Circadian Rhythm Sleep Disorder | Definition og patientundervisning

Hvad er cirkadisk rytme søvnforstyrrelse?

Din krop løber på et internt ur, der får dig til at føle dig mere søvn om natten og mere vågen og opmærksom i løbet af dagen. Denne naturlige sleep-wake rytme er kendt som den cirkadiske rytme. En forstyrrelse af denne rytme kan betragtes som en circadian rytme søvnforstyrrelse.

Når din circadianrytme er forstyrret, kan det forårsage symptomer, der spænder fra dagtimers søvnighed til depression. At tage skridt til at få en mere regelmæssig søvnplan kan hjælpe med at lindre disse symptomer.

Søvnforstyrrelser

Symptomer Hvad er symptomerne på en cirkadisk rytme søvnforstyrrelse? En cirkadisk rytme søvnforstyrrelse kan påvirke mange aspekter af dit liv. Hver sygdomstype har unikke symptomer. mennesker med cirkadisk rytme søvnforstyrrelser har et eller flere af disse symptomer:

vanskeligheder med at sove

• vanskeligheder ved at sove • føler sig ikke forfrisket efter at sove
• Typer af sygdomCircadian rytme søvnforstyrrelsetyper

Der er flere typer cirkadisk rytme søvnforstyrrelse. Mange klassifikationer er baseret på, hvornår en person normalt går i seng.

Avanceret søvnfaseforstyrrelse (ASP)

Folk med denne betingelse går i seng tidligere end de fleste mennesker, typisk mellem kl. 6 og kl. 21. De vågner også tidligt, normalt mellem kl. 2 og 5. Folk med ASP er mere tilbøjelige til at være middelaldrende eller ældre voksne.

Forsinket søvnfase syndrom (DSPS)

Anslået 7 til 16 procent af de unge har DSP S. Folk med denne tilstand går normalt i seng senere end de fleste og enten vågner senere end de fleste eller har problemer med at vågne op i tide. Denne tilstand er mere almindelig hos unge og unge voksne. Personer med DSPS beskriver ofte sig selv som "nattugler. "

Ikke-24-timers søvnvågningsforstyrrelse (Ikke-24)

Typisk har personer med denne lidelse hjerner, der ikke genkender lysindikatorerne, der signaliserer cirkadiske rytmer. De har varierende, uregelmæssige søvnmønstre. Ofte bliver deres søvn tid senere og senere, indtil de til sidst sover om dagen. Demens, blindhed eller intellektuelle handicap kan være medvirkende faktorer til denne tilstand.

Uregelmæssig sleepwake disorder (ISWD)

En person med denne tilstand sover ikke i længere tid. I stedet kan de tage korte lur gennem hele dagen. Den er karakteriseret ved mindst tre sovepisoder om dagen, som forekommer i forskellige tidspunkter. Symptomer omfatter en kronisk svigt i søvn og overdreven søvnighed. Neurologiske lidelser, såsom demens, kan bidrage til denne tilstand.

Uregelmæssig søvnvandssyndrom

Jetlagsforstyrrelse

Denne tilstand påvirker mennesker i alle aldre og opstår, når en person rejser til en anden tidszone.Kroppen har ofte svært ved at tilpasse sig den nye tid. Jo større forskellen mellem tidszoner er, des større er symptomerne. Denne betingelse er normalt midlertidig, og det påvirker nogle mennesker mere end andre.

Håndtering af Jet Lag

Skift arbejdsforstyrrelse

Denne tilstand forekommer hos arbejdere, der arbejder om natten eller tidligt om morgenen. Personer med denne tilstand har svært ved at få nok søvn om dagen for at kompensere for tabt natten over søvn.

Sove og vågenhed "

Årsager Hvad forårsager circadian rytme søvnforstyrrelse?

Betingelser, der påvirker søvn, omfatter:

lys

niveauer af fysisk aktivitet

• sociale aktiviteter
• niveauer af melatonin, et søvnhormon
• Forstyrrelser af en eller flere af disse faktorer kan føre til circadian rytme søvnforstyrrelse.
• Pinealkirtlen i hjernen er ansvarlig for frigivelse af melatonin. Patienter med forstyrrelser, der påvirker hjernen, er mere tilbøjelige til at have en cirkadisk rytme søvnforstyrrelse.

Risikofaktorer Hvem er i fare for en circadian rytme søvnforstyrrelse?

