Mænds sundhedstips: træning, diæter og screeningstest

Hvorfor mænd ignorerer deres sundhedsbehov

• "Mænd sætter ofte ikke deres generelle helbredstilstand eller sætter forebyggelse af sundhedsmæssige problemer som en høj prioritet i deres daglige liv."
• "Mænd ser generelt ud til at ignorere helbredsspørgsmål, indtil de bliver mærkbare for andre, der er tæt på dem (kone, familie eller venner). Selv da, i mange tilfælde, er mange mænd nødt til at anmode om at blive undersøgt af en læge. "
• Der er beviser i sundhedslitteraturen, der støtter disse udsagn. Efter at have set patienter i mange år og efter at have drøftet sundhedsmæssige problemer med min familie og venner og efter at have fået min kone anmodning om at tage mit eget råd til andre til kontrol, synes jeg, at ovenstående er sandt for et stort antal mænd.
• Årsagerne til, at sundhed er lavt prioriteret for mange mænd, er komplekse og kan omfatte sådanne rationaliseringer som
  • "Jeg har haft det godt, indtil videre …"
  • "Jeg har for travlt og er nødt til at tjene penge …"
  • "Jeg har været (udfyld det tomme_____) i årevis, så hvorfor skulle jeg ændre nu …"
  • "Da jeg havde problemer før, ville jeg bare fortsætte med at arbejde, og de ville forsvinde …"

Derfor er det en kamp for mange mænd at acceptere og forstå, hvor vigtigt gode sundhedsvaner og forebyggende medicinsk behandling kan være. At præsentere det, der ligner plejeplanen og den forebyggende vedligeholdelsesplan for en bil, kan være en måde at tilknytte sundhedsvæsenet til et emne, som de ofte kender. En bil kræver en bestemt række brændstofkomponenter for at køre godt dagligt. En bil har brug for kontrol for at bevare sin funktion og for at registrere, hvornår der er behov for forebyggende vedligeholdelse gennem årene. For at opnå den bedste ydelse skal en bil lejlighedsvist køres og ikke blot køre konstant i tomgang eller lav hastighed. Selvom det ikke er en perfekt analogi, bør denne samme generelle tilgang tages til mænds sundhedspleje.

Desværre er en mands helbred lidt mere kompliceret end at vælge mellem tre eller fire brændstofblandinger og kontrollere dæktrykket. Denne artikel vil først præsentere en generel tilgang for mænd at tage for at maksimere deres chancer for fortsat godt helbred; den anden del vil drøfte nogle af de største problemer, som mænd kan støde på i deres livsrejse, der kan påvirke deres helbred. Men hvis mandlige læsere ikke tager det første skridt og indser, at de er nødt til at handle ansvarligt og ikke tage deres helbred for givet, er det sandsynligt, at denne artikel ikke har nogen indflydelse på dem.

Tips til mænd med medicinske problemer

• Mænd med diabetes bør bruge ovenstående tip og overvåge deres glukoseniveauer som anført og forsøge at holde de daglige blodsukkerniveau så tæt på det normale som muligt.
• Mænd med usædvanlige arbejdsplaner (natskift, universitetsstuderende, militær) bør forsøge at overholde en morgenmads-, frokost- og middagsrutine med minimal snacking.
• Mænd, der tilbereder mad til sig selv eller andre, bør undgå at bruge fedt eller stege mad i fedt.
• Mænd, der prøver at tabe sig (kropsfedt), bør undgå alle fedtholdige og sukkerholdige fødevarer og spise hovedsageligt grøntsager, frugter og nødder og markant reducere hans indtag af kød og mejeriprodukter.
• Mænd bør søge læge tidligt, hvis de ikke kan kontrollere deres vægt, madindtagelse, eller hvis de har diabetes og ikke kan kontrollere deres blodsukkerniveau.
• Ethvert vægttabsregiment skal ikke kun omfatte diætbegrænsninger og ændringer, men også et træningsregime.

Sund mad til mænd

Alle mænd skal spise mad til vækst og vedligeholdelse af en sund krop, men mænd har forskellige krav som spædbørn, børn (børn), teenagere, unge voksne, voksne og ældre. For eksempel kræver spædbørn fodring hver 4. time, indtil de gradvist bliver ældre og begynder at indtage mere faste fødevarer. Drenge udvikler sig til det mere normale mønster at spise tre gange om dagen; som de fleste forældre ved, snack de fleste drenge, teenagere og unge voksne imidlertid ofte mellem måltiderne. Snacking er ofte ikke begrænset til disse aldersgrupper, fordi voksne og ældre ofte gør det samme.

