Tilbage Smerte: Symptomer, årsager, diagnose og behandling

Lændesmerter, også kaldet lumbago, er ikke en lidelse. Det er et symptom på flere forskellige typer af medicinske problemer. Det skyldes normalt et problem med en eller flere dele af underkroppen, såsom: ledbåndsmusklerne nerver de benformede strukturer, der … Læs mere

Ryggsmerter, også kaldet lumbago, er ikke en lidelse. Det er et symptom på flere forskellige typer af medicinske problemer. Det skyldes normalt et problem med en eller flere dele af den nederste del af ryggen, såsom:

muskler

• nerver
• de benformede strukturer, der udgør rygsøjlen, kaldes vertebrale legemer eller hvirvler
• Det kan også skyldes et problem med nærliggende organer, såsom nyrerne.
• Ifølge den amerikanske sammenslutning af neurologiske kirurger vil 75 til 85 procent af amerikanerne opleve rygsmerter i deres levetid. Af dem vil 50 procent have mere end en episode inden for et år. I 90 procent af alle tilfælde bliver smerten bedre uden kirurgi. Tal med din læge, hvis du oplever rygsmerter.

Forstå ryggen

For at forstå årsagerne til lændesmerter hjælper det med at forstå ryggen. Din ryg består af mange dele, herunder:

hvirvler (rygsøjler)

muskler

• ledbånd
• nerver
• blodkar
• Den nedre rygsøjlen er en af ​​nøglerne til lændesmerter. Den består af:
• knoglerne i den nedre rygsøjle, herunder lændehvirvelsøjlen og sakrale hvirvler

skiver af pudevæv mellem hvirvlerne

• nerver og rygmarv
• muskler og ledbånd
• Hvad forårsager rygsmerter?

De mest almindelige årsager til lændesmerter er belastning og problemer med rygstrukturer.

Stamme

Stramme muskler og ledbånd ofte forårsager rygsmerter. Stammen opstår almindeligvis ved forkert løft af tunge genstande og pludselige akavede bevægelser. Stammen kan også skyldes overaktivitet. Et eksempel er den ømme følelse og stivhed, der opstår efter et par timers værkarbejde eller sport.

Strukturelle problemer

Ryggvirvler er de sammenlåsende knogler stablet oven på hinanden, der udgør rygsøjlen. Disketter er områder af væv, der dækker mellemrummet mellem hver hvirvel. Diskskader er en ret almindelig årsag til rygsmerter.

Nogle gange kan disse diske bøje, herniate eller briste. Nerver kan blive komprimeret, når dette sker. Herniated diske kan være meget smertefuldt. En udbulende skive, der presser på den nerve, der bevæger sig fra ryggen ned på benet, kan forårsage iskias eller irritation af den sciatic nerve. Ischias kan opleves i benet som:

smerte

prikkende

• følelsesløshed
• Skelets abnormiteter kan også forårsage rygsmerter. Dette omfatter skoliose eller indsnævring af rygkanalen på grund af gigt.
• Tab af knogletæthed og udtynding af knoglen, kaldet osteoporose, kan føre til brud i hvirvlerne. Disse brud kan forårsage alvorlig smerte og betegnes som kompression frakturer.

Andre årsager til rygsmerter

Der er mange andre mulige årsager til rygsmerter, men de fleste af disse er sjældne. Sørg for at se din læge, hvis du oplever regelmæssig rygsmerter, der ikke går væk. Efter at have udelukket de mere almindelige årsager til rygsmerter, vil din læge udføre tests for at afgøre, om du har en mere sjælden årsag. Disse kan omfatte:

indsnævring af rygmarven eller spinal stenose

forskydning af en vertebral krop på en anden, kaldet degenerativ spondylolistese

• tab af nervefunktion i den nedre rygmarv, kaldet cauda equine syndrom nødsituation)
• svampe- eller bakterieinfektion i rygsøjlen, såsom
• Staphylococcus
• , E. coli eller tuberkulose kræft eller ikke-malign tumor i rygsøjlen Hvad er rygsmerters egenskaber?
• Rygsmerter kan have mange symptomer, herunder:

en kedelig ømfølelse i nedre ryg

en stikkende eller skødende smerte, som kan stråle ned til benet til foden

• en manglende evne til at stå op udenfor smerte
• nedsat bevægelsesområde og nedsat evne til at bøje ryggen
• Symptomerne på rygsmerter, hvis de skyldes belastning eller misbrug, er normalt kortvarige, men kan vare i dage eller uger. Rygsmerter er kroniske, når symptomer har været til stede i mere end tre måneder.
• Symptomer på rygsmerter, der kan indikere et alvorligt problem.

