Knogespore årsager, behandling, kirurgi og symptomer

Hvad er knoglemuskler?

En knoglesnor er en udvækst af knogler, der kan forekomme langs en knogles kanter. Det kaldes også en osteophyt. Bensporer kan dannes i enhver knogle, men findes ofte i led, hvor to eller flere knogler mødes. De forekommer også, hvor muskler, ledbånd eller sener fastgøres til knoglen.

Nogle af de mest almindelige dele af kroppen påvirket af knoglemorer er nakken (cervikal rygsøjle), lav ryg (lændehvirvelsøjlen), skulder, hofte, knæ og hæl. Andre områder kan også blive påvirket, herunder den temporomandibular joint (TMJ), hænder, håndled og fødder (toppen af ​​foden, fodbuen eller tæerne).

Hvad er årsagen til en knoglespur?

Knogesporer forekommer typisk på grund af fortsat stress eller gnidning af en knogle i en længere periode. Dette kan skyldes slidgigt eller betændelse såsom tendinitis. Normalt er der et lag brusk langs knoglekanterne, hvor de samles for at danne et led. Ved slidgigt slides dette brusklag, og knoglerne kan gnide direkte mod hinanden. Nye knogler dannes som svar på stress eller betændelse. Det er knoglens metode til at forsøge at stabilisere eller beskytte sig selv.

Der er andre medicinske tilstande, der almindeligvis er forbundet med knoglesporer. Disse inkluderer en tilstand kendt som plantar fasciitis. Dette er en betændelse i fascia eller bindevæv i bunden af ​​foden, hvor det fastgøres til hælbenet eller calcaneus. Diffus idiopatisk skelethyperostose (DISH) og ankyloserende spondylitis er begge inflammatoriske lidelser, der påvirker kroppens ledbånd og forårsager knoglemorer i rygsøjlen.

Hvad er risikofaktorer for knoglemørre?

Risikofaktorer for knoglesporer inkluderer traumer i et led. En ulykke, der sårer et led øger sandsynligheden for, at slidgigt og knoglemorer forekommer i dette led senere i livet. Overforbrug af et led eller en sen kan også disponere en for knoglemorer.

Genetik er også en risikofaktor for udvikling af knoglesporer. Mennesker med mange familiemedlemmer med knoglesporer er mere tilbøjelige til at udvikle knoglemurer selv.

Betingelserne ankyloserende spondylitis og diffus idiopatisk skelethyperostose (DISH) begge placerer en person med høj risiko for at udvikle knoglemorer i rygsøjlen.

Diabetes er en risikofaktor for udvikling af knoglesporer og slidgigt. Den nøjagtige forbindelse mellem disse er ukendt.

Hvad er tegn og symptomer på en knoglespur?

Bensporer forårsager ikke altid symptomer. Mange mennesker har knoglesporer, men ved ikke det. Men hvis knoglesporer gnider mod andre knogler eller blød væv i nærheden, kan de forårsage smerter eller et tab af normal bevægelse i et led. Dette er mest almindeligt i hofter, knæ, skuldre, hænder og fødder.

Hvis knoglesporer gnider mod sener eller ledbånd, kan de forårsage smerter eller en tåre. Dette er en almindelig komplikation i skulderen og kan føre til en roterende manchetrivning.

Hvis der forekommer knoglemorer i rygsøjlen, kan de forårsage smerter og bevægelsestab, men de kan også klemme nerver eller rygmarv. Når nerver i rygsøjlen klemmes, kaldes det radikulopati. Det kan forårsage smerter, følelsesløshed, prikken eller svaghed i arme eller ben. Hvis rygmarven er komprimeret, kaldes det myelopati. Dette kan forårsage problemer med balance, svaghed og smerter.

Hvornår skal nogen søge lægehjælp for en knoglespur?

Hvis du har problemer med øget smerte i dine led eller bevægelsestab, kan du have knoglemorer. Andre tilstande kan også forårsage disse symptomer. Hvis disse symptomer medfører betydelig vedvarende smerte, skal du søge lægehjælp for at få evalueret den.

Hvilke specialister behandler knoglemuskler?

Specialister, der behandler mennesker med knoglemuskler inkluderer internister, familiemedicinelæger, generalister, rheumatologer, ortopæder og specialister inden for fysisk medicin og rehabilitering. Fysioterapeuter og ergoterapeuter behandler også patienter med knoglesporer.

Hvordan diagnosticerer fagfolk inden for sundhedsvæsenet knoglemuskler?