Sund kost

• Spis tre måltider om dagen (morgenmad, frokost og middag). Det er vigtigt at huske, at middagen ikke behøver at være det største måltid; vælg frokost som det største måltid.
• Størstedelen af ​​fødevareforbruget bør bestå af frugt, grøntsager, fuldkorn og fedtfrie mælkeprodukter med lavt fedtindhold.
• Vælg magert kød, fjerkræ, fisk, bønner, æg og nødder (med vægt på bønner og nødder); prøv at begrænse kød og mejeriprodukter for at undgå fedt og kolesterol.
• Vælg fødevarer, der indeholder lavt mættet fedt, transfedt, kolesterol, salt (natrium) og tilsat sukker. Se på etiketterne, fordi de første anførte varer på etiketterne normalt indeholder de højeste koncentrationer af ingredienser.
• Kontroller delstørrelser. Spis den mindste portion, der kan tilfredsstille sult, og stop derefter med at spise.
• Snacks er OK med moderation og bør bestå af genstande som frugt, fuldkorn eller nødder (især) for at tilfredsstille sult og ikke medføre overdreven vægtøgning.
• Undgå sodavand og sukkerforbedrede drikkevarer på grund af de for store kalorier i sodavandene og sukkerdrikke. Diætdrikke er muligvis ikke et godt valg, da de gør nogle mennesker sultne og øger madforbruget.
• Undgå at spise et stort måltid inden du sover for at reducere gastroøsofageal reflux (GERD) og vægtøgning.
• Undgå tunge måltider i sommermånederne, især i varme dage.
• En vegetarisk livsstil er blevet forfremmet for en sund livsstil og vægttab. Vegetarer skal kontakte deres læger for at være sikre på, at de får nok vitaminer, mineraler og jern i deres mad. En afbalanceret vegetarisk livsstil vil ikke gå på kompromis med en mands udvikling som det fremgår af atleter, der vælger en sådan livsstil.
• Madlavning af mad (over 165 F eller 73, 8 C) ødelægger mest skadelige bakterier og andre patogener. Hvis mænd vælger at spise ukokte fødevarer som frugter eller grøntsager, skal de vaskes grundigt inden forbrug. Undgå at spise rått eller undersøgt kød af enhver art.

Mænds mentale og følelsesmæssige helbred

Sund livsstil involverer mere end fysisk sundhed, det inkluderer også følelsesmæssig eller mental sundhed. Følgende er nogle måder mænd kan støtte deres mentale sundhed og velvære på.

• Få nok sove dagligt; CDC anbefaler følgende efter aldersgruppe (inklusive naps):
  • 12-18 timer fra fødsel til 2 måneder,
  • 14-15 timer fra 3-11 måneders alder,
  • 12-18 timer i 1-3 års alderen,
  • 11-13 timer i 3-5 års alder,
  • 10-11 timer i 5-10 år,
  • 8 1 / 2-9 1/2 time i alderen 10-17 år, og
  • De 18 og derover har brug for 7 til 9 timers søvn.
  • Ældre mænd (ofte defineret som 65 år eller derover i udviklede lande) har brug for ca. 7 til 9 timer, men sover ikke så dybt og kan vågne om natten eller vågne tidligt, så lur (som børn har brug for) tillader dem at samle det samlede beløb på 7 til 9 timers søvn.
• Gå en tur og reflekterer over hvad du ser og hører mindst flere gange om ugen for at skærpe observationsstyrkerne.
• Prøv noget nyt (spis en ny mad, prøv en anden rute til at arbejde, gå til en ny museumsvisning) for at undgå at leve efter vane og bevare eller skærpe tilpasningsevner.
• Lav nogle sindøvelser (læs, lav et puslespil lejlighedsvis i løbet af ugen) for at øve færdigheder med at løse problemer.
• Forsøg at fokusere på en proces intenst og afslutte et segment af det i løbet af en til flere timer, så tag en pause og gør noget afslappende (gå, træning, kort lur).
• Planlæg at bruge lidt tid på at tale med andre mennesker om forskellige emner; dette hjælper socialiseringsevner.
• Prøv at lave noget fritid til at gøre nogle ting, der interesserer dig hver uge (hobby, sport); kort sagt, have det sjovt. Lær måder at sige "nej", når der opstår noget, som du ikke ønsker at gøre eller være involveret i; lejlighedsvis kompromis (om ting, der ikke er meget vigtigt), fordi det giver mulighed for bedre eller mere brugbare forhold til mange mennesker (betydningsfulde andre, familie, kolleger).
• Ha det sjovt med en anden (gå på en tur med en, du elsker, gå på shopping, gå på fiske; lad ikke ferietiden glide væk).
• Lad dig være tilfreds med dine resultater, både store og små (udvikle tilfredshed). Har et netværk af venner; disse mænd med stærke sociale støttesystemer lever sundere liv.
• Søg tid og råd tidligt, hvis du føler dig deprimeret, har selvmordstanker eller overveje at skade dig selv eller andre. Mænd er mere effektive til at gennemføre selvmordsforsøg end kvinder.
• Mænd, der tager medicin mod mentale helbredsproblemer, bør ikke stoppe med at tage disse medicin, uanset hvor "godt" de har det, før de har drøftet deres situation med deres ordinerende læge (r).

Ovenstående er måder at danne et godt fundament for mænds fysiske og mentale helbred. De dækker ikke alle aspekter af mænds helbred; følgende afsnit giver nogle "finjustering" af mænds helbred.

10 top medicinske problemer hos mænd

De ti grundlæggende problemer og sygdomme, der forårsager død og handicap hos mænd, er som følger:

1. Hjerte sygdom
2. Kræft
3. Skader og ulykker (traumer)
4. Strokes
5. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
6. Diabetes
7. Influenza (influenza) og lungebetændelse
8. Selvmord
9. Nyre sygdom
10. Alzheimers sygdom

Herresundersøgelsestests

Sundhedsscreeningstests er vigtige for at hjælpe en mand med at bestemme, om sundhedsmæssige problemer udvikler sig, at angribe problemer eller sygdomme, før de bliver mere alvorlige, for at holde vaccinationerne ajour og oprette et løbende forhold til en læge, så hvis en mand bliver syg, skal han vil have nogen, han kender at gå til.

