Ødelagte knogler (brud) symptomer, typer, årsager, behandling og helbredelse

• Bone Fracture (Broken Bone) Emnevejledning
• Lægers bemærkninger om knogledefektionssymptomer

Fakta om knoglebrud

Billede af knoglefrakturstyper

• Knoglebrud, knækket knogle og knogleknæk betyder alle de samme ting. Knoglen er blevet beskadiget, så den ikke længere er intakt. Ingen af ​​disse betegnelser angiver alvorligheden af ​​knogleskaden.
• Knogler er kroppens opbevaringssted for calcium. Under hormonstyring øges eller mindskes calciumindholdet i knoglen konstant.
• Ben knækker, når de ikke kan modstå en styrke eller traume, der påføres dem. Undertiden er knoglerne så svage, at de ikke kan modstå tyngdekraften, såsom kompressionsbrud på ryggen hos ældre.
• Frakturbeskrivelser hjælper med at forklare, hvordan bruddet ser ud. For eksempel kan disse beskrivelser fortælle, hvorvidt fragmenterne er på linje (forskudt brud) eller hvorvidt huden, der ligger over skaden, er beskadiget eller ikke (brud i sammensat).
• Frakturer kan være kompliceret af skade på nærliggende blodkar, nerver og muskler og led.
• Frakturer hos børn kan være vanskeligere at diagnosticere, fordi deres knogler mangler nok calcium til at ses godt på røntgen, og fordi skader på vækstplader (epifyser) i knoglerne muligvis ikke tydeligt viser bruddet.
• Diagnose af et brud inkluderer en historie og fysisk undersøgelse. Der tages ofte røntgenstråler. Lejlighedsvis beordres CT- eller MR-scanninger for at finde en okkult eller skjult brud eller give mere information om skaden på knoglen og tilstødende væv.
• Frakturer i kraniet, rygsøjlen og ribbenene har deres egen unikke diagnose og behandlingskomplikationer.

Hvordan fungerer knogler?

• Ben danner kroppens skelet og tillader, at kroppen understøttes mod tyngdekraften til at bevæge sig og fungere i verden.
• Knogler beskytter også nogle kropsdele, og knoglemarv er produktionscenter for blodprodukter.
• Bone er et dynamisk organ. Det er kroppens reservoir af calcium og undergår altid ændringer under påvirkning af hormoner.
• Parathyroidhormon øger blodkalsiumniveauerne ved at tømme calcium fra knoglen, mens calcitonin har den modsatte virkning, hvilket giver knoglen mulighed for at acceptere calcium fra blodet.

Hvad er årsagen til knoglebrud?

Når udvendige kræfter, såsom direkte slag eller fald, påføres knogler, har det potentialet til at mislykkes. Frakturer forekommer, når knogler ikke kan modstå de ydre kræfter. Fraktur, brud eller knæk betyder alle de samme ting. Et udtryk indebærer ikke en mere eller mindre alvorlig skade. Knoglens integritet er blevet beskadiget, hvilket får knoglestrukturen til at svigte, hvilket resulterer i en brud eller knækket knogle.

Knækkede knogler er smertefulde af forskellige årsager:

• Nerveenderne, der omgiver ben, indeholder smertefiber. Disse fibre kan blive irriterede, når knoglen er brudt eller forslået.
• Ødelagte knogler blødder, og blodet og den dertil knyttede hævelse (ødemer) forårsager smerter.
• Muskler, der omgiver det sårede område, kan komme i krampe, når de prøver at holde de knækkede knoglerester på plads, og disse spasmer kan forårsage yderligere smerter.

Ofte er en brud let at opdage, fordi der er åbenlys deformitet. Nogle gange er det ikke let at diagnosticere. Det er vigtigt for lægen at tage en historie om skaden for at beslutte, hvilke potentielle problemer der kan være. Derudover kan der være tilknyttede skader, der skal løses.

