Hvad er epilepsi? definition, anfald, symptomer og medicin

Hvad er epilepsi?

Epilepsi er en tilstand, hvor en person har tilbagevendende anfald. Et anfald defineres som en unormal, uordentlig udledning af hjernens nerveceller, hvilket resulterer i en midlertidig forstyrrelse af motorisk, sensorisk eller mental funktion.

Der er mange typer anfald, afhængigt af, hvilken del af hjernen der er involveret. Udtrykket epilepsi siger intet om typen af ​​anfald eller årsag til anfaldet, kun at anfaldene sker igen og igen. En strengere definition af udtrykket kræver, at anfaldene ikke har nogen kendt underliggende årsag. Dette kan også kaldes primær eller idiopatisk epilepsi.

• Episoder med unormal elektrisk aktivitet i hjernen resulterer i anfald.
• Det specifikke område af hjernen, der er påvirket af den unormale elektriske aktivitet, kan resultere i en bestemt type anfald.
• Hvis alle områder af hjernen er påvirket af den unormale elektriske aktivitet, kan der opstå et generaliseret anfald. Dette betyder, at bevidstheden går tabt eller forringes. Ofte stives alle personens arme og ben for derefter at ryste rytmisk.
• Én anfaldstype kan udvikle sig til en anden i løbet af anfaldet. For eksempel kan et anfald begynde som en delvis eller fokal anfald, der involverer ansigtet eller armen. Derefter spreder muskelaktiviteten sig til andre områder af kroppen. På denne måde bliver anfaldet generaliseret.
• Anfald forårsaget af høje feber hos børn betragtes ikke som epilepsi. Se også børns anfald.

Epilepsi årsager

Sunde mennesker kan have anfald under visse omstændigheder. Hvis anfaldene har en kendt årsag, kaldes tilstanden sekundær eller symptomatisk epilepsi. Nogle af de mere almindelige årsager inkluderer følgende:

• Svulst
• Kemisk ubalance såsom lavt blodsukker eller natrium
• Hovedskader
• Visse giftige kemikalier eller misbrugsmidler
• Alkoholoptagelse
• Slagtilfælde, inklusive blødning
• Fødselsskader

Epilepsisymptomer

Næsten enhver form for adfærd, der sker gentagne gange, kan repræsentere et anfald.

• Generaliserede anfald: Alle områder af hjernen (cortex) er involveret i et generaliseret anfald. Undertiden omtales disse som beslaglæggelser af store mænd.
  • For observatøren kan den person, der oplever et sådant anfald, råbe eller give lyd, stivne i nogle sekunder og derefter have rytmiske bevægelser i arme og ben. Ofte går de rytmiske bevægelser langsomt, før de stopper.
  • Øjne er generelt åbne.
  • Det ser ud til, at personen ikke trækker vejret. Personen trækker ofte vejret dybt efter en episode.
  • Tilbagevenden til bevidsthed er gradvis og bør ske inden for få øjeblikke.
  • Tab af urin er almindelig.
  • Ofte forvirres folk kort efter et generaliseret anfald.
• Partielle eller fokale anfald: Kun en del af hjernen er involveret, så kun en del af kroppen påvirkes. Afhængig af den del af hjernen, der har unormal elektrisk aktivitet, kan symptomerne variere.
  • Hvis den del af hjernen, der styrer bevægelsen af ​​hånden, for eksempel er involveret, er det måske kun hånden, der viser rytmiske bevægelser eller ryk.
  • Hvis andre områder af hjernen er involveret, kan symptomerne omfatte underlige fornemmelser eller små gentagne bevægelser, såsom plukning på tøj eller læbe smacking.
  • Undertiden forekommer personen med et delvist anfald forbløffet eller forvirret. Dette kan repræsentere et delvist komplekst anfald. Udtrykket "kompleks" bruges af læger til at beskrive en person, der er mellem at være fuldt opmærksom og bevidstløs.
• Fravær eller petit mal beslaglæggelser: Disse er mest almindelige i barndommen.
  • Bevidsthedsnedsættelse er til stede hos personen, der ofte stirrer blankt.
  • Gentagen blinking eller andre små bevægelser kan være til stede.
  • Disse anfald er typisk korte og varer kun sekunder. Nogle mennesker kan have mange af disse på en dag.
  • Andre anfaldstyper findes især i meget små børn.

Hvornår skal der søges medicinsk behandling af epilepsi

Et første anfald er en grund til at besøge din læge eller hospitalets akut afdeling. For nogen med en diagnosticeret anfaldsforstyrrelse er en ændring i anfaldsmønstre eller hyppigere anfald grunde til at se lægen.