Sundhedsscreeningstest for mænd i alderen 18-39

Screeningstests foreslået af National Institutes of Health (NIH) for mænd i alderen 18-39:

• Blodtrykskontrol hvert andet år eller hvert år, hvis det er 120-139 / 80-89; Hvis det er højere, se en læge

Blodtrykscreening

• Lad dit blodtryk kontrolleres hvert andet år, medmindre det er 120-139 / 80-89 Hg eller højere, i hvilket tilfælde du skal kontrollere det hvert år.
• Vær opmærksom på blodtrykscreeninger i dit område. Spørg din læge, hvis du kan stoppe ind for at kontrollere dit blodtryk. Kontroller dit blodtryk ved hjælp af de automatiserede maskiner i lokale købmandsforretninger og apoteker.
• Hvis det øverste tal (systolisk tal) er større end 130, eller det nederste antal (diastolisk antal) er større end 85, skal du ringe til din læge.
• Hvis du har diabetes, hjertesygdomme, nyreproblemer eller visse andre tilstande, skal du muligvis overvåges mere nøje.

Kolesterolscreening og forebyggelse af hjertesygdom

• Mænd over 34 år skal kontrolleres hvert 5. år.
• Hvis du har risikofaktorer for hjertesygdomme, såsom diabetes, skal du begynde at blive screenet tidligere, i en alder af 20.

Mænd, der har diabetes, hjertesygdomme, nyreproblemer eller visse andre tilstande kan være nødvendigt at overvåges nærmere.

Dental eksamen

• Gå hvert år til tandlægen for en undersøgelse og rengøring.

Øjeneksamen

• Hvis du har synsproblemer, skal du have en øjenundersøgelse hvert andet år.

vaccinationer

• Efter fylte 19 år skal mænd have en tetanus-difteri og acellular pertussis (Tdap) -vaccine en gang som en del af en manns tetanus-difteri-vaccine. Mænd skal have en tetanus-difteriforstærker hvert 10. år.
• Få en influenza skud hvert år.
• Din læge kan anbefale andre vaccinationer, hvis du har visse medicinske tilstande, såsom diabetes.

Screening af infektionssygdomme

• Afhængig af en mands livsstil og medicinske historie kan de muligvis blive undersøgt for infektioner som syfilis, klamydia og HIV samt andre infektioner.

Forebyggende helbredsbesøg

Forebyggende helbredsbesøg bør være hvert andet år og kan omfatte:

• Kontrol af højde og vægt
• Screening til alkohol- og tobaksbrug
• Screening for depression

Sundhedsscreeningstest for mænd i alderen 40-64

For mænd i alderen 40–64 år anbefaler NIH de test, der er anført for mænd i alderen 18–39 år, der er anført ovenfor med følgende ændringer eller tilføjelser:

Screening af tyktarmskræft

Screening af tyktarmskræft: Folk mellem 50 og 75 år skal screenes for tyktarmskræft. Afroamerikanere bør overveje at starte screening i en alder af 45. Dette kan omfatte:

• En afføringstest udført hvert år.
• Fleksibel sigmoidoskopi hvert 5. år sammen med en oksult blodprøve.
• Kolonoskopi hvert 10. år. Mennesker med risikofaktorer for tyktarmskræft, såsom ulcerøs colitis, en personlig eller familiehistorie med kolorektal kræft eller en historie med store kolorektale adenomer kan have brug for en koloskopi oftere.

vaccinationer

• Mænd skal modtage en influenzavaccine hvert år.
• Lægen kan anbefale andre vaccinationer for mænd, der har visse medicinske tilstande, såsom diabetes.
• Mænd skal have en tetanus-difteri boostervaccination hvert 10. år. Hvis du ikke har modtaget en tetanus-difteri og acellular pertussis (Tdap) -vaccine som en af ​​dine tetanus-difteri-vacciner, skal du have den en gang.
• Mænd kan få en helvedesild eller herpes zoster-vaccination en gang efter 60-års alderen. (Nogle læger anbefaler en pneumokokkvaccine i en alder af 60)

Osteoporose screening

• Alle mænd i alderen 50 til 70 år med risikofaktorer for osteoporose bør diskutere screening med deres læge.

Forebyggende helbredsbesøg hvert andet år indtil 50 år, og derefter en gang om året, bør omfatte:

• Kontrol af højde og vægt
• Screening til alkohol- og tobaksbrug
• Screening for depression
• Rutine diagnostiske test anbefales ikke i øjeblikket.
• Nogle mænd bør overveje at tage en lavdosis aspirin hver dag for at reducere risikoen for hjerteanfald.

Screening af prostatakræft

• De fleste mænd, der er 50 år eller ældre, skal diskutere screening for prostatacancer med deres læge. Afroamerikanske mænd og personer med familiehistorie med prostatakræft bør begynde screening i en alder af 45 år.
• Under screening udføres ofte en PSA-blodprøve (dog i 2011 antydede anbefalinger fra en konsensusundersøgelse, at PSA-test ikke skulle udføres som en del af screeningen, fordi de konkluderede, at testresultaterne for ofte førte til uberettigede behandlinger og andre test) ; denne test skal drøftes med din læge.

