Chokolademælk til diabetes og A1C Imperfection

Du kan gå væk fra diabetesfokuserede konferencer med mere end tørre videnskabs- og forskningsnyheder. Virkelig kan du! Det var det jeg gjorde for nylig efter at have deltaget i Diabetes i dag og i morgen konference, der blev afholdt i Detroits forstæder den 12. maj. Jeg tog to vigtige nuggets med oplysninger, som kan hjælpe mig med at leve bedre med diabetes:

For det første kan nøglen til opnåelse af stabilitet efter blod i blodsukker meget godt være i chokolademælk (!)

For det andet testes hæmoglobin A1C, som vi alle stoler på så meget, t perfekt og kan være mere fejlfri end vi nogensinde havde tænkt. Faktisk kan det have vildledt os hele tiden, og der kunne være en måde at få lidt mere sammenhæng til, hvad antallet virkelig viser om vores diabetesforvaltning.

Som en chokolade mælk elsker og en PWD (person med diabetes), der ikke har haft de mest respektable A1C'er gennem årene, har disse nøgleaftagelser fået mig ret begejstret for denne begivenhed JDRF Sydøst Michigan kapitel. Det er beskrevet som den største af sin art i landet, med omkring 1, 200 mennesker deltager på Mother's Day weekend.

I det femte år fokuserede den dagslange konference på Breaking Down Barriers for denne familiesygdom, og det bragte omkring 27 læger og diabetesfortalere til at tale om alt fra motion til ny forskningskoncepter, juridiske advokatproblemer til en bevidsthed om generelle emner, der er vigtige for dem, der lever med diabetes. For ikke at nævne de 28 udstillere, der havde kabiner oprettet, lige fra pharma og medicinsk udstyr virksomheder til medicin alarm hunde og kliniske programmer.

Arrangementet havde to åbent højttalere, en frokost keynote og fire samtidige sessioner både om morgenen og eftermiddagen.

Det er selvfølgelig med fire sessioner på samme tid, at det næsten ikke er muligt at være hos dem alle ( mine kloner forblev hjemme denne gang ). JDRF-arrangørerne sagde, at de ikke havde registreret sessionerne, men det var en ide, de overvejede for fremtiden for at give flere mennesker adgang ( tip, hint ).

Her er nogle af højdepunkterne …

Dr. Irl Hirsch, professor i medicin ved University of Washington School of Medicine i Seattle

Diagnostiseret med diabetes i 6 år i 1964, er denne fyr virkelig, virkelig smart og er en verdensomspændende ambassadør for diabetes, en førende stemme til at analysere den virkelige betydning af HbA1c-testen siden det blev standard i 1993. Hirsch siger, at vi er begyndt at se en trend i "geriatrisk type 1", noget han ser som gode nyheder, fordi det betyder, at flere type 1'er lever længere takket være ny teknologi og behandlinger.Men vores D-community har været misinformeret i at tro, at A1C er en ufejlbarlig test, der viser vores gennemsnitlige glukoseniveauer i løbet af de sidste 90 dage. Faktisk siger han, at det har mange problemer, herunder at det kan vægtes i de sidste 30 dage, så en person med højere eller lavere blodsukkerindlæsninger kan skævre resultaterne.

"Dette er en test, du kan studere for," siger Hirsch, og ca. 14% af A1C målinger kan være slukket. Disse oplysninger fra en undersøgelse vil blive frigivet på den kommende amerikanske diabetesforeningens 72 ^nd videnskabelige sessioner i juni. Forskning viser også, at PWD'er med nye hjerteventiler har en lavere A1C, fordi de røde blodlegemer ødelægges med hvert slag, og det samme findes for disse PWD'er med større milt. Men de med højere testosteronniveauer - som øger antallet af røde blodlegemer - har højere A1C'er. I almindelighed bliver den ældre en PWD, jo højere A1C går, og minoriteter og forskellige etniske grupper kan se A1C'er, der er et halvt punkt højere, sagde han. "Dette er ikke en perfekt test, men det er stadig guldstandarden og er for det meste præcis. "

Glycomarktesten - en mellemliggende måde overvågning af glykemisk kontrol, der måler biomarkører på post-meal spikes - kan bruges til bedre at forstå A1C, siger Hirsch. PWD'er med en A1C mindre end 8% bør få Glycomark testen til at kontrollere variabiliteten af ​​dine BG niveauer. Den er bredt tilgængelig, men kan afhænge af sted og omkostningerne kan variere mellem forsikringsselskaber og den medicinske facilitet, du hyppigt finder sted. Indledningsvis er Glycomark test målet større end 7% (jo højere jo bedre, i modsætning til A1C). Interessant nok er denne test allerede brugt til bedre at forudsige fødselsvægtene hos babyer (mens A1C ikke kan) for at hjælpe med at give mere vejledning om, hvorvidt en mor til at være med diabetes bør overveje en C-sektion.

