Spørg D'Mine: På Crack og BG Crashes

Spørg D'Mine: På Crack og BG Crashes
Spørg D'Mine: På Crack og BG Crashes

Snake Pipe with Hand Ring - Motion Wellness by Xccent Fitness

Snake Pipe with Hand Ring - Motion Wellness by Xccent Fitness
Anonim

Har du spørgsmål om at navigere livet med diabetes? Nå, det her er din chance for at Spørg D'Mine! Vores ugentlige rådgivningskolonne, der er - hostet af veteran type 1, diabetesforfatter og pædagog Wil Dubois.

I dag vil Wils taler meth og hypoglykæmi responstid - varme ting, som du vil læse.

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Nikki, type 2 fra Californien, skriver: Jeg er sikker på, at du har set mange problemer, der påvirker mennesker med diabetes. Kan du fortælle mig, hvordan det at være en meth-afhængighed påvirker blodsukker? Er det på meth at gøre dit blodsukker højt? Heldigvis for mig beder jeg ikke om mig selv, men jeg er bekymret for nogen. Tak, Wil!

Wil @ Ask D'Mine svarer: Sand bekendtskab: På trods af at jeg har venner på både høje og lave steder, synes jeg ikke at have meth-smittede i mine personlige kredse. Og selvom jeg har patienter, der har misbrugt næsten alle andre stoffer på planeten, fra heroin til neglelakfjerner, synes jeg heller ikke at have nogen knækhoved.

Hvad sker der med det?

Uanset hvad gjorde jeg nogle undersøgelser for dig og kom til den konklusion, at nej, mens sprækker kan gøre dig høj, vil det ikke gøre det samme for dit blodsukker. Tværtimod, faktisk: meth er sandsynligvis at gøre dig lav.

Forskning viser, at i musestudier forårsager de små critters meth deres små bugspytkirtler at sprøjte ud enorme mængder insulin, der udløser episk gnaverhypoglykæmi. OK, "episk" var mit ordvalg. Forskerne rapporterede faktisk "dybt hypoglykæmi. "Uanset hvad jeg tænker, er det ikke en god ting. Og i dette tilfælde er der gode beviser for, at hvad der er sandt for mus er sandt for mennesker også. Faktisk har nogle forskere mistanke om, at meth addikter, der præsenterer "metamfetaminpsykose hos ER'er, faktisk kan lide af alvorlig hypoglykæmi. "Selv receptpligtig methamphetamin (bruges til behandling af opmærksomhedsforstyrrelser i ungdommen) bærer en kontraindikationsadvarsel, der ikke skal bruges sammen med insulin. Så selvom det er klart, at for en type 2, hvis bukspyttkjertel virker, tager meth, kan det medføre lavt af stofinduseret overskydende insulinproduktion, hvad med de af os, hvis pancreas er permanent offline? Er vi immun fra meth lows? Nej. Metalkræft, kokain og amfetamin - er et stimulerende middel til centralnervesystemet. Som alle stimulanter øger meth hurtigere kroppen. Pulsen går op. Body temp går op. Blodtrykket går op. Det er de biologiske understøttelser af "rush" -brugerne, der kommer fra meth, hvilket kan vare en god halv time. Alt det øgede arbejdsbyrde kommer til en pris: Kroppen forbrændes gennem flere kulhydrater, og uanset insulin svæver rundt i dit system, vil dit blodsukker ned til hypo-byen.

Denne tanke fører selvfølgelig til den forfærdelige mulighed for, at der derudover er nogen, der bruger meth som deres primære medicin til at sænke højt blodsukker. Oh vent. Sikker nok, her er han. (Prøv det ikke hjemme.)

Men tilbage til episke nedture.

Ud over den insulinstimulerende virkning af meth er stoffet også et appetitundertrykkende middel. Hvis du er høj på meth, har du ingen interesse i at spise. For nogle af os PWD'er er skippende måltider i sig selv en opskrift på lavt blodsukker.

Selvom stoffet selv er tilbøjeligt til at udløse lavt gennem flere veje, kan jeg forestille mig en indstilling, hvor den

måske gør dit sukker højt i stedet. En meth "høj" kan vare op til 16 timer, hvor en bruger føler sig super smart og super stærk. Så hvis du har lyst til superman (eller superwoman), vil du tage dit insulin? Hvis ikke, og hvis du har pancreatisk udfordring, kan dit blodsukker blive bedre for meth's hypo-proneness. Du ved, der er ikke for mange ting, folk med diabetes kan eller burde ikke gøre. Vi har vundet transcontinental cykel løb, taget olympiske medaljer hjem, fløjet fly rundt om i verden, klatrede bjerge og tjente i kamp. Vi kan gøre ekstrem motion, over-spise, og gør de fleste af de vanvittige ting sukker-normaler gør. Vi kan endda binge på alkohol, hvis vi gør det rigtigt. Men meth?

Nå, jeg vil ikke begrænse nogen … Men måske er der nogle ting, som mennesker med diabetes ikke kan gøre.