Sundhedsscreeningstest for mænd i alderen 65 og ældre

Mænd over 65 år bør tilføje følgende test til listen i alderen 40-64 år;

Screening af abdominal aortaudvikling

• Mænd i alderen 65-75 år, der har ryget, bør få en ultralyd udført én gang for at screene for abdominal aortaaneurismer.
• Andre mænd bør diskutere sådan screening med deres læge.

Screening af tyktarmskræft

En af følgende screeningstest bør udføres:

• En afføringstest hvert år
• Fleksibel sigmoidoskopi hvert 5. år sammen med en oksult blodprøve
• Kolonoskopi hvert 10. år
• Efter 75-årsalderen bør mænd diskutere screening af tyktarmskræft med deres læge

Øjeneksamen

• Lav en øjenundersøgelse hvert andet år, især hvis du har synsproblemer eller risikofaktorer for glaukom.

vaccinationer

• Mænd over 65 år skulle få en pneumokokkvaccine, hvis de aldrig har haft før, eller hvis de fik mere end 5 år, før de blev 65 år.
• Få en influenza skud hvert år
• Få en tetanus-difteri-forstærker hvert 10. år
• Mænd kan få en helvedesild eller herpes zoster-vaccination efter 60-årsalderen. Mænd kan få den i alle aldre, hvis de aldrig havde fået vaccinationen. I øjeblikket er anbefalingen kun for en dosis, men dette kan ændre sig.

Osteoporose screening

• Alle mænd over 65 år skal diskutere osteoporosescreening med deres læge.

Screening af prostatakræft

• Alle mænd bør diskutere screening af prostatacancer med deres læge.
• (Se over 40 - 64 aldersafsnittet om prostatatestning for kontroverser om PSA-test.)

Forebyggende helbredsbesøg årligt

Forebyggende helbredsbesøg hvert år bør omfatte:

• Kontrol af højde og vægt
• Screening til alkohol- og tobaksbrug
• Screening for depression
• Screening for risiko for fald eller medicininteraktion
• Screening for høretab

Som tidligere nævnt er mænds helbred lidt mere kompliceret end bilpleje, men med alt det ovennævnte overvejet danner anbefalingerne og testene en rimelig grundlæggende sundhedsvejledning for mænd at følge. Følgende er en liste over potentielle sundhedsmæssige problemer, der påvirker nogle mænd. Det er ikke beregnet til at være altomfattende, men er designet til at give grundlæggende information til mænd om tilstanden. Da hver betingelse kan være kompliceret og have mere dybdegående information (bøger er tilgængelige om nogle af disse emner), end der kan dækkes, vil hvert emne have mindst en eller flere henvisninger angivet i referencesektionen.

Mandlig omskæring

Mænds seksuelle helbred begynder ved fødslen. I USA og andre lande er en af ​​de første beslutninger truffet af forældrene til et mandeligt spædbarn at overveje omskæring (kirurgisk fjernelse af forhuden, der dækker penis). Selvom der ikke er nogen absolut medicinsk grund til denne operation i henhold til større medicinske grupper (American Academy of Pediatrics og American College of Fødselslæge og gynækolog), er det en almindelig procedure, der udføres i USA (ca. 75% af alle amerikanske mænd er omskåret) .

Hvorfor er omskæring nogensinde blevet udført? Ud over at blive udført af religiøse grunde antages det bredt, at omskærelse fremmer bedre hygiejne hos mænd og reducerer forekomsten eller chancen for flere typer infektioner og penisproblemer at udvikle sig hos mænd, både unge og ældre (voksne), som bevarer deres forhud. Selvom manglende evne til at trække forhuden helt tilbage ved fødslen ikke er en medicinsk grund til en omskæring, kan omskærelse forhindre:

• phimosis (manglende evne til at trække forhuden tilbage i en alder, hvor det normalt skal være indtrækkelig)
• paraphimosis (den smertefulde manglende evne til at returnere forhuden til sin oprindelige placering), og
• balanoposthitis (betændelse i glans og forhud).

Undersøgelser viser, at unge omskårne mænd kan have et 10 gange fald i antallet af urinvejsinfektioner sammenlignet med uomskårne hanner. Derudover indikerer andre undersøgelser, at omskårne mænd har en lavere risiko for:

• kræft i penis,
• kræft i livmoderhalsen med deres kvindelige seksuelle partnere,
• lavere forekomst af seksuelt overførte sygdomme, og hvis inficeret med HIV, en lavere chance for at overføre HIV til en sexpartner.

Selvom omskærelse kan øge risikoen for kødbetændelse (betændelse i åbningen af ​​penis), er risikoen for proceduren lille, hvis den udføres på sunde nyfødte inden en alder af to måneder. I sidste ende forbliver omskærelse en personlig, familiebeslutning.

Mandlig seksuel udvikling

• Puberteten (seksuel udvikling til at blive frugtbar eller sædproducerende) hos mænd begynder normalt i alderen 11 til 12 til 16 og begynder af flere faktorer, herunder genetiske triggere, hormonelle bølger (testosteron) og andre faktorer, der ikke er klart forstået .
• Normalt i løbet af en periode på 6 måneder begynder testiklerne og penis at forstørre, derefter begynder pubic og armhulehår at udvikle sig.
• Dernæst bliver stemmen dybere, og muskulaturen bliver tykkere.
• Selv om ansigtshår er den sidste åbenlyse ændring, begynder de fleste mænd også en vækstspurt i puberteten, der udgør ca. 18% af deres endelige voksenhøjde.
• Forældre eller omsorgspersoner af mænd, der ikke udvikler disse tegn på pubertet, skal oprindeligt søge råd hos den pædiatriske læge eller pædiatrisk endokrinolog.

