Bugspytkirtelkræft hos børn tegn, symptomer og behandling

Hvad er kræft i bugspytkirtlen hos børn?

Kræft i bugspytkirtlen er en sygdom, i hvilken der dannes ondartede (kræft) celler i vævene i bugspytkirtlen. Bugspytkirtlen er en pæreformet kirtel, der er ca. 6 inches lang. Den brede ende af bugspytkirtlen kaldes hovedet, det midterste afsnit kaldes kroppen, og den smalle ende kaldes halen. Der kan dannes mange forskellige slags tumorer i bugspytkirtlen. Nogle tumorer er godartede (ikke kræft).

Bugspytkirtlen har to hovedopgaver i kroppen:

• At fremstille juice, der hjælper med at fordøje (nedbryde) mad. Disse saft udskilles i tyndtarmen.
• At fremstille hormoner, der hjælper med at kontrollere sukker- og saltniveauerne i blodet. Disse hormoner udskilles i blodbanen.

Hvilke typer af bugspytkirtelkræft påvirker børn?

Der er fire typer kræft i bugspytkirtlen hos børn:

• Fast pseudopapillær tumor i bugspytkirtlen . Dette er den mest almindelige type pancreas tumor. Det påvirker oftest kvinder, der er ældre unge og unge voksne. Tumorerne har både cyste-lignende og faste dele. Fast pseudopapillær tumor i bugspytkirtlen vil sandsynligvis ikke sprede sig til andre dele af kroppen og
• prognosen er meget god.
• Pankreatoblastoma . Det forekommer normalt hos børn på 10 år eller yngre. Børn med Beckwith-Wiedemann syndrom og familiær adenomatøs polypose (FAP) syndrom har en øget risiko for at udvikle pancreatoblastoma. Disse tumorer kan danne adrenokortikotropisk hormon (ACTH) og antidiuretisk hormon (ADH). Pankreatoblastoma kan sprede sig til leveren, lungerne og lymfeknuder. Prognosen for børn med pancreatoblastoma er god.
• Isletcelletumorer . Disse tumorer er ikke almindelige hos børn og kan være godartede eller ondartede. Isletcelletumorer kan forekomme hos børn med multiple endokrin neoplasi type 1 (MEN1) syndrom. De mest almindelige typer øcelletumorer er insulinomer og gastrinomer. Disse tumorer kan fremstille hormoner, såsom insulin og gastrin, der forårsager tegn og symptomer.
• Pankreatisk karcinom . Karcinom i bugspytkirtlen er meget sjældent hos børn. De to typer pancreaskarcinom er acinar cellekarcinom og duktalt adenocarcinom.

Hvad er tegn og symptomer på bugspytkirtelkræft hos børn?

Hos børn udskiller nogle bugspytkirteltumorer ikke hormoner, og der er ingen tegn og symptomer på sygdom. Dette gør det svært at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen tidligt.

Svulster i bugspytkirtlen, der udskiller hormoner, kan forårsage tegn og symptomer. Tegnene og symptomerne afhænger af den type hormon, der laves.

• Hvis tumoren udskiller insulin, inkluderer tegn og symptomer, der kan forekomme følgende:
• Lavt blodsukker. Dette kan forårsage sløret syn, hovedpine og følelse af lethed, træt, svag, rysten, nervøs, irritabel, sved, forvirret eller sulten.
• Ændringer i adfærd.
• Anfald.
• Coma.

Hvis tumoren udskiller gastrin, inkluderer tegn og symptomer, der kan forekomme, følgende:

• Mavesår, der fortsætter med at vende tilbage.
• Smerter i maven, som kan sprede sig til ryggen. Smerten kan komme og gå, og den kan forsvinde efter
• tager en antacida.
• Strømmen af ​​maveindhold tilbage i spiserøret (gastroøsofageal reflux).
• Diarré.

Tegn og symptomer forårsaget af tumorer, der fremstiller andre typer hormoner, kan omfatte følgende:

• Vandig diarré.
• Dehydrering (følelse af tørst, mindre urin, tør hud og mund, hovedpine, svimmelhed eller træt følelse).
• Lavt natrium (salt) niveau i blodet (forvirring, søvnighed, muskelsvaghed og anfald).
• Vægttab eller stigning uden kendt grund.
• Rundt ansigt og tynde arme og ben.
• Føler mig meget træt og svag.
• Højt blodtryk.
• Lilla eller lyserøde strækmærker på huden.

Hvis kræft er i hovedet af bugspytkirtlen, kan galdegangen eller blodstrømmen til maven blokeres, og følgende tegn kan forekomme:

• Gulsot (gulfarvning af huden og hvide øjne).
• Blod i afføring eller opkast.

Spørg dit barns læge, hvis du ser nogen af ​​disse problemer hos dit barn. Andre tilstande, der ikke er kræft i bugspytkirtlen, kan forårsage de samme tegn og symptomer.