Leslie, D-Mom fra Texas, skriver:

Hej, min 8-årige med type 1-diabetes kan have en 30-minutters busstur næste år. Hans skoles hele plan er (1) at få ham til at tjekke sin BG 15 minutter før han kommer på bussen, og (2) få chaufføren til at ringe 911, hvis der er en nødsituation under turen. Jeg er bekendt med vores stats Safe Skole love og også 504 beskyttere, men har problemer med at overbevise skolen om, at buschaufføren skal trænes for at administrere glucagon. Vores lokale EMTs mål for svarstid er fire minutter, men selvfølgelig kan de ikke være så hurtige i en bestemt situation. Kan du give mig specifikke medicinske oplysninger om, hvor skadeligt det er (eller ikke) at forsinke glucagon i minutter i tilfælde af bevidstløshed eller beslaglæggelse? Jeg håber, at disse oplysninger vil hjælpe med at overbevise skolen om, at deres plan er utilstrækkelig, eller forsikre mig om, at deres plan er tilstrækkelig.

Wil @ Ask D'Mine svarer:

Jeg kan ikke berolige dig. Faktisk vil jeg sandsynligvis skræmme bukserne af dig i stedet. Fordi sandheden er at fire minutter er en evighed i en svær lav situation. Sekunder tæller. Så snart et anfald rammer, begynder hjerneceller at dø.

Vores bedste eksperter siger, at når lysene går ud, skal behandlingen være

øjeblikkelig. American Diabetes Association's Glucagon Training Standards for skolepersonale fastslår, at i forbindelse med alvorlig hypoglykæmi skal uddannet udpeget personale reagere straks, fordi "svær hypoglykæmi kan forårsage hjerneskade eller dødsfald. ”

Jeg ved ikke om dig.Men jeg finder ikke fire minutter, der passer til definitionen af ​​"straks. "

For mere hårde beviser henvises til denne undersøgelse, der estimerer, at dødeligheden (dvs. død) for type 1s fra lavtemperaturer er så høj som 6%. Den samme undersøgelse viste, at brugen af ​​glucagon "kan forhindre forsinkelsen i at påbegynde behandling, der ellers opleves, mens man venter på ankomsten af ​​nødpersonale, hvilket reducerer behovet for indlæggelse", og at "væsentlige beviser viser, at glucagon er effektivt til at genoprette blodglukose niveauer og bevidsthed. ”

Behøver mere? "Forsinket restaurering af normoglykæmi er mere tilbøjelig til at føre til permanent neurologisk skade eller død", ifølge 14. udgave af Joslins Diabetes Mellitus. Hvad er en forsinkelse? Fire minutter? Eller et minut?

Også i umiddelbart lejren er denne tankevækkende analyse i Diabetes in Control, der er tydelig i ordlyden: "Alvorlig hypoglykæmi er en potentielt livstruende tilstand og bør behandles straks, ikke fire minutter senere. "OK, jeg tilføjede delen om de fire minutter, men resten jeg citerede ordlydende. Det påpeger også, at alvorlig hypoglykæmi "udvikler sig inden for få minutter. "

Det er klart, at minutter tæller. Det er grunden til, at vi har glucagon i første omgang, så vi ikke behøver at risikere hjerneskade eller død, der venter på, at de paramedikere skal ankomme. Glucagon er som en AED; det er en måde, hvorpå man kan redde livet for en person med diabetes, som har den værste dag nogensinde. Men alt det sagde, tror jeg ikke, du skal spilde din tid og give skolemyndighederne alle disse fakta. Du har brug for en anden playbook, og i dette tilfælde finder jeg, at jeg må anbefale, af alle ting, Det Nye Testamente. Hej, der er en grund til, at Jesus lærte at bruge lignelser. Mennesker behandler bedre med historier end fakta. Jeg er ikke god til lignelser mig selv, men jeg elsker en god analogi, som jo jo bare er en fjern fætter til lignelsen.

Prøv denne på for størrelse: Lad os sige, at vores meth addict fra ovennævnte spørgsmål tappede ud hans revne over en affaldspande og ved et uheld sætte det i brand. Selvfølgelig i en uplanlagt brand er det første, du skal gøre, ring 911. Lad os nu sige, at vi ved, at brandvæsenet kan komme til os om fire minutter. Skal vi bare lade ilden brænde, indtil de kommer derhen, eller skal vi få fat i ildslukkeren fra væggen og gå i gang med at slukke ilden?

Selv en lille ild kan blive temmelig sulten om fire minutter. Jeg foreslår, at du viser skolens embedsmænd denne fire minutters National Institute of Standards and Technology brandvideo. Faktisk er det to brande om fire minutter. Jeg tror, ​​du vil blive overrasket over hvor hurtigt og hvor forfærdeligt de vokser.

Vis dem videoen. Giv dem 30 sekunder at absorbere det. Så fortæl dem: Alvorlig hypoglykæmi er ild.

Jeg tror, ​​de vil se lyset.

Ansvarsfraskrivelse:

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden

fra grøfterne.Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge. Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.