Besøg på hospitalets akuttafdeling er ikke nødvendige for alle med et anfald. Nogle anfald er krisesituationer, som i de følgende tilfælde, hvor 911 skal kaldes:

• Et anfald, der fortsætter i mere end 5 minutter
• Åndedrætsbesvær
• Vedvarende forvirring eller bevidstløshed
• Skader, der blev påført under et anfald
• Et første anfald

Epilepsiundersøgelser og -test

Den første opgave, som lægen står overfor, er at beslutte, om hændelsen var et anfald eller en anden tilstand, såsom besvimelse, der kan efterligne et anfald.

• Lægen tager en historie om de kendsgerninger, der omringede begivenheden. Ethvert øjenvidnekonti vil være meget nyttigt. Familiehistorie, socialhistorie og tidligere medicinsk historie er også vigtige.
• Medbring medicinske containere, inklusive receptpligtige lægemidler, til hospitalet for at hjælpe lægen med at stille diagnosen.
• En neurologisk undersøgelse vil blive udført. Dette kan omfatte nogle test, der normalt ikke udføres i andre fysiske undersøgelser, såsom styrke og refleks test.
• Afhængig af historien og fysisk undersøgelse kan laboratoriearbejde bestilles. Dette kan omfatte blod- eller urintestning.
• Særlig test såsom MR, CT-scanninger eller EEG (hjernebølgemønstre) kan udføres.

Selvpleje derhjemme ved epilepsi

Hjemmepleje med epilepsi varierer med hyppigheden og typen af ​​anfald. Det er vigtigt at tage anticonvulsant medicin regelmæssigt for at forhindre anfald.

Når et anfald opstår, kan en observatør bruge sund fornuft for at forhindre skader.

• Dæmp personens hoved.
• Løsn alle stramme halstøj.
• Vend personen på hans eller hendes side.
• Hold ikke personen nede eller begræns personen.
• Anbring ikke noget i munden, eller prøv at lirke tænderne fra hinanden. Personen er ikke i fare for at synke hans eller hendes tunge.
• Overhold beslaglæggelsesegenskaber - længde, bevægelsestype, retning på hovedet eller øjenvending. Disse egenskaber kan hjælpe lægen med at diagnosticere typen af ​​anfald.

Epilepsi Medicin

Afhængig af anfaldstypen kan forskellige behandlinger ordineres. Dette vil ofte omfatte krampestillende medicin, der forhindrer eller stopper anfald.

• Den type antikonvulsive medicin, der er valgt af din læge, vil afhænge af faktorer såsom anfaldstype, omkostninger og andre medicinske tilstande.
• Antikonvulsive medikamenter kan have brug for hyppige justeringer, især efter påbegyndelse af medicin.
• Overvågning af krampestillende medicin og andre laboratorieundersøgelser kan være nødvendig.

Epilepsi-opfølgning

Opfølgningen varierer enormt afhængigt af en identificeret årsag til anfald og hyppigheden af ​​anfald.

• For personer med sjældne anfald, der er i konstant medicin, kan opfølgningsbesøg en eller to gange om året være tilstrækkelige.
• Hvis beslaglæggelserne er vanskelige at kontrollere, eller hvis der anvendes nye medicin, er ugentlige besøg ikke usædvanligt.

Epilepsi-forebyggelse

Hvis anfaldene er relateret til en anden medicinsk tilstand, er identifikation og behandling af den medicinske tilstand nøglen til forebyggelse. Hvis der er ordineret krampestillende medicin, er det vigtigt at tage medicinen på den anbefalede tidsplan og ikke mangler medicin.

• Nogle mennesker med epilepsi er ret følsomme over for alkohol. Hvis dette mønster udvikler sig, skal du undgå alkohol. Andre kan have anfald først efter ophør med kraftigt alkoholindtag. Nøglen til forebyggelse er at undgå alkohol.
• Søvnberøvelse og stress kan bestemt øge hyppigheden af ​​anfald hos nogle mennesker med epilepsi.

Epilepsisymptomer, årsager og behandling

Epilepsi Outlook

Epilepsi beskriver ganske enkelt tilstanden til tilbagevendende anfald. Resultatet af anfaldsforstyrrelsen er stærkt relateret til årsagen til anfaldene, hvis en årsag opdages.

• For personer med symptomatisk epilepsi, dvs. anfald, der opstår, fordi der findes andre medicinske tilstande, vil prognose afhænge af den anden medicinske tilstand.
  • Anfald som følge af lavt blodsukker kan for eksempel forhindres ved omhyggelig håndtering og undgåelse af hypoglykæmi (lavt blodsukker).
  • Anfald relateret til progressive medicinske tilstande, såsom nogle hjernesvulster eller metabolske tilstande, kan være vanskelige at kontrollere og kan have et dårligt resultat.

For mere information om epilepsi

Epilepsy.com

Epilepsi Association of Calgary

Hawaii Epilepsi Center

British Epilepsi Association

National Institute of Neurological Disorders and Stroke, Epilepsi Information Page

MedlinePlus, epilepsi