Tykktarmskræft: symptomer, tegn, screening, stadier

Hvad er tyktarmskræft?

Kolorektal kræft er den tredje mest almindelige ikke-hudkræft diagnosticeret hos mænd og kvinder i USA. Det er også den næsthøjeste årsag til kræftdødsfald. Stadig er kolorektal kræft stærkt at hærde, når den opdages tidligt nok. Kolorektal kræft er et resultat af kræftceller, der dannes i slimhinden i tyktarmen (tyktarmen) eller endetarmen.

Sådan begynder tyktarmskræft

Kolorektal kræft begynder ofte som en godartet vækst kendt som en polyp. Adenomer er en type polyp og er godartede tumorer i vævet, der belægger tyktarmen eller endetarmen. De fleste polypper forbliver godartede, men nogle adenomer har potentialet til at blive kræft på lang sigt. Hvis de fjernes tidligt, forhindrer dette dem i at vende sig til kræft.

Risikofaktorer, som du ikke kan kontrollere

Nogle risikofaktorer for at få kræft i tykktarmen er uden for din kontrol. Følgende øger alle risikoen for at få kræft i tykktarmen:

• Inflammatorisk tarmsygdom
• Kolon polypper
• Alder over 50 år
• Familiehistorie med tyktarmskræft
• Historie om bryst- eller æggestokkræft

Risikofaktorer, du kan kontrollere

Der er dog andre risikofaktorer for tyktarmskræft, som du kan kontrollere. Følgende risikofaktorer kan ændres:

• Spise en diæt med højt rødt eller forarbejdet kød eller spise kød kogt ved høje temperaturer
• Overvægt eller fedme
• Utilstrækkelig øvelse
• Cigaretrygning
• Drikker alkohol

Advarselstegn ved tyktarmskræft

Screening er vigtig, fordi tyktarmskræft i de tidlige stadier normalt ikke giver nogen symptomer. Screening kan opdage kræft, før den frembringer symptomer, når den er mest hærdelig. Når sygdommen begynder at sprede sig, kan den producere blod i afføringen, ændringer i tarmmønstre (som diarré eller forstoppelse), mavesmerter, vægttab eller træthed. Tumorer, der forårsager symptomer, er typisk større og sværere at behandle.

Screening for tyktarmskræft

Det anbefales, at de fleste har en screeningskoloskopi hvert 10. år fra 50-årsalderen. En koloskopi tillader undersøgelse af hele tyktarmen og endetarmen ved hjælp af et lille kamera. Denne test kan finde kræftformer i det tidlige, mest behandlingsbare stadium og faktisk forhindre kræftformer i at udvikle sig ved at fjerne polypper, som vist her.

Hvad er en virtuel kolonoskopi?

Et alternativ til koloskopi bruger CT-scanningsbilleder til at visualisere tyktarmen. Dette er kendt som en virtuel koloskopi. Som ved en konventionel koloskopi skal kolon tømmes så grundigt som muligt inden undersøgelsen. Ved virtuel koloskopi visualiseres polypper eller tumorer uden at indsætte kameraet i tarmen. En ulempe er, at en virtuel kolonoskopi kun kan identificere og ikke fjerne eventuelle polypper, der findes. En ægte koloskopi er nødvendig for at fjerne polypper, der kan identificeres.

Røntgenbilleder fra kolon (nedre GI)

En røntgenstråle af tyktarmen, kendt som en lavere GI-serie, kan give en anden måde at afbilde tyktarmen og endetarmen. En kalkagtig væske kendt som barium bruges som et kontrastmiddel. Dette foto viser et eksempel på en "æblekerne" -tumor, der indsnævrer tyktarmen. Som med en virtuel kolonoskopi ville en reel koloskopi eller anden kirurgisk procedure være nødvendig for at fjerne eventuelle tumorer eller polypper, der kan findes.

Kolorektal kræftdiagnose

Hvis der ses unormaliteter i din kolon eller endetarm, udføres en biopsi for at afgøre, om kræft er til stede. Dette kan gøres under en koloskopi. Vævet undersøges mikroskopisk for at se efter kræftceller. Dette billede viser et stærkt forstørret billede af tyktarmskræftceller.

