Avenue H: Utah Health Insurance Exchange

Oversigt

Når Affordable Care Act (ACA) blev vedtaget i 2010, staterne fik mulighed for at opbygge sundhedsforsikringsmarkeder kaldet udvekslinger. Avenue H er internetportalen for Utahs udveksling. Avenue H er forskellig fra de fleste andre statsudvekslinger. Det er udelukkende beregnet for små virksomheder med 50 eller færre arbejdsgivere. Arbejdsgiverne vælger det beløb, de ønsker at bidrage til, og medarbejderne vælger den sundhedsplan, de foretrækker. En 35-50 procent skattelettelse for sundhedsbidrag opfordrer arbejdsgiverne til at deltage. Bidrag fra medarbejdere er før skat.

Individuelle planer er tilgængelige via National Association of Health Underwriters, ikke throu gh Avenue H. Per ACA, kan ingen afvises af sundhedsmæssige årsager.

UdbydereAvenue H udbydere

Avenue H tilbyder omkring 70 sygesikringsplaner for små virksomheder fra tre udbydere: HSA Healthplan, SelectHealth og United Healthcare.

Det tilbyder også tandlægeplaner fra disse fire udbydere:

Alpha Dental

• Delta Dental
• DentalSelect
• EMIHealth
• HSA-planer er også tilgængelige fra HealthEquity, National Benefit Services og Optum Bank.

Individuelle planerIndividuelle planer

Den føderale sundhedsforsikringsmarkedsplads er den nationale udveksling for individuel forsikringsdækning. Besøg // www. sundhedspleje. gov / get-dækning for at finde en individuel sundhedsplan.

Tre forsikringsselskaber, der opererer i Utah, tilbyder individuelle planer på det føderale sundhedsforsikringsmarked:

Molina

• SelectHealth
• University of Utah Health Plans
• Serviceservices

ACA kræver at alle planer tilbyder følgende vigtige tjenester:

lægebesøg

• akuttehjælp
• hospitalsindlæggelse
• laboratorietjenester
• barsels- og nyfødte pleje
• psykisk behandling
• pædiatriske ydelser
• receptpligtige lægemidler
• forebyggende og wellness-tjenester
• rehabiliterende og habilitativ pleje
• OmkostningerCosts

Fire grundlæggende planer med varierende niveauer af dækning er tilgængelige.

Plan

Udgifter betalt af plan	bronze
60%	sølv
70%	guld
80%	platin
90%	Lavere planer har de laveste præmier (grundbeløbet du skal betale for dækning), men højere omkostninger uden for lommen (inklusive fradragsberettigede, copays og coinsurance). En katastrofal plan er tilgængelig for personer under 30 år. Dette har en høj fradragsberettiget (det beløb du skal betale før din forsikring dækker omkostninger).

ACA beskytter mod uhyrlige medicinske regninger. I 2017 mandat det en maksimal årlig out-of-pocket omkostninger på $ 7, 150 for enkeltpersoner og $ 14, 300 for familier. Dette kan reducere konkurs satser på afdækket medicinske regninger.

TilskudTaxkreditter og assistance

Personer, der lever overalt fra 55 til 133 procent af føderal fattigdomsniveau (FPL), kan kvalificere sig til Medicaid i Utah afhængigt af deres omstændigheder. FP-retningslinjerne for 2016 omfatter følgende retningslinjer for fattigdom:

$ 11.880 for enlige voksne

• $ 16, 020 for en familie på to
• $ 24, 300 for en familie på fire
• Der er også to typer af tilskud folk kan bruge til sundhedsomkostninger. Den første er et omkostningsdelingsstøtte. Dette tilskud er kun til sølvplaner. Det reducerer den samlede out-of-pocket omkostninger til en plan. Personer, der har husstandsindkomster mellem 130 og 190 procent af FPL, kan være berettigede.

Den anden type subsidie ​​er præmiebeskatningen. Du kan kvalificere dig til denne kredit, hvis din indkomst er mindre end 400 procent af FPL, men du kvalificerer dig ikke til Medicaid. Dette tilskud ville hjælpe med at betale for en del af din forsikring. I gennemsnit er individer, der tjener omkring 47, 520 pr. År eller mindre, kvalificerede. For en familie på fire stiger det berettigede indkomstniveau til omkring $ 97, 200 eller mindre.

Den procentdel af dine omkostninger, som dette tilskud dækker, afhænger af indkomstniveauet og prisen på en anden sølvplan, hvor du bor. Denne sølvplan bruges som en basislinje, fordi ACA er designet, så alle kunne have råd til en sølvplan, uanset hvor dyrt sundhedsrisikoen kan være, hvor du bor.

Hvis din indtægt f.eks. Er $ 32, 500 pr. År (273 procent af FPL), er det mest, du skal betale for en anden sølvplan, cirka 9 procent af din indkomst. Dette gennemsnit til omkring $ 2, 925 om året, eller $ 244 om måneden. Du kan vælge en anden plan end den anden niveau sølvplan og bruge din skattekredit, men subsidiebeløbet forbliver det samme. Det betyder, at en guldplan ville koste dig mere, selvom du bruger et tilskud til at dække nogle af omkostningerne.

Kaiser Family Foundation har en gratis regnemaskine, som også kan hjælpe dig med at bestemme subsidier.

Tilmelding Hvordan skal jeg tilmelde mig?

For Avenue H information kan du:

besøge // www. avenueh. com

• email info @ avenueh. com
• ring 1-855-850-AVEH (2834)
• Hvis du leder efter en individuel plan, skal du besøge HealthCare. gov. Åben tilmelding løber mellem 1. november

st ^{og 31. januar} st ^.