Psoriasisgigt - Symptomer og Diagnosticering
Indholdsfortegnelse:
- Hvad er psoriasisgigt?
- Hvad er psoriasisartrisårsager og risikofaktorer?
- Hvad er symptomer og tegn på psoriasisartrit?
- Hvilke typer af psoriasisgigt er der?
- Hvornår skal nogen søge medicinsk behandling af psoriasisartrit?
- Hvilke specialiteter ved læger diagnosticerer og behandler psoriasisartrit?
- Hvilke tests diagnosticerer psoriasisgigt?
- Hvad er psoriasisartritis hjemme retsmidler?
- Hvad er psoriasisgigtbehandlinger?
- Hvad er aktuelle psoriasisgigtmedicin?
- Aktuelle medicin
- Hvad er systemisk psoriasisgigtmedicin?
- Systemiske medikamenter (dem, der er taget gennem munden eller injektion)
- Psoriasisgigtkirurgi
- Anden terapi mod psoriasisgigt
- Psoriasisgigtdiæt
- Psoriasisgigt Opfølgning
- Er der måder at forhindre psoriasisartrit?
- Hvad er prognosen for psoriasisgigt?
- Psoriasisgigtstøttegrupper og rådgivning
- For mere information om psoriasisgigt
- Psoriasisgigtbilleder
Hvad er psoriasisgigt?
Psoriasisgigt er en ledssygdom, der er kendetegnet ved både psoriasis og en beslægtet form for inflammatorisk gigt. Psoriasis er en almindelig hudtilstand. En person med psoriasis har typisk pletter af hævet, rød, skællende hud. Den berørte hud kan se anderledes ud afhængigt af typen af psoriasis den enkelte har. Gigt er ledbetændelse. Psoriasisgigt er en bestemt type aggressiv og potentielt destruktiv, inflammatorisk gigt.
Psoriasisgigt er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at immunsystemet angriber ens eget væv. Sjældent kan en person have psoriasisgigt uden at have åbenlyse psoriasis. Normalt, jo mere alvorlige hudsymptomer er, jo større er sandsynligheden for, at en person har psoriasisartrit.
Psoriasis rammer en lille procentdel af hvide mennesker i Nordamerika og er mindre almindelig hos afroamerikanske og indianere. Psoriasisartrit påvirker cirka 15% af mennesker med psoriasis. Mange mennesker, der har psoriasis, ved muligvis ikke, at de har psoriasisartrit.
Haner og hunner har lige sandsynligvis psoriasis. Hos patienter med psoriasisartrit er mænd mere tilbøjelige til at have den form, hvor rygsøjlen påvirkes (spondylitisk form), og kvinder er mere tilbøjelige til at have den form, hvor mange led på begge sider af kroppen er involveret (reumatoid form) .
Psoriasisgigt udvikles normalt hos mennesker i alderen 35-55 år. Imidlertid kan det udvikle sig hos mennesker i næsten enhver alder.
Hvad er psoriasisartrisårsager og risikofaktorer?
Årsagen til psoriasisartrit er ikke kendt. Det kan være resultatet af en kombination af genetiske (familie), miljømæssige og immunfaktorer. En betydelig procentdel af personer med psoriasis eller psoriasisartrit har en nær slægtning med tilstanden. Denne nedarvede tendens er muligvis den stærkeste underliggende risikofaktor. Nogle gange kan psoriasis være knyttet til tidligere infektioner.
Hvad er symptomer og tegn på psoriasisartrit?
Mennesker med psoriasisartritis har muligvis ikke tydelige hudfund, eller de kan have minimal skællende rød hud i hovedbunden, i maveknappen eller mellem bagdelene. Nogle mennesker med psoriasisartrit kan muligvis bare have negle abnormiteter og gigt og ingen andre hudsymptomer. I en undersøgelse blev arthritis observeret hyppigere hos personer med svær hudinddragelse. I en anden undersøgelse blev pustulær psoriasis forbundet med mere alvorlig psoriasisartrit.
