Psoriasis typer, billeder, behandlinger

Hvad er psoriasis?

Psoriasis er en genetisk programmeret inflammatorisk sygdom, der primært påvirker huden hos ca. 3% af individer i USA. Psoriasis er kendetegnet ved hudceller, der formerer sig op til 10 gange hurtigere end normalt. Når disse celler når overfladen og dør, dannes der hævede, røde plader dækket med hvide vægte. Psoriasis begynder som en lille skalapapul. Når flere papler samles, danner de skaleringsplader. Disse plaques har en tendens til at forekomme i hovedbund, albuer og knæ.

Psoriasis-symptomer

Selv om psoriasisplaques kun kan begrænses til et par små områder, kan tilstanden involvere udbredte hudområder overalt på kroppen. Psoriasis-symptomer varierer afhængigt af den type psoriasis, du har. Almindelige psoriasis-symptomer kan omfatte følgende:

• Røde hudpletter dækket med sølvfarvet vægt
• Små skaleringsplader
• Tør, revnet hud
• Kløe, forbrænding eller ømhed
• Kløende plader
• Små blødningspunkter, når skalaen skalkes bort

Typer af psoriasis

Plaque Psoriasis

Plaque psoriasis er den mest almindelige type psoriasis, og det får sit navn fra plaques, der bygger sig op på huden. Der er en tendens til at være veldefinerede pletter med rød hævet hud, der kan vises på ethvert område af huden, men knæ, albuer, hovedbund, bagagerum og negle er de mest almindelige steder. Der er også en flassende, hvid opbygning på toppen af ​​plaques, kaldet skalaer. Mulige symptomer på psoriasis hos plader inkluderer hudsmerter, kløe og revner.

Der er masser af over-the-counter-produkter, der er effektive til behandling af plaque psoriasis. 1% hydrocortisoncreme er et aktuelt steroid, der kan undertrykke mild sygdom, og præparater, der indeholder tjære, er effektive til behandling af plakpsoriasis.

Psoriasis i hovedbunden

Psoriasis i hovedbunden er en almindelig hudlidelse, der gør hævede, rødlige, ofte skællende pletter. Psoriasis i hovedbunden kan påvirke hele din hovedbund eller bare dukke op som en plaster. Denne type psoriasis kan endda sprede sig til panden, bag på nakken eller bag ørerne. Psoriasis-symptomer på hovedbunden kan kun omfatte let, fin skalering. Moderat til svær psoriasis-symptomer på hovedbunden kan omfatte flasslignende flager, tør hovedbund og hårtab. Psoriasis i hovedbunden forårsager ikke direkte hårtab, men stress og overskydende ridning eller plukning af hovedbunden kan resultere i hårtab.

Psoriasis i hovedbunden kan behandles med medicinske shampoo, cremer, geler, olier, salver og sæber. Salicylsyre og kul tjære er to medikamenter i produkter, der ikke er købt, som hjælper med at behandle psoriasis i hovedbunden. Steroidinjektioner og fototerapi kan hjælpe med at behandle mild psoriasis i hovedbunden. Biologi er den nyeste medicinklasse, der også kan hjælpe med at behandle svær psoriasis i hovedbunden.

Guttate Psoriasis

Guttate psoriasis ligner små, lyserøde prikker eller dråber på huden. Ordet guttate er fra det latinske ord gutta, der betyder drop. Der er en tendens til at være fine skalaer med guttate psoriasis, der er finere end skalaerne i plaque psoriasis. Tarmpsoriasis udløses typisk af streptokokker (strep-hals), og udbruddet vil normalt forekomme to til tre uger efter at have haft strep-hals.

Guttate psoriasis har tendens til at forsvinde efter et par uger uden behandling. Fugtighedscreme kan bruges til at blødgøre huden. Hvis der er en historie med psoriasis, kan en læge tage en halskultur for at afgøre, om strep-hals er til stede. Hvis halskulturen viser, at streptokokker er til stede, kan en læge ordinere antibiotika.

Søm Psoriasis

Mange patienter med psoriasis har unormale negle. Psoriatiske negle har ofte en vandret hvid eller gul kant i spidsen af ​​neglen kaldet distal onycholyse, fordi neglen løftes væk fra huden. Der kan ofte være små grober i neglepladen, og neglen er ofte gul og smuldrende.

