Kronisk myeloid leukæmiprognose og din forventede levetid

At lære at have kræft kan være overvældende. Men statistikker viser positive overlevelsesrate for dem med kronisk myeloid leukæmi.

Forståelse af kronisk myeloid leukæmi

Kronisk myeloid leukæmi, eller CML, er en type kræft, som begynder i knoglemarven. Det udvikler sig langsomt i bloddannende celler inde i margen og spredes til sidst gennem blodet. Folk har ofte CML i temmelig lang tid, før de bemærker nogen symptomer eller endda indser, at de har kræft.

CML synes at være forårsaget af et unormalt gen, der producerer for meget af et enzym kaldet tyrosinkinase. Selv om det er genetisk oprindelse, er CML ikke arveligt.

Faser af CML

Der er tre faser af CML:

• Kronisk fase: I første fase vokser kræftcellerne langsomt. De fleste mennesker diagnosticeres i den kroniske fase, normalt efter blodprøver udført af andre årsager.
• Accelereret fase: leukæmicellerne vokser og udvikler hurtigere i anden fase.
• Blastic fase: I tredje fase er de unormale celler vokset ude af kontrol og trænger ud af normale sunde celler.

Behandlingsmuligheder

I den kroniske fase består behandlingen normalt af orale lægemidler kaldet tyrosinkinasehæmmere eller TKI'er. TKI'er bruges til at blokere virkningen af ​​proteintyrosinkinasen og stoppe kræftcellerne fra at vokse og multiplicere. De fleste mennesker, der behandles med TKI'er, vil gå i remission.

Hvis TKI'er ikke er effektive eller holder op med at arbejde, kan personen flytte ind i den accelererede eller blastic fase. En stamcelletransplantation eller knoglemarvstransplantation er ofte det næste trin. Disse transplantationer er den eneste måde at rent faktisk helbrede CML på, men der kan være alvorlige komplikationer. Af denne årsag er transplantationer typisk kun udført, hvis medicin ikke er effektive.

Prognose

Ligesom de fleste sygdomme varierer prognosen for dem med CML ifølge mange faktorer. Nogle af disse indbefatter:

• hvilken fase de er i
• deres alder
• deres samlede helbred
• blodpladetællinger
• hvorvidt milten er forstørret
• mængde knogleskade fra leukæmi

Samlet overlevelsesrate

Kræft overlevelsesrate måles typisk med fem års mellemrum. Ifølge National Cancer Institute viser samlede data, at næsten 65. 1 procent af dem, der diagnosticeres med CML, lever stadig fem år senere.

Men nye lægemidler til bekæmpelse af CML udvikles og testes meget hurtigt, hvilket øger sandsynligheden for, at fremtidige overlevelsesrate kan være højere.

Overlevelsesrate efter fase

De fleste mennesker med CML forbliver i den kroniske fase. I nogle tilfælde vil folk, der ikke får effektiv behandling eller ikke reagerer godt på behandlingen, flytte til den accelererede eller blastic fase.Prognose i disse faser afhænger af hvilke behandlinger de allerede har forsøgt, og hvilke behandlinger deres kroppe kan tolerere.

Prognosen er ret optimistisk for dem, der er i den kroniske fase og modtager TKI'er. Ifølge en stor undersøgelse af et nyere stof, der hedder imatinib (Gleevec), var der en overlevelsesrate på 83 procent efter fem år for dem, der fik dette lægemiddel. En anden undersøgelse viste, at et lægemiddel kaldet nilotinib (Tasigna) var signifikant mere effektivt end Gleevec. Begge disse stoffer er nu blevet standardbehandlinger i den kroniske fase af CML. Overlevelsesraten forventes at stige, da flere mennesker får disse og andre nye, stærkt effektive stoffer.

I den accelererede fase varierer overlevelsesgraden meget efter behandling. Hvis personen svarer godt til TKI'er, er satser næsten lige så gode som for dem i den kroniske fase.

Samlet set svækker overlevelsesgraden for dem i blasticfasen under 10 procent. Den bedste chance for overlevelse indebærer at bruge stoffer til at få personen tilbage i den kroniske fase, og derefter forsøge en stamcelle transplantation.