Colorectal Cancer Staging

Iscenesættelse er processen til at bestemme, hvor langt en tumor har spredt sig ud over sin oprindelige placering. Iscenesættelse er muligvis ikke relateret til tumorens størrelse. Behandlingsbeslutninger afhænger også af stadium af en tumor. Iscenesættelse af tyktarmskræft er som følger:

• Trin 0 - Kræft findes kun i den inderste foring af endetarmen eller tyktarmen.
• Fase I - Kræften har ikke spredt sig ud over endetarmen eller endetarmen.
• Fase II - Kræften har spredt sig i muskellaget i rektum eller colon.
• Trin III - Kræften har spredt sig til mindst en lymfeknude i området.
• Fase IV - Kræften har spredt sig til fjerne steder i kroppen, såsom knogler, lever eller lunger. Dette trin er IKKE afhængig af, hvor langt tumoren er trængt ind, eller hvis kræften har spredt sig til lymfeknuder i nærheden af ​​tumoren.

Overlevelsespriser for tyktarmskræft

Højere stadier betyder, at en kræft er mere alvorlig og har en værre prognose. Patienter med kolorektal kræft i fase I har en 5-årig overlevelsesrate på 74%, mens denne frekvens falder til 6% for fase IV-tumorer.

Kolorektal kræftkirurgi

Bortset fra meget avancerede tilfælde behandles kolorektal kræft normalt ved kirurgisk fjernelse af tumoren og det omgivende væv. Kirurgi har en meget høj kurhastighed for tumorer i tidlige stadier. For avancerede tumorer, der har spredt sig uden for tyktarmen, kurerer kirurgi typisk ikke tilstanden, men fjernelse af større tumorer kan reducere symptomerne.

Avanceret kolorektal kræftbehandling

Kolorektal kræft, der har spredt sig til lymfeknuderne (trin III), kan undertiden stadig helbredes. I dette tilfælde består behandling normalt af kirurgi og kemoterapi mod tyktarmskræft. I tilfælde af endetarmskræft tilføjes strålebehandling både før og efter operation i mere avancerede tilfælde. Kræft, der vender tilbage efter behandling eller spredes til andre organer, er sværere at behandle og vanskeligere at helbrede, men behandlinger kan lindre symptomer og forlænge livet.

Håndtering af kemoterapi

Moderne kemoterapi-medikamenter er mindre tilbøjelige til at forårsage kvalme og andre urolige bivirkninger end ældre lægemidler, og medicin er også tilgængelig for at hjælpe med at kontrollere disse bivirkninger. Kliniske forsøg er altid i gang for at udvikle bedre og mere tolerable kemoterapi-medikamenter.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvensablation (RFA) er en slags kræftbehandling, der bruger varme til at ødelægge tumorvæv. CT-scanning bruges til at guide indsættelse af en nålelignende enhed i tumoren, hvorigennem intens varme påføres. RFA kan være en mulighed for at ødelægge tumorer, der ikke kan fjernes ved operation. Hos patienter, der har et par metastatiske tumorer i leveren, som ikke kan fjernes ved operation, kombineres kemoterapi undertiden med RFA for at ødelægge tumorer.

Kolorektal kræftforebyggelse: Diæt

At spise en nærende diæt, få nok motion og kontrollere kropsfedt kan forhindre 45% af tyktarmskræft, ifølge forskerne. Dette betyder, at vedtagelse af en sund livsstil dramatisk kan reducere din risiko for at få kræft i tykktarmen. National Cancer Institute anbefaler en diætfattig fedt med masser af fiber og mindst fem portioner frugt og grønsager hver dag.

Forebyggelse af kræft med træning

En undersøgelse viste, at personer, der fik den mest fysiske træning, var 24% mindre tilbøjelige til at få kolorektal kræft end deres mindst aktive kolleger. Der var ingen forskel, hvis denne aktivitet var relateret til arbejde eller rekreation. American Cancer Society anbefaler mindst 30 minutters træning om dagen i 5 eller flere dage om ugen.