Mennesker med psoriasisartrit kan have forskellige negleændringer (negle psoriasis). Neglene kan løsne (onykolyse), og der kan være linjer, der går hen over neglene (side til side snarere end rod til spids) eller gule pletter i neglene. Der kan også være små gruber i neglene. Jo flere grove i neglene, desto mere sandsynligt vil psoriasis være til stede. Normalt, hvis hud- og arthritissymptomer begynder på samme tid, begynder negle fund også. Ofte, hvis man har symptomer i leddene i enderne af fingre eller tæer, vil disse negle blive påvirket. Mange mennesker med psoriasisartritis har negle abnormiteter. Nogle mennesker med ukompliceret psoriasis har negleændringer. Negle abnormiteter er normalt til stede hos mennesker, der har svær gigt med deformitet i hænder og fødder. Neglene kan også blive inficeret med svamp. Sundhedsudbyderen vil vurdere dem og ordinere svampedræbende medicin, hvis dette er tilfældet.
Normalt forekommer psoriasis før gigt, undertiden så meget som 20 år før gigt. Fortæl din læge, hvis du har en familiehistorie med psoriasis, fordi dette kan være en vigtig anelse om arthritis-typen.
Nogle mennesker med psoriasisgigt har øjensymptomer, herunder øjenbetændelse (konjunktivitis) og betændelse i iris (iritis), den farvede del af øjet. Børn med juvenil psoriasisartrit (se nedenfor) undersøges årligt af en øjenlæge for at kontrollere for øjenproblemer.
Smerter og betændelse kan udvikle sig, hvor dine muskler og sener forbindes til knoglerne, især i hælen og fodsålen.
De første symptomer på psoriasisartrit kan være svære. Hvis der kun er symptomer i foden eller tåen, kan de forveksles med gigt. (Mennesker med psoriasis kan have gigt. Ser man på ledvæsken for gigtkrystaller kan det som regel gøre diagnosen klar.) Andre mennesker med psoriasisgigt kan kun have stivhed og smerte og få fysisk åbenlyse problemer. Mennesker med HIV har ofte mere alvorlige hudsymptomer.
Hvilke typer af psoriasisgigt er der?
Hvis du har psoriasisartrit, falder din tilstand sandsynligvis i et af nedenstående mønstre.
Asymmetrisk oligoartikulær arthritis (arthritis, der involverer et par led, men ikke nødvendigvis de samme led på begge sider af kroppen eller andre lignende led på samme side af kroppen):
- Normalt påvirkes fingrene og tæerne først. Fingrene kan have et "pølse" -udseende (kaldet dactylitis). Dette forekommer hos 35% af mennesker med psoriasisartrit.
- Normalt påvirkes færre end fem samlinger på et bestemt tidspunkt.
Symmetrisk polyarthritis (arthritis, der involverer lignende led på begge sider af kroppen, meget som leddegigt) er en af de mest almindelige typer:
- Hænder, håndled, ankler og fødder kan være involveret.
Distal interphalangeal arthropati (gigt i leddene i enderne af fingre og tæer):
- Involvering af leddene i enderne af fingre og tæer forekommer kun 5% -10% af mennesker med psoriasisgigt, oftest mænd. (Involvering af leddene i enderne af fingrene og i stortåen kan forekomme ved slidgigt, men slidgigt er meget mindre inflammatorisk end psoriasisgigt.) Neglen kan være involveret. Huden omkring kanterne af din negle kan være betændt (kaldet paronychia).
Arthritis mutilans (en langvarig form for destruktiv psoriasisartrit, hvor leddene er alvorligt beskadiget og deformiteter kan ses, især i hænder og fødder):
- Dette kan forekomme hos personer med psoriasisartrit og kan være alvorlige.