En læge vil sandsynligvis begynde med en medicinsk historie og fysisk undersøgelse. Den medicinske historie er en række spørgsmål om nogens tilstand og en gennemgang af andre medicinske problemer. Den fysiske undersøgelse vil omfatte afprøvning af led, der er påvirket for at bestemme, hvor meget bevægelse en person har, hvor meget smerte man oplever med bevægelse, og en kontrol af muskelstyrken.

Baseret på resultaterne af den medicinske historie og det fysiske, kan en læge anbefale at få billeddannelsesundersøgelser for at diagnosticere knoglemørsler. Dette starter ofte med almindelige røntgenbilleder (røntgenbilleder). Disse er typisk i stand til at vise, om der er dannet knoglemørre, og om leddet er påvirket. Hvis der er et spørgsmål om mulig afrivning af en sene, såsom en roterende manchetrivning, kan der bestilles en MRI. En MR- eller CT-scanning kan også bestilles i rygsøjlen for at vurdere for mulig nerve- eller rygmarvskomprimering.

Hvad er behandlingsmuligheder for en knoglespur?

Behandling af knoglesporer afhænger af de symptomer, man har. Smerter er det mest almindelige symptom og behandles ofte oprindeligt med medicin. Antiinflammatoriske medicin anvendes typisk først. Disse hjælper både til at lindre smerter og til at reducere betændelsen forårsaget af knoglesporer.

En læge kan også anbefale fysioterapi for at hjælpe med knoglespor symptomer. Fysioterapien er ikke i stand til at fjerne knoglemorer, men det kan hjælpe med nogle af de symptomer, der er relateret til dem. Hvis man har bevægelsestab i et led forårsaget af knoglesporer, kan fysioterapi hjælpe med at styrke de omgivende muskler og øge bevægelsen i leddene. Fysioterapi kan omfatte is- eller kolde pakker, strækøvelser, ultralydbehandlinger eller massage.

I nogle tilfælde kan en injektion af et steroid som kortison i leddet hjælpe med at reducere smerter fra knoglemorer. Disse injektioner kan ofte udføres på et lægekontor, afhængigt af det involverede led. Hvis hofterne eller rygsøjlen er involveret, udføres injektionerne normalt ved hjælp af en røntgenmaskine til at hjælpe med at guide placeringen af ​​injektionen.

Over-the-counter anti-inflammatorisk medicin kan bruges til at behandle smerter. En læge eller fysioterapeut kan give en patient enkle strækøvelser til at udføre derhjemme. Andre hjemmemidler mod knoglemørre inkluderer påføring af is på det berørte led.

Hvilke medicinske anordninger behandler knoglemuskler?

Hvis knoglesporer påvirker foden eller hælen, kan en læge anbefale specielle puder eller indsatser til sko, der kaldes ortotik, for at hjælpe med at fjerne trykket fra knoglemørerne.

Hvornår er kirurgi velegnet til knoglemuskler?

I nogle tilfælde, hvis symptomer ikke kan kontrolleres med mere konservativ behandling, kan kirurgi være en mulighed. Målet med operationen er at fjerne knoglens sporer for at give mulighed for et mere normalt led eller for at fjerne trykket på muskler, sener, ledbånd eller nerver. Operationen kan simpelthen fjerne knoglesporer, men i andre tilfælde kan fjernelsen være en del af en større operation, såsom en led-erstatningskirurgi.

Er der behov for opfølgning efter behandling af knoglemuskler?

Hvis man fortsat har forværrede problemer på grund af knoglemorer, skal man følge op med en læge for yderligere evaluering.

Er det muligt at forhindre en knoglespur?

Bensporer er normalt et resultat af gigt, så der er ingen specifik måde at forhindre dem på. Opretholdelse af en aktiv livsstil og at være fysisk i form kan ofte hjælpe med at reducere symptomerne i forbindelse med knoglesporer. At opretholde en sund vægt reducerer belastningen på samlingerne. Dette kan hjælpe med at forhindre dannelse af knoglens sporer, især i knæene.

Hvad er prognosen for en knoglespur?

Prognosen for behandling af knoglemørder er god. Der har været mange nylige fremskridt inden for medicin til behandling af arthritis og andre årsager til knoglesporer. Derudover giver nyere og mindre invasive kirurgiske teknikker mulighed for en hurtigere bedring og vende tilbage til normale aktiviteter.

For mere information om knogler

Kontakt følgende organisationer for flere fakta og oplysninger om knoglesporer og slidgigt.

American College of Rheumatology
http://www.rheumatology.org

Arthritis Foundation
http://www.arthritis.org

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disneys (NIAMS), National Institutes of Health
http://www.niams.nih.gov