Kronisk Pankreatitis: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er kronisk pancreatitis?

Kronisk pankreatitis er en betændelse i din bugspytkirtel, som ikke forbedrer sig over tid.

Bukspyttkjertlen er et organ placeret bag din mave. Det gør enzymer, som er specielle proteiner, der hjælper med at fordøje din mad. Det gør også hormoner, som styrer sukkerniveauet i blodbanen.

Pancreatitis opstår, når din bugspytkirtlen bliver betændt. Pankreatitis betragtes som akut, når inflammationen kommer op pludselig og varer kun i en kort periode. Det betragtes som kronisk, når det fortsætter med at komme tilbage, eller når betændelsen ikke heler i måneder eller år.

Kronisk pancreatitis kan føre til permanent ardannelse og skade. Calciumstener og cyster kan udvikle sig i din bugspytkirtlen, hvilket kan blokere kanalen eller røret, der bærer fordøjelsesenzymer og juice til din mave. Blokeringen kan sænke niveauerne af bugspytkirtlenzymer og hormoner, hvilket vil gøre det sværere for din krop at fordøje mad og regulere dit blodsukker. Dette kan medføre alvorlige sundhedsproblemer, herunder underernæring og diabetes.

Årsager Hvad forårsager kronisk pancreatitis?

Der er mange forskellige årsager til kronisk pankreatitis. Den mest almindelige årsag er langvarigt alkoholmisbrug. Ca. 70 procent af sagerne er forbundet med alkoholforbrug.

Autoimmun sygdom opstår, når din krop fejlagtigt angriber dine sunde celler og væv. Inflammatorisk tarmsyndrom, som er inflammation i fordøjelseskanalen, og primær biliær kolangitis, som er en kronisk leversygdom forbundet med kronisk pankreatitis.

autoimmun sygdom, som opstår, når din krop fejlagtigt angriber dine sunde celler og væv

• en smal bugspytkirtelkanal, som er røret, der bærer enzymer fra bugspytkirtlen til tyndtarmen
• en blokering af bugspytkirtlen gennem enten gallesten eller pankreatisk sten
• cystisk fibrose, som er en arvelig sygdom, der får slim op i lungerne
• genetik
• højt blodindhold af calcium , som kaldes hypercalcemia
• et højt niveau af triglyceridfedt i dit blod, som kaldes hypertriglyceridæmi
• risikofaktorer, hvem risikerer at få kronisk pancreatitis?

Misbrug af alkohol øger risikoen for udvikling af kronisk pankreatitis. Rygning menes at øge risikoen for pancreatitis hos alkoholikere. I nogle tilfælde kan en familiehistorie af kronisk pankreatitis øge risikoen.

Kronisk pancreatitis udvikler sig hyppigt hos mennesker mellem 30 og 40 år. Tilstanden er også mere almindelig blandt mænd end kvinder.

Børn, der lever i tropiske områder i Asien og Afrika, kan være i fare for at udvikle tropisk pankreatitis, hvilket er en anden type kronisk pankreatitis. Den nøjagtige årsag til tropisk pankreatitis er ukendt, men det kan være relateret til underernæring.

Symptomer Hvad er symptomerne på kronisk pancreatitis?

I starten bemærker du muligvis ikke nogen symptomer. Ændringer i bugspytkirtlen kan blive ret avancerede, før du begynder at føle dig utilpas. Når symptomerne opstår, kan de omfatte:

smerter i din overkroppe

• diarré
• fede afføring, som er løs, bleg og ikke skylles let væk
• kvalme og opkastning
• korthed af åndedræt
• uforklarlig vægttab
• overdreven tørst og træthed
• Du kan opleve mere alvorlige symptomer, som sygdommen skrider frem, som:

pancreasvæsker i din mave

• gulsot, der er karakteriseret ved en gullig misfarvning i dine øjne og hud
• indre blødninger
• intestinal blokering
• Smertefulde episoder kan vare i timer eller endda dage. Nogle mennesker finder, at at spise eller drikke kan gøre deres smerte værre. Som sygdommen skrider frem, kan smerten blive konstant.

DiagnoseHvorfor diagnostiseres kronisk pancreatitis?

