Antikonvulsive midler

Antikonvulsiver, også kendt som anti-anfaldsmedicin, anvendes primært til behandling af lidelser som epilepsi, men mange har vist sig at være effektive til at regulere humørsvingninger, der kommer med bipolar lidelse.

Der er antikonvulsiva midler, der anses for at være lige så gode som lithium, som er en af ​​de ældste og mest effektive behandlinger for bipolære mennesker. Disse anti-beslaglægemidler kan tjene som erstatning, hvis lithium ikke er stoffet bedst egnet til en bestemt patient.

Nogle af disse lægemidler synes at have fordele i forhold til lithium, men som med de fleste stoffer er der potentiale for bivirkninger, hvoraf nogle er farlige.

Antikonvulsiver, der almindeligvis anvendes til at stabilisere humør, omfatter valproinsyre (betragtes som den mest effektive), carbamazepin, lamotrigin, topiramat og gabapentin.

Hvor antikonvulsiver passer ind

Antikonvulsiver kan være effektive humørstabilisatorer og kan bruges som erstatning for lithium, når det ikke er en mulighed.

Hvordan antikonvulsive stoffer virker

Humørstabilisatorer virker ved at påvirke nervesystemet og hvordan det kommunikerer. Ved stimulering eller hæmning af særlige aspekter af nervesystemet kan en stemningsstabilisator stille roerne mellem de maniske og depressive faser af bipolar lidelse, hvilket muliggør mere normal funktion.

Som med lithium, skal mange anti-beslaglægemidler nå et optimalt niveau i systemet for at være effektive, men hvor hurtigt de når det niveau varierer. Valproinsyre formodes at kunne gøre dette hurtigere end lithium. For mange af disse stoffer, der sikrer, at de når og opholder sig på sikre og effektive niveauer, kan der kræves regelmæssige blodprøver.

Almindelige tilstande omfatter hjerte-, nyre- eller leversygdom; graviditet eller planer om at blive gravid ammende mødre; levercirrhose, selvmordsadfærd eller tanker; og hjertesygdomme eller uregelmæssigheder.

Sørg for at fortælle din læge om eventuelle forhold, du skal mindske risikoen for komplikationer med din behandling.

Bivirkninger

Antikonvulsiver kan føre til specifikke og ofte alvorlige bivirkninger. Disse er også heldigvis blandt de mere sjældne bivirkninger.

Disse kan omfatte:

leverskader

ovariecyster

• nyresten
• dråbe i blodplader (hjælpe blodproppen) eller hvide blodlegemer
• inflammation i bugspytkirtlen
• potentielt dødbringende hududslæt kendt som Stevens-Johnson syndrom (også kaldet bullous erythema multiforme) og toksisk epidermal nekrolyse.
• Udenrigsministeriet for fødevare- og narkotikamisbrug udstedte i 2009 en advarsel om, at disse stoffer var forbundet med en øget risiko for selvmordsaktivitet.
• Pleje skal også anvendes ved blanding af disse lægemidler med andre behandlinger, fordi de potentielt kan svække eller styrke virkningerne af hinanden eller forårsage andre uønskede reaktioner.

Andre bivirkninger af disse lægemidler kan omfatte:

vægtforøgelse

vægttab

• døsighed
• søvnløshed
• tab af koncentration
• sløret syn
• tab af koordination
• tremor
• Tilgængelighed
• Antikonvulsiver er almindeligt tilgængelige og kommer sædvanligvis i form af kapsler eller tabletter. Der er flydende formuleringer og endda nogle der kommer i granulater, der kan drysses i mad.

Disse lægemidler findes under følgende varemærker:

valproinsyre: Depacon, Depakene og Stavzor.

divalproexnatrium (en variation af valproinsyre): Depakote, Depakote ER og Depakote Sprinkles.

• carbamazepin: Tegretol XR, Tegretol, Equetro, Epitol og Carbatrol.
• lamotrigin: Lamictal, Lamictal Orange, Lamictal Blue og Lamictal Green.
• topiramat: Topamax Sprinkle og Topamax
• gabapentin: Neurontin og Gabarone.
• Højdepunkter
• Antikonvulsiver er en effektiv stemningsstabiliserende behandling for bipolar lidelse.

Nogle betragtes som førsteliniebehandlinger eller alternativer til lithium, den mest anvendte og effektive behandling af bipolar.

Der er potentielt farlige, men sjældne bivirkninger, herunder negativ indflydelse på leveren, inflammation i bugspytkirtlen og muligvis dødelige hududslæt.

Hvad eksperten siger

"… antiseptiske medikamenter kan have alvorlige toksiske og levere virkninger og vanskeligheder, hvis de kombineres med andre lægemidler, men kan få færre bivirkninger i det lange løb", siger dr. Soroya Bacchus, en psykiater praktiserer i Los Angeles.