- Knoglen kan blødgøre og blive absorberet af omgivende væv (kaldet osteolyse), og leddet kan opløses.
- Hvis fingrene og håndledene forkortes med hudfoldninger omkring dem, kaldes tilstanden "operaglashånd." Dette forekommer oftere hos mænd end hos kvinder.
Spondylitis (betændelse i ryghvirvlerne i rygsøjlen) med eller uden sacroiliitis (betændelse i det sacroiliac led i bækkenet) og betændelse i hoften:
- Spondylitis forekommer hos en lav procentdel af mennesker med psoriasisartrit, normalt mænd.
- Mennesker, der har andre psoriasisgigtmønstre, kan også have denne tilstand.
- Det typiske symptom er stivhed i korsryggen om morgenen, men ikke alle har dette. Det kan forekomme uden involvering af bækken / hofteledd, som ofte forekommer på kun den ene side af kroppen. Undertiden ser en persons symptomer ikke ud til at matche resultaterne af røntgenstråler.
- Hvirvlerne påvirkes ikke jævnt. Et led i nakken kan være påvirket og ikke et nedre rygmarv.
- Din læge kan muligvis bemærke usædvanlige træk ved røntgenstråler, såsom benvækst på ledbånd.
Juvenil psoriasisartrit (psoriasisartrit, der påvirker børn):
- Juvenil psoriasisartrit tegner sig for nogle tilfælde af gigt hos børn.
- Dette forekommer ofte hos 9- til 10-årige piger. Det er normalt mildt, men lejlighedsvis er det alvorligt og varer ind i voksen alder.
- Hos halvdelen af de berørte børn påvirkes kun et led. Lederne i enderne af fingre eller tæer er også involveret i ca. halvdelen af de berørte mennesker.
- Senerne er betændt i en betydelig procentdel af de berørte børn. Negle er involveret i et flertal af de berørte børn, og små groper kan ofte ses på neglene.
- Knoglevækstproblemer og forkortelse på grund af betændelse kan forekomme hos næsten halvdelen af de berørte børn.
- Sacroiliitis (betændelse i sacroiliac-leddet i bækkenet) eller arthritis i hoften forekommer hos nogle berørte børn.
- Påbegyndelse af psoriasis og gigt på samme tid forekommer oftere hos børn end voksne. Gigt forekommer før psoriasis hos halvdelen af de berørte børn.
Hvornår skal nogen søge medicinsk behandling af psoriasisartrit?
Kontakt din læge, hvis du har ledsmerter eller ømhed. Din sundhedsudbyder skal også konsulteres for hud- eller negleproblemer.
Hvilke specialiteter ved læger diagnosticerer og behandler psoriasisartrit?
Professionelle inden for sundhedsvæsenet, der behandler patienter med psoriasisartrit, inkluderer udbydere af primærpleje, reumatologer, dermatologer, radiologer, ortopædkirurger og fysioterapeuter.
Hvilke tests diagnosticerer psoriasisgigt?
Ingen specifikke test er tilgængelige for at bestemme, om du har psoriasisartrit. Din sundhedsudbyder baserer diagnosen på røntgenfund og på dine tegn og symptomer. Din læge kan muligvis udføre blodprøver for at vurdere din gigt.
Radiografiske træk ved røntgenstråler med almindelig film, CT-scanning og MR-scanning kan bruges til at skelne psoriasisartrit fra andre typer arthritis.
Hvad er psoriasisartritis hjemme retsmidler?
Hvis din læge ordinerer et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), såsom ibuprofen (Motrin, Nuprin, Advil, Excedrin IB), og du har morgenstivhed, kan det bedste tidspunkt at tage medicinen være om aftenen efter middagen og igen, når du vågner op. At tage disse medicin sammen med mad vil reducere maveforstyrrelser. Tag dem ikke inden for en time efter sengetid, fordi de kan skade slimhinden i spiserøret og maven.
