Elektrisk stød førstehjælp, symptomer, behandling, årsager og eftervirkninger

Hvordan fungerer elektrisk stød og lyn?

• Et elektrisk stød opstår, når en person kommer i kontakt med en elektrisk energikilde.
• Elektrisk energi strømmer gennem en del af kroppen og forårsager et stød.
• Udsættelse for elektrisk energi kan ikke resultere i nogen personskade eller det kan føre til ødelæggende skader eller død.
• Mange mennesker får elektriske stød fra menneskeskabte genstande såsom elektriske apparater, elektriske ledninger og elektriske kredsløb.
• Derudover er lynnedslag en naturlig form for elektrisk stød.
• Forbrændinger er den mest almindelige skade på grund af elektrisk stød og lynnedslag.

Hvad forårsager elektrisk stød?

Børn, unge og voksne er tilbøjelige til højspændingschok forårsaget af skumfisk efterforskning, eksponering på arbejdspladsen, til menneskeskabte elektriske genstande. Cirka 1.000 mennesker i USA dør hvert år som følge af elektrokution (død forårsaget af elektrisk stød), hvilket er langt mere end dødsfald forårsaget af lyn. De fleste af disse dødsfald er relateret til personskader.

Mange variabler bestemmer, hvilke skader der eventuelt kan opstå. Disse variabler inkluderer strømtypen (AC eller DC), strømmængden (bestemt af spændingen på kilden og modstanden i de involverede væv), og den vej, elektricitet tager gennem kroppen.

Lavspændingselektricitet (mindre end 500 volt) forårsager normalt ikke væsentlig skade på mennesker. Eksponering for højspændingselektricitet (mere end 500 volt) kan medføre alvorlige vævsskader. Alvorlige elektriske stødskader har normalt et ind- og udgangssted på kroppen, fordi personen bliver en del af det elektriske kredsløb.

Hvis en person hjælper nogen, der har haft et højspændingsstød, skal han eller hun være meget forsigtig med ikke at blive et andet offer for et lignende elektrisk stød. Hvis en højspændingsledning er faldet til jorden, kan der være en cirkel af strøm, der spreder sig ud fra spidsen af ​​linjen, især hvis jorden er våd, eller hvis spændingsledningen kommer i kontakt med vand. Den bedste og sikreste handling er at ringe til 911 eller aktivere beredskabssystemet i dit område. Det elektriske selskab får besked, så strømmen kan slukkes. Et offer, der er faldet fra en højde eller har fået et alvorligt stød, der forårsager flere skader, kan have en alvorlig nakkeskade og bør ikke flyttes, før det medicinske personale ankommer.

Børn er tilbøjelige til at chokere af den lave spænding (110-220 volt), der findes i typisk husholdningsstrøm. Hos børn på 12 år og yngre forårsagede husholdningsapparater, elektriske ledninger og forlængerledninger mere end 63% af kvæstelserne i en undersøgelse. Vægudtag var ansvarlige for cirka 15% af kvæstelserne.

Lynskader forekommer sjældent, men medfører i gennemsnit 47 dødsfald om året i USA Selvom der er omkring 8 millioner lynnedslag om dagen på jorden, bliver der få mennesker, der bliver ramt og / eller dræbt. Lyn er en miljøform af elektrisk stød, der måske eller måske ikke viser ydre forbrændinger, men lyn kan skade eller dræbe på grund af hjertestop eller åndedrætsstop. Neurologisk skade er almindelig hos personer, der er ramt af lyn. Andre skader skyldes alvorlige muskelsammentrækninger udløst af elektricitet. Indirekte kvæstelser forårsaget af lynnedslag kan forekomme med traumer fra eksplosive kræfter (for eksempel træsaft og væske, der overophedes, og træer sprænges fra hinanden på grund af damptryk genereret, når lynet varmer op i træssaftet) eller fra den elektriske ladning fra lynet spredes gennem vand og / eller jorden.

Flashskader opstår, når elektrisk energi kun rejser til huden; indirekte kvæstelser forårsaget af menneskeskabte elektriske apparater og lynnedslag kan være forårsaget af flamme på grund af tøj, der tændes.

Hvad er symptomerne på elektrisk stød?