Mænds seksuelle helbred

For størstedelen af ​​mændene overvejes seksuel helbred aldrig før problemer udvikler sig. De første problemer kan begynde med puberteten; mange mænd, der bliver seksuelt modne, forstår muligvis ikke, at de gennemgår kropslige og hormonelle ændringer, der forekommer hos næsten enhver mand, og kan lide angst, forvirring, fejlagtig information fra jævnaldrende, og hvis de udvikler sig langsommere, sociale belastninger.

Forældre og plejepersonale skal kigge efter tegn på pubertet hos drenge og om muligt forudse ændringerne og tage sig tid til at hjælpe dem med at forstå, hvad der sker med deres kroppe. Disse oplysninger skal omfatte emner som menneskelig seksualitet, seksuel udvikling og problemer, der opstår som følge af seksuel udvikling. Hvis en forælder eller anden plejer af en eller anden grund føler, at de ikke kan gøre dette, bør de vælge en anden kompetent person til at hjælpe dem med at informere deres udviklende mand om seksuel udvikling (for eksempel læge eller sundhedsrådgiver).

Ethvert antal læsere synes måske, at ovenstående er dårlige råd, og sådanne ting bør kun diskuteres af (gifte) voksne, mens mange andre læsere synes måske, at diskussionen om sådanne emner kun udgør en del af mange emner, der skal behandles. De fleste læger anbefaler, at enkeltpersoner bliver informeret om deres biologi.

Billede af de mandlige reproduktionsorganer

Mænds prostata sundhed

Prostatakirtlen er en kastanjeformet kirtel, der er placeret i bunden af ​​blæren og omgiver urinrøret, der tillader urin at passere ud af blæren. Prostata består faktisk af flere små kirtler, der producerer en mælkehvid væske, der udskilles i urinrøret, når en mand ejakulerer sædceller gennem urinrøret; væske- og sædblandingen er kendt som sæd eller ejakulerer. En normal prostatakirtel er lille og blød, når den palperes digitalt under en rektal undersøgelse.

Godartet prostatahyperplasi (BPH) er den unormale spredning af prostataceller (ikke-kræft) og forårsager normalt en progressiv udvidelse af prostatakirtlen. Den mest almindelige kliniske manifestation af BPH er et sæt tomrumsdysfunktioner på grund af pressetrykket på urinrøret. Ubehandlet, obstruktion, der er resultatet af BPH, kan føre til langsom, intermitterende urinstrøm eller akut urinretention, hvilket kan kræve kirurgiske indgreb, såsom transuretral resektion af prostata (TURP) eller prostatektomi. BPH er ikke en kilde til prostatacancer. Normalt kan BPH administreres medicinsk med medicin såsom alfablokkere og 5-alfa-reduktaseinhibitorer. I BPH er kirtlen ofte forstørret og blød eller "boggy", når den palperes digitalt under en rektalundersøgelse.

Prostatakræft er en sygdom, hvor celler i prostatakirtlen bliver unormale og begynder at vokse ukontrolleret, hvilket danner tumorer i prostata og hos nogle mænd prostatacelletumorer i andre organer, især knoglerne. Prostatakræft kan have de samme symptomer som BPH, men hvis tumorer spreder sig, kan det medføre død. Ved prostatacancer kan kirtlen udvides og have faste eller hårde områder, når de palperes digitalt under en rektalundersøgelse

Mænd, vær opmærksom på den sidste sætning i ovenstående tre afsnit . Ja, du bør få en digital rektalundersøgelse udført som en del af enhver mands årlige fysiske undersøgelse, især efter 50-årsalderen; for nogle mænd med højere risiko (afroamerikanske mænd og mænd, der har en familiehistorie med prostatakræft), bør de få rutinemæssig digital eksamen, der begynder ved 40-årsalderen eller endnu tidligere. At ikke få den digitale eksamen er som at køre nogen form for brugt eller "vintage" bil i Californien gennem bjergene, ørkenerne og kysten i årevis og aldrig stoppe for at kontrollere olieniveauet (en anden ufuldkommen analogi).

Behandling for BPH spænder fra vågent ventetid (ingen behandling, observation) til medicin for at reducere symptomer eller kirurgi. Behandling af prostatakræft spænder fra vågent ventetid (ingen behandling, observation) til kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling, kemoterapi og biologisk terapi, mens nye behandlinger udvikles (kryoterapi, højintensiv ultralyd og protonstrålebehandling).

Erektil dysfunktion (impotens, ED) hos mænd

Erektil dysfunktion (ED) er en mands manglende evne til at opnå og opretholde en erektion af penis. Selvom det ikke er en sygdom i sig selv, kan det være et symptom på andre sygdomme. Erektil dysfunktion og impotens bruges ofte ombyteligt i læg og medicinsk litteratur, men impotens kan også betyde, at man ikke er i stand til at have et samleje og sterilt (infertilt). Imidlertid kan erektil dysfunktion ofte være intermitterende; fordi nogle mænd lejlighedsvis har erektil dysfunktion og andre tider er i stand til at samle sig med normal sædproduktion, passer de ikke ind i alle de underforståede betydninger af impotens. F.eks. Betragtes mænd, der har "for tidlig ejakulation" (defineret som at skubbe sæd ud af penis, normalt med orgasme før, end manden eller hans partner ønsker under seksuel aktivitet) betragtes som en form for erektil dysfunktion. Derfor er ikke alle mænd med erektil dysfunktionssymptomer "impotente", skønt de kan være "impotente" med mellemrum, når de forsøger nogen form for samleje.