Frakturer kan forekomme på grund af direkte slag, drejningsskader eller fald. Den type kræfter eller traumer, der anvendes på knoglen, bestemmer, hvilken type skade, der opstår. Nogle brud forekommer uden noget åbenlyst traume på grund af osteoporose, defineret som tab af knoglemasse eller en medfødt knoglecyst, der har været til stede siden fødslen, hvilket forårsager et svagt område i knoglen.

Beskrivelser af brud kan være forvirrende. De er baseret på:

• Hvor i knoglen bruddet har fundet sted
• Hvordan knogledragterne er på linje
• Om der findes komplikationer
• Om huden er intakt

Det første trin i beskrivelsen af ​​et brud er at beslutte, om det er åbent eller lukket . Huden beskytter det indre af kroppen, inklusive knogler, fra omverdenen. Hvis huden over pausen forstyrres, findes der en åben brud. Huden kan skæres, rives eller slides (skrabes), men hvis hudens integritet er beskadiget, findes der potentiale for en infektion i knoglen. Da brudstedet i knoglen er udsat for omverdenen, skal disse skader ofte rengøres aggressivt og kræver ofte bedøvelse i operationsstuen for at gøre arbejdet effektivt. Forbindelsesbrud var et andet udtryk brugt til at beskrive en åben fraktur.

Dernæst skal der være en beskrivelse af brudslinjen. Går brudlinjen tværs over knoglen (på tværs ), i en vinkel ( skråt ) eller spiralformer den ? Er bruddet i to stykker, eller er det findelt, i flere stykker?

En greenstick-fraktur beskriver situationen, når knoglen delvist går i stykker. Dette forekommer ofte hos spædbørn og børn, hvor knoglen ikke er fuldstændigt forkalket og har potentialet til at bøje i stedet for at bryde helt igennem. Det ligner forsøg på at bryde en ung gren eller skyde fra et træ (en grøn pind). Andre brudbetegnelser inkluderer torus- eller spændefraktur, igen når kun en del af knoglen går i stykker, hvilket også kan forekomme hos voksne.

Knoglefrakturer Illustration - Fraktur af knogler

Endelig beskrives bruddets tilpasning, hvorvidt brudfragmenterne er forskudt eller i deres normale anatomiske position. Hvis knoglefragmenterne ikke er på det rigtige sted, skal de reduceres eller "sættes" og placeres tilbage i normal justering.

Hvad er knoglefrakturssymptomer og tegn?

• Når knogler går i stykker, forårsager de smerter, hævelse og betændelse. Evnen til at bevæge leddet over eller under en skade garanterer ikke, at knoglen ikke er brudt. I stedet betyder det, at muskler og sener, der bevæger leddet, stadig fungerer.
• Medmindre der er en tidligere underliggende tilstand, der forhindrer patienten i at føle smerter (såsom en rygmarvsskade eller diabetisk neuropati), er alle knækkede knogler ondt. Smerten kan eller måske ikke mærkes på stedet for pausen, men kan henvises andetsteds. F.eks. Hofteskader, især hos børn, kan have smerter i knæet.
• Andre strukturer kan beskadiges, når knogler går i stykker. Følelsesløshed og prikken kan resultere, hvis der er nervebetændelse eller -skade. En lem kan være kølig og uden puls, hvis arterien på brudstedet er revet, knækket eller koaguleret, hvilket forhindrer blod i at cirkulere.

Hvad er almindelige typer knogelfrakturer?

Der er flere typer knogelfrakturer, f.eks.

• stressfrakturer,
• kompressionsfrakturer,
• åbne brud
• kraniumbrud,
• ribbenfrakturer,
• håndledsbrud,
• hoftefrakturer,
• armbrud,
• fodfrakturer,
• albue frakturer,
• brudt næse,
• benbrud,
• ankelfrakturer og
• hånd,
• tå, eller
• fingerbrud.

Hvad er symptomer på brudt håndled?