Træning er vigtig for at holde smerter og hævelse af gigt på et minimum. Et godt træningsprogram kan forbedre bevægelse, styrke musklerne til at stabilisere leddene, forbedre søvnen, styrke hjertet, øge udholdenheden, reducere vægten og forbedre det fysiske udseende.
Normalt vil en normal mængde hvile og søvn hjælpe med at reducere ledbetændelse og træthed. Hos få mennesker kan psoriasisartrit forårsage ekstrem træthed.
Varme og kolde behandlinger kan midlertidigt reducere smerter og hævelse i led. Du kan prøve at blødgøre i et varmt karbad eller placere en varm komprimering eller kold pakning på det smertefulde led.
Psoriasisgigtbilleder, symptomer og behandlingHvad er psoriasisgigtbehandlinger?
Indledende medicinsk behandling består af NSAID'er til dine led og cremer eller salver til din hud. I mange mennesker er dette nok til at kontrollere symptomer. Et par mennesker kan opleve værre hudsymptomer fra den NSAID, de tager. I dette tilfælde vil lægen ordinere en anden NSAID.
Der er tre basistyper af medicinsk behandling af psoriasis: (1) topisk terapi (medikamenter, der anvendes på huden), (2) fototerapi (lysbehandling), og (3) systemisk terapi (medikamenter, der er taget i kroppen). Alle disse behandlinger kan anvendes alene eller i kombination.
- Aktuelle stoffer : Medicin, der påføres direkte på huden, er det første behandlingsmåde. De vigtigste aktuelle behandlinger er kortikosteroider, vitamin D-3-derivater, kultjære, anthralin eller retinoider. Der er ikke et aktuelt lægemiddel, der er bedst for alle mennesker med psoriasis. Da hvert lægemiddel har specifikke bivirkninger, er det almindeligt at rotere dem. Nogle gange er lægemidler kombineret med andre lægemidler for at gøre et præparat, der er mere nyttigt end en individuel lokal medicin. F.eks. Tilføjes keratolytika (stoffer, der bruges til at nedbryde vægte eller overskydende hudceller) til disse præparater. Nogle lægemidler er uforenelige med de aktive ingredienser i disse præparater. F.eks. Inaktiverer salicylsyre (en bestanddel af aspirin) calcipotrien (form af vitamin D-3). På den anden side kan lægemidler såsom anthralin (træbarkekstrakt) kræve tilsætning af salicylsyre for at fungere effektivt.
- Fototerapi (lysbehandling) : Det ultraviolette (UV) lys fra solen bremser produktionen af hudceller og reducerer betændelse. Sollys hjælper med at reducere psoriasis-symptomer hos nogle mennesker. Hvis psoriasis er udbredt, som defineret ved flere plaster end der let kan tælles, kan kunstig lysbehandling anvendes. Modstand mod topisk behandling er en anden indikation for lysbehandling. Korrekte faciliteter er nødvendige for de to hovedformer af lysterapi. Den medicinske lyskilde på et lægekontor er ikke den samme som de lyskilder, der generelt findes i garvningssaloner.
- UV-B : Ultraviolet B (UV-B) lys bruges til behandling af psoriasis. UV-B er lys med bølgelængder på 290-320 nanometer (nm). (Det synlige lysområde er 400-700 nm.) UV-B-terapi kombineres normalt med en eller flere aktuelle behandlinger. UV-B fototerapi er ekstremt effektiv til behandling af moderat til svær plakspsoriasis. De største ulemper ved denne terapi er den tidsforpligtelse, der kræves til behandlinger og tilgængeligheden af UV-B-udstyr. Nye UVB-lasere er også tilgængelige til behandling af lokaliserede plader af psoriasis.
- Goeckerman-regimet bruger kuldjære efterfulgt af UV-B-eksponering og har vist sig at forårsage remission hos mange patienter. Patienter klager muligvis over den stærke lugt, når kulstjære tilsættes.