Darlene Deecher, senior vicepræsident for forskning for JDRF baseret i New York

Beskrivelse af JDRFs nye tagline og trekantede mission til

Cure, Treat and Prevent Deecher tilbragte det meste af sin tid fokuseret på organisationens forskningsportefølje og hvad deres penge bliver rettet mod. Bortset fra fælles punkter om det kunstige pancreas-projekt og forskellige forskningsveje, undersøger JDRF hun, at indkapslet betacelleudskiftning har spændende løfte. JDRF sætter omkring 25 millioner dollars ind i håb om, at forskning kan føre til, at betacellerne beskyttes mod immunsystemet angreb i mindst et år, om ikke længere. Disse beta celler ville komme fra svin og menneskelige embryonale stamceller, sagde hun.

Ny CGM-teknologi annonceres i slutningen af ​​maj, og JDRF investerer også i tanken om en dobbeltkammerpumpe, der gør det muligt for PWD'er at skyde op med både insulin og et andet stof - enten glucagon, for at opdrage sukkerarter, når det er nødvendigt, eller Symlin, et hormonbaseret hjælpemiddel fra Amylin, der hjælper med at holde sukkerne stabile.Men JDRF har endnu ikke defineret parametrene for den forskning. "Vi kan ikke gøre det alene, vi skal samarbejde med Pharma og andre virksomheder," sagde hun.

Andy Suhy og CDE / PWD Kelly Mann på motion og diabetes

Nu 41 blev Andy diagnostiseret i alderen 15 år og spillede college hockey, før han blev udarbejdet og spillet i to år med Detroit Red Wings fra 1992 til 1994. Han forlod hockey ikke som følge af diabetes, men "fordi jeg ikke havde talentet." Andy endte i finansbranchen og bor i Toledo, Ohio. I 2010 grundlagde Andy Type 1 Rules, et diabetes management coaching program for børn og familier. Hans lære er baseret på tre kerneprincipper:

Gør diabetes en positiv kraft i dit liv

• Eliminer livsstilsbegrænsninger gennem vellykket D-styring
• Stræb efter excellence i stedet for perfektion
• Andy beskriver diabetes som en " meget kompliceret balancehandling ", der er 95% om følelser og ejerskab, og kun 5% om carb-tælling og insulindosering. Han tester personligt 15-20 gange om dagen, sædvanligvis i klynger efter at have udøvet eller spist for at få et CGM-stilstrømsbillede af, hvad hans blodsukker gør. Andy siger, at diabetes har været en positiv kraft i sit liv, og at han uden hans diagnose sandsynligvis ikke ville have gjort det til prohockey.

Komplimenterende Andys personlige historie, Kell

y- en CDE på Henry Ford Hospital i Detroit, som i sit 38. år med at leve med type 1 -tilbød den medicinske side af sessionen og præsenterede tips til PWD'er at huske på, når de udøver. For eksempel advarsede hun mod udøvelse, hvis blodsukker er højere end 250 mg / dL, fordi det rent faktisk kan øge sukkerarterne endnu mere. Hun sagde, at det tager 24 til 36 timer for en PWD's krop at komme tilbage til normal efterøvelse, men at chokolademælk rent faktisk hjælper os med at komme hurtigere! Drikken stinker med dig længere end de fleste, har rigeligt med vand i det og hjælper din krop til at reagere bedst efter at du har mistet alle næringsstoffer og sådan … meget bedre end såkaldte "energidrikke"!Selvfølgelig skal du nok først træne for at få denne gode chokolademælkeeffekt …)

Katharine Gordon, Novo Nordisks personaleadvokat for American Diabetes Association