• Håndledsbrud er den mest almindelige brud hos mennesker under 75 år.
• Almindelige årsager til brud på håndleddet inkluderer fald på en udstrakt hånd, hvilket får en eller flere af knoglerne, der udgør håndledet til at spænde. I denne situation er en Colles-fraktur ofte resultatet.
• I en Colles-fraktur fortrænges en brudt distal radiusben. Fortrængte frakturer skal justeres og holdes på plads, mens de heles, så slutresultatet ikke kun er kosmetisk normalt, men også funktionelt normalt.
• Dette gælder især, hvis bruddet kommer ind i et led. Ledoverfladen er nødt til at justere perfekt, ellers med tiden kan gigt udvikle en begrænsende funktion og forårsage smerter.

Hvad er hoftebruddssymptomer og -behandling?

Hoftefrakturer er den mest almindelige brud hos mennesker over 75 år. Årsager til en brudt hofte varierer fra fald eller osteoporose.

Ikke alle hoftefrakturer er ens, og den specifikke behandling, selvom næsten altid kirurgisk, afhænger af, hvor lårbenbenet er brudt. Almindelige placeringer inkluderer subkapital, femoral hals, intertrochanteric og subtrochanteric. Hvert af disse udtryk beskriver et sted i lårbenet (lårbenet), hvor der ofte kan opstå en pause.

Hvad er ødelagte bensymptomer og behandling?

Frakturer i nedre ekstremitet kan involvere lårbenet (lårbenet), knæet, skinnebenet og / eller fibula, ankelen og knoglerne i foden. Hver har deres egne relativt almindelige symptomer, tegn og behandlingsplan. Alvorligheden afhænger af bruddets placering, om knoglerne er på linje eller forskudt, og om brudstypen er ustabil.

Nogle benbrud er ustabile og kræver operation, mens andre er relativt stabile og kan observeres.

Hvad er ødelagte skuldersymptomer og behandling?

• Skulderfrakturer behandles ofte uden operation.
• Frakturer af humerus, albue, underarm og håndled har forskellige behandlingsplaner sammenlignet med lignende knogler i benet, fordi de ikke er vægtbærende knogler.

Hvad er ødelagte hænder eller fingre symptomer og behandling?

• Hænder og fingre er ofte involveret i knusningsskader.
• Ud over knogleskaden er håndsundersøgelsens fokus på sener, arterier og nerver, hvor man igen ser på funktionen ud over anatomi.
• Ben i hænder og finger skal justeres korrekt for at sikre, at kraften, bevægelsesområdet og sensationen opretholdes optimalt.

Hvad er åbne frakturer symptomer og behandling?

• Åbne frakturer (sammensatte frakturer) er skader, hvor huden over den brudte knogle er kompromitteret, enten skåret eller skrabet. Dette gør det muligt for infektioner at invadere knoglen, der forårsager osteomyelitis (knogleinfektion).
• Afhængig af den involverede knogle, typen af ​​skade, og hvor meget kontaminering der er i og omkring såret. Patienten kan kræve operation for at rengøre sårområdet.
• Kirurgisk tilpasning af knoglen kan udsættes, når risikoen for infektion er faldet.

Hvad er stressfraktursymptomer og -behandling?