En person, der har lidt et elektrisk stød, kan have meget lidt ekstern bevis for skade eller kan have åbenlyse alvorlige forbrændinger. Nogle mennesker kan være i hjertestop efter elektrisk stød eller lynnedslag.

• Forbrændinger er normalt mest alvorlige ved kontaktpunkterne med den elektriske kilde og jorden. Hænder, hæle og hoved er almindelige kontaktpunkter.
• Ud over forbrændinger er andre kvæstelser mulige, hvis personen er blevet kastet væk fra den elektriske kilde ved kraftig muskelsammentrækning. Man bør overveje muligheden for en rygmarvsskade. Personen kan have indre skader, især hvis han eller hun oplever åndenød, brystsmerter eller mavesmerter.
• Smerter i en hånd eller fod eller en deformitet i en del af kroppen kan indikere en mulig knækket knogle som følge af det elektriske stød, der forårsager voldelig muskelsammentrækning.
• Hos børn vises den typiske elektriske mundforbrænding fra at bide en elektrisk ledning som en forbrænding på læben. Området har et rødt eller mørkt, forkullet udseende.
• Berørte personer skal undersøges for ind- og udgangsmærker for at hjælpe med at bestemme omfanget af det elektriske stød (for eksempel kan en forbrænding i højre side markere indgangspunktet for elektrisk stød, mens en anden normalt mindre - intens forbrænding på albuen viser kredsløb elektricitet rejste - fra hånden til albuen).
• Nogle personer kan have hjertestop efter elektrisk stød (de har muligvis ikke en puls eller trækker vejret).

Hvornår skal man ringe til 911 for elektrisk strømpe

Ved højspændingsstød (over 500 volt eller lynnedslag) skal du ringe til 911. Hvis du eller patienten er i tvivl om spændingseksponeringen, skal du søge lægehjælp.

Efter et lavspændingsstød, skal du ringe til lægen eller gå til et akut af følgende grunde:

• Hvis det er mere end 5 år siden den berørte persons sidste stivkrampeforstærker
• Forbrændinger, der ikke heles godt
• Forbrændinger med stigende rødme, ømhed eller dræning
• Ethvert elektrisk stød, hvis en kvinde er mere end 20 ugers gravid
• Enhver mærkbar forbrænding på huden
• Enhver periode med bevidstløshed
• Enhver følelsesløshed, prikken, lammelse, syn, høre eller taleproblemer
• Eventuelle andre foruroligende symptomer eller tegn

Hvilke test bruges til elektrisk støddiagnose?

På akutafdelingen er lægens primære bekymring at afgøre, om der foreligger en betydelig usynlig skade. Der kan forekomme skader på muskler, hjerte eller hjerne fra elektricitet eller til knogler eller andre organer, der bliver kastet eller brændt fra den elektriske kilde.

Lægen kan bestille forskellige tests afhængigt af historien og den fysiske undersøgelse. Tests kan omfatte et eller flere af følgende:

• Elektrokardiogram (EKG, EKG) til kontrol af hjertet
• Komplet blodtælling
• Urinetest for muskelenzymer (ville indikere betydelig muskelskade)
• Røntgenstråler for at kigge efter brud eller forskydninger, som begge kan være forårsaget af en nær elektrocution
• CT-scanning

Kan elektrisk stød behandles derhjemme?

Korte lavspændingsstød, der ikke medfører symptomer eller forbrændinger i huden, kræver normalt ikke lægehjælp (hvis du eller den berørte person er usikker på symptomer, skal du søge lægehjælp). For ethvert højspændingschok eller for ethvert stød, der resulterer i forbrændinger, skal du ringe til 911 og søge lægehjælp på et hospitalets akut afdeling. En læge skal vurdere den elektriske ledningsforbrænding i munden hos et barn.

Hvad er den medicinske behandling af elektrisk stød?

Behandling af elektrisk stød afhænger af sværhedsgraden af ​​forbrændingerne eller arten af ​​andre fundne kvæstelser.

• Forbrændinger behandles efter sværhedsgraden.
  • Mindre forbrændinger kan behandles med aktuel antibiotisk salve og forbindinger.
  • Mere alvorlige forbrændinger kan kræve operation for at rense sårene eller endda podning af huden.
  • Alvorlige forbrændinger på arme, ben eller hænder kan kræve operation for at fjerne beskadigede muskler eller endda amputation.
• Andre kvæstelser kan kræve behandling.
  • Øjenskader kan kræve undersøgelse og behandling af en øjenlæge, en øjespecialist.
  • Ødelagte knogler kræver splintning, støbning eller operation for at stabilisere knoglerne.
  • Interne skader kan kræve observation eller operation.