Den samme behandling af psoriasis i huden er fordelagtig for psoriasis. Da negle vokser langsomt, kan det dog tage et stykke tid, før forbedringer er tydelige. Neglepsoriasis kan behandles med fototerapi, systemisk terapi (medicin, der spreder sig i kroppen) og steroider (creme eller injektion). Hvis medicin ikke forbedrer tilstanden af ​​sømpsoriasis, kan en læge kirurgisk fjerne neglen.

Psoriasisgigt

Psoriasis kan være forbundet med en destruktiv arthritis kaldet psoriasisgigt. Skader kan være alvorlige nok til permanent at skade de berørte led. Forebyggelse af ledskader i sådanne tilfælde er meget vigtigt.

Hvad er psoriasisgigt?

Psoriasisgigt er en kronisk sygdom, der er kendetegnet ved en form for betændelse i hud og led. Cirka 15% -25% af patienter med psoriasis udvikler også en betændelse i deres led. Psoriasisgigt er en systemisk reumatisk sygdom, der ikke kun kan forårsage betændelse i huden, men også i øjne, hjerte, nyrer og lunger. I øjeblikket er årsagen til psoriasisartrit ukendt, men en kombination af genetiske, immun- og miljøfakta er sandsynligvis involveret.

Psoriasisartrittsymptomer

En patient vil typisk have psoriasis måneder eller år, før de udvikler psoriasisartrit. Psoriasisgigt involverer normalt knæ, ankler og led i fødderne. Der kan også være et tab af bevægelsesområde for de involverede led samt ledstivhed. Psoriasisartrit kan også forårsage betændelse i rygsøjlen og korsbenet, hvilket forårsager smerter og stivhed i korsryggen, bagdel, nakke og øvre del af ryggen.

Psoriasisgigtbehandling

Behandling af psoriasisartrit involverer generelt antiinflammatoriske medikamenter og træning. Det er vigtigt at strække eller tage et varmt brusebad inden træning for at slappe af musklerne. Ispåføring efter træning kan hjælpe med at minimere ømhed og betændelse. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan også reducere ledbetændelse, smerter og stivhed.

Hvad er årsagen til psoriasis?

Det er nu klart, at der er et genetisk grundlag for psoriasis. Denne arvelige disposition er nødvendig, før sygdommen kan udløses af miljøfaktorer. Hvide blodlegemer kaldet T-celler formidler udviklingen af ​​de psoriasiske plaques, der er til stede i huden. Når nogen har psoriasis, er deres krop ikke i stand til at tilbyde beskyttelse mod indtrængende. I stedet fremmes betændelse, og hudceller er på overdrive. Når cellevæksten øges, hældes gamle hudceller op i stedet for at flasse af, hvilket får psoriasis til at opstå. I øjeblikket konkluderer de fleste eksperter, at miljømæssige, genetiske og immunologiske faktorer interagerer for at forårsage sygdommen.

Psoriasis udløser

Hvis du har det genetiske grundlag for psoriasis, kan en udløser få psoriasis til at blusse op. Følgende er triggere, der kan modregne ens psoriasis:

• Streptokokk (ondt i halsen)
• Traumer i huden (skåret, skrabe, bug bid, infektion, solskoldning)
• Visse medikamenter (lithium, højt blodtryk og hjertemedicin, beta-blokkere, antimalaria, indomethacin)
• HIV
• Stress
• Fedme

Er psoriasis smitsom?

Nej, psoriasis er ikke smitsom. Folk troede, at psoriasis var det samme som spedalskhed, men det er ikke tilfældet. Du kan ikke få psoriasis ved at røre ved, kysse eller have sex med en der har psoriasis. Folk får psoriasis på grund af deres gener, ikke deres hygiejne, kost, livsstil eller andre vaner.

Psoriasis-diagnose

Psoriasis diagnosticeres ofte eller i det mindste mistænkes på grundlag af dens udseende og distribution. Psoriasis kan dog ligne eksem eller andre hudsygdomme, og der kan være behov for yderligere test. Det kan være nødvendigt at fjerne et lille stykke hud (en biopsi) og få det undersøgt af en patolog for at bekræfte diagnosen. Hvis der er fælles symptomer, kan røntgenstråler og andre laboratorieundersøgelser være i orden. Psoriasis kan ikke helbredes, men som mange andre medicinske tilstande kan den kontrolleres med behandlingen. Din læge har måske set dig hos en konsulent såsom en hudlæge, reumatolog eller immunolog for at hjælpe med at diagnosticere og behandle din form for psoriasis.