I de tidlige stadier af kronisk pankreatitis er ændringer i bugspytkirtlen svært at se i blodprøver. Af denne grund er blodprøver typisk ikke brugt til at diagnosticere sygdommen. De kan dog bruges til at bestemme mængden af ​​pankreatiske enzymer i dit blod. Blodprøver kan også bruges til at kontrollere blodcelletællinger sammen med nyre- og leverfunktion. Din læge kan spørge dig om en afføringstest til at teste for fedtindhold. Fede afføring kan være et tegn på, at din krop ikke absorberer næringsstoffer korrekt.

Billedbehandlingstest er den mest pålidelige måde, hvorpå din læge kan foretage en diagnose. Din læge kan anmode om følgende undersøgelser på din mave for at se tegn på inflammation:

Røntgenstråler

• ultralyd
• CT-scanning
• MR-scanninger
• Din læge kan også anbefale en endoskopisk ultralyd. Under en endoskopisk ultralyd indsætter din læge et langt, fleksibelt rør i munden og ned gennem maven og tyndtarmen. Røret indeholder en ultralydssonde, der udsender lydbølger, der skaber detaljerede billeder af din bugspytkirtel.

Behandling Hvordan behandles kronisk pancreatitis?

Behandling for kronisk pankreatitis fokuserer på at reducere din smerte og forbedre din fordøjelsesfunktion. Skaden på din bugspytkirtlen kan ikke fortrydes, men med den rette pleje skal du være i stand til at klare mange af dine symptomer. Behandling for pancreatitis kan omfatte medicin, endoskopisk behandling eller kirurgi.

Medicin

Mulige medicin, som din læge kan ordinere for kronisk pancreatitis omfatter:

smertestillende medicin

• kunstige fordøjelsesenzymer, hvis dit enzymniveau er for lavt til at fordøje mad normalt
• insulin, hvis du har diabetes < steroider, hvis du har autoimmun pancreatitis, der opstår, når din krops immunsystem angriber din bugspytkirtlen.
• Endoskopi
• Nogle behandlinger bruger et endoskop til at reducere smerte og slippe af med blokeringer.Et endoskop er et langt, fleksibelt rør, som din læge indsætter gennem munden. Det giver din læge mulighed for at fjerne bugspytkirtlen, placere små rør kaldet stents for at forbedre strømmen og lukke lækager.

Kirurgi

Kirurgi er ikke nødvendig for de fleste mennesker. Men hvis du har svær smerte, der ikke reagerer på medicin, kan fjernelse af en del af din bugspytkirtlen undertiden give lindring. Kirurgi kan også bruges til at blokere din bugspytkirtelkanal, dræncyster eller for at udvide den, hvis den er for smal.

Det er vigtigt at undgå alkohol, efter at du er blevet diagnosticeret med kronisk pankreatitis, selvom alkohol ikke var årsagen til din sygdom. Du bør også undgå at ryge, fordi det kan øge risikoen for at udvikle kræft i bugspytkirtlen. Du kan muligvis begrænse mængden af ​​fedt i din kost og tage vitaminer.

Komplikationer Hvad er de mulige komplikationer af kronisk pancreatitis?

Kronisk pankreatitis har potentialet til at forårsage mange komplikationer. Du har større risiko for at udvikle komplikationer, hvis du fortsætter med at drikke alkohol, efter at du er blevet diagnosticeret.

Malabsorption af næringsstoffer er en af ​​de mest almindelige komplikationer. Da din bugspytkirtel ikke producerer nok fordøjelsesenzymer, absorberer din krop ikke næringsstoffer korrekt. Dette kan føre til underernæring.

Udviklingen af ​​diabetes er en anden mulig komplikation. Pankreatitis beskadiger cellerne, der producerer insulin og glucagon, hvilke hormoner der styrer mængden af ​​sukker i dit blod. Dette kan føre til en stigning i blodsukkerniveauet. Ca. 45 procent af patienter med kronisk pankreatitis får diabetes.

Nogle mennesker vil også udvikle pseudocytter, som er væskefyldte vækstarter, der kan danne inden for eller uden for din bugspytkirtlen. Pseudocytter er farlige, fordi de kan blokere vigtige kanaler og blodkar. De kan blive inficeret i nogle tilfælde.

OutlookLong-Term Outlook

Outlook afhænger af sværhedsgraden og den bagvedliggende årsag til sygdommen. Andre faktorer kan påvirke dine chancer for genopretning, herunder din alder ved diagnosen og om du fortsætter med at drikke alkohol eller ryge cigaretter.

Hurtig diagnose og behandling kan forbedre udsigterne. Kontakt din læge med det samme, hvis du bemærker nogen symptomer på pancreatitis.