Mayo Clinic anbefaler dig at kontakte lægen, hvis rygsmerter ikke forbedres inden for to uger efter udvikling. Der er tidspunkter, hvor rygsmerter kan være et symptom på et alvorligt medicinsk problem. Symptomer der kan tyde på et mere alvorligt medicinsk problem er:

tab af tarm- eller blærekontrol

følelsesløshed, prikken eller svaghed i et eller begge ben

• opstart efter traume, som f.eks. Et fald eller et slag mod tilbage
• intens, konstant smerte, der bliver værre om natten
• tilstedeværelse af uforklarligt vægttab
• smerte forbundet med en bankende fornemmelse i underlivet
• tilstedeværelse af feber
• Lad din læge vide, om du har nogen af disse symptomer.
• Risikofaktorer for rygsmerter

Ifølge Mayo Clinic er du i øget risiko for rygsmerter, hvis du:

arbejder i stillesiddende omgivelser

engagere sig i stærk påvirkning uden at strække eller opvarmning første

• er af ældre alder
• er overvægtige
• er ryger
• Undersøgelser viser, at dit følelsesmæssige helbred også har en virkning på din risiko for rygsmerter. Du kan være i højere risiko for rygsmerter, hvis du har stressende arbejde eller lider af depression og angst.
• Hvordan er rygsmerter diagnosticeret?

En fysisk eksamen er typisk alt, hvad der er nødvendigt for at diagnosticere rygsmerter. Under den fysiske undersøgelse kan din læge teste din:

evne til at stå og gå

rygsøjlens bevægelsesområde

• reflekser
• benstyrke
• evne til at detektere følelser i dine ben
• Hvis en alvorlig tilstand er mistanke om, din læge kan bestille andre tests, herunder:
• blod og urinprøver for at kontrollere underliggende forhold

røntgenstråler for at vise justering af dine knogler og kontrollere for pauser

• computertomografi (CT) scan eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til at vurdere dine diske, muskler, ledbånd, nerver og blodkar
• knoglescanning for at se efter abnormiteter i knoglevævet
• elektromyografi (EMG) til test af nervedannelse < Behandling af rygsmerter
• Medicin
• De fleste episoder i rygsmerter lindres ved behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom:

ibuprofen (for eksempel Motrin)

naproxen (for eksempel , Aleve)

Smerter, eller smertestillende midler, såsom acetaminophen (Tylenol), er også en mulighed, selv om du har ikke så meget antiinflammationsegenskaber.Bortset fra acetaminophen, bør disse medicin tages med mad, fordi de kan irritere maven. Pas på med medicin som ibuprofen, hvis du har nyreproblemer eller mavesår. Tag aldrig mere end den anbefalede dosis over-the-counter medicin uden at tale med en læge, da selv disse lægemidler kan have alvorlige bivirkninger, hvis de tages forkert.

• Hvis rygsmerter er svære, kan din læge prøve andre lægemidler, der fokuserer på forskellige dele af smerteresponset, såsom gabapentin eller amitriptylin, et tricyklisk antidepressivt middel. Sidstnævnte kan arbejde bedre for nerve-relateret smerte.
• Din læge kan anbefale kortison steroid injektioner til alvorlige rygsmerter. Smertelindring fra steroidinjektioner slides normalt med omkring tre måneder.

Hjemmemedicin

Ispakninger kan lindre ubehag og hjælpe med at mindske inflammation i akutte faser af rygsmerter. Varmt komprimerer kan lindre smerter, når betændelsen er nedsat.

Øvelser til at forbedre kropsholdning og styrke musklerne i ryggen og mavemusklerne, kaldet kerne musklerne, er en behandlingsmulighed, der bør overvejes stærkt. Denne behandling involverer ofte:

forbedring af kropsholdning

ved hjælp af ordnede løfteknikker

styrkelse af kerne muskler

• En fysioterapeut kan lære dig, hvordan du udfører disse typer øvelser hjemme.
• Kirurgi
• Kirurgi er en behandling af sidste udvej og er sjældent nødvendig for rygsmerter. Det er normalt forbeholdt strukturelle abnormiteter, der ikke har reageret på:

konservativ behandling med medicin og terapi

svær, utrættelig smerte

nervekompression, der får musklerne til at blive svage

• Spinal fusion er en operation, hvor smertefuld hvirvler er fusioneret i en enkelt, mere fast ben. Det hjælper med at fjerne smertefuld bevægelse i rygsøjlen.
• Kirurgi til delvist at fjerne og erstatte diske og hvirvler kan gøres for at lindre smerte forårsaget af degenerative knoglesygdomme.
• Alternativ medicin

Alternative terapier, der kan hjælpe med at lindre rygsmerter, omfatter:

akupunktur

massage

kiropraktisk tilpasning

• kognitiv adfærdsterapi
• afslapningsteknikker
• Husk at tale med din læge før du gennemgår en alternativ eller komplementær behandling.