Myofascial smerte: behandling, symptomer, årsager og mere

Oversigt

Myofascial smertsyndrom er en kronisk smertelindring, som påvirker muskuloskeletalsystemet.

De fleste mennesker oplever muskelsmerter på et tidspunkt, der typisk løser sig selv efter nogle få uger. Men for nogle mennesker , muskelsmerter vedvarer.

For personer med myofascial smertsyndrom (MPS) er følsomme pletter kendt som udløsningspunkter. Disse områder udvikler sig i de spændte muskelklemmer (fascia). Når der påtrykkes tryk på disse udløsere punkter der er smerter i en anden del af kroppen.

SymptomerSymptomer

Almindelige symptomer på MPS omfatter:

dyb smerte i lokaliserede områder af muskel smerter, der bliver værre, når den berørte muskel er strakt eller anstrengt

• muskelsmerter, der bliver værre eller ikke forbedres med tiden
• Tilstedeværelse af smertefulde knuder i muskler, der ved tryk presser stærkt lokaliseret eller refereret smerte > muskler, der er svage, stive, ufleksible eller har nedsat bevægelsesområde
• humør eller søvnforstyrrelser
• MPS vs. fibromyalgiMyofascial smertsyndrom vs fibromyalgi
• De fleste mennesker med smerte og træthed i deres skeletmuskler har enten fibromyalgi eller MPS. Fibromyalgi er en lidelse med udbredt muskelsmerter. Det kan mærkes gennem hele kroppen. Men mennesker med MPS føler lokal smerte i regionale grupper af muskler, som nedre ryg, nakke eller kæbe.

MPS er kendetegnet ved et par lokaliserede udløserspidser i musklernes stramme spidsbånd. Disse udløsningspunkter er ømme og kan frembringe lokal smerte. Men deres afgrænsende karakteristika er, at de udløser afvist smerte. Fibromyalgi er forbundet med flere mere udbredte budpunkter. Disse adskiller sig fra udløsningspunkter, fordi de ikke producerer omtalte smerter.

Årsager og risikofaktorerKauser og risikofaktorer

De fleste punkter opstår på grund af muskeloverbrug, muskeltrauma (skade) eller psykisk stress. Trigger punkter stammer ofte fra vedvarende gentagne aktiviteter, som at løfte tunge genstande på arbejde eller arbejde på en computer hele dagen. Ingen enkelt faktor er ansvarlig for udviklingen af ​​myofasciale triggerpunkter. En kombination af bidragende faktorer kan omfatte:

dårlig kropsholdning

i lang tid i vanskelige stillinger

ernæringsmæssige mangler

• alvorlig mangel på motion eller bevægelse
• enhver skade på muskuloskelet eller intervertebrale diske
• generel træthed
• manglende søvn
• hormonelle ændringer (overgangsalderen)
• intens køling af musklerne (som når man sover foran et klimaanlæg)
• følelsesmæssige problemer (depression, angst) > andre smerte- eller betændelsesbetingelser
• fedme
• rygning
• DiagnoseDiagnose
• Din læge vil udføre en fysisk eksamen for at se efter myofasciale udløsningspunkter.Din læge vil kigge efter ømme knuder i dine muskers stramme bånd og trykke dem for at finde et smerterespons. Når du trykker på et udløsningspunkt, vil din læge føle sig træk i muskelen (også kaldet et "hoppesignal").
• Der er ingen andre test, som kan vise tilstedeværelsen af ​​MPS. Din læge vil stole på dig for at beskrive, hvor og hvordan du oplever smerte. Det er vigtigt at fortælle din læge om alle dine nuværende symptomer og eventuelle tidligere skader eller operationer.
• Der er flere forskellige typer myofasciale udløsningspunkter, som din læge kan finde, herunder:

aktive udløsningspunkter:

Disse udløsningspunkter er knuder indenfor et stramt muskelbånd. De er typisk kilden til muskelsmerter. De er meget ømme, forårsager smerter, og producerer en rystelse, når de røres.

latente udløsningspunkter:

Disse knuder forårsager ikke smerter ved berøring. De kan forblive sovende i årevis og blive aktive, når der er stress eller traume.

• sekundær triggerpunkt: Dette er et smertefuldt punkt i musklen, der bliver aktiv, når du spænder en anden muskel.
• Satellit myofascial punkt: Dette er et smertefuldt sted, der bliver aktivt, fordi det ligger tæt på et andet udløsningspunkt.
• Behandlingstræninger Myofascial smertsyndrom kræver en flerårig behandlingsplan. Mange mennesker kombinerer medicin med andre terapier, som lindrer muskelstivhed og smerte.
• Medikamenter Der er flere lægemidler, der kan lette symptomerne på MPS, herunder:

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er):

Over-the-counter-lægemidler som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen Advil) kan lindre smerte og hævelse.

smertestillende midler:

Der kan overvejes smertestillende midler, såsom lidokain- eller diclofenacplaster, tramadol, COX-2-hæmmere og tropisetron (ikke tilgængelig i USA).