Psoriasis-behandling: aktuelle medicin

Da psoriasis hovedsageligt påvirker huden, er aktuelle behandlinger meget nyttige, fordi de er relativt sikre, ret effektive og kan anvendes direkte på den berørte hud. De har form af lotioner, skum, cremer, salver, geler og shampoo. De inkluderer aktuelle steroider, tjærepræparater og calciummodulerende medikamenter. Det nøjagtige anvendte lægemiddel og den form, hvori det leveres, afhænger af de involverede områder. Ved udbredt sygdom hos patienter med mere end 10% af den involverede kropsoverflade er det muligvis ikke praktisk at bruge topisk medicin alene.

Psoriasisbehandling: Fototerapi

For mere omfattende psoriasis er en nyttig mulighed eksponering for ultraviolet (UV) lys. UV-lys kan behandle store hudområder med få bivirkninger, hvis de udføres på lægens kontor. Det skal huskes, at alt UV-lys forårsager mutationsbegivenheder, som kan føre til hudkræft. På dette tidspunkt kaldes den mest populære type UV-lys til psoriasis smalbånd UVB. Kun en lille del af UV-lysspektret bruges, hvilket synes at være særlig gavnligt for psoriasis og kan være mindre kræftfremkaldende. Denne UVB er meget forskellig fra UVA, den bølgelængde, der er tilgængelig i garvningssaloner, som ikke er effektiv til psoriasis. Fototerapi kan bruges alene eller sammen med medicin ved behandling af psoriasis.

Psoriasis-behandling: Laserterapi

Excimerlasere eller pulserede farvestoflasere bruges i laserterapi. En pulserende farvestof laser skaber en koncentreret stråle af gult lys. Når dette lys rammer huden, konverteres det til varme. Varmen ødelægger derefter de ekstra blodkar i huden, der bidrager til psoriasis. Excimer-lasere leverer ultraviolet lys til lokaliserede områder af huden, der hjælper med at behandle psoriasis. Disse lasere producerer UV-lys i bølgelængder svarende til det smalle bånd UVB. Laserterapi bruger intense doser laserlys til at hjælpe med at kontrollere områder med mild til moderat psoriasis uden at beskadige omgivende sund hud. Disse kan være ret effektive til små plader af psoriasis, men da kun små hudområder kan behandles på én gang, er de ikke praktiske for omfattende sygdomme.

Psoriasis-behandling: orale medicin

Der er en række lægemidler, der administreres systemisk, som er nyttige til bekæmpelse af psoriasis. Som en generalisering virker de fleste orale medicin ved at målrette mod dele af immunsystemet. Den eneste undtagelse i øjeblikket er et lægemiddel kaldet acitretin (Soriatane), som strukturelt ligner vitamin A. Da immunsystemet er nødvendigt for at overleve, har systemiske behandlinger en ulempe. Lægemidler som methotrexat og cyclosporin administreres oralt og kan påvirke lever, nyre og knoglemarv. En ny oral medicin, der for nylig er godkendt til behandling af psoriasis, kaldes Otezla® (apremilast). Otezla er selektivt målrettet mod molekyler inde i immunceller og justerer (reducerer) processerne med betændelse i cellen, hvilket igen hjælper med at behandle psoriasis. Dette lægemiddel ser ud til at være betydeligt mere sikkert end de fleste af dets forgængere, men er også ret dyrt.

Psoriasis-behandling: biologi

Der er for nylig blevet udviklet en ny klasse af lægemidler kaldet biologi; de kaldes biologik, fordi levende celler syntetiserer dem. Da disse lægemidler er proteiner, kan de ikke administreres oralt og skal gives ved injektion gennem huden eller ved en intravenøs infusion. Denne behandling anbefales til patienter med moderat til svær psoriasis. Disse lægemidler er rettet mod immunresponset, der fører til den hurtige hudcellevækst af psoriasis. Dette ser ud til at have øget deres sikkerhedsprofil såvel som deres effektivitet sammenlignet med ældre lægemidler. På den anden side koster de ret dyre op til $ 30.000 om året.

Hjemmesag mod psoriasis

Der er mange hjemmemedisiner, der kan bruges til behandling af psoriasis. Det er meget vigtigt at holde huden fugtig for at undgå tørhed. Petroleumgelé, forkortelse eller olivenolie kan bruges som fugtighedscreme. Tag færre brusere og bade for at undgå at stribe huden af ​​dens naturlige olier. Tilsætning af salte, olie eller finmalt havregryn til badet kan berolige huden. Helioterapi (medicinsk solbadning) kan være effektiv til at kontrollere psoriasis. Der er også bevis for, at øget kropsmasse er forbundet med psoriasis, og at tungere individer er vanskeligere at behandle.