- I Ingram-metoden påføres medikamentet anthralin på huden efter et tjærebad og UV-B-behandling.
- UV-B-terapi kombineres normalt med den topiske anvendelse af kortikosteroider, calcipotrien (Dovonex), tazaroten (Tazorac) eller cremer eller salver, der beroliger og blødgør huden.
- PUVA : PUVA er den terapi, der kombinerer et psoralen-medikament med ultraviolet A (UV-A) lysterapi. Psoralen-lægemidler gør huden mere følsom over for lys og sol. Methoxsalen er en psoralen, der tages gennem munden flere timer før UV-A-terapi. UV-A er lys med bølgelængder på 320-400 nm. Mange patienter rapporterer lindring af sygdomssymptomer ved 20-30 behandlinger. Terapi gives normalt to til tre gange om ugen på ambulant basis, med vedligeholdelsesbehandlinger hver to til fire uger indtil remission. Bivirkninger af PUVA-behandling inkluderer kvalme, kløe og forbrænding. Langvarige sundhedsmæssige komplikationer inkluderer øgede risici for følsomhed over for solen, solskoldning, hudkræft og grå stær.
- UV-B : Ultraviolet B (UV-B) lys bruges til behandling af psoriasis. UV-B er lys med bølgelængder på 290-320 nanometer (nm). (Det synlige lysområde er 400-700 nm.) UV-B-terapi kombineres normalt med en eller flere aktuelle behandlinger. UV-B fototerapi er ekstremt effektiv til behandling af moderat til svær plakspsoriasis. De største ulemper ved denne terapi er den tidsforpligtelse, der kræves til behandlinger og tilgængeligheden af UV-B-udstyr. Nye UVB-lasere er også tilgængelige til behandling af lokaliserede plader af psoriasis.
- Systemiske stoffer (medikamenter, der spreder sig i kroppen) : Disse lægemidler startes generelt først, når både topisk behandling og fototerapi er mislykkedes. Systemiske stoffer kan overvejes til aktiv psoriasisartrit.
I nogle tilfælde kan din sundhedsudbyder injicere dit led med et steroid-kortison medicin for at lindre betændelse.
Hvad er aktuelle psoriasisgigtmedicin?
Ud over NSAID'er kan din læge muligvis ordinere andre psoriasis-medicin. Medicin, der påføres direkte på huden, er det første behandlingsmulighed. De vigtigste aktuelle behandlinger er kortikosteroider, vitamin D-3-derivater, kultjære, anthralin eller retinoider. Generiske medikamentnavne er anført nedenfor med eksempler på mærker i parentes.
Aktuelle medicin
- D-vitamin : Calcipotrien (Dovonex) er en form for vitamin D-3 og bremser produktionen af overskydende hudceller. Det bruges til behandling af moderat psoriasis. Denne creme, salve eller opløsning påføres huden to gange dagligt. Oral vitamin D anbefales også til både patienter med psoriasis og patienter med psoriasisartrit.
- Kultjære : Kultjære (DHS Tar, Doak Tar, Theraplex T) indeholder bogstaveligt talt tusindvis af forskellige stoffer, der udvindes fra kulkarbonisering. Kultjære påføres lokalt og fås som shampoo, badolie, salve, fløde, gel, lotion, salve, pasta og andre typer præparater. Tjære mindsker kløe og bremser produktionen af overskydende hudceller.
- Kortikosteroider : Clobetasol (Temovate), fluocinolon (Synalar) og betamethason (Diprolene) er almindeligt ordinerede kortikosteroider. Disse cremer eller salver påføres normalt to gange om dagen, men dosis afhænger af sværhedsgraden af psoriasis.
- Træbarkekstrakt: Anthralin (Dithranol, Anthra-Derm, Drithocreme) anses for at være et af de mest effektive antipsoratiske midler, der findes. Det har potentiale til at forårsage hudirritation og farvning af tøj og hud. Påfør cremen, salven eller indsæt sparsomt på plasterne på huden. På hovedbunden skal du gnide ind i de berørte områder. Undgå panden, øjne og enhver hud, der ikke har plaster. Påfør ikke for store mængder.