Så mange som 50% af alle mænd (i alderen 40-70 år og derover) oplever en form for erektil dysfunktion på et eller andet tidspunkt i deres levetid, med forekomsten stigende, når manden ældes. Disse statistikker om erektil dysfunktion varierer i litteraturen, men det er tydeligt, at erektil dysfunktion er almindelig. Mange klinikere foretrækker simpelthen at klassificere erektil dysfunktion generelt set med mild, moderat eller svær. Indtil for nylig har det store flertal af mænd med erektil dysfunktion aldrig drøftet dette med deres læger. Men mænd betragter dette som et vigtigt aspekt af deres liv og deres seksuelle partners liv, og selv en enkelt forekomst af erektil dysfunktion kan forårsage overdreven bekymring med manden og hans partner. Selvom mange mænd stadig er tilbageholdende med at diskutere erektil dysfunktion med nogen, har aktuelle medicinske artikler og lægepresseartikler, konstant tv- og internetmætning af reklamer og programmer om erektil dysfunktion og dens behandling (er) reduceret nogle mænds hæmninger om at diskutere erektil dysfunktion.

For bedre at forstå erektil dysfunktion er det vigtigt at forstå, hvordan en erektion udvikler sig. En erektion opstår, når seksuel stimulering opstår på grund af mental eller fysisk stimulering (eller begge dele), der via nerveimpulser forårsager svampet væv i penis (corpora cavernosa) til at ekspandere, når glat muskel (ca. halvdelen af ​​corpora cavernosa-vævet) i penis slapper af (via nitrogenoxid - cyklisk GMP-produktion) og tillader, at det svampede væv bliver mættet med blod under tryk (ca. 200 mm Hg-tryk). En erektion opretholdes, når venerne i tunica albuginea, der dræner corpora cavernosa, komprimeres af dette svampede væv. Erektionen ophører, når glatmuskeln trækker sig sammen (på grund af faldende cyklisk GMP-produktion) og giver blodet mulighed for at dræne gennem venerne i tunica albuginea. En erektion er resultatet af en kompliceret biologisk reaktion på seksuel stimulans, der involverer mental opfattelse, fysisk (eller taktil) fornemmelse og kemiske reaktioner på disse nervegenererede impulser hos en mand over tid, der normalt topper og begynder at ophøre eller vende efter ejakulation . Erektil dysfunktion kan resultere, når et eller flere af disse komplicerede trin ikke er afsluttet. Desværre har individuelle mænd ofte mange forskellige årsager til erektil dysfunktion, men diagnose af en mands erektil dysfunktion er næsten altid centreret omkring et eller flere af disse problemer:

• Mentalt helbred
• Nervesystemets funktion (både central og perifer)
• Fysisk sundhed (især det vaskulære system)
• Kemiske ændringer i kroppen (især hormonelle og nervegenererede kemiske ændringer)

Der er flere måder at begynde at bestemme de underliggende problemer, der resulterer i erektil dysfunktion; alle begynder med en detaljeret seksuel historie. Igen bilanalogien; Hvis din bil ikke fungerer godt, ville du ikke svare mekanikerens spidse spørgsmål om dens funktion? Derudover, hvis du besvarede spørgsmålene, og mekanikeren sagde, at du bedre skulle gå til specialist hos forhandleren for at få de bedste svar og eventuelle "dele og finjustering", hvad ville du gøre? Det samme svarer til mænd med erektil dysfunktion; mens deres primære læge kan hjælpe med at diagnosticere og behandle nogle mænd med erektil dysfunktion, kan mænd ofte drage fordel af en specialist (såsom en urolog, endokrinolog eller psykolog), der diagnosticerer og behandler specifikke aspekter af erektil dysfunktion. Nogle læger vil bede patienten om at gennemføre en standardiseret test, inden de interviewer dem grundigt. Et eksempel på en kort test er nedenfor.

Det internationale indeks for erektil funktion (IIEF) har udviklet et kort format på fem spørgsmål, der er vurderet fra 0-5 af manden med et potentielt erektil dysfunktionsproblem. En score på 5 er den bedste bedømmelse. De fem spørgsmål er som følger:

1. Hvordan vurderer du din tillid til, at du kunne opnå og opretholde en erektion?
2. Når du havde erektioner med seksuel stimulering, hvor ofte var dine erektioner hårde nok til penetration?
3. Hvor ofte kunne du under din samleje opretholde din erektion, efter at du havde trængt ind i din partner?
4. Hvor vanskeligt var det under seksuel samleje at opretholde din erektion til afslutningen af ​​samleje?
5. Hvor ofte var det tilfredsstillende for dig, da du forsøgte seksuel omgang?

