestræbelser på at blive og blive gravid, mens hun beskæftiger sig med sin livslang type 1-diabetes? Ja, du gættede det: Lyrehca kommer ud af skabet som sig selv, Cheryl Alkon, nuforfatter af den kommende bog Balancing Graviditet med eksisterende diabetes: Sund mor, sund baby. I dag deler Lyrehca (er, Cheryl) en kort version af sin historie, og nogle ikke gode tips om diabetes og graviditet.

Da jeg først tænkte på at blive gravid, gjorde jeg næsten fem år siden alt, hvad jeg skulle gøre: > Jeg har intensiveret besøg hos min endokrinolog for før graviditetskonsulenter.

Jeg arbejdede for at få mit blodsukker i de stramme områder, der anbefales til graviditet.

• Jeg så min øjenlæge at kontrollere mine øjne for langvarig skade fra diabetes og lærte, hvordan graviditet kan påvirke dem
• Jeg spiste bedre og tog prænatale vitaminer
• Jeg kiggede også overalt på bøger og hjemmesider om emnet, og jeg mødte snart med den maternale-føtale medicin specialist, der arbejdede sammen med min endokrinolog på mit sygehus diabetes og graviditetsprogram.

  

På trods af fremragende blodsukker, en overordnet god sundhedsopgørelse og omfattende viden om emnet, forlod jeg specialistens kontor i tårer.

Hvorfor?

Doktoren, også kendt som en højrisikoforløbsmand, brugte vores udnævnelse til at fortælle mig alle de forfærdelige ting, der kunne opstå i en graviditet kompliceret af diabetes. Ja, stram blodsukker var nødvendigt. Uden dem var chancerne for at have graviditet farvet ved komplikationer både for mig og for det ufødte barn højt. Besøget var en lang liste over alle de potentielle ting, der kunne gå galt, fra graviditeten selv, til faktisk fødslen, til mit fremtidige barns sundhed: Fødselsdefekter. Potentielt abort. Pre-ecclampsia. Visionsproblemer. Nyrekomplikationer.

Oy.

Og alligevel havde jeg en håndfuld venner, longtime type 1 kvinder som mig, som var i vores 30-årige og havde haft deres egne sunde smukke børn. De var ikke hobbled af sygdom eller problemer hele vejen igennem. De har muligvis haft et problem her eller der, men de klargjorde ting og kom igennem dem. Og de var i stand til at gøre det med den stramme blodsukker kontrol anbefales til kvinder med eksisterende diabetes. Sandheden er, at med gennemsnitlige hæmoglobin A1C-tal i 4-7 procent er kvinder med diabetes ikke mere tilbøjelige til at få graviditetskomplikationer end kvinder uden diabetes.Dette blev for nylig bevist ved forskning i tidsskriftet Diabetes Care, der fandt kvindernes diabetes, der havde A1C-numre 6. 9 procent eller lavere havde ingen større risiko for "alvorligt uheldigt resultat", end de ikke-diabetikere gjorde.

Jeg vidste jeg kunne forsøge at gøre det også.

Jeg begyndte snart at blogge om mine bestræbelser på at blive og blive gravid, mens jeg håndterer min type 1-diabetes. Jeg kunne godt lide den støtte, jeg modtog fra kommentatorer. Plus, jeg ønskede at forbinde med andre, der var gravid, havde født, eller som forsøgte at opfatte, alle med type 1 diabetes.

Samtidig fandt jeg, at der ikke var nogen insiders guider til graviditet med eksisterende diabetes, der blev fortalt af en egentlig kvinde med diabetesperspektiv. Bøgerne sanktioneret af officielle diabetesorganisationer blev skrevet af sundhedspersonale, og ikke af personer med diabetes (så vidt jeg kunne fortælle). Jeg fandt Kathryn Gregorio Palmers fremragende bog, når du er en moder med diabetes, der berører graviditeten, ikke var blevet offentliggjort endnu. Og mens jeg fandt en australsk bog ud af tryk, der interviewede kvinder med type 1, men det var faktisk ret tørt og klinisk.

Jeg begyndte langsomt at finde andre bloggere, der skrev om graviditet og diabetes. Jeg fandt den store hjemmeside DiabeticMommy. com, som er et spredt opslagstavle afsat til alle ting før graviditet, graviditet og forældreskab med type 1, type 2 og svangerskabsdiabetes. Der er også nogle gode Yahoo-grupper, der også er viet til disse problemer, især PositiveDiabeticPregnancies and PregnersPumpers.

Supertæt kontrol for før graviditet, som defineret af mine doktorer i mit sygehus diabetes og graviditetsprogram hos Joslin Diabetes Center, har blodsukker på ca. 70-100 mg / dl før måltider, ca. 120-140 mg / dl en time efter måltider og 100-140 mg / dl før sengetid. Når gravid er, dræber disse tal endnu mere til 60-90 mg / dl før måltider, med 120 mg / dl en time efter måltider og 100-140 mg / dl før sengetid.

Huh?

Det tog en masse forsøg og fejl sammen med konstant blodsukkerprøvning (nogle gange en time, op til 15 gange om dagen), men jeg kunne finde ud af, hvilke fødevarer jeg kunne spise, der ikke ville spike mig for højt efter et måltid (hej, havregryn og fuldkorn, især blandet med lidt fedtfattigt protein; farvel, hvidt brød). Øvelse - selv en spadseretur efter et måltid eller en tur til min lokale togstation - altid hjulpet glatte ting ud. Og det var i dagene før jeg havde en kontinuerlig glukosemonitor. Jeg har for nylig begyndt at bruge en, og det er nogle gange virkelig overraskende at se, hvordan nogle måltider viser en god langsom og upronounced stigning i tal efter et måltid, og hvordan nogle måltider virkelig sendte ting, der flyver højt (oy, pommes frites, hvad har jeg nogensinde gjort for dig ?)

Selvfølgelig er alle forskellige, og hvad der virker godt for mig, madvis, kan sende en andens tal stigende. Så meget om diabetes er forsøg og fejl, og at finde ud af, hvad der virker for dig, før graviditet, kan gøre den faktiske graviditet og dens uundgåelige ændringer og udfordringer (hej, hormoner og insulinresistens) nemmere at håndtere.

Jeg er glad for at efter mange lange måneder blev jeg endelig gravid og banket på træ, havde en temmelig sund og normal graviditet (detaljerne er alle på min blog.) Vores sunde søn, kendt online som Toddler L, var født for to år siden uden problemer og trives i dag som sit chattede og onde selv.

Jeg står også over for en anden form for fødsel. Efter en lige lang proces vil den vejledning, jeg ønskede, jeg havde tilbage på dagen, blive offentliggjort i begyndelsen af ​​2010. Min bog, "

Balancering af graviditet med eksisterende diabetes: Sund mor, sund baby

," (se ovenfor link) vil blive offentliggjort af Demos Medical Publishing i begyndelsen af ​​2010. Det giver insider detaljer om graviditet og type 1 eller type 2 diabetes, ved hjælp af både min egen erfaring og indsigt fra snesevis af andre kvinder, der har været der. Jeg håber, at det vil give fremtidige læsere den slags information, jeg var så sulten for, og at det vil give dem den fornemmelse, at en graviditet med diabetes ikke behøver at være horror showet nogle læger (eller den teknisk præcise men ekstremt daterede film < Stål Magnolias ) vil få dig til at tro. I stedet er graviditet med eksisterende diabetes en udfordring og en bådbelastning af arbejde uden tvivl, men det kan være en graviditet, hvor slutresultatet er en fantastisk sund og glad ny mor og baby. Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.