- Topisk retinoid : Tazarotene (Tazorac) er et topisk retinoid, der fås som en gel eller creme. Tazarotene reducerer størrelsen på plasterne og rødheden i huden. Denne medicin er undertiden kombineret med kortikosteroider for at reducere hudirritation og for at øge effektiviteten. Tazarotene er især nyttigt til psoriasis i hovedbunden. Påfør en tynd film på den berørte hud hver dag eller som instrueret. Tør hud, før du bruger dette lægemiddel. Irritation kan forekomme, når den påføres fugtig hud. Vask hænder efter påføring. Dæk ikke med et bandage.
Hvad er systemisk psoriasisgigtmedicin?
Systemiske medikamenter (dem, der er taget gennem munden eller injektion)
- Psoralens : Methoxsalen (Oxsoralen-Ultra) og trioxsalen (Trisoralen) er ofte ordinerede lægemidler kaldet psoralens. Psoralens gør huden mere følsom over for lys. Disse lægemidler har ingen virkning, medmindre de omhyggeligt kombineres med ultraviolet lysbehandling. Denne terapi, kaldet PUVA, bruger et psoralen-medikament med ultraviolet A (UV-A) lys til behandling af psoriasis. Denne behandling bruges, når psoriasis er alvorlig, eller når den dækker et stort område af huden. Psoralens indtages via munden flere timer før PUVA-behandling eller udsættelse for sollys. De fås også som cremer, lotioner eller i badekar. Mere end 85% af patienterne rapporterer lindring af sygdomssymptomer ved 20-30 behandlinger. Terapi gives normalt to til tre gange om ugen på ambulant basis med vedligeholdelsesbehandlinger hver to til fire uger indtil remission. Bivirkninger af PUVA-behandling inkluderer kvalme, kløe og forbrænding. Disse stoffer medfører følsomhed overfor sollys, risiko for solskoldning, hudkræft og grå stær.
- Methotrexat (Rheumatrex) : Dette antirheumatiske stof bruges til behandling af plaque psoriasis eller psoriasisartrit. Det undertrykker immunforsvaret og bremser produktionen af hudceller. Methotrexat tages via munden (tablet) eller som en injektion en gang om ugen. Kvinder, der planlægger at blive gravide, eller som er gravide, bør ikke tage dette stof. Lægen bestiller blodprøver for regelmæssigt at kontrollere blodlegemetallet og nyre- og leverfunktionen, mens han er i medicinen.
- Etanercept (Enbrel) : Dette er det første biologiske lægemiddel, der er godkendt til behandling af psoriasisartrit. Det er et menneskeskabt protein, der arbejder med immunsystemet til at reducere betændelse. Etanercept gives som en injektion. Lægemidlet kan injiceres derhjemme. Drej injektionsstedet (lår, overarm, maven). Injicér ikke i forslået, hård eller øm hud. Enbrel påvirker immunsystemet, og personer med betydelige infektioner må ikke tage dette lægemiddel. Det er sjældent forbundet med hjertesvigt.
- Adalimumab (Humira) : FDA godkendte dette stof i 2005 til reduktion af symptomer på aktiv arthritis ved psoriasisartrit. Det administreres selv som en injektion hver anden uge. Personer med aktive infektioner er ikke i stand til at tage dette lægemiddel. Det undertrykker immunforsvaret. Det er sjældent forbundet med hjertesvigt.
- Infliximab (Remicade) : Dette stof blev også godkendt i 2005 for psoriasisartrit. Lægemidlet skal gives som en to-timers intravenøs (ind i venen, IV) infusion. Oprindeligt gives lægemidlet tre gange inden for seks uger, og derefter kan det administreres hver otte uge. Bivirkninger ligner adalimumab og etanercept. Det undertrykker immunforsvaret, og personer med betydelige infektioner må ikke tage dette stof. Det er sjældent forbundet med hjertesvigt.
