Diverticulitis kirurgi: procedure, genopretning, risici og mere

Hvad er divertikulitis?

Divertikulitis opstår, når små poser i fordøjelseskanalen, der er kendt som divertikula, bliver betændt. Divertikula bliver ofte betændt, når de bliver inficerede.

Divertikula findes normalt i din tyktarm , den største del af tyktarmen. De er normalt ikke skadelige for fordøjelsessystemet. Men når de bliver betændt, kan de forårsage smerte og andre symptomer, der kan forstyrre dit daglige liv.

Læs videre for at finde ud af mere om typer af divertikulitkirurgi, når du skal vælge at få denne operation og meget mere.

Formål Hvorfor skal jeg have diverticulitis kirurgi? > Diverticulitis kirurgi udføres normalt, hvis din diverticulitis er alvorlig eller livstruende. Du kan som regel styre din divertikulitis ved at gøre følgende:

Brug af receptpligtige antibiotika

ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen (Advil)

• drikkevæsker og undgå fast mad, indtil dine symptomer går væk
• flere alvorlige episoder af divertikulitis ukontrolleret af medicin og livsstilsændringer

blødning fra din endetarm

intens smerte i din mave i nogle få dage dage eller mere

• forstoppelse, diarré eller opkastning, der varer længere end et par dage
• blokering i dit tyktarm, der holder dig væk fra passerende affald (tarmobstruktion)
• et hul i din tarm (perforering)
• tegn og symptomer på sepsis
• Kirurgisk typer Hvad er typerne af diverticulitis kirurgi?
• De to hovedtyper af kirurgi for divertikulitis er:

Tarmresektion med primæranastomose:

I denne procedure fjerner kirurgen et inficeret kolon (kendt som en colectomy) og syder sammen de to ender af de to sunde stykker fra hver side af det tidligere inficerede område (anastomose).

Tarmresektion med kolostomi:

• Ved denne procedure udfører din kirurg en colectomy og forbinder din tarm gennem en åbning i din mave (kolostomi). Denne åbning hedder en stomi. Din kirurg kan gøre kolostomi, hvis der er for meget kolonbetændelse. Afhængigt af hvor godt du er kommet i de næste par måneder, kan kolostomi enten være midlertidig eller permanent. Hver procedure kan udføres som åben kirurgi eller laparoskopisk:
• Åben: Din kirurg gør en seks til otte tommer skåret i din mave for at åbne dit tarmområde for at se.

Laparoskopisk:

• Din kirurg gør kun små udskæringer. Operationen gennemføres ved at placere små kameraer og instrumenter i din krop gennem små rør (trocars), der normalt er mindre end en centimeter i størrelse. Risikofaktorer Hvad er risikoen forbundet med denne operation?
• Som med enhver operation, kan risikoen for komplikationer øges, hvis du: er overvægtige

er over 60 år

har andre vigtige medicinske tilstande som diabetes eller højt blodtryk

• har haft diverticulitis kirurgi eller anden abdominal kirurgi før
• er i generel dårlig sundhed eller ikke får tilstrækkelig ernæring
• har nødoperation
• Forberedelse Hvordan forbereder jeg mig på denne operation?
• Et par uger før din operation kan din læge bede dig om at gøre følgende:
• Stop med at tage medicin, der kan tynde dit blod, såsom ibuprofen (Advil) eller aspirin.

Stop med at ryge midlertidigt (eller permanent, hvis du er klar til at afslutte). Rygning kan gøre det sværere for din krop at helbrede efter operationen.

Vent på enhver eksisterende influenza, feber eller kold at gå i stykker.

• Udskift det meste af din kost med væsker og tag afføringsmidler til at tømme dine tarm.
• I de 24 timer før din operation kan du muligvis også:
• Drikke kun vand eller andre klare væsker, såsom bouillon eller saft.
• Ikke spis eller drik noget i nogle timer (op til 12) før operationen.

Tag medicin, som din kirurg giver dig lige før operationen.

• Sørg for, at du tager lidt tid på arbejde eller andet ansvar i mindst to uger for at komme sig på hospitalet og hjemme. Få nogen til at tage dig hjem, når du er frigivet fra hospitalet.
• Procedure Hvordan er denne operation foretaget?
• For at udføre tarmresektion med primær anastomose vil din kirurg:

Skære tre til fem små åbninger i din mave (til laparoskopi) eller lave en seks til otte tommer åbning for at se tarm og andre organer ( til åben operation).

Indsæt et laparoskop og andre kirurgiske værktøjer gennem nedskæringerne (til laparoskopi).

Fyld dit abdominalområde med gas for at give mere plads til at udføre operationen (til laparoskopi).

1. Kig på dine organer for at sikre, at der ikke er andre problemer.
2. Find den berørte del af tyktarmen, skær den fra resten af ​​tyktarmen, og tag den ud.
3. Sy de to resterende ender af din tyktarm sammen igen (primær anastomose) eller åb et hul i maven og fastgør tyktarmen til hullet (kolostomi).
4. Sy dine kirurgiske indsnit op og ryd områderne omkring dem.
5. Komplikationer Er der nogen komplikationer forbundet med denne operation?
6. Mulige komplikationer af divertikulit kirurgi omfatter:
7. blodpropper

infektioner i kirurgisk infektion

blødning (indre blødning)

• sepsis (en infektion i hele kroppen)
• hjerteanfald eller slagtilfælde
• åndedrætssvigt, der kræver brug af en ventilator til vejrtrækning
• hjertesvigt
• nyresvigt
• indsnævring eller blokering af din tyktarm fra arvæv
• dannelse af en abscess nær tyktarmen (bakterieinficeret pus i et sår )
• lækker fra område af anastomose
• nærliggende organer bliver såret
• inkontinens eller ikke kan kontrollere, når du går forbi
• RecoveryHvor lang tid tager det at komme sig fra denne operation?
• Du vil bruge omkring to til syv dage på hospitalet efter denne operation, mens dine læger overvåger dig og sørger for, at du kan videregive affald igen. Når du går hjem, skal du gøre følgende for at hjælpe dig med at genoprette:
• Træn ikke noget tungt eller lad sex være i mindst to uger efter at du forlader hospitalet. Afhængigt af din præoperative status og hvordan din operation gik, kan din læge anbefale denne begrænsning i længere eller kortere perioder.

Har først væsker i stykker. Genindsæt langsomt faste fødevarer i din kost som din kolon heler eller som din læge instruerer dig om.

Følg de instruktioner, du fik til at tage vare på en stomi og colostomy taske.

OutlookWhat er udsigterne for denne operation?

• Udsigten for diverticulitis kirurgi er god, især hvis operationen er færdig laparoskopisk, og du behøver ikke en stomi.
• Se din læge med det samme, hvis du bemærker nogen af ​​følgende:
• blødning fra dine lukkede stykker eller i dit affald

intens smerte i din mave

forstoppelse eller diarré i mere end et par dage > kvalme eller opkastning

feber

• Du kan muligvis få stomi lukket nogle få måneder efter operationen, hvis din kolon heler heler. Hvis en stor del af tyktarmen blev fjernet, eller hvis der er stor risiko for reinfektion, skal du muligvis holde stomi i mange år eller permanent.
• Selvom årsagen til divertikulitis er ukendt, kan det være at gøre sunde livsstilsændringer mod at udvikle sig. At spise en fiber med højt fiber er en anbefalet måde at forhindre diverticulitis på.