Scoren for ingen erektil dysfunktion er 25, mens en score på 11 normalt indikerer moderat til svær erektil dysfunktion. Imidlertid begynder dette sæt spørgsmål kun at undersøge erektil dysfunktion og afslører ikke de underliggende årsager til erektil dysfunktion.

Behandling af erektil dysfunktion varierer med de underliggende årsager. Nogle af behandlingerne for ED er beskrevet nedenfor.

• Orale medikamenter, der forbedrer nitrogenoxid - cyklisk AMP, og slapper af glat muskel i penis, såsom sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) og Vardenafil (Levitra) og andre. Disse medikamenter kan være farlige at bruge hos nogle mænd, der tager nitrater, medicin med højt blodtryk, antikoagulantia og nogle prostatamedicin eller har sygdomme som diabetes, hjertesygdomme, slagtilfælde og blodtryksproblemer.
• Andre medikamenter, såsom alprostadil selvinjektion (i penisbasen), alprostadil penis suppositorium og hormonbehandling (testosteron), kan være nødvendigt.
• Vacuum constriction device (penis pump) er et rør, der er placeret over penis, og derefter frembringes et vakuum ved at fjerne luften i røret, som derefter trækker blod ind i penis og producerer en oprejst penis. En spændingsring (indsnævrende ring) glider derefter rundt om penisbasen. Ringen holder blodet i penis og opretholder erektionen, efter at røret er fjernet. Ringen fjernes efter samleje.
• Penileimplantater er kirurgisk indsatte enheder i penis, som enten er mekanisk oppustelige eller er halvstive stænger. Denne operation udføres kun af urologspecialister og er normalt den sidste behandling, der er forsøgt på mænd med svær erektil dysfunktion.
• Man forsøger undertiden blodkirurgisk kirurgi på mænd med beskadigede penisblodkar
• Psykologisk rådgivning og co-rådgivning med sexpartner for mænd med erektil dysfunktion kan være en succes uden medicinsk eller kirurgisk behandling med nogle mænd; rådgivning kan hjælpe i forbindelse med de andre behandlinger for erektil dysfunktion.

Lavt testosteron hos mænd

Testosteron er et steroidhormon, der produceres i mænds testikler og æggestokkene hos kvinder og i små mængder i binyrerne. Hormonet har mange funktioner hos mænd; udvikling af seksuelle modenhedsegenskaber såsom stemme, skamhår, muskelvækst, knoglevækst og påvirker seksuel funktion og seksuel lyst. Hormonet produceres som en del af et kompliceret endokrin feedback-system, der involverer hjernen via hypothalamus- og hypofyseudskillelser (hormoner såsom gonadotrophin). Hos voksne mænd resulterer dette i et variabelt normalt interval af testosteron i blodet på ca. 270-1070 ng / dl (normale intervaller afhænger af den type test, der bruges til at påvise testosteron), og varierer i dette interval dagligt. Lavt testosteron anses for at være påviseligt testosteronniveau hos mænd, der er under de lave niveauer, der betragtes som normale hos mænd. For eksempel, hvis de normale testosteronniveauer for en test er mellem et normalt lavt niveau på 270 og et øvre normalt niveau på 1070 ng / dl, ville værdier under 270 ng / dl indikere lave testosteronniveauer hos manden. Lavt testosteron kan resultere i nedsat libido, svage eller ingen erektioner, lavt eller lavere sædantal og øget bryststørrelse (gynecomastia).

Lavt testosteronniveau (også kaldet hypogonadisme) kan være resultatet af en eller flere årsager som følger:

• Testikelproblemer (uudvidede testikler, testikelskader)
• Hypothalamus-problemer (hjernesvulster, interferens i det endokrine system ved medicin)
• Hypofyseproblemer (hjernesvulster, interferens i det endokrine system ved medicin)
• Infektion (fåresyge, orkitis, HIV)
• Stress (mental, fysisk)
• Genetiske problemer
• Kemoterapi
• Medicin
• Aldring (normal aldring resulterer i faldende testosteronniveau hos mænd)

Medicin er tilgængelig for mænd for at gendanne testosteronniveauet. Det fås i piller, geler, plaster, injektioner og tyggegummitabletter. Enhver testosteron medicin skal ordineres af en læge og normalt kun efter test for at bestemme, at der er lavt testosteron. Generelt kan lavt testosteron være et symptom på et underliggende problem, som, hvis det diagnosticeres og behandles, kan løse de lave testosteronniveauer. Testosteron-medicin er ikke risikofri; interferens med det normale endokrine feedback-system, der kan yderligere sænke testosteron- og sædniveauer, stimulere prostatacellevækst (prostatahyperplasi), forværre søvnapnø, forstørre bryster hos mænd, forårsage akne og kan endda stimulere prostatacancerceller til at vokse.

Illustration af det endokrine system

Advarsler for mænd

Mange mænd kan lide at se sig selv som uafhængige problemløsere. Selvom dette normalt er et ønskeligt træk, kan det undertiden få mænd til problemer. For at bruge bilanalogien igen, hvis du tror, ​​at din bil har en lækkende hovedpakning, er du virkelig den bedste person, der diagnosticerer og ordner den? Det samme gælder for mange aspekter af mænds sundhed. Mænd bør ikke gå til websteder, venner eller "online apoteker" for at få medicin til at behandle sig selv. Da behandlinger af nogle af mænds helbredsproblemer har potentialet til at forårsage yderligere problemer (se ovenfor), opfordres mænd til at diskutere eventuelle problemer og medicin, herunder alternative eller holistiske behandlinger med en læge, inden de påbegynder nogen form for behandling eller medicin. Desuden kan nogle af de symptomer, som den enkelte behandler, være tegn på en betydelig medicinsk tilstand.