- Cyclosporin (Sandimmune, Neoral) : Dette stof undertrykker immunsystemet og bremser produktionen af hudceller. Cyclosporin indtages via munden en gang dagligt. Lægen bestiller test for at kontrollere din nyre- og leverfunktion og niveauer af cyclosporin i dit blod, mens du bruger dette lægemiddel. Cyclosporin kan øge risikoen for infektion eller lymfom, og det kan forårsage forhøjet blodtryk.
- Ustekinumab (Stelara) : Denne injicerbare biologiske medicin behandler svær plakkpsoriasis og psoriasisartrit med eller uden methotrexat. Der er en øget risiko for infektioner, mens du tager ustekinumab.
- Certolizumab pegol (Cimzia) er en TNF-blokker, der gives subkutant hver måned. TNF er et protein, der skaber betændelse. Det kan selvadministreres hjemme eller injiceres på et lægekontor eller infusionscenter. Det undertrykker immunforsvaret, og personer med betydelige infektioner må ikke tage dette stof. Det er sjældent forbundet med hjertesvigt og andre bivirkninger.
- Apremilast (Otezla) er en oral medicin, der er godkendt til behandling af patienter med moderat til svær plakspsoriasis, som fototerapi eller systemisk terapi er passende. Det bruges også til behandling af voksne patienter med aktiv psoriasisartrit. Apremilast virker ved at hæmme et enzym kaldet phosphodiesterase 4 (PDE4-hæmmer). Bivirkninger inkluderer stigning i depression og gastrointestinal forstyrrelse såsom diarré og kvalme.
- Fra marts 2015 var to nye medicin i brug af FDA-godkendelsen for patienter, der ikke ovennævnte.
- Secukinumab (Cosentyx) er en subkutant injiceret biologisk medicin, der er målrettet mod en kemisk messenger, der er vigtig i betændelse i huden ved psoriasis og led i psoriasisartrit. Den kemiske messenger, som secukinumab selektivt blokerer, kaldes interleukin 17 (IL-17). De mest almindelige bivirkninger er nasopharyngeal betændelse, diarré og øvre luftvejsinfektioner.
Psoriasisgigtkirurgi
I en undersøgelse havde 7% af mennesker med psoriasisartrit brug for kirurgisk behandling. Hvis psoriasisartrit påvirker et bestemt led alvorligt og over en lang periode, kan dette led behandles kirurgisk. Fælles udskiftning er lejlighedsvist nødvendigt.
Anden terapi mod psoriasisgigt
Konventionel terapi for psoriasis er testet med kliniske forsøg. FDA har godkendt konventionelle lægemidler til behandling af psoriasis. Nogle ser på alternativ terapi, diætændringer, kosttilskud eller stressreducerende teknikker for at hjælpe med at reducere symptomerne. For det meste er alternative behandlinger ikke blevet testet med kliniske forsøg, og FDA har ikke godkendt kosttilskud til behandling af psoriasis. National Psoriasis Foundation diskuterer dog nogle andre behandlingsformer på deres websted. Enkeltpersoner bør tjekke med deres læger, inden de begynder behandling.
Psoriasisgigtdiæt
Forskning har vist, at D-vitamintilskud kan forbedre arthritis af psoriasisartrit. Der er ingen anden universelt effektiv diæt til psoriasisartrit. Der er ingen særlige fødevarer at undgå for dem med psoriasisartrit.
Psoriasisgigt Opfølgning
Hvis nogen har symptomer på psoriasisgigt, kan en konsultation med en reumatolog (en læge, der er specialiseret i gigt) optimere plejen.
Er der måder at forhindre psoriasisartrit?