Hvordan kan man forhindre elektrisk stød og lynnedslag?

Trin for at forhindre elektrisk personskade afhænger primært af de involverede alders alder.

• For børn yngre end 12 år er de fleste elektriske skader forårsaget af netledninger. Inspicér dine netledninger og forlængerledninger. Udskift alle ledninger, der har brudt eller knækket udvendigt afdækning, og eventuelle ledninger, der har udsat ledningen.
  • Lad ikke børn lege med en elektrisk ledning.
  • Begræns brugen af ​​forlængerledninger, og sørg for, at ledningen er klassificeret for den strøm (målt i ampere), der vil blive trukket af enheden, der drives.
  • Brug stikkontakter til at beskytte spædbørn mod at udforske stikkontakter.
  • Opdater gamle, ikke-jordede stikkontakter til jordede (3-svækkede) systemer. Udskift stikkontakter nær ethvert vand (vask, karbad) med smeltede (GFCI) stikkontakter.
• Hos børn over 12 år skyldes de fleste elektriske skader efterforskning og aktiviteter omkring højeffektive systemer. Forklar de unge børn, at de ikke bør klatre på magtårne, lege i nærheden af ​​transformatorsystemer eller udforske elektrificerede togskinner eller andre elektriske systemer.
• Blandt voksne kan brug af sund fornuft hjælpe med at reducere elektrisk skade. Mennesker, der arbejder med elektricitet, skal altid kontrollere, at strømmen er slukket, før de arbejder på elektriske systemer. Undgå brug af elektrisk udstyr i nærheden af ​​vand. Vær forsigtig, og stå ikke i vand, når du arbejder med elektricitet.
• Vær forsigtig, når du er ude under tordenvejr med lyn. Beskyt dig selv mod lynnedslag ved at søge ly i en robust bygning eller hænge lavt og hold dig væk fra træer og metalgenstande (golfklubber, metalbaseball-flagermus), hvis de fanges udendørs. Hvis du fisker, svømmer, surfer eller står i vand, skal du straks komme ud af vandet og søge passende husly.
• Undertiden ændrer vejrforhold sig hurtigt; hvad der kan se ud som en normal dag eller et simpelt regnbruske kan pludselig producere et lynnedslag. F.eks. Fandt et lynnedslag i august 2014 sted i Californien (Venice Beach), hvor en person blev dræbt og chokeret 12 andre på stranden eller i vandet. Samme dag blev en golfspiller på den nærliggende Catalina-ø ramt af lynet og indlagt på hospitalet.
• Selvom lynnedslag kan forekomme på ethvert tidspunkt, er de hyppigst i USA normalt i juli med ca. 2/3 af strejkerne sted mellem middag og 18:00 ifølge CDC-statistikker; Florida er den nuværende "lynhovedstad" i USA.

Hvad er prognosen for elektrisk stød?

Genopretning efter elektrisk stød afhænger af kvæstelsenes art og sværhedsgrad. Procentdelen af ​​det brændte kropsoverfladeareal er den vigtigste faktor, der påvirker prognosen.

Hvis en person, der har fået et elektrisk stød, ikke får øjeblikkelig hjertestop og ikke har alvorlige forbrændinger, overlever han eller hun sandsynligvis.

Infektion er den mest almindelige dødsårsag hos personer, der er indlagt på hospitalet efter elektrisk skade.

Elektrisk skade på hjernen kan resultere i en permanent anfaldsforstyrrelse, depression, angst eller andre personlighedsændringer.

Hvordan ser elektrisk stød ud (billeder)?

Elektrisk stød, kontaktskade på hånden. Fotografi af Timothy G. Price, MD. Klik for at se et større billede.

Elektrisk stød brænder på grund af strøm gennem metal indrammede briller. Fotografi af Timothy G. Price, MD. Klik for at se et større billede.

Elektrisk stødskade på foden. Foto med tilladelse fra William Smock, MD. Klik for at se et større billede.

Elektrisk stødskade på hånden. Foto med tilladelse fra William Smock, MD. Klik for at se et større billede.