Stretch og sweep: Er det sikkert?

Du har nået din forfaldsdato eller er gået forbi det er dog stadig ikke gået i arbejde. På dette tidspunkt kan din læge tilbyde dig yderligere muligheder for at byde dit barn velkommen til verden.

En mulighed er at fremkalde arbejdskraft med medicin, der stimulerer sammentrækninger. En anden mulighed kaldes en " strække og feje. "Stræk og feje er også kendt som membranfejning eller stripping af membraner. Denne mulighed antages at stimulere arbejdskraft uden at administrere medicin eller udføre kejsersnit.

Her er hvad man kan forvente under og efter membranfejning.

Hvordan udfører læger en membranfejning?

Din membran er et andet navn til fostervandet. Det er her, hvor din baby vokser og udvikler sig i ni måneder. membran feje på en læge kontor, hjemme eller på et hospital. Processen tager normalt mindre end 10 minutter. Din læge vil gran Anvend sterile handsker.

Din læge vil derefter udføre en livmoderhalskræft for at afgøre, om din livmoderhalsen er åben. Hvis livmoderhalsen er åben, vil de indsætte en finger i livmoderhalsen og udføre en fejende bevægelse. Dette vil adskille dine membraner fra din livmoderhals. Hvis livmoderhalsen ikke er åben, kan en strækning og feje ikke udføres.

Hvorfor anvendes membranfejer?

En membranfeje er beregnet til at stimulere frigivelsen af ​​hormoner kendt som prostaglandiner. Prostaglandiner er hormoner, der er forbundet med arbejde, fordi de forårsager glat muskel sammentrækninger. Dette omfatter sammentrækninger af livmoderen, der kan føre til arbejde. Kontraktionerne antages at "modne" livmoderhalsen eller forårsage livmoderhalsen at blødgøre, så en baby lettere kan passere gennem fødslen.

Læger har til hensigt at strække og feje for at stimulere arbejdskraft inden for 48 timer. Men hvis en strækning og feje ikke viser sig vellykket, kan en læge fremsætte yderligere anbefalinger for at fremkalde arbejdskraft, alt efter hvor langt du er sammen med dig og din baby.

Nogle kvinder bør ikke have en strækning og feje.

Læger vil normalt ikke strække og feje, hvis:

• babyens hoved peger ikke nedad
• du er ikke 40 uger gravid eller mere
• du har en vaginal infektion
• dine membraner har allerede brudt (dit vand er brudt)
• din placenta er lavtliggende

Der er ikke nogen data, der tyder på, at stræk og feje øger risikoen for infektion hos mor og baby, når den udføres korrekt.

Er en stræk- og fejningssikker?

Ifølge en gennemgang af undersøgelsesdata, der blev offentliggjort i The Cochrane Review, blev stræk og fejning udført ved langtidsløn forbundet med reduceret arbejdstid og graviditetsvarighed. Gennemgangen undersøgte 22 undersøgelser, der omfattede næsten 3.000 kvinder. Undersøgelsen viste imidlertid, at kvinder, der gennemgik stræk og fejede rapporterede symptomer som blødning, uregelmæssige sammentrækninger og ubehag under vaginal undersøgelse.

Risiko og alternativer til stræk og feje

Stræk og feje kan forårsage bivirkninger, herunder:

• blodig vis eller mild blødning (kan forekomme brun i tid)
• kramper, der kan føle sig som menstruationskramper > ubehag under proceduren
• uregelmæssige sammentrækninger
• Der er også en risiko for, at stræk og feje kan bryde fostervandet. Dette kaldes nogle gange som dit vandbrud. Nogle kvinder kan have uregelmæssige sammentrækninger, og de kan ikke nødvendigvis føre til arbejde.

Hvis du får bivirkninger som blødning lys rødt blod, dit vandbrud eller intens smerte, der ikke falder med tiden, skal du kontakte din læge. Du bør ikke forsøge at udføre en strækning og feje på dig selv. Kun en autoriseret professionel bør gøre det.

Aftagningen

Stræk og feje er en proces, der antages at øge en kvindes sandsynlighed for at gå i spontan arbejde uden interventioner af medicin og / eller kirurgi. Kvinder, der ønsker at gå i arbejde naturligt, kan foretrække denne mulighed i sammenligning med medicinsk induktion. Hvis strækningen og feje ikke er effektiv første gang, kan en læge gentage det på et senere tidspunkt, normalt en uge senere. De plejer normalt ikke at udføre proceduren to dage fra hinanden eller mindre.

Hvis din krop ikke reagerer på dette, kan det være nødvendigt med medicinsk induktion eller cesarean levering. Dette skyldes, at der er risici, hvis din graviditet går over 42 uger. For eksempel kan moderkagen ikke være i stand til at give nok ilt til din baby på 42 uger. Tal med din læge om muligheder for at stimulere arbejdskraft og risici og fordele.

Q:

Jeg har gået forbi min forfaldsdato, og min læge anbefalede at fremkalde arbejdskraft. Hvad er de sikreste muligheder for mig og min baby?

A:

Din læge anbefaling kan meget vel være den sikreste mulighed for dig og din baby-til-være. Hvis du er to uger forbi din forfaldsdato, er din baby sandsynligvis større (kompliceret vaginal levering) og har en aldrende placenta. Naturligt arbejde anbefales normalt over induceret arbejdskraft, fordi din krop foretager korrekte tilpasninger til naturlig fødsel. Induceret arbejdskraft kommer med en øget risiko for cesarean levering og blødning efter fødslen. Du vil blive nøje overvåget. Din læge vil hjælpe dig med at finde frem til den sikreste løsning for dig og din baby.

Dr. Debra SullivanAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.