Hvad er de tre typer af brystkræft?

Spørg en læge

En af mine venner offentliggjorde på sin Facebook-side, at hun lige blev diagnosticeret med ”ductal brystkræft”, og at hun var optimistisk med, at det var “in situ.” Hun sagde også, at det var den mest almindelige af de tre typer brystkræft. Jeg kender hende ikke godt nok til at bede om mange detaljer, så jeg udtrykker bare min støtte. Jeg er dog stadig bekymret for hende. Hvad er de tre typer af brystkræft? Hvad betyder alt dette?

Doktors svar

Først og fremmest mine bedste ønsker til din ven, og jeg håber, at hendes behandling er vellykket. For det andet er der mere end tre typer af brystkræft; der er to mere almindelige typer, og derefter en grab-taske med sjældnere undertyper med forskellige årsager og implikationer.

Brystene er lavet af fedt, kirtler og bindevæv. Brystet har flere lobes, der er opdelt i lobuler, der ender i mælkekirtlerne. Små kanaler løber fra de mange små kirtler, forbindes sammen og ender i brystvorten.

• Disse kanaler er der, hvor 80% af brystkræft forekommer. Brystkræft, der opstår i kanalerne, kaldes kanalskræft.
• Kræft, der udvikler sig i lobulerne, kaldes lobulær kræft. Cirka 10% -15% af brystkræftformer er af denne type.
• Andre mindre almindelige typer af brystkræft inkluderer inflammatorisk brystkræft, medullær kræft, phyllodes-tumor, angiosarcoma, slimhinde (kolloid) karcinom, blandede tumorer og en type kræft, der involverer brystvorten betegnet Pagets sygdom.

Prækancerøse ændringer, kaldet in situ-ændringer, er almindelige.

• In situ er latin for "på plads" eller "i stedet" og betyder, at ændringerne ikke har spredt sig fra hvor de startede.
• Når disse in situ-ændringer forekommer i kanalerne, kaldes de ductal carcinoma in situ (DCIS). DCIS kan identificeres ved rutinemammografi.
• Lobular carcinoma in situ (LCIS) henviser til unormale celler, der optræder i brystens mælkeproducerende lobuler. Dette betragtes som en tilstand, der øger en kvindes risiko for brystkræft.

Når kræft spredes i det omgivende væv, kaldes de infiltrerende kræft. Kræft, der spreder sig fra kanalerne i tilstødende rum, betegnes infiltrerende kanalcancer. Kræft, der spreder sig fra lobulerne, infiltrerer lobulære carcinomer.

De mest alvorlige og farlige kræftformer er metastatiske kræftformer. Metastase betyder, at kræften har spredt sig fra det sted, hvor den startede ind i andre væv, der er fjernt fra det originale tumorsted. Det mest almindelige sted for brystkræft at metastasere er i lymfeknuderne under armen eller over knoglen på samme side som kræften. Andre almindelige steder med brystkræftmetastase er hjernen, knoglerne og leveren. Kræft, der kun har spredt sig i lymfeknuderne under armen, kan stadig helbredes. Dem, der spreder sig til fjernere lymfeknuder eller andre organer, er normalt ikke hærdelige med tilgængelige behandlinger i dag. Behandlinger kan forlænge liv i år, selv i disse tilfælde.