Katharine talte om bekæmpelse af diabetes diskrimination på arbejdspladsen og påpegede, at ca. 8% af PWD'erne blev fyret som følge af deres diabetes, og 80% af alle EEOC's (Equal Employment Opportunity Commission) klager sidste år var handicaprelaterede, hvilket er mere end race-relaterede klager. Jeg vidste ikke, at det er ulovligt for potentielle arbejdsgivere at spørge nogen om deres helbred, herunder diabetes, før et officielt tilbud er lavet. Men efter tilbuddet kan potentielle arbejdsgivere anmode om fysisk ansættelse eller mere detaljerede sundhedsspørgsmål. Arbejdsgivere kan også lære om en persons diabetes, hvis han eller hun har hypos på arbejdspladsen eller anmoder om "rimelig indkvartering" som tilladt i henhold til amerikanerne med handicaploven.Som svar på et spørgsmål om, hvorvidt PWD'er skal aftage deres medicinske advarsels-id'er under jobsamtaler, foreslog Katharine og en af ​​de lokale Michigan advokater der, en PWD selv, på den måde sandsynligvis OK, for der er ingen grund til at "tippe deres hånd, når de ikke skal. " At kende ens rettigheder på arbejdspladsen er vigtig, og mere info kan findes online på ADAs hjemmeside.

Andre konferencedemner inkluderet: Få mest muligt ud af kliniske besøg, elever med diabetes i skolerne, graviditet og diabetes, familiesammenhæng for PWD-ægtefæller og adfærdsmæssige problemer i type 1.

Lunchtiden keynote speaker var Gary Scheiner, longtime type 1 og velkendt CDE, der fungerer som klinisk direktør og ejer af Integrated Diabetes Services i Pennsylvania, og er også vært for online læringsprogram Type 1 University. Han tilbragte omkring en time at tale om

Diabetes og fysisk aktivitet: Den perfekte kamp og ultimative udfordring "men desværre savnede jeg det meste af præsentationen (og springet over frokost) for at løbe rundt og chatte med mennesker og dække arrangementet .

Som en del af vores dækning af

D'Mine levede vi sammen med nogle af diskussionerne, som de skete, og disse meddelelser findes på Vi snakkede især om et problem, der blev opdraget af pediatrisk endo Dr. Michael Wood fra Helen DeVos Children's Hospital i Grand Rapids, Michigan, angående inkonsekvensen i, hvordan nogle pædiatriske endos holder deres patienter efter 18 år, mens andre send dem væk for at finde en voksen endo. Jeg spekulerede på, om der måske er behov for en standard, og det genererer en livlig Facebook-diskussion på DiabetesMine-siden.

Dette var Min første gang deltog, efter at have fået et tip om det fra min mor (en veteran type 1 selv diagnosticerede ba ck i '58). Vi deltog faktisk sammen, og det var fantastisk at kunne møde personligt den historiske endo extraordinaire Dr. Fred Whitehouse, som hun ser og jeg havde fornøjelsen af ​​at interviewe et par måneder tilbage. Han præsenterede for A1C's fortid, nutid og fremtid som vi havde diskuteret i vores interview.

Bortset fra sessionerne var det også spændende, at nogle få medlemmer af Diabetes Online Community kunne gøre det til konferencen! Deltagerne inkluderede Kerri Sparling, som præsenterede på en af ​​de pædiatriske "begyndere" -sessioner ved at dele sin historie med et fantastisk strejf af humor, ærlighed og åbenhed; Tim Brand og hans kone Heather sammen med deres to T1 døtre; og D-Mamma Andrea Yinger. For ikke at nævne min mor og alle de andre PWD'er, som vi havde en chance for at møde og tale med, selvom det kun var et par minutter. Woot for D-Meetups!

Jeg havde endda min blå cirkelstift (leveret af en kollega Indiana PWD og ven), og det genererede nogle yderligere diskussioner og advocacy om World Diabetes Day og hvordan vi virkelig er alle forenet som en del af det samme samfund.

Nogle gange kan videnskaben og forskningen virke tør og utilgængelig for de af os, der bare lever hver dag med diabetes.Men det er virkelig opmuntrende at deltage i en begivenhed som denne og opleve lidenskaben hos dem, der studerer forskellige aspekter af denne sygdom og finde ud af, hvordan de gælder for vores individuelle liv.

Jeg tror, ​​at håbet forbliver i live, og jeg er spændt på at se, hvad der er nede på vejen!

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.