Hvilke tests diagnosticerer og stadier kræft i bugspytkirtlen hos børn?

Test til diagnosticering og fase af bugspytkirtelkræft kan omfatte følgende:

• Fysisk eksamen og historie.
• Røntgenbillede af brystet.
• CT-scanning.
• MR.
• PET-scanning.
• Biopsi.

Andre test, der bruges til at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen inkluderer følgende:

Endoskopisk ultralyd (EUS) : En procedure, hvor et endoskop indsættes i kroppen, normalt gennem munden eller endetarmen. Et endoskop er et tyndt, rørlignende instrument med et lys og en linse til visning. En sonde i slutningen af ​​endoskopet bruges til at afvise højenergi-lydbølger (ultralyd) fra det indre væv eller organer og frembringe ekko. Ekkoerne danner et billede af kropsvæv kaldet et sonogram. Denne procedure kaldes også endosonografi.

Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) : En procedure, der anvendes til at røntgenstråle kanaler (rør), der fører galden fra leveren til galdeblæren og fra galdeblæren til tyndtarmen. Undertiden får kræft i bugspytkirtlen disse kanaler til at indsnævre og blokere eller bremse strømmen af ​​galden og forårsage gulsot. Et endoskop (et tyndt, oplyst rør) ledes gennem munden, spiserøret og maven ind i den første del af tyndtarmen. Et kateter (et mindre rør) indsættes derefter gennem endoskopet i bugspytkirtelkanalerne. Et farvestof injiceres gennem kateteret i kanalerne, og der tages en røntgenstråle. Hvis kanalerne er blokeret af en tumor, kan et fint rør indsættes i kanalen for at fjerne blokering af det. Dette rør, kaldet en stent, kan være på plads for at holde kanalen åben. Vævsprøver kan også udtages og kontrolleres under et mikroskop for tegn på kræft.

Somatostatin receptorscintigrafi : En type radionuklidscanning, der bruges til at finde bugspytkirtelsvulster. En meget lille mængde radioaktivt octreotid (et hormon, der er knyttet til carcinoid-tumorer), injiceres i en blodåre og bevæger sig gennem blodbanen. Det radioaktive octreotid fastgøres til tumoren, og et specielt kamera, der detekterer radioaktivitet, bruges til at vise, hvor tumorer er i kroppen. Denne procedure bruges til at diagnosticere øcelletumorer.

Laparoskopi : En kirurgisk procedure for at se på organerne inde i maven for at kontrollere, om der er tegn på sygdom. Små snit (snit) laves i maven på maven, og et laparoskop (et tyndt, oplyst rør) indsættes i et af snittene. Andre instrumenter kan indsættes gennem de samme eller andre indsnit for at udføre procedurer, såsom at fjerne organer eller tage vævsprøver, der skal kontrolleres under et mikroskop for tegn på sygdom.

Laparotomi : En kirurgisk procedure, hvor der sker et snit (skæring) i murvæggen for at kontrollere indersiden af ​​maven for tegn på sygdom. Størrelsen på snittet afhænger af grunden til, at laparotomien udføres. Undertiden fjernes organer, eller vævsprøver udtages og kontrolleres under et mikroskop for tegn på sygdom.

Hvad er behandlingen mod bugspytkirtelkræft hos børn?

Behandling af fast pseudopapillær tumor i bugspytkirtlen hos børn kan omfatte følgende:

• Kirurgi for at fjerne tumoren.
• Kemoterapi mod tumorer, der ikke kan fjernes ved operation eller har spredt sig til andre dele af kroppen.

Behandling af pancreatoblastoma hos børn kan omfatte følgende:

• Kirurgi for at fjerne tumoren. En whipple-procedure kan udføres for tumorer i bugspytkirtlen.
• Kemoterapi kan gives til at skrumpe tumoren inden operationen. Mere kemoterapi kan gives efter operationer for store tumorer, tumorer, der ikke kan fjernes ved operation, og tumorer, der har spredt sig til andre dele af kroppen.
• Kemoterapi kan gives, hvis tumoren ikke reagerer på behandlingen eller kommer tilbage.

Behandling af øcelletumorer hos børn kan omfatte lægemidler til behandling af symptomer forårsaget af hormoner og følgende:

• Kirurgi for at fjerne tumoren.
• Kemoterapi og målrettet behandling af tumorer, der ikke kan fjernes ved operation eller som har spredt sig til andre dele af kroppen.

Behandling af tilbagevendende pancreaskarcinom hos børn kan omfatte følgende:

• Et klinisk forsøg, der kontrollerer en prøve af patientens tumor for visse genændringer. Den type målrettet terapi, der vil blive givet til patienten, afhænger af typen af ​​genetisk ændring.

For mere information, læse vores fulde medicinske artikel om bugspytkirtelkræft symptomer, tegn, behandling og prognose.