Klimaterapi til psoriasis

I udkanten af ​​Israels Døde Hav er der en gruppe resorts, der tager højde for psoriasispatienter ved at tilbyde en kombination af graderet soleksponering og anvendelse af rå kulstjære sammen med en spa-lignende oplevelse. Døde Hav er det laveste punkt på jorden, mere end 400 meter under havets overflade. Når solens stråler passerer gennem diset, filtreres de skadelige ultraviolette stråler ud, og de resterende stråler er meget effektive til behandling af psoriasis. For dem med tiden og pengene er dette et rimeligt alternativ til standard medicinsk behandling.

Psoriasis og stress

Selvom der ikke er nogen tvivl om, at psoriasis er en potent inducer af stress, er beviset for, at stress forårsager psoriasis sparsom. Imidlertid kan stress forværre psoriasis, og psoriasis kan gøre en stresset. Håndtering af stress med eller uden psoriasis er en udfordring for de fleste mennesker, der lever i det 21. århundrede. Følgende er tip til reduktion af stress:

• Dyb vejrtrækning
• Meditation
• Tai Chi
• Yoga
• Få en massage (letter muskelspænding, sænker stress)
• Stol på din læge

At leve med Psoriasis

Lær at Cope

Ikke kun er de fysiske virkninger af psoriasis frustrerende, men de følelsesmæssige virkninger af psoriasis kan være meget værre. Psoriasis kan få dine forhold til at ændre sig, og folk kan behandle dig anderledes. Desværre kan dette føre til stress, hvilket derefter fører til forværring af psoriasis. En læge kan ordinere antidepressiva, hvis psoriasis mindsker din livskvalitet. Støttegrupper kan også hjælpe dig med at tackle psoriasis ved at tale med andre mennesker, der lider af den samme sygdom.

Tips til at forhindre Psoriasis-opblussen

• Brug fugtighedscreme
• Pas på din hud og hovedbund - pluk aldrig ved lappet eller vægt
• Undgå tørt, koldt vejr
• Brug en befugter
• Undgå medicin, der forårsager opblussen (lithium, propranolol og quinidin)
• Undgå skrammer, nedskæringer, buler og infektioner
• Få lidt sol, men ikke for meget - brug solcreme og blød solen i trin på 20 minutter
• Reducer stress - deltag i en yogaklasse eller få en massage
• Reducer alkoholforbruget
• Træning og oprethold en sund vægt

Psoriasis i løbet af efteråret og vinteren

Efterår og vinter kan medføre kortere dage, koldere temperaturer og tør luft. Disse kan alle føre til forværring af psoriasis-symptomer. Solens ultraviolette lys hindrer den hurtige vækst af hudceller, der er karakteristisk for psoriasis. Derfor kan mindre tid i solen få psoriasis-symptomer til at blusse op. Det tørre vejr kan fjerne fugt i din hud, så det er vigtigt at bruge fugtighedscreme og / eller en luftfugter derhjemme.

Alternativ medicin for psoriasisymptomer

Der er mange forskellige retsmidler, der kan lette psoriasis-symptomer. Følgende er en delvis liste over alternativ medicin til behandling af psoriasis:

• Aloe Vera gel
• Æblecidereddik til at lindre kløe fra psoriasis i hovedbunden
• Gurkemeje koncentreret i pille eller supplement
• Akupunktur til reduktion af stress
• Reiki til stressreduktion

Konsulter din læge, inden du prøver nye medicin.

Psoriasis Stigma

Der er masser af bevis for, at omfattende psoriasis kan have en meget betydelig negativ effekt på en patients selvbillede og følelser. Dette gælder især i sociale situationer, selvom alle aspekter af livet kan forstyrres. Invers psoriasis, der påvirker kønshuden, og psoriasis i hovedbunden kan være særlig bekymrende. Psoriasis, der påvirker hænderne, kan gøre det umuligt at interagere normalt med andre. Det er vigtigt at huske, at der er måder at håndtere og behandle psoriasis-fakkel på. Det kan se ud som om ens livskvalitet er faldet, men der er mange organisationer, der tilbyder støtte til psoriasispatienter. National Psoriasis Foundation er en fremragende kilde til nøjagtig information såvel som følelsesmæssig støtte til lidende patienter.