• En stressfraktur er en overforbrugsskade. På grund af gentagne mikrotraumer bliver knoglen svækket og er ikke i stand til at absorbere det ekstra chok, der er placeret på det. Ofte ses det i underbenet, skinnebenet (skinnebenet) eller foden. Atleter, der er i fare, inkluderer tennisspillere, basketballspillere, jumpere og gymnast, fordi de har gentagne fodfald på hårde overflader. En "marchfraktur" er det navn, der gives til en spændingsfraktur i metatarsal eller lange ben af ​​foden. Det hedder det, fordi det ofte forekommer i soldater, der er forpligtet til at marsjere lange afstande.)
• Diagnose stilles normalt ved historie og fysisk undersøgelse. Der kan bestilles knoglescanning, CT-scanning eller MR til bekræftelse af diagnosen.
• Behandlingen er konservativ (ingen operation kræves). Hvile, nedsat vægtbæring, is og antiinflammatorisk medicin såsom ibuprofen (Advil) er ofte al den krævede behandling. Disse brud kan tage seks til otte uger at helbrede. Forsøg på at vende tilbage for hurtigt kan forårsage genskade og kan også tillade, at spændingsfrakturen strækker sig gennem hele knoglen og fortrænger, hvilket kan gøre et spændingsfraktur til et "rigtigt" brud, der kræver støbning eller operation. Kirurgi udføres ikke ofte til rutinemæssige stressfrakturer.
• Skinnebensspalter kan have meget lignende symptomer som en spændingsfraktur i skinnebenet, men de skyldes betændelse i dækningen af ​​knoglen, kaldet periosteum. Shin splinter er forårsaget af overforbrug, især hos løbere, vandrere, dansere, inklusive dem, der laver aerobic. Muskler, der løber gennem periosteum og selve knoglen, kan også blive betændte.
• Behandlingen ligner en stressfraktur, og fysioterapi kan være nyttig.

Hvad er kompressionsfrakturssymptomer og -behandling?

• Når folk bliver ældre, er der et potentiale for knoglerne til at udvikle knogleskørhed, en tilstand, hvor knogler mister deres kalkindhold. Dette gør knoglen mere modtagelig for brud. En sådan type skade er en kompressionsfraktur til rygsøjlen, oftest thorax eller lænden. Da vi er et lodret dyr, kan knoglerne i ryggen ikke modstå tyngdekraften, hvis knoglerne i ryggen kan krølles. Smerter er den største klage, især ved bevægelse, og der er ofte en akut begivenhed, hvor smerten mærkes. Der kan eller ikke være et fald eller skade forbundet med smerten, da kompressionsfrakturer kan forekomme spontant.
• Kompressionsskader i ryggen kan muligvis ikke være forbundet med nerve- eller rygmarvsskade. En røntgenstråle på ryggen kan afsløre knogleskaden, men nogle gange vil der blive brugt en CT-scanning eller MR-undersøgelse for at sikre, at der ikke skades skade på rygmarven. Hvis der imidlertid er et tab af tarmkontrol eller manglende evne til at urinere (urinretention), kræver symptomerne på cauda equina-syndrom en opståen MR til at sikre, at rygmarven ikke risikerer varig skade.
• Behandling inkluderer smertemedicin og ofte en rygsæk. Nogle kompressionsfrakturer kan også behandles med vertebroplastik. Vertebroplasty involverer indsættelse af et limlignende materiale i midten af ​​den sammenbrudte rygvirvel for at stabilisere og styrke den knuste knogle. Limen (methylmethacrylat) indsættes med en nål og sprøjte gennem den bedøvede hud ind i midten af ​​rygsøjlen under vejledning af specialiseret røntgenudstyr. Når limet først er indsat, hærder det hurtigt og danner en støbningslignende struktur inden i den komprimerede rygvirvel. Der er dog undersøgelser og kontroverser om denne procedure er effektiv og gavnlig.

Hvad er ødelagte ribbesymptomer og -behandling?