• muskelafslappende midler: Benzodiazepiner og tizanidin (Zanaflex) kan reducere muskelspasmer.
• antikonvulsive midler: Gabapentin (Neurontin) og pregabalin (Lyrica) kan lindre smerter og reducere muskelspasmer.
• tricykliske antidepressiva: Disse er indiceret til behandling af kronisk smerte, fibromyalgi og nervesmerter, som er forhold, der ligner MPS.
• Botox-injektioner: Botulinum type A er et potent neurotoksin, der forhindrer muskelkontraktioner og kan have smertelindrende virkninger.
• Tørrnåling Tørrnåling er en af ​​de hurtigste måder at deaktivere myofasciale udløsningspunkter på. Din læge vil indsætte en nål direkte i dit udløsningssted, flytte det rundt og smæk det ind og ud. Det kan være ret smertefuldt, men det er en af ​​de mest effektive måder at inaktivere et triggerpunkt og reducere smerten. Nogle klinikere bruger akupunktur nåle, som er mindre og mindre smertefulde end hypodermiske nåle. Der er en række vigtige forskelle mellem tør nåle og akupunktur.
• Trigger punktinjektioner Trigger punktinjektioner er som tør nåle, men kun en opløsning injiceres i vævet. Typisk læger injicerer saltvand eller en lokalbedøvelse som lidokain.Virkningerne er sammenlignelige med tør nåle, men proceduren kan forårsage mindre ubehag. Trigger punktinjektioner med steroider er også en mulighed.

Ultralydsbehandling

Ultralydmaskiner overfører lydbølger til væv gennem en lydførende gel på huden. Lydebølgerne kan varme op og slappe af muskler, forbedre blodgennemstrømningen og fjerne arvæv. De smertelindrende virkninger kan være minimal. Men denne behandling kan reducere stivhed og øge mobiliteten, hvis det gøres før stretching. Ultralyd terapi er med succes blevet brugt til smerter forbundet med reumatoid arthritis, så det kan være værd at diskutere med din læge.

Massagebehandling

Der findes flere typer massagebehandlinger, der kan slappe af myofasciale udløsningspunkter. Disse omfatter:

passiv rytmisk frigivelse

aktiv rytmisk frigivelse

shiatsu (akupressur)

udløser punkttrykfrigivelse

• Massagebehandling øger blodgennemstrømningen og opvarmer musklerne. Dette kan hjælpe med at reducere stivhed og lette smerte. Massage-terapeuten kan bruge tommelfingeren til at lægge pres på dine udløsningspunkter, hvilket vil forværre smerten og derefter frigive muskelspændingen.
• Spray og stretch
• Stretching hjælper mange mennesker med MPS. Nogle fysioterapeuter anvender en kold, numbing spray til muskelområdet før førende nogen gennem strækninger. Der er også nogle blide øvelser og strækninger, du kan prøve hjemme for at reducere smerte.
• Home remediesHom Remedies

Der er flere trin, du kan tage hjemme for at reducere smerte og forbedre livskvaliteten.

Vælg en bedre stol på arbejdspladsen og forbedre din kropsholdning.

Prøv at justere computerens højde, så den falder i din naturlige øjenlinie.

Prøv en ny madras, eller juster din sovende stilling.

Øv yoga, Pilates eller en anden strækteknik. Disse Pilates øvelser til personer med fibromyalgi symptomer kan også hjælpe dine MPS symptomer.

• Brug en rygbøjle ved tung løft.
• Brug en personlig massager eller vibrerende enhed.
• Start et træningsprogram og få dine muskler i bevægelse hver dag.
• Se en mental sundhedspersonale og reducer dit stressniveau.
• Brug en ispakke umiddelbart efter muskelskade.
• Brug fugtig varme til at behandle muskelbetændelse. Lær hvordan du laver din egen varmepude.
• Tag et varmt bad.
• Brug en trækkraftenhed.
• Øv dig opmærksomhed for at styre smerte.
• KomplikationerComplications
• Myofascial smertsyndrom kan påvirke din livskvalitet. Du kan muligvis ikke deltage i fysiske aktiviteter, som du plejede at nyde. Dette kan føre til depression og isolation. MPS kan også påvirke din mobilitet. Søger behandling, når symptomerne først udvikler sig, finder en støttegruppe og taler med venner og familie kan hjælpe.
• OutlookWhat er udsigterne?
• MPS kan være en udfordrende betingelse at leve med. Nøglen til at styre din smerte vil være omfattende behandling. Der er ingen enkelt behandling, der fungerer bedst for alle, så lad være med at blive afskrækket, hvis en behandling ikke virker.Men med en form for behandling og sunde livsstilsvalg kan smerten ved MPS lykkes.