Hjerne Biopsi | Definition og patientundervisning

Hvad er en hjernebiopsi?

En hjernebiopsi bruges til at diagnosticere sygdom. I proceduren fjernes en tumor eller et stykke væv fra hjernen til undersøgelse under et mikroskop. Typer af hjernebiopsier omfatter:

• nålbiopsi
• stereotaktisk biopsi
• åben biopsi

I en nålbiopsi bores et lille hul i kraniet og en smal hul hul nåles i snit for at ekstraheres en lille del af tumoren eller vævet.

En stereotaktisk biopsi bruger 3-D billedteknologi samt data fra CT- og MR-scanninger til at undersøge en tumor eller et stykke af hjernen. Stereotaktisk biopsi er en minimalt invasiv procedure.

Åben biopsi er den mest almindelige form for hjernebiopsi og den mest invasive. Under proceduren vil din kirurg fjerne et stykke ben fra din kraniet, mens du er under generel anæstesi. Dette gør det muligt for tumoren at blive udsat og fjernet. Dette er mere risikabelt end andre hjernebiopsimetoder, og genopretningstiden er længere.

FormålHvad gør en hjernebiopsi?

En hjernebiopsi kan hjælpe læger med at diagnosticere hjernesygdomme, så de kan udtænke behandlingsplaner. Læger ordner normalt hjernens biopsier for at afgøre, om en tumor er kræft eller godartet. Det kan også bestilles for at bekræfte diagnosen Creutzfeldt-Jakobs sygdom, en demensrelateret sygdom. Inflammatoriske lidelser og infektioner kan også identificeres gennem hjernebiopsi.

En hjernebiopsi ses som en sidste udvej til diagnosticering af en sygdom og udføres efter at billeddannelsesteknikkerne er ufattelige. I tilfælde af demens er hjernebiopsiens rolle engang brugt til diagnose, men praksis er stadig usikker. Forskning viser, at proceduren kan blive mere værd for at diagnosticere demens, da nye terapier opdages. Men for øjeblikket diagnosticeres sygdomme som Alzheimers normalt klinisk og gennem billedbehandlingstest.

Risici Hvad er risikoen for hjernebiopsi?

Hjernekirurgi er altid risikabelt, men nål og stereotaktiske biopsier er mindre invasive end åbne biopsier. De har også færre komplikationer.

Under anæstesi udgør altid risici for ældre voksne og demens. Alle typer hjernebiopsier kan resultere i hævelse eller blødning i hjernen. De kan også føre til:

• infektion
• anfald
• slagtilfælde
• koma

Nogle gange er test på det prøveudtagne væv ufatteligt, og proceduren skal gentages. Risici er blevet reduceret med moderne teknologi som stereotaktisk udstyr.

Forberedelse Hvordan forbereder du dig på en hjernebiopsi?

Lab arbejde og en CT scan eller en MR kan bestilles, før din operation. Din læge kan bede dig om at afbryde brug af blodfortyndere og aspirin. Du skal muligvis vaske dit hår med en særlig shampoo natten før operationen.

ProcedureHvordan er en hjernebiopsi indgivet?

Hjertebiopsier udføres på hospitaler. Din kirurg kan placere en hovedring på dig, som holdes på plads med stifter. I nogle tilfælde tages en CT-scan eller en MR i forbindelse med biopsien, ofte med hovedringen på plads. I andre tilfælde tages CT scan eller MR før biopsi, og resultaterne uploades til kirurgisk udstyr. Dette eliminerer behovet for en hovedring.

I nål eller stereotaktiske biopsier laves et lille snit, nogle få millimeter lang. Efter at et lille hul er boret i kraniet, placeres en lille nål i hjernen, og biopsien opnås. Hvis biopsien er fjernstyret, kan din læge navigere nålen under operationen ved at se en skærm.

Efter indgreb er snittet hæftet eller sutureret. I tilfælde af åbne biopsier erstattes knogleflapet med plader eller ledninger. Hvis der er hævelse eller infektion, vil klappen ikke blive udskiftet. Dette kaldes en kranektomi.

OutlookWhat er udsigterne efter en hjernebiopsi?

Din læge vil gå over resultaterne af biopsi med dig og komme med en behandlingsplan, hvis det er nødvendigt. I nogle tilfælde, især med stereotaktiske og nålbiopsier, kan du gå hjem samme dag. Selv om et en-dages hospitalsophold normalt er påkrævet. Sygehusopholdet kan være længere afhængigt af dit helbred og om der opstår komplikationer under operationen.