• Ribbenene er især sårbare over for skader og er tilbøjelige til at bryde på grund af et direkte slag. Rib-røntgenbilleder tages sjældent, da det ikke betyder noget, hvis ribben er brudt eller bare forslået. Et røntgenbillede af brystet bliver ofte beordret til at sikre, at der ikke er sammenbrud eller blå mærker i lungerne.
• Når vi trækker vejret, udvides vores ribber og lunger som en bælg. Når vi trækker vejret, svinger ribbenene ud og mellemgulvet, musklerne, der adskiller brystvæggen og maven, skubbes ned, og luften suges ind i lungerne. Når en person har en ribskade, gør den smerte, der er forbundet med denne skade, det være sig en brud eller kontusion (blå mærker), vanskeliggør vejrtrækning, og personen har en tendens til ikke at tage dybe indåndinger. Hvis lungen, der ligger til grund for skaden, ikke udvides, er den i fare for infektion. Personen er derefter modtagelig for lungebetændelse (lungeinfektion), som er kendetegnet ved feber, hoste og åndenød.
• I modsætning til andre dele af kroppen, der kan hvile, når de bliver såret, er det meget vigtigt at tage dybe indåndinger for at forhindre lungebetændelse, når ribbenfrakturer er til stede. Behandlingen af ​​forslåede og brudte ribben er den samme: is til brystvæggen, ibuprofen som en antiinflammatorisk, dyb indånding og smertemedicin. Selv hvis alt går godt, vil der være betydelig smerte i fire til seks uger. Ribben er ikke længere indpakket, fordi dette forhindrer offeret i at trække vejret dybt, hvilket kan føre til komplikation af lungebetændelse.
• Ved brud i nedre ribben kan der være bekymring for organer i maven, som ribbenene beskytter. Leveren er placeret under ribbenene på højre side af brystet, og milten under ribbenene på venstre side af brystet. Mange gange kan din læge være mere bekymret for kvæstelsen af ​​maven end for selve det brudte ribben. Ultralyd eller CT-scanning kan hjælpe med at diagnosticere intra-abdominale skader.

Hvad er symptomer og behandling af kranfrakturer?

Med den store tilgængelighed af CT-scanninger tages sjældent røntgenstråler for at diagnosticere hovedskader. Hvis der foreligger en hovedskade, vil lægen føle eller palpere hovedbunden og kraniet for at afgøre, om der kan være et kraniumbrud til stede. En nervesystemundersøgelse kan udføres for at vurdere hjernens funktion. Frakturer af hovedbunden af ​​kraniet kan forårsage hæmotympanum (blod bag trommehinden), Slagets tegn (blå mærker bag øret) eller vaskebjørne øjne (blå mærker rundt om øjenhullerne).

Kraniet er en flad, kompakt knogle, og det kræver betydelig kraft at bryde den. Hvis der findes en kraniumbrud, er der en øget sandsynlighed for blødning i hjernen, især hos børn. Der er retningslinjer, der er tilgængelige for at afgøre, om en CT-scanning er indikeret (nødvendigt).

En hjernerystelse er en hovedskade, enten et direkte slag, eller rystes eller rystes, hvor der er en midlertidig ændring i mental funktion, men offeret vender tilbage til normal status inden for 2 timer. Med den mindre hovedskade overvejes følgende risikogrupper, når man vurderer behovet for CT-hjerneskanning:

Høj risiko for den potentielle neurokirurgiske operation

• Unormal neurologisk undersøgelse inden for to timer efter kvæstelsen
• Mistænkt åben eller deprimeret kranbrud
• Ethvert tegn på basal kraniumbrud (blod bag trommehinden, sorte øjne, klar væske, der løber fra ørerne, eller blå mærker bag øret)
• Opkast - to episoder
• 65 år eller ældre

Medium risiko (ved hjerneskade på CT)

• Amnesi før påvirkning - mere end 30 minutter
• Farlig mekanisme (fodgænger ramt af motorkøretøj, passager udkastet fra motorkøretøj, falder fra en højde større end tre fod eller fem trapper)

Hvad er andre brud?

• Nogle knogler er mere tilbøjelige til at bryde på grund af underliggende sygdom som kræft.
• Patologiske frakturer er brud i en knogle, der er invaderet af tumor og er blevet svagere og ude af stand til at modstå normal aktivitet. Der kan muligvis ikke være nogen specifik skade, der forårsager bruddet.
• Nogle patienter har knoglercyster, der har været til stede i en levetid og opdages kun, når en røntgenbillede tages af en anden grund som en skade.

Hvad er knoglefraktur hos børn?

Børn kan bryde knogler og alligevel have normale røntgenstråler. Frakturer vises som klare linjer gennem knoglen på en røntgenstråle gennem knoglen. Hvis calcium endnu ikke er samlet i den reparerende knogle, er pausen muligvis ikke synlig. Denne mangel på forkalkning sker på to måder.