Endelig tjener denne artikel hovedsageligt som en introduktion til mænds helbred. Flere detaljerede artikler om de emner, der er nævnt her, findes i de nævnte referencer.

Mænds helbred og sygdomsforebyggelse

De fleste mænd kan begynde moderat træning, såsom gåture, uden en medicinsk undersøgelse. Følgende personer skal imidlertid konsultere en læge, inden de begynder mere energisk træning:

• Mænd over 40 år
• Personer med hjerte- eller lungesygdom, astma, gigt eller osteoporose
• Personer, der oplever brysttryk eller smerter ved anstrengelse, eller som let udvikler træthed eller åndenød Personer med tilstande, der øger deres risiko for at udvikle koronar hjertesygdom, såsom højt blodtryk, diabetes, cigaretrygning, højt kolesteroltal eller at have familie medlemmer, der havde tidlige debut af hjerteanfald og koronar hjertesygdom
• Personer, der er sygelige fede
• Regelmæssig træning kan forhindre og vende aldersrelateret fald i muskelmasse og styrke, balance, fleksibilitet, udholdenhed og mindske risikoen for fald hos ældre. Regelmæssig motion kan hjælpe med at forhindre koronar hjertesygdom, slagtilfælde, diabetes, fedme og højt blodtryk. Regelmæssig, vægtbærende øvelse kan også hjælpe med at forhindre osteoporose ved at opbygge knoglestyrke. De fleste klinikere foreslår, at brug af vægte, selv hos ældre mænd, forbedrer balance, mental sundhed, humør og selvtillid. 30 minutter med beskeden øvelse (gå er i orden) anbefales mindst tre til fem dage om ugen, men de største sundhedsmæssige fordele kommer ved at træne de fleste ugedage.
• Stop med at ryge tobak; begynder at stoppe i dag (det tager ca. 15 år med ikke-ryger adfærd for at opnå et "normalt" risikoniveau for hjertesygdomme for dem, der ryger). Stop med at bruge tyggetobak for at undgå oral kræft.
• Kronisk, overskydende alkoholforbrug er den væsentligste årsag til levercirrose i USA Levercirrhose kan forårsage intern blødning, væskeansamling i maven, let blødning og blå mærker, spild af muskler, mental forvirring, infektioner og i avancerede tilfælde koma og nyre fiasko. Levercirrhose kan føre til leverkræft.
• Alkohol tegner sig for 40% -50% af dødsfaldene som følge af bilulykker i USA
• Alkoholbrug er en væsentlig årsag til personskade og død som følge af ulykker i hjemmet, drukning og forbrændinger.
• Foretag gode valg; Brug aldrig nogensinde ulovlige intravenøse stoffer, kokain eller andre ikke-ordinerede stimulerende eller depressive forbindelser.
• Venereal sygdom (seksuelt overførte sygdomme eller kønssygdomme) kan undgås på mange måder, herunder brug af kondomer.
• At tage nogle risici er ofte en del af mænds liv, som mænd nyder (atletik, racerbilkørsel, vildmarkvandring, bjergbestigning, dykning og mange andre), men der er tåbelige risici, der skal undgås:
  • kørsel under påvirkning af alkohol eller stoffer,
  • kørsel mens søvnmangel
  • hensynsløs kørsel og hastighed plus "vejrageri"
  • kørsel, mens du bruger mobiltelefoner, sms eller udfører andre opgaver,
  • motorcykel (og cykel), der kører uden hjelme,
  • besiddelse af skydevåben og pistoler uden passende træning og opbevaring, og
  • rygning i sengen er nogle eksempler.

Nyttig læsning af mænds forhold

Grundlæggende problemer, der forårsager død og handicap i mænds referencer

CDC.gov. Ledende dødsårsager i Males United States, 2006.

CDC.gov. Pneumokoksygdom kort fortalt.

CDC.gov. Forventet levealder ved fødslen, 65 år og 75 år efter race og køn: USA, valgte år 1900-2007.

CDC.gov. Risikofaktorer i lungekræft.

National Kidney Foundation.org. Kronisk nyresygdom (CKD).

Prostata-referencer

MedTerms.com. Prostata kirtel.

MedscapeReference.com. Prostatakræft.

MedicineNet.com. Godartet prostatahyperplasi.

Cancer.gov. Generel information om prostatakræft.

Omskærelseshenvisninger

MedicineNet.com. Omskærelse af den kirurgiske procedure.

MedicineNet.com. Omskæring Den medicinske fordele og ulemper.

Henvisninger til mænds seksuel udvikling

MedicineNet.com. Pubertet.

Henvisninger til erektil dysfunktion

MedscapeReference.com. Erektil dysfunktion.

MedscapeReference.com. Fysiologi for erektil dysfunktion.

MedscapeReference.com. Historie Indtagelse af den erektil dysfunktion Patient.

Referencer med lav testosteron

MedicineNet.com. Lavt testosteron (lavt T)

WebMD.com. Hvor lavt testosteron kan påvirke dit sexlyst.

Nationale sundhedsinstitutter. X-Plain Low Testosterone Reference Resume.