Forskellige medicin kan forårsage, at psoriasis forværres. Forsøg at undgå disse medicin for at minimere opblussen. Litium (Eskalith, Lithobid) og tilbagetrækning fra systemiske kortikosteroider (en steroidbehandling, der påvirker hele kroppen) er begge kendt for at forårsage opblussen. Betablokkere, antimalaria-lægemidler og NSAID'er kan også forårsage opblussen.
Yderligere forebyggende trin til psoriasis opblussen inkluderer følgende:
- Undgåelse af miljøfaktorer, der udløser psoriasis, såsom rygning, soleksponering og stress, kan hjælpe med at forhindre eller minimere opblussen af psoriasis. Soleksponering kan hjælpe i mange tilfælde af psoriasis og forværre den hos andre.
- Alkohol betragtes som en risikofaktor for psoriasis hos unge til middelaldrende mænd. Undgå eller minimere alkoholbrug, hvis du har psoriasis.
- Specifikke diætbegrænsninger eller andre kosttilskud end en velafbalanceret og tilstrækkelig diæt er ikke vigtige i håndteringen af plaque psoriasis.
Hvad er prognosen for psoriasisgigt?
Psoriasisartrit har en tendens til at skifte mellem opblussen og forbedringsperioder. Det fører til ledskader og alvorligt handicap hos mange af de mennesker, det rammer. Nogle mennesker har muligvis brug for operation.
Følgende faktorer påvirker, hvor alvorlig din psoriasisgigt vil være:
- Klinisk mønster (se symptomer)
- Symptomer begynder, når du er ung
- Alvorlighed af hudsymptomer
- Kvindelig køn
- Familiehistorie med gigt
Sjældent kan der udvikle sig komplikationer såsom leddislokationer i nakken og lækkende hjerteventiler.
Psoriasisgigtstøttegrupper og rådgivning
Uddannelse er en af grundlaget for håndtering af denne kroniske og typisk tilbagefaldende lidelse. Personer med psoriasis skal være bekendt med behandlingsmulighederne for at træffe korrekte informerede beslutninger om terapi. National Psoriasis Foundation er en fremragende organisation, der yder støtte til personer med psoriasis.
For mere information om psoriasisgigt
Arthritis Foundation
American Academy of Dermatology
National Psoriasis Foundation
Psoriasisgigtbilleder
Psoriasisgigt. Alvorlig deformitet i leddene i enderne af fingrene.Alvorlig psoriasisartrit, der involverer fingerledene.
Hævelse og deformitet af håndledene hos en patient med psoriasisartrit.
Psoriasisgigt, der involverer håndledene.
Asymmetrisk (ikke fordelt jævnt) psoriasisartrit.
Psoriasisgigt involverer fingrene.
Røntgenstråle med psoriasisgigt.
Sammenligning mellem psoriasisgigt og gigt i begge hænder og fødder.
Fælleskade på arthritis mutilans, et typisk psoriasisk mønster af arthritis.
Psoriasisgigt, gigt mutilans.
Anal kløe: behandling, symptomer, årsager, hjemme retsmidler og medicin
Anal kløe er et almindeligt, men irriterende problem. Årsager til anal kløe inkluderer kost, fækal jordbund, medicinske tilstande, antibiotika, tør hud og rigelig sved. Anal kløe kan behandles med hjemmemedisin.
Atrieflutter årsager, behandling, symptomer og medicin
Atrieflutter er en unormalitet i hjerteslag, også kendt som arytmier. Symptomerne inkluderer hjertebanken, åndenød, angst og svaghed. Behandling af atrieflutter inkluderer defibrillering af hjertet og medicin.
Hvad er borderline personlighedsforstyrrelse? symptomer, årsager, behandling og medicin
Træk ved borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) inkluderer ustabilt selvbillede, humør og forhold. Læs om årsager, diagnose og behandling (medicin, psykoterapi). Symptomer inkluderer impulsivitet, selv-lemlæstelse og vrede.