1. Knogler modnes på forskellige tidspunkter i et barns udvikling, og mens den benede struktur er der, kan den have mere brusk end calcium.
2. Den anden situation er forbundet med vækstplader. Hver knogle har et område, hvor celleaktiviteten er maksimal, og hvor knoglen vokser. Disse områder vises som lucent (klare) linjer på røntgenstråle. Det er også et af de svagere punkter i knoglen. En brud gennem vækstpladen kan muligvis ikke ses på røntgen.

Lægen har brug for at matche historien og den fysiske undersøgelse med det, der ses på røntgenbillede for at stille en diagnose. Undertiden placeres barnet i en rollebesætning i en periode for at beskytte den brudte lem. Når brud heler, lægger kroppen ekstra calcium som byggemateriale og ombygger det derefter til normal form. Efter 7-10 dage kan der være tegn på røntgenbillede af det helende calcium for at bekræfte bruddet.

Vækstpladsfrakturer er klassificeret efter Salter-Harris-kategorien. Denne klassificering beskriver omfanget af skaderne på vækstpladen. når der opstår et brud gennem vækstpladen, kan det involvere forskellige dele af knoglen på hver side af pladen. Det er vigtigt, at disse brud justeres korrekt, så knoglen vokser ordentligt, når barnet ældes.

Børn er mere fleksible end voksne, indtil calciumet fuldstændigt stelner deres knogler. Hvis du tænker på en arm- eller benben som rørformet, bruges nogle gange kun den ene side af knoglen, ligesom en umoden gren på et træ. Dette kaldes en greenstick- brud og kan muligvis "indstilles" (reduceres), så den heles korrekt. Undertiden kan knoglerne bøjes, men ikke gå i stykker, fordi de er så bøjelige. Dette kaldes en plastisk deformitet eller bogbrud og skal indstilles eller justeres for at muliggøre korrekt heling.

Sådan diagnosticeres knoglefraktur

Historien om skaden er ofte nøglen til korrekt diagnose. Hvor, hvornår og hvorfor opstod skaden? Gik personen og faldt, eller gik de ud inden faldet? Er der andre skader, der har forrang for bruddet? For eksempel vil en person, der falder og gør ondt i håndleddet, fordi de havde et slagtilfælde eller et hjerteanfald, forsinke deres brudpleje for at give pleje af den livstruende sygdom. Flere ofre for traumer kan have deres ortopædiske operation forsinket for at tackle blødning i hjernen, brystet eller maven.

Fysisk undersøgelse følger skadenes historie. Det skadede område vil blive undersøgt, og der vil blive søgt efter potentielle tilknyttede skader. Disse inkluderer skader på hud, arterier og nerver.

Smertekontrol er en prioritet, og mange gange vil smertemedicin blive ordineret, før diagnosen stilles. Hvis sundhedspersonalet mener, at en operation muligvis er nødvendig, gives smertemedicin gennem en intravenøs (IV) linje eller ved en injektion i muskelen. Dette gør det muligt for maven at forblive tom for bedøvelse.

Der træffes beslutning om, hvorvidt røntgenstråler er påkrævet, og hvilken type røntgenbillede, der skal tages for at stille diagnosen og bedre vurdere skaden. Der er retningslinjer, der hjælper sundhedspersonale med at beslutte, om et røntgenbillede er nødvendigt. Nogle inkluderer Ottawa-ankel- og knæ-røntgenregler. Disse regler blev udviklet for at minimere antallet af tagne røntgenstråler og mindske den stråling, som en patient udsættes for.

Kroppen er tredimensionel, og røntgenstråler med almindelig film er kun to dimensionelle. Derfor kan to eller tre røntgenbilleder af de sårede områder tages i forskellige positioner og fly for at give et rigtigt billede af skaden. Undertiden ses bruddet ikke i en position, men ses let i en anden.

