Phlebitis symptomer, tegn, årsager, behandling og håndtering

Hvad skal du vide om phlebitis?

Hvad er den medicinske definition af phlebitis?

Phlebitis (fle-BYE-tis) er en tilstand, hvor en vene bliver betændt (phleb = vene + det er = betændelse). Betændelsen kan forårsage smerter og hævelse. Når betændelsen skyldes en blodprop eller thrombus, kaldes den thrombophlebitis. Trombophlebitis forekommer normalt i benårer, men det kan også påvirke venerne i armene.

Hvad er flebitisymptomer?

Nogle mennesker med flebitt har ingen symptomer, men andre kan opleve tegn som smerter, ømhed, rødme og en svulmende blodåre.

Hvad er årsagen til phlebitis?

Flebitis kan være forårsaget af mange ting, for eksempel ved at sidde længe på lange drev, tog- eller flyrejser, åreknuder, nogle kræftformer og efter operationen.

Hvad er typerne af phlebitis?

Der er to sæt vener i arme og ben, 1) de overfladiske årer, der løber lige under huden, og 2) de dybe vener. Overfladisk flebitis påvirker vener på hudoverfladen. Tilstanden er sjældent alvorlig og opløses normalt ved lokal behandling af betændelsen med varme komprimerer og antiinflammatoriske medikamenter. Nogle gange kan overfladisk phlebitis være forbundet med dyb venetrombophlebitis, og medicinsk vurdering kan være nødvendig. Phlebitis i de dybe årer kaldes dyb venetrombophlebitis (eller DVT, dyb venetrombose) påvirker venerne placeret dybere i arme og ben. Blodpropper (thrombi), der dannes, kan embolere eller gå i stykker og rejse til lungerne. Dette er en potentielt livstruende tilstand kaldet lungeemboli.

Hvad er behandlingen mod phlebitis?

Læger behandler flebitis baseret på, hvilken tilstand der forårsager det.

Hvad er symptomerne og tegnene på overfladisk flebitt og DVT?

Overfladisk flebitt

• Der er normalt en langsom begyndelse af et ømt rødt område langs de overfladiske årer på huden. Et langt, tyndt rødt område kan ses, da betændelsen følger vejen til den overfladiske vene. Det kan sprede sig i et edderkopplignende mønster, hvis mindre føderår bliver involveret.
• Dette område kan føles hårdt, varmt og ømt. Huden omkring vene kan være kløende og hævet.
• Området kan begynde at banke eller brænde.
• Symptomerne kan være værre, når benet sænkes ned, især når man først kommer ud af sengen om morgenen.
• En feber med lav kvalitet kan forekomme.
• Undertiden kan flebitt forekomme på det sted, hvor en perifer intravenøs (IV) linje blev startet. Det omkringliggende område kan være ømt og ømt langs vene.
• Hvis der er en infektion, kan symptomerne omfatte rødme, feber, smerter, hævelse eller nedbrydning af huden.

Trombophlebitis i dyb venen

De klassiske tegn og symptomer inkluderer rødme, varme, hævelse og smerter i den berørte ekstremitet. Ofte er den ene ekstremitet mere opsvulmet end den anden. Lejlighedsvis kan misfarvningen være mere blålig end rød.

Hvad er årsagen til phlebitis?

Overfladisk flebitis er normalt forårsaget af lokalt traume i en blodåre. Overfladisk flebitis er oftest forårsaget af et intravenøst ​​kateter (IV) placeret i en blodåre, og venen bliver irriteret. Overfladisk phlebitis kan eller ej have en blodproppeform for at forårsage smerter og betændelse. I benene kan overfladisk flebitt være forbundet med åreknuder.

Årsager til dyb venetrombose eller thrombophlebitis inkluderer:

• inaktivitet (blod samles i venerne og har en tendens til at koagulere, hvis en person er inaktiv i en længere periode);
• traumer, og
• abnormiteter i blodkoagulation (kan blive arvet).

Risikofaktorer for DVT inkluderer:

• Langvarig inaktivitet (for eksempel en lang fly- eller biltur, en ekstremitet immobiliseret i en støbning eller skinne, ligge sengeliggende på grund af en sygdom eller efter operation, en stillesiddende livsstil, inaktivitet med lidt eller ingen træning)
• Fedme
• Rygning af cigaretter, især når det kombineres med hormonerstatningsterapi eller p-piller
• Under graviditet kan den forstørrede livmoder også komprimere de store årer i bækkenet, hvilket øger risikoen for blodkoagulation.
• Visse medicinske tilstande såsom kræft eller blodsygdomme, der øger potentialet for blodkoagulation
• Skader på arme eller ben

Hvornår skal du ringe til en læge for phlebitis?