Visse medicinske forhold kan gøre en person mere tilbøjelige til at opleve en circadian rytme søvnforstyrrelse. For eksempel er personer med kronisk hjertesvigt eller kronisk obstruktiv lungesygdom mere tilbøjelige til at opleve tilstanden. Yderligere risikofaktorer relateret til medicinske tilstande omfatter:

kronisk smertesyndrom

demens

• hyperthyroidisme
• intellektuel handicap
• Ved at tage visse lægemidler kan stimulere kroppen og gøre søvn vanskelig. Disse omfatter:
• amfetaminer

beta-adrenerge stoffer, der anvendes til behandling af astma

• clonidin
• selektive serotoninåbningshæmmere (SSRI)
• steroider
• theophyllin
• Folk, der rejser over udlandet, er ofte mere sandsynligvis vil have en circadian rytme søvnforstyrrelse. Aftenskiftearbejdere er også i fare.
• DiagnoseHvordan diagnostiseres cirkadisk rytme søvnforstyrrelser?

En sovemedicinsk specialist kan diagnosticere en circadian rytme søvnforstyrrelse. Specialisten vil typisk anbefale, at du holder en søvnbog. Denne journal beskriver, hvornår du gik i seng og vågnede i en til to uger.

Folk der har svært ved at holde en nøjagtig søvnbog kan vælge optigrafi. Denne teknik bruger en håndledningsskærm til at måle perioder med at være vågen og i søvn.

En sovemedicinsk specialist kan også anbefale en søvnstudie. Dette indebærer at sove under observation. En patient kan have en hjerteovervågning, en åndedrætsmonitor eller begge under søvnstudiet. Dette hjælper en sovemedicinspersonale med at udelukke hjerte- eller vejrtrækningsrelaterede søvnforstyrrelser.

Behandling Hvordan behandles en circadian rytme søvnforstyrrelse?

Adgang til lys og melatonin, de to hovedfaktorer, der påvirker søvn, kan bidrage til at reducere søvnforstyrrelser i cirkadisk rytme. En kombination af ændringer til fremme af bedre søvn kan hjælpe syge med at finde lindring.

Medicin

Folk, der har problemer med at sove, kan købe melatonin, et hormon, der regulerer søvnvågningscyklusser, over disken for at forbedre søvn.Dette middel antages at være effektivt til behandling af jetlag også.

En læge kan også ordinere fra en klasse af lægemidler kendt som benzodiazepiner til patienter med akut søvnløshed. Disse lægemidler virker hurtigt, men søvnløshed kan vende tilbage, når medicinen ophører. Benzodiazepiner er også kendt for at være vanedannende. Eksempler omfatter:

estazolam

flurazepam

• quazepam (Doral)
• temazepam (Restoril)
• triazolam (Halcion)
• Nonbenzodiazepin-hypnotika er en anden klasse medicin, der behandler sirkulære rytme-søvnforstyrrelser. I modsætning til benzodiazepiner er disse lægemidler ikke vanedannende. De forårsager heller ikke en rebound effekt eller en tilbagevenden af ​​symptomer, efter at en patient holder op med at tage medicinen. Eksempler er:
• eszopiclon (Lunesta)

zaleplon (Sonata)

• zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)
• Hjemmepleje
• Hvis du har en circadian rytme søvnforstyrrelse, kan du nyde godt af tager skridt til at gøre dit soveværelse bedre egnet til at sove. Dette omfatter:

at udføre rolige aktiviteter, såsom læsning, inden du går i seng

undgå lyse lys om natten

• sover i et roligt og behageligt værelse
• Du bør undgå stimulanter som koffein, nikotin og anstrengende fysisk aktivitet før sengetid. Du bør også undgå at drikke alkohol, som kan forstyrre søvn.
• Lys lysterapi eller tænder lys lysere end 2, 500 lux i to timer om morgenen efter opvågning har vist sig at hjælpe dem med DSP tilbage til deres mere regelmæssige sovrytmer.

OutlookWhat er udsigterne for cirkadisk rytme søvnforstyrrelse?

Søvnforstyrrelser i cirkadisk rytme er ikke altid problematiske. Mens nogle mennesker måske ikke opretholder en traditionel søvnplan, kan folk med cirkadianrytme søvnforstyrrelser få nok søvn. For dem, der ikke sover nok, kan komplikationer omfatte:

depression

forstyrret social tidsplan

• søvnløshed
• problemer med at koncentrere sig på arbejde
• Hvis folk oplever cirkadianrytme, kan søvnforstyrrelser ændre deres søvnrutiner og lyseksponering, kan de sandsynligvis genoptage en mere normal søvnplan. Andre kan have brug for medicin eller ændrede arbejdsplaner for at reducere symptomer.