Der er områder i kroppen, hvor en knoglefraktur er forbundet med en anden brud i en mere fjern del. For eksempel laver knoglerne på underarmen en cirkel, og det er vanskeligt at bryde kun en knogle i denne cirkel. Tænk på at prøve at bryde en kringle lige på ét sted, det er svært at gøre. Derfor kan knækkede knogler i håndleddet være forbundet med en albue skade. Tilsvarende kan en ankelskade ledsages af et knæfraktur. Sundhedspersonalet kan røntgenstråler områder af kroppen, der oprindeligt ikke ser ud til at være såret.

Lejlighedsvis ses den brudte knogle ikke let, men der kan være andre tegn på, at der findes en brud. Ved albueskader er væske, der ses i leddet på røntgenstråle (sejletegn) ofte en indikator for en subtil brud. Håndledsskader med brud på scaphoid eller navicular knogler vises muligvis ikke på røntgenstråle i en til to uger, og diagnosen stilles udelukkende ved fysisk undersøgelse med hævelse og ømhed over snusboksen ved bunden af ​​tommelfingeren.

Hos børn kan knogler have adskillige vækstplader, der kan forårsage forvirring, når man læser et røntgenbillede. Nogle gange vil sundhedspersonalet røntgenstråle den modsatte arm, ben eller led til sammenligning for at bestemme, hvad der er normalt for det barn, inden det beslutter, om der foreligger et brud.

Hvad er knogledragtebehandlinger?

I marken inkluderer den indledende behandling af brud på arme, ben, hænder og fødder splintning af ekstremiteten i den position, den findes, højde og is. Immobilisering vil være meget nyttigt ved indledende smertekontrol. Ved kvæstelser i nakken og ryggen kan mange respondenter eller ambulante læger mange gange vælge at placere den skadede på et langt bræt og i en halskrave for at beskytte rygmarven mod mulig skade.

Når bruddet er diagnosticeret, er den indledende behandling af de fleste lemfrakturer en splint. Polstret stykker gips eller fiberglas anbringes over det skadede lem og indpakkes med gasbind og en elastisk indpakning for at immobilisere bruddet. Leddene over og under skaden er immobiliseret for at forhindre bevægelse på brudstedet. Denne første splint går ikke helt rundt om lemmet. Efter et par dage fjernes spalten og erstattes af en omkredsbesætning. Omkringstøbning forekommer normalt ikke oprindeligt, fordi brud opsvulmer (ødemer). Denne hævelse kan forårsage en opbygning af tryk under støbningen, hvilket giver øget smerte og potentialet for skade på vævene under støbningen. Hvis bruddet krævede reduktion (at sætte knoglerne tilbage i linie), kan der dog være behov for, at omkredsen støbes for at holde knoglerne på plads.

Sådan helbredes knogler hurtigere efter kirurgi

Kirurgi på brud er meget afhængig af, hvad knoglen er brudt, hvor den er brudt, og om den ortopædiske kirurg mener, at bruddet er i fare for at bevæge sig ude af plads, når knogledragterne er tilpasset. Hvis kirurgen er bekymret for, at knoglerne vil heles forkert, er der behov for en operation. Nogle gange er knogler, der ser ud til at være på linje, splintet, og ved en ny aftale viser det sig, at de er ustabile og kræver operation på et senere tidspunkt.

Kirurgi kan omfatte lukket reduktion og støbning, hvor knoglerne under anæstesi manipuleres, så justeringen gendannes, og en rollebesætning placeres for at holde knoglerne i denne linie. Undertiden brydes knoglerne på en sådan måde, at de er nødt til at indsætte metalhardware for at holde dem på plads. Åben reduktion betyder, at i operationsstuen skæres huden op, og stifter, plader eller stænger indsættes i knoglen for at holde den på plads, indtil der sker helbredelse. Afhængig af bruddet er nogle af disse metalstykker permanente (fjernes aldrig), og nogle er midlertidige, indtil helingen af ​​knoglen er færdig og kirurgisk fjernet på et senere tidspunkt.