Ring til din læge, hvis der er hævelse eller smerter i en ekstremitet. Især hvis der er risikofaktorer for trombophlebitis i dyb vene, herunder langvarig rejse, sengeleje eller nylig operation.

Tromboflebitis med dyb vener kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, især hvis du har nogle af disse tegn og symptomer.

• Høj feber med symptomer i en arm eller et ben
• Klumper i et ben
• Svær smerte og hævelse i en arm eller et ben
• Brystsmerter og åndenød, som kan være symptomerne på lungeemboli (blodpropp i lungerne).

Hvordan ved du, om du har phlebitis?

En sundhedsperson vil stille dig spørgsmål om din hævede arm eller ben og giver dig en fysisk undersøgelse. Hvis diagnosen er overfladisk flebitt, er der ofte ikke behov for yderligere test. Hvis der er bekymring for dyb venetrombose (DVT), kan der bestilles yderligere test.

• D-Dimer er et kemikalie, der frigøres af blodpropper, når de begynder at desintegrere. Hvis denne blodprøve er normal, er der ikke en blodprop. Desværre fortæller testen ikke lægen, hvor en blodprop kan være. For eksempel vil det være positivt hos mennesker med et blå mærke eller dem, der for nylig har haft en operation. Denne blodprøve skal kun bestilles, når der er en lav risiko for, at DVT er til stede. En positiv test kræver normalt, at der bliver beordret en vis afbildningstest af armen eller benet for at lede efter en potentiel blodpropp.
• Ultralyd kan påvise blodpropper eller blokering af blodgennemstrømning, især i større, mere proximale (overben) vener. Et lille håndholdt instrument (sonde) presses mod patientens hud for at hjælpe med at identificere blodpropper og placeringen af ​​hindringen. Dette er en ikke-invasiv test, som er relativt smertefri.
• Nogle gange kan ultralydstesten ikke tilstrækkeligt "se" venerne og bestemme, om der er en blodprop til stede. Venografi kan være påkrævet, hvor farvestof injiceres direkte i venen, og der tages røntgenstråler for at evaluere venen.

Kan du behandle phlebitis derhjemme?

Smerten fra overfladisk flebitt kan behandles derhjemme ved at påføre en varm kompress til det berørte område og tage ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midler (NSAID) som ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Anaprox, Naproxen) og aspirin for at forhindre en blodprop i benet. Reseptbelagte benkomprimeringsstrømper (højt knæ eller lår) forbedrer blodgennemstrømningen og kan hjælpe med at lindre smerter og hævelse og mindske risikoen for at udvikle DVT.

Hvad er behandlingen mod phlebitis?

Behandling af overfladisk phlebitis inkluderer varme kompresser og antiinflammatoriske medicin såsom ibuprofen. Kompressionsstrømper kan være nyttige. Hvis der er en hudinfektion forbundet med den overfladiske flebitt, kan antibiotika ordineres.

Behandling mod dyb venetrombophlebitis er blodfortyndende medikamenter til at forhindre lungeemboli. Første behandling kan begynde med enoxaparin (Lovenox), et injektionsmiddel, der straks tynder blodet. Warfarin (Coumadin) startes også straks, men det tager et par dage at nå terapeutiske niveauer i blodet, så Lovenox bruges som en bro, indtil det sker. INR er en blodprøve, der måler blodets koagulationsfunktion og bruges som en guide til bestemmelse af warfarindosering.

Er overfladisk phlebitis eller DVT livstruende?

Overfladisk flebitt er sjældent alvorlig og reagerer normalt på smertekontrol, hævning og varme komprimerer.

Tromboemboli fra dyb vener er potentielt livstruende, hvis de ikke behandles, lungemboli er en potentiel komplikation. Det er vigtigt at finde ud af, hvorfor DVT opstod og minimere risikofaktorerne for en fremtidig forekomst. DVT kan beskadige den indre struktur i venen, hvilket fører til komplikation af et postflebitisk ben med kronisk hævelse og smerter i benet.

Hvad kan du gøre for at forhindre phlebitis eller DVT?

Den bedste måde at forhindre flebitis er at være aktiv. Deltag i daglig træning, såsom gåture, svømning, jogging, cykling, dansekurser osv. Undgå langvarige sidder eller liggende (hvis det er muligt). Undgå sengeleje i længere perioder. Hvis du er begrænset til sengeleje, skal du bære understøttende strømper. Når rejser og bevægelse er begrænset i lange perioder, skal du stå op og bevæge dig lejlighedsvis eller stoppe ved et hvilestop og bevæge dig rundt. Hold hydratiseret og drik rigelig væske. Ændring af IV-linier vil